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EL CORAZÓN

CARATERISTICAS:

Ubicado en el mediastino medio inferior, tiene la forma de una pirámide


invertida, su ápice o punta se halla hacia abajo y a la izquierda, su base se
encuentra hacia arriba y a la derecha y es por allí por donde emergen los
principales vasos sanguíneos del cuerpo. Mide 12 x 9 x 6 cm. Pesa 250 a 350 gr. y
presenta una cara diafragmática inferior), otra esternal (anterior) y otra pulmonar
(izquierda).
EL CORAZÓN
CONFIGURACIÓN EXTERNA
• Surco interventricular, longitudinal, junto con el tabique interventricular y el
tabique interauricular separan el corazón en uno derecho y otro izquierdo que
no se comunican.
• Surco auriculo – ventricular, transversal y divide al corazón en dos cavidades
superiores (aurículas) y dos inferiores (ventrículos).
Por ellos discurren los vasos coronarios encargados de la irrigación del corazón.

CONFIGURACIÓN INTERNA
CAVIDADES: 4 Dos aurículas y dos ventrículos separados por el SEPTO .
• Las aurículas reciben a las venas principales del cuerpo.
• De los ventrículos nacen las arterias principales del cuerpo.
AURÍCULA DERECHA
• Desemboca la vena cava superior, vena cava
inferior con su válvula de Eustaquio, el seno
venoso coronario con su válvula de Thebesio.
CAVIDADES DEL CORAZÓN

• Separando la cava superior de la cava inferior


se encuentra el tubérculo de Lower, que evita
el exceso de turbulencia en ambos vasos.
• La orejuela con sus músculos Pectíneos.
Incrementan la superficie auricular para que
reciban un mayor volumen sanguíneo.
• Se comunica con el ventrículo derecho
mediante la válvula auriculo-ventricular
derecha o tricúspide o trigloquina (tres
valvas).
• Se observa en el tabique interauricular la fosa
oval rodeada por el anillo de Vieussens.

AURÍCULA IZQUIERDA
• Recibe las 4 venas pulmonares procedentes
del pulmón derecho e izquierdo.
• Se comunica con el ventrículo izquierdo
mediante la válvula auriculo-ventricular
izquierda o mitral o bicúspide (2 valvas).
VENTRÍCULO DERECHO
• Músculos papilares o columnas
CAVIDADES DEL CORAZÓN

carnosas, da origen al tronco


pulmonar que se divide en dos arterias
pulmonares una para cada pulmón. En
su origen el tronco pulmonar presenta
las válvulas sigmoideas o semilunares
con los nódulos de Morgagni.

VENTRÍCULO IZQUIERDO
• Mayor espesor que el derecho, se
observa las columnas de primer,
segundo y tercer orden.
• Origina la arteria AORTA con su
válvula sigmoidea aorta con nódulos
de Arancio.
• Las válvula sigmoidea aórtica forman
los senos de Valsalva por donde se
originan los vasos Coronarios
responsables de la irrigación del
corazón.
PAREDES
Tiene tres paredes que son: el ENDOCARDIO hecho de endotelio y tejido conjuntivo,
el MIOCARDIO hecho de tejido muscular cardiaco Da el volumen al corazón y es
responsable del bombeo) y el EPICARDIO hecho de mesotelio y tejido conjuntivo.

ENVOLTURAS
También llamados pericardios, el PERICARDIO FIBROSO de tejido conjuntivo denso
y el PERICARDIO SEROSO de mesotelio y tejido conjuntivo, el pericardio seroso
presenta una capa parietal y una capa visceral (epicardio).
DIFERENCIAS ENTRE AURÍCULA Y VENTRÍCULO
CARACTERISTICAS AURICULAS VENTRICULOS
LOCALIZACION Superiores Inferiores
FORMA Cuboidea Cónica
TAMAÑO Pequeñas Grandes
PAREDES Delgadas Gruesas
SUPERFICIE INTERNA Lisa Rugosa
MUSCULO PECTINEO Si -------
OREJUELAS Si -------
CUERDAS TENDINEAS -------- Si
VASOS SANGUINEOS Ingresan venas Salen arterias

