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Neumonía adquirida en la

comunidad
Equipo 3
José Guillermo Corona Ureña Cue R3UMQX
Verónica Marisol Diaz Vega R2UMQX
Osvaldo Daniel Jaime R2UMQX
Teresa Herrera Medina R1UMQX
Yosselin Del Mar Maximino R1UMQX
Eduardo Jiménez Domínguez R1UMQX
Profesor Titular
Dra. Rosa María Contreras
Coordinador: Dr. Ortiz Avelar Jesús Ángel
DUAGNOSTICO CLINICO: SINTOMAS

Presentación
Fiebre > 38*C Tos productiva
aguda

Expectoración Dolor Estertores


purulenta pleurítico crepitantes

Condensación
delimitada y
homogénea
Julian A, et al. Recomendaciones para la atención del paciente con neumonía adquirida en la comunidad en los servicios de urgencias. Rev Esp Quimioter 2018;31(2): 186 –
202.
DIGANÓSTICO CLINICO:
SINTOMATOLOGÍA

Knittler M, et al. Chamydia psittaci: New insights into genomic diversity, clinical pathology, host – pathogen interaction and anti-bacterial immunity. International Journal of Medical Microbiology 304 (2014) 877
– 893.
Diagnostico clínico: sensibilidad y
especificidad
Fiebre + fr Fr >20x´+ fr<>20x´+
Fiebre +
<30x´+ t:38°C + t>38°+
expectoración
ortopnea Creptaciones S02:<90%

S: E: E: S: E: 96 E:
S: 7% S: 8%
40% 81% 99% 20% % 99%

Saldías F, Méndez JI, Ramírez D, Díaz O. Predictive value of history and physical examination for the diagnosis of community-acquired pneumonia in adults: a literature review.
Rev Med Chil. 2007;135(4):517–28.
Neumonía por influenza
FACTORES DE RIESGO
EMBARAZO

HEPATOPATIA
IRC
DAÑO
NEUROMUSCULAR
OBESIDAD
IMC> 40
EDAD >60
AÑOS FACTORES DE RIESGO

DM
EPOC
IC

ASMA
EPILEPSIA

Franz Baehr M, Jorge Mackenney P. Aspectos clínicos de la influenza. Rev médica Clín Las Condes. 2014;25(3):406–11.
FACTORES DE RIESGO EN NIÑOS
EDAD <2
AÑOS

ASMA
EPILEPSIA DM
FACTORES CARDIOPATIAS
DE
ERIESGO
EN NIÑOS

DAÑO INMUNOSUPRESION
PULMONAR IRC
CRONICO

Franz Baehr M, Jorge Mackenney P. Aspectos clínicos de la influenza. Rev médica Clín Las Condes. 2014;25(3):406–11.
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS CON PRONOSTICO DE
DEFUNCION

DHL >1000 U/l


IA St
PE N ur
ITO 3 <9 ació
FOC mm 0% n
LIN 000
• <1

Neri Salvador JC y col. Factores predictores de defunción en pacientes con neumonía por influenza A H1N1; Med Int Mex 2011;27(5):421-428
Microbiología agregada
Streptococcus
pneumoniae 48%

Staphylococcus
aureus 19%

Haemophilus
influenzae 11%

Fortino Solórzano-Santos, Ma. Guadalupe Miranda-Novales. Influenza; Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. vol.66 no.5 México sep./oct. 2009

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