PATOLOGIAS SEXUALES

SEXOLOGÍA BÁSICA

MARILIN ARCINIEGA
SHIRLEY DURAN
ANA CHACIN
FANNY MORA
DILIA MENDEZ
VIRGINIA ANCHICOQUE
ANYURI MARIÑO
SENEYRA BECERRA
 SINDROMES
XO,XXY,XYY,XXX
 SÍNDROME DE TURNER (XO)

Es una enfermedad genética caracterizada por la

presencia de un solo cromosoma X. Genotípicamente
son mujeres (por ausencia de cromosoma Y). Se trata, de
la única monotonía viable en humanos, la carencia de
cualquier otro cromosoma en la especie humana es letal.
A las mujeres con síndrome de Turner les falta parte o
todo un cromosoma X. En algunos casos se produce
mosaísmo, es decir que la falta de cromosoma X no
afecta a todas las células del cuerpo.
 CAUSAS
No se conoce con exactitud cuál es la causa
del síndrome de Turner.

Hay dos teorías: la teoría mediática y la

mitótica.
La teoría mediática afirma que durante la
formación del óvulo o los espermatozoides
(gametogénesis), alguno de ellos pudo haber
sufrido un error y no portar un cromosoma X.
Si el óvulo o el espermatozoide han sufrido esta
pérdida cromosómica, el individuo contará con
dicha ausencia (45, XO)
 SÍNDROME DE KLINEFELTER XXY

El síndrome de Klinefelter, también denominado "síndrome XXY",

es un trastorno genético bastante frecuente que solo puede afectar a
personas de género masculino. Ocurre cuando un bebé nace con un
cromosoma sexual de más en la mayoría de sus células. Muchos niños
con síndrome de Klinefelter no presentan signos ni síntomas de este
trastorno y hay algunos que ni siquiera saben que lo tienen hasta que se
hacen adultos.

El síndrome de Klinefelter suele hacer que los testículos del niño

crezcan con mayor lentitud que en otros niños. Este síndrome impide que
los testículos generen cantidades normales de esperma y de la hormona
testosterona. La testosterona repercute en la forma en que se desarrolla
un niño, tanto corporal como sexualmente. Sus bajos niveles hormonales
y sus problemas para producir esperma dificultan o a veces imposibilitan
que las personas afectadas por este síndrome puedan tener descendencia
cuando sean adultas.
 SINDROME SUPER VARON XYY

El síndrome XYY (también llamado síndrome del

superhombre, entre otros nombres) es un trastorno genético
(específicamente una trisomía) de los cromosomas sexuales
donde el hombre recibe un cromosoma Y extra, produciendo el
cariotipo 47,XYY. Algunos médicos genetistas cuestionan si el
uso del término «síndrome» es apropiado para esta anomalía,
porque el fenotipo es normal, (no padecen trastornos de gran
envergadura) ya que la gran mayoría (estimando que un 97% en
el Reino Unido) de hombres con 47,XYY no conocen su
cariotipo.
 SINDROME DE LA SUPER
MUJER XXX

El síndrome triple X, XXX o de la súper hembra es

cromosómica o cambio numérico de los cromosomas que se
presenta en mujeres que poseen un cromosoma X extra. Se trata
de individuos femeninos con órganos sexuales atrofiados,
fertilidad limitada y bajo coeficiente intelectual. Su prevalencia
es de aproximadamente 1 de cada 1.500 niñas. Los padres o las
niñas afectadas probablemente no lleguen a darse cuenta de la
presencia de esta enfermedad, a menos que se sometan a los
exámenes médicos pertinentes.
 Las niñas y mujeres que tienen el síndrome XXX tienen
tres cromosomas X en lugar de dos, que es lo habitual. Este
cambio de cromosomas se escribe "47, (XXX)". Esto significa
que hay 47 cromosomas en lugar de 46. El cromosoma X extra
se obtuvo durante la formación del espermatozoide o del óvulo
antes de su unión para formar el embrión, o durante el
desarrollo temprano del embrión poco después de la
fecundación. Este cromosoma extra no puede ser eliminado
nunca; el cambio en el cromosoma que causa el síndrome de la
superhembra no puede ser revertido
 LAS ALTERACIONES
EN LA FASE ANATÓMICA