NUTRICIÓN Y DRENAJE

El miocardio se nutre de la Arteria


Coronaria (Primera rama de la
Arteria Aorta) y es drenado por el
seno Venoso Coronario que
desemboca en la Aurícula Derecha.
VÁLVULAS
VÁLVULAS AURÍCULO VENTRICULARES
(VAV) separan aurículas de ventrículos y son
la válvula mitral (izquierda) y la válvula
tricúspide (derecha).
VÁLVULAS SIGMOIDEAS (VS) separan los
ventrículos de las arterias y son la V. S. Aórtica
(izq.) y la V. S. Pulmonar (der.). En la válvula
sigmoidea Aórtica se encuentran los Nódulos
de Arancio mientras que en la válvula
sigmoidea Pulmonar se encuentran los
Nódulos de Morgagni
La VÁLVULA DE TEBESIO se halla en la
desembocadura del seno venoso coronario.
La VÁLVULA DE EUSTAQUIO se halla en la
desembocadura de la Vena Cava Inferior.
VASOS SANGUÍNEOS

ARTERIAS
Vasos que nacen del corazón y conducen sangre a los diferentes tejidos.
VENAS
Vasos que recogen sangre de los órganos y la llevan al corazón.
Capilares
Son los más pequeños y numerosos, unen arterias con venas. solo tienen endotelio y células
llamadas PERICITOS, forman la microcirculación, se encargan de intercambiar gases y nutrientes
con los alvéolos y los tejidos.

Presentan tres túnicas: íntima, media y adventicia.


PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO
Arteria Pulmonar: Sale del ventrículo derecho y lleva la sangre a los pulmones.
Arteria Aorta: Sale del ventrículo izquierdo y se ramifica:
 Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza
 Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos.
 Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado.
 Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
 Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al intestino.
VASOS SANGUÍNEOS

PRINCIPALES VENAS DEL CUERPO HUMANO


 Venas pulmonares: Toman la sangre rica en oxígeno desde los pulmones al ventrículo
izquierdo del corazón.
 Seno venoso: Recoge la sangre de las paredes del corazón. Allí se encuentra la válvula de
Thebesio
 Venas cavas: Las venas cavas (superior e inferior) son responsables del retorno de la
sangre desoxigenada del cuerpo al ventrículo derecho del corazón.
DIFERENCIAS ENTRE ARTERIAS, VENAS Y CAPILARES
DIFERENCIAS ENTRE ARTERIAS Y VENAS
ARTERIA VENA
Nacen de ventrículos. Nacen de capilares.
Terminan en capilares. Terminan en aurículas.

Se van ramificando (son divergentes), por lo Se unen entre sí (son convergentes), por lo que
que disminuyen su calibre. aumentan su calibre.

Recorrido profundo (cerca de los huesos). Recorrido superficial y profundo.

Presentan válvulas en su origen (las válvulas Presentan válvulas en todo su trayecto (válvulas
sigmoideas). bicuspídeas).

Tienen alta presión (120 / 80 mm Hg). La presión en las venas es débil.


Tienen pulso. No hay pulso.

Si se lesionan la sangre saldrá a borbotones. Si se lesionan la sangre sale a chorro continuo.

Cuando está sin sangre, pierde su calibre (se


Cuando esta sin sangre mantiene su calibre.
aplana)

Su dilatación se llama ANEURISMA. Sus dilataciones se llaman VÁRICES.


FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
CIRCULACIÓN MAYOR
Inicia en el ventrículo izquierdo y termina en
la aurícula derecha, comprende: Arteria
aorta, capilares sanguíneos y venas cavas
superior e inferior.
CIRCULACIÓN MENOR
Inicia en el ventrículo derecho y termina en la
aurícula izquierda. La sangre es llevada a los
pulmones donde se oxigena (hematosis) para
volver arterializada a la aurícula izquierda.

LATIDO CARDIACO
El corazón es miogénico (constancia ante
aumento presión arterial); el latido se inicia
en el músculo cardíaco y no necesita de un
impulso nervioso de fuera. El latido se inicia
en el nódulo sinusal de la aurícula derecha,
determina la frecuencia básica, es el
“Marcapaso”.
CICLO CARDIACO

Es un conjunto de fenómenos eléctricos, mecánicos y hemodinámicas que ocurren en el


