UNIVERSIDAD NACIONAL DEL

CENTRO PERU
ESCUELA PROFESIONAL MEDICINA HUMANA

CASO CLÍNICO
CATEDRA:
CIANOSIS
• CLÍNICA MEDICA I

DOCENTES:
• FLORENCIO MARIO GUTIERREZ

INTEGRANTE:
• ESPINOZA RODA CESAR PIERO

HUANCAYO-2021
PRESENTACI
ON DEL CASO
CLÍNICO
Jaime, de 63 años, tiene antecedentes de EPOC (enfermedad pulmonar
obstructiva crónica) de larga data. Presenta cianosis generalizada de
manera constante pero puede realizar tareas habituales. Ingresa en el
servicio de urgencias por un cuadro de disnea súbita en reposo con
intensificación de su cianosis. En el examen físico se verifica cianosis
generalizada, ingurgitación yugular hasta el ángulo mandibular (gonión) y
edema del miembro inferior derecho hasta la rodilla.
FC: II0 x minuto, FR 30 x minuto y PA de 100/70 mm Hg

Gases en sangre: pH: 7,25; PO2: 50 mm Hg, PCO2: 45 mm, Sat.89%, Bic.
20 mg/dL, EB: -6, Hematocrito 55%. El cuadro es interpretado como un
episodio de trombo embolismo pulmonar (TEP) agudo.

¿Por qué tiene cianosis Jaime?

¿Qué tipo de cianosis tiene?

¿Cuáles son sus causas y los mecanismos involucrados?

ANALISI
S
El examen físico verifico Cianosis Generalizada
pH: 7,25; PO2: 50 mm Hg, PCO2: 45 mm, Sat.89%,
Hb Reducida:> 5 g/ dL
Bic. 20 mg/dL, EB: -6

pH (7,35-7,45) PCO2 (35-40 mmHg) EB (-2 y +2) ACIDOSIS METABÓLICA

• EPOC
Hipoxemia
• TEP

Sat.89%

FR: 30 x min
DIÁGNOS
TICO
 Insaturación arterial Hipoxemia

Central
La cianosis generalizada
es de tipo mixto Trombolismo Pulmonar Ingurgitación yugular

Insaturación venosa

Periférico Insuficiencia Cardiaca Hipotensión arterial (+Hb Reducida)

poliglobulia Aumenta la viscosidad

Thank
s