Pueden estar ubicadas en el

Componente Gonadal o en el
Componente Cerebral. Estas
alteraciones son causadas por
desórdenes en los factores que
determinan a cada componente de esta
fase.
 Alteraciones en el
Componente Gonadal
SON

ALTERACIONES,
ALTERACIONES, DESÓRDENES
DESÓRDENES HORMONALES
HORMONALES O
O
NO
NO HORMONALES,
HORMONALES, EN
EN EL
EL PROCESO
PROCESO DE
DE
VIRILIZACIÓN
VIRILIZACIÓN O
O FEMENIZACIÓN
FEMENIZACIÓN DEL
DEL EMBRIÓN
EMBRIÓN
LO
LO CUAL
CUAL SE
SE NOTA
NOTA AL
AL MOMENTO
MOMENTO DE
DE NACER
NACER O
O
DESPUES
DESPUES
SE CARACTERIZA
POR

Hermafroditismo
Hermafroditismo Pseudohermafroditismo
Verdadero
Verdadero

MASCULINO FEMENINO
Hermafroditismo
Verdadero

. William Van Niekerk

afirma : que el verdadero
hermafrodita es un
individuo que posee ambos
tejidos gonadales:
testículo y ovario, uno en
cada gónada, o mitad y
mitad en cada gónada
(ovotestes)
Hermafroditismo Verdadero
 Pseudohermafroditismo

TRASTORNO
TRASTORNO DEDE LA
LA
DIFERENCIA
DIFERENCIA SEXUAL
SEXUAL

CONSTITUCIÓN
CONSTITUCIÓN
GENÉTICA
GENÉTICA DE
DE UN
UN
SEXO
SEXO Y
Y ORGANOS
ORGANOS
GENITALES
GENITALES DE
DE
OTRO
OTRO PUEDE
PUEDE GENERAR
GENERAR UN
UN
TRASTORNO
TRASTORNO
PSICOLÓGICO
PSICOLÓGICO
Pseudohermafroditismo
masculino
Pseudohermafroditismo
masculino TIPO I
ANOMALIA
ANOMALIA EN
EN LA
LA SÍNTESIS
SÍNTESIS DE
DE LOS
LOS ANDRÓGENOS
ANDRÓGENOS YY
DEFICIENCIA
DEFICIENCIA ENZIMÁTICAS
ENZIMÁTICAS QUE
QUE RESULTAN
RESULTAN DE
DE LA
LA
SINTESIS
SINTESIS TESTOSTERONA
TESTOSTERONA

. Beta-
20, 22
hidrosteroide-
Desmolasa
deshidrogenasa
17 Alfa-
hidroxilasa

17 Beta-
17, 20
hidroxiesteroide
desmolasa
-deshidrogenasa
 PSEUDOHERMAFRODITISMO
MASCULINO TIPO II
Existen un fenotipo femenino, con un
cariotipo 46 XY, el cual tiene un gen
mutante que se cree está localizado en el
cromosoma X.

PRESENTAN 4
SINDROMES
. FEMINIZACIÓN TESTICULAR FEMINIZACIÓN TESTICULAR
COMPLETA INCOMPLETA [1/10 parte de
nacimientos con cariotipo de varón incidencia con respecto a la
[XY]
anterior.

SÍNDROME DE REIFENSTEIN
también denominado Síndrome de SÍNDROME DEL VARÓN
GílbertDreifus, Síndrome de Lubs INFÉRTIL
PSEUDOHERMAFRODITISMO
FEMENINO

SE LLAMA HIPERPLASIA SUPRARRENAL

CONGÉNITA O SINDROME
ADRENOGENITAL DÉFICIT CONGÉNITO
DE LA ENZIMA 17 Y/O 21 HIDROXILASA
EN LA GLÁNDULA SUPRARRENAL QUE
DESENCADENA UN FALLO EN LA SÍNTESIS
DE CORTISOL
 PSEUDOHERMAFRODITISMO
FEMENINO
GENITALES
EXTERNOS
CARIOTIPO 46 XX
VIRILIZADOS CON
CLITORIS

FENOTIPO DE VAGINA NORMAL

ASPECTO CON PRESENCIA
MASCULINO DE ÚTERO

NIVELES ALTOS DE 17
CETEESTEROIDES
NIELES BAJOS DE LAS
GONADOFRINAS
 Alteraciones en el
Componente CEREBRAL
ALTERACIONES
ALTERACIONES DE
DE LA
LA IDENTIDAD
IDENTIDAD O
O DEFECTO
DEFECTO
PSICOLÓGICO
PSICOLÓGICO

FORMANDO

TRANSEXUALISMO

TRANSEXUALISMO TRANSEXUALISMO
COMPLETO O TRANSITORIO O
PRIMARIO SECUNDARIO
 TRANSEXUALISMO
COMPLETO O PRIMARIO

ES CUANDO EL
INDIVIDUO REPORTA
ESTA SENSACIÓN
DESDE SU INFANCIA
 TRANSEXUALISMO TRANSITORIO
O SECUNDARIO

CUANDO LA PERSONA
REPORTA ESTA PERCEPCIÓN
SOLO DESPUÉS DE PASAR POR
PERIODOS DE TRAVESTISMO
SITUACIÓN ESTIMULO
SEXUAL

Factor administrativo
específico

Se refiere a una persona

u objeto específico
 PEDOFILIA

Actividad y
fantasías sexual

Entre los 8 y 12anos

con niños

Puede ocurrir tanto en

varones como en hembras
 ZOOFILIA

Actividad
Sexual con animales

Ocurre mayormente al final de la adultez

Cuando han pasado por

desilusiones amorosas

Y conviven regularmente
con una mascota
FETICHISMO

Actividad
sexual

Con objetos Acto o

no vivientes fantasías

Con artículos
de vestir
GERONTOFILIA
Actividad y
placer sexual

Con personas
ancianas

Generalmente
con familiar de
60 años

Ocurre durante
la adolescencia
 TRIOLISMO

Actividad sexual

Con dos miembros

Un individuo
de su mismo sexo o
con dos con uno contrario
personas

excitación cuando observa a

los demás en acto sexual
 NECROFILIA

Actividad
sexual

Tejido muerto o cadáver

Humanos como en animales

Observa en las morgues y

cementerios

Actualmente es un tabú
 UROFILIA
Actividad sexual

Acto o fantasía con orina

que Produce
un orgasmo y
placer sexual

huele, ve y siente la
orina en la boca

Asociado con
trastornos en
su personalidad
COPROFILIA
Actividad
sexual con
heces

Se excitan
cuando la
consumen

huele, saborea,
toca y ve el acto
de defecar

Practican de
dos a mas
personas
 MISOFILIA

Acti n c on
vi ació ios
sexu dad xci t
c
al La e ares su
lug

La atracción
Situación de sexual por la
suciedad ropa sucia

Con el cuerpo
o el medio
ambiente
PORNOFILIA

Actividad
sexual

Placer
Material cuando esta
sexual observando
especifico a otros en
el acto
Revista, sexual
películas
video
pornográfic
os
 TRANSEXOFILIA
Actividad
sexual

Un falso
transexual

Excitación con la
actitud y
vestimenta del
sexo contrario

La necesidad el
hombre de sentirse
mujer y la mujer
hombre

Tener placer en
la relación
sexual
Patologías en la situación / Estimulo sexual
Factor método específico de aplicación de la situación estimulo
sexual

Sadismo Sexual

Provocar dolor o
sufrimiento

Masoquismo Sexual

Sentir dolor o
sufrimiento
Patologías en la situación / Estimulo sexual
Factor método específico de aplicación de la situación estimulo
sexual

Exhibicionismo

Mostrar los genitales en

público y por sorpresa

Voyeurismo
Mirar a terceros
(desnudándose, acariciándose
sin ser visto)
Patologías en la situación / Estimulo sexual
Factor método específico de aplicación de la situación estimulo
sexual

Transvestismo
Vestirse con ropas del
sexo opuesto
( usualmente varones, lo
cual son heterosexuales)

Escaptofilia

Observación del área

genital
Patologías en la situación / Estimulo sexual
Factor método específico de aplicación de la situación estimulo
sexual

Frotismo
Frotar el cuerpo contra
otras personas en forma
disimulada

Klimasfilia
Recibir enemas
 Patologías en la situación / Estimulo sexual
Factor método específico de aplicación de la situación estimulo
sexual

Braquiproctosigmoidismo Introducción de la mano

hasta el antebrazo, a
través del ano

Telefonoescaptología Obtener excitación a

través de una conversación
telefónica obscena
 PATOLOGÍAS SITUACIÓN/ESTÍMULO SEXUAL
Variable: Frecuencia Específica.

Alta: Baja:
* Ninfomanía. *Síndrome de pobre
* Satiriasis. respuesta sexual.
*Inhibición del
deseo sexual.
*Anorexia sexual.
 PATOLOGÍAS A NIVEL DE LA
RESPUESTA SEXUAL (Rs)

*Impotencia y frigidez.

*Respuesta sexual inadecuada.

*Disfunciones sexuales o psicosexuales.

PATOLOGÍAS A NIVEL DE LA
RESPUESTA SEXUAL (Rs)
EN EL VARON
 PATOLOGÍAS A NIVEL DE LA
RESPUESTA SEXUAL (Rs)
EN LA HEMBRA

Ausencia Alteración Nombre

Fases excitación, Fenómeno de Frigidez o
meseta, orgásmica tumescencia, y por disfunción
y resolutiva, ende los fenómenos orgásmica tipo I.
de contractibilidad
orgásmica y de
detumescencia.
Fases orgásmicas y Fenómeno de Disfunción
de resolución. contractibilidad y orgásmica tipo II
por ende de
detumescencia
PATOLOGÍAS A NIVEL DE LA RESPUESTA SEXUAL
(Rs)
EN LA HEMBRA

• Alteración muscular a nivel vulvar durante la fase de

excitación:
*Alteraciones de los músculos pubococcigeo:
- Contracciones Hipertónicas (vaginismo).
- Contracciones Hipotónicas (debilidad pubococcigea).

* Alteración vascular a nivel vaginal durante la fase de

excitación:
*Alteración Vascular:
- Exceso de lubricación vaginal.
- Déficit de lubricación vaginal.
EYACULACION PRECOZ/RAPIDA EN EL VARON

Es falta de control del hombre en el momento de

eyacular, no se puede tener vida placentera debido a esto,
también puede ser causa fisiológica a tal punto que
interfiere con el bienestar sexual y emocional de uno o
ambos amantes.

CAUSAS:

Una de las tantas causas es la patológica ya que cuando

el hombre llega a la fase llamada meseta no puede disfrutar
de dicha fase ya que no puede obtener el clímax
 EYACULACION RETARDADA EN EL VARON
 
Es una afección por la cual el hombre no puede eyacular.
Puede suceder durante la relación sexual o con estimulación
manual con una pareja.

La mayoría de los hombres eyaculan al cabo de unos

cuantos minutos después de iniciar la penetración durante
la relación sexual, pero los hombres con retraso en la
eyaculación pueden ser incapaces de eyacular o pueden
eyacular sólo haciendo un gran esfuerzo y después de una
relación sexual prolongada (por ejemplo 30 a 45 minutos).
 
CAUSAS:

La eyaculación retrasada puede tener causas físicas o

psicológicas:

Las causas psicológicas comunes incluyen:

• Un contexto religioso que lleva a la persona a ver el sexo

como algo pecaminoso
• Alta de atracción por la pareja
• Condicionamiento provocado por un hábito de
masturbación excesiva
• Eventos traumáticos (como el ser descubierto al
masturbarse o teniendo sexo ilícito o al saber que la
pareja tiene un romance fuera de la relación)
 
ORGASMO PREMATURO/RAPIDO EN LA MUJER
 
El orgasmo viene del griego Orga que significa hervir,
cuando las mujeres presentan orgasmos prematuros con el
tiempo generan emociones que afectan su calidad de vida
como angustia, desesperación.
 
CAUSAS­:

• Una de las causas es la hipersensibilidad en la zona

genital

• Un desajuste hormonal o del ciclo

• Problemas vasculares
 
ORGASMO RETARDADO EN LAS MUJERES

Son experiencias de no poder alcanzar el orgasmo

después de la estimulación sexual adecuada. El orgasmo
retardado no es lo mismo de no ser capaz de alcanzar un
orgasmo. La organosgamia es una disfunción sexual trae
como consecuencia el orgasmo retardado, se caracteriza por
la dificultad que presentan las mujeres para alcanzar el
orgasmo manteniendo intacta la fase del deseo y de
excitación.

En la mayoría de los casos las mujeres que padecen el

orgasmo retardado sienten deseos, se excitan pero al llegar
a la fase de meseta la de los niveles elevados de excitación
se quedan ahí y no pueden avanzar a la siguiente fase
perdiendo en ocasiones la excitación.
 
 PATOLOGÍA DE LA FUNCIÓN SEXUAL EN LA
PAREJA
A NIVEL DE LA SITUACIÓN SEXUAL

Necesidad Situación/ Provoca o

Estimulo activa
 Patología en la Pareja
A Nivel de la Situación /Estimulo Sexual
VARIABLE: Administración Especifica

A.F.S. Se presenta con algunas

personas y con otras no

Síndrome de Disfunción Sexual Síndrome de Disfunción Sexual

Tipo I Tipo II

Al Ejercerla con otra persona Al Ejercerla con su compañero (a),

distinta a su compañero (a), regular. regular.

Frecuencia Autoejercer la Discordia Marital Autoejercer la

+ Varón Función Sexual Sin «Afecto Función Sexual
-Hembras Dificultad Preservado» Operativamente
 Con
Con Ella
Ella puedo
puedo Como
Como que
que
funcionar,
funcionar, con
con me
me echaron
echaron
otras
otras no
no una
una brujería
brujería

Puedo
Puedo con
con
mi
mi esposo,
esposo,
con
con los
los
demás
demás nono
Minusvalía
Minusvalía

Inseguridad
Inseguridad
Síndrome de Disfunción Sexual Perdida
Perdida de
de
Tipo I la
la
Afirmación
Afirmación
Angustia
Angustia Personal
Personal
 No
No voy
voy a
a
funcionar
funcionar
No
No voy
voy a
a
funcionar
funcionar

nerviosismo
nerviosismo
Temor
Temor

Torpeza Sudoración
Sudoración
Torpeza Síndrome de Disfunción Sexual
Tipo II
 Patología en la Pareja
A Nivel de la Situación /Estimulo Sexual
VARIABLE: Método Especifico

Incapacidad de Obtener Orgasmo

Mediante un Método en Particular

Disfunción Orgásmica
Disfunción Orgásmica Masturbatoria Síndrome de Pobre
Coital Ajuste Coital
Incapacidad de eyacular
Incapacidad de o de tener orgasmos
 Dificultad que tiene la
eyacular u obtener cuando su compañero (a)
pareja de sincronizar
orgasmo durante el manipula sus genitales
adecuadamente sus
ejercicio coital
movimientos coitales
La Función Sexual en
Evitación al - Frecuencia forma individual esta
Coito de Función preservada
Sexual
 Ansiedad
Ansiedad

Inseguridad
Inseguridad

Taquicardia
Taquicardia

Sudoración
Sudoración
Durante los Periodos Precoital y Coital
 Patología en la Pareja
A Nivel de la Situación /Estimulo Sexual
VARIABLE: Frecuencia de Funcionamiento

Alteración de la Frecuencia de
Funcionamiento de la pareja

Síndrome de Incompatibilidad Síndrome de Disparidad

de Frecuencia Tiempo/Frecuencia

Frecuencia de Ambos miembros

funcionamiento dispar poseen la misma
Alta y baja frecuencia de
funcionamiento

Conduce al desarrollo
de situaciones
conflictivas
 «Debe
«Debe ser
ser que
que el
el no
no
me
me quiere
quiere porque
porque lo
lo
«A
«A ella
ella le
le hacemos
gusta hacemos muy
muy poco»
poco»
gusta muy
muy
poco»
poco»

«Ella
«Ella es
es
muy
muy
lujuriosa»
lujuriosa»

Discordia Marital
 «Los
«Los dos
dos «Como
«Como que
que no
no
queremos
queremos pero
pero la
la pegamos»
pegamos»
no
no hay
hay tiempo»
tiempo»
 Patología de la Función Sexual en la Pareja
A Nivel de la Respuesta Sexual

Resp. en uno Interacción

Interacción
Desarrollo de
de los Sexual
Sexual
una patología consecuencia
miembros de Frecuente
Frecuente
en el otro
la pareja

Mínimo 6 meses
 Síndrome de Disfunción Sexual de la Pareja
Asociadas

Hembra
Varón con
Hembra con Varón desarrolla Desarrolla
Disfunción
Vaginismo Disfunción Eréctil Disfunción
Eréctil
Orgásmica

Hembra
Hembra con Varón con
Varón Desarrolla Desarrolla Baja
Disfunción Eyaculación
Disfunción Eréctil Frecuencia de la
Orgásmica Precoz
Función Sexual

Matrimonio Inconsumado
Patología de la función sexual
en la pareja

Nivel del tiempo de

funcionamiento sexual
 INCOMPATIBILIDAD
DE INCOMPATIBILIDAD

DEFUNCIONAMIENTO
DEFUNCIONAMIENTO
Disminución de la
Varón
Frecuencia
TIEMPO
DEL TIEMPO

Disfunción Eréctil.
Ejercen la Función Rápido Genera
Sexual Discordia Marital
DEL
SINDROME DE

Disfunción Orgásmica
SINDROME

Hembra

FLASSES
 De toda la vida Inicio de la actividad sexual

Inicio
Período de actividad
Adquirido sexual normal

General La disfunción sexual no se limita

Subtipos Contexto
Situacional La disfunción sexual se limita

Factores psicológicos

Factores
etiológicos
DSM-IV Factores combinados
 Cultura

Actividad sexual
Deseo sexual

Síntomas Edad Expectativas

Sexo
Actitudes

DSM-IV
 DISPAREUNIA

AUSENCIA DE PLACER SEXUAL

ANHEDONIA
PRIAPISMO

Otras Patología
INCAPACIDAD PARA EL CORTEJO

PATOLOGÍA SEXUAL NO ESPECIFICA

SINDR0ME DE KORO
 Fracaso en la erección

Identificar
Dispareunia

Excitación Frigidez
No excluye Incluye
Trastorno hipoactivo
Placer del deseo sexual.

CIE-10
Superficial durante la penetración Profundo ante los movimientos

Puede describirse
Varones

Dolor genital
DISPAREUNIA durante el coito Afecta

Mujeres
Antes Después

Relación sexual

DSM-IV
 Ausencia de flujo
Erección dolorosa Fibrosis corporal irreversible
sanguíneo
cavernoso
Priapismo Consecuencias
Presenta
Isquémico (veno-
oclusivo)
Máxima rigidez Disfunción eréctil
permanente
Persiste más allá

Condición
PRIAPISMO patológica
Erección peneana O no

Relacionada
con la
estimulación
Priapismo Arterial Flujo sanguíneo sexual
Causad
(no-isquémico) cavernoso no controlado
a

AFUD
 Interés
Todas las
ANHEDONIA Pérdida
actividades
Placer
Incapacidad Interés Placentero

ANHEDHONIA Ausencia de placer

ORGÁSMICA durante el orgasmo

Myerson 1920
INCAPACIDAD PARA EL CORTEJO
Acercamiento

Ausencia Habilidades
Intimidad.
 No ha sido incluido en el DSM

SINDR0ME DE KORO Retracción del pene

“Cabeza de
Término javanés
tortuga”
 Pensamientos
Ausencia
eróticos subjetivos

T. SEXUAL
NO
ESPECIFICADO
Enfermedad
Incapaz de Primario médica
determinar

Debido
Inducido por
sustancias

DSM-IV
GRACIAS…