corazón durante una sístole y una diástole. Dura aproximadamente 0.8 segundos. Fases:
FASE DE LLENADO VENTRICULAR
Se abren las válvulas AV. La sangre pasa de aurícula al ventrículo por diferencia de
presiones; las aurículas se contraen impulsando la sangre con más fuerza. Dura 0.4 s.
FASE DE CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA
Las válvulas AV y sigmoideas están cerradas, el ventrículo es una cámara cerrada. El
corazón empieza a contraerse acortando la distancia entre la punta y la base, la presión
ventricular aumenta, pero no entra ni sale sangre. Dura 0.1 s.
FASE DE EYECCIÓN
La presión del ventrículo supera a la presión de las grandes arterias pulmonar y aorta, es
en éste instante que se abren las válvulas sigmoideas y sale la sangre. Dura 0.2 s.
FASE DE RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA
La sangre sale hasta que la presión en las grandes arterias supera a la del ventrículo y se
cierran las válvulas sigmoideas. El ventrículo es una cámara cerrada que se está relajando
con un volumen de sangre que no varía. Simultáneamente, está entrando sangre a la
aurícula hasta que la presión en la aurícula supera a la del ventrículo y se abren las válvulas
AV; Estamos de nuevo en la fase de llenado dura 0.1 s.
CICLO CARDIACO
CICLO CARDIACO
SÍSTOLE
Contracción de los ventrículos, en un
inicio la válvula sigmoidea se halla
cerrada pero mientras los ventrículos se
contraen, las válvulas se abren y se
terminan eyectando 70 cc de sangre
hacia las arterias. Dura 0.3 segundos.
DIÁSTOLE
Consiste en la relajación de los
ventrículos, recibe sangre de las
aurículas, para ello, la válvula sigmoidea
se halla cerrada y la válvula
auriculoventricular se abre; se llenan
rápido los ventrículos, lleno lento de los
ventrículos y contracción auricular. Dura
0,5 segundos.

Otra manera de organizar el ciclo cardiaco es:


Sístole Auricular: (coincide cuando termina el llenado ventricular) dura 0,1 seg.
Sístole Ventricular: (corresponde a la contracción isovolumétrica y la eyección) dura 0,3 seg.
Diástole General: (relajación isovolumétrica y llenado ventricular) dura 0,4 seg.
RUIDOS CARDIACOS
Primer ruido. Cierre de las válvulas bicúspide y tricúspide, coincide con inicio de la sístole.
Segundo ruido. Cierre de las válvulas semilunares, coincide con el final de la sístole.

PULSO ARTERIAL
Distensión de la pared elástica de arterias, se transmite en forma de onda; 70 veces/min.

PRESIÓN ARTERIAL
Fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de vasos sanguíneos; es directamente
proporcional a la fuerza de contracción cardiaca, volumen de sangre y resistencia periférica.
En el hombre, los valores promedio de presión son:
Presión Sistólica = 120 mmHg Presión Diastólica = 80 mmHg.
ELECTROCARDIOGRAMA
Es la gráfica del registro de la actividad eléctrica del corazón en la superficie del cuerpo. Esta
gráfica, en un sujeto normal, se compone de las siguientes ondas:
• Onda P: Activación auricular, va seguida de un “silencio eléctrico”, el segmento PR, que grafica
el paso del estímulo por la pequeña masa del nodo AV, Haz de Hiss y sus ramas. La onda “P”
precede a la contracción auricular.
• Complejo QRS: Activación ventricular, onda de mayor voltaje (hasta 1mV), debido a que las
paredes ventriculares constituyen la mayor parte de la masa cardiaca. Precede a la contracción
de los ventrículos.
• Onda T: Corresponde a la repolarización ventricular (retorno al potencial de reposo), precede a
la relajación ventricular.
AUTOMATISMO CARDIACO
Formado por fibras musculares cardiacas especializadas en la generación y conducción de
impulsos eléctricos.
El trabajo del corazón está regulado por el Sistema Nervioso Autónomo, con el sistema
simpático que provoca taquicardia aumentando los latidos cardíacos del corazón y el sistema
parasimpático que provoca la bradicardia, disminuyendo los latidos del corazón.
Un sistema de regulación automático, si extraemos el corazón del cuerpo, este seguirá
latiendo por un corto tiempo, esto gracias a los siguientes cinco elementos:
1) Nodo sinusal (sinoauricular o marcapaso cardíaco): Fibras musculares cardiacas
especializadas, ubicadas justo por debajo del orificio de desembocadura de la vena cava
superior en la aurícula derecha. Es el generador natural de energía eléctrica.
2) Fibras internodales: Son en número de tres, son fibras musculares especializadas que
llevan el impulso eléctrico al nodo atrioventricular.
3) Nodo auriculoventricular (marcapasos secundario): Localizado en la parte más inferior
del tabique interauricular derecho. Su función es retrasar ligeramente el impulso eléctrico,
permitiendo de esta manera que se contraigan primero las aurículas y luego los ventrículos.
4) Haz de Hiss: Nace en nodo auriculoventricular y avanzan por tabique aurículoventricular
dividiéndose ramas derecha e izquierda. Especializados para conducir y no para contraerse.
5) Fibras de Purkinge: (ramificaciones del haz de Hiss), se dirigen de la punta del corazón en
forma ascendente en el subendocardio de los ventrículos donde el impulso llega al miocardio
ventricular.
AUTOMATISMO CARDIACO

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