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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE

FACULTAD DE MEDICINA

TALLER DE
VENDAJES Y
FÉRULAS
Generalidades
 Las técnicas de inmovilización son procedimientos encaminados a reducir, limitar
o imposibilitar de manera absoluta la movilización de determinadas regiones
anatómicas, extremidades o articulaciones.

Cabestrillo Vendajes blandos Vendajes duros

• De contención • Férulas
(fijación) • Vendajes
• Compresión cerrados
• Funcional
Cabestrillo
Vendajes Blandos
Un vendaje es un procedimiento o técnica consistente en envolver una parte del
cuerpo que está lesionada por diversos motivos.
Las indicaciones de los vendajes son diversas.
Vendaje en espiral
Vendaje circular Utiliza generalmente en las extremidades. Cada vuelta de
la venda cubre parcialmente 2/3 de la vuelta anterior y se
Se utiliza para fijar el extremo sitúa algo oblicua al eje de la extremidad.
inicial y final de una
inmovilización o para fijar un
apósito, también para inciar y/o
finalizar un vendaje
Vendaje en espiral
invertida o con
doblez Vendaje en 8
Se una en antebrazo o pierna Se utiliza en las articulaciones
(tobillo, rodilla, muneca y codo)
ya que permite a estas tener
movilidad
Vendaje de vuelta
Vendaje en espiga recurrente
Se usa en las puntas de los dedos,
Es el mas utilizado en cabeza u muñones
extremidades
VENDAJE DE DORSO Y PALMA DE
Para cubrir heridas de la cara palmar o de la dorsal: quemaduras, como vendaje provisional en
LA MANO fracturas y luxaciones.
1) Con el dorso al frente, se inicia con dos vueltas circulares en la muñeca.
2) Pasa la venda por la cara palmar de la mano bajando oblicuamente hasta la articulación metacarpofalángica del dedo
meñique; se da una vuelta circular completa que quede cerca de los pliegues interdigitales.
3) Sale por la articulación metacarpofalángica delmeñique y oblicuamente por el dorso de la mano hasta la parte inferior del
borde externo del pulgar; da vuelta a la cara palmar del puño, hasta su borde cubital.
4) Sigue por cara dorsal y oblicuamente a la articulación metacarpofalángica del índice; le da vuelta y pasa a la palma, a la
que cruza transversalmente, a la articulación del dedo meñique.
5) Se repite así cuatro o cinco vueltas, hasta que queden cubiertos la palma y el dorso de la mano. Se termina con una o dos
circulares en la muñeca. Se forma una espiga ascendente en la parte media del dorso.
VENDAJE PARA LA CABEZA O
CAPELINA cabeza.
Sirve para sostener apósitos en heridas y operaciones del cráneo, en quemaduras de la

1.- El vendaje se inicia con dos vueltas circulares desde la frente al


occipucio

2.- Al llegar a la parte media de la frente, se invierte la venda para


hacer una recurrente hasta el occipucio. Para esto, el doblez se sujeta
con los dedos de la mano izquierda.

3.- Al llegar al occipucio, se repite la maniobra para hacer otra


recurrente hasta la frente; el doblez se sujeta con un alfiler (o cinta
adhesiva).

4.-Se continúa haciendo recurrentes hasta cubrir por completo el


cráneo, termina con dos o tres vueltas circulares desde la frente al
occipucio para sujetar las recurrentes, al cabo terminar se fija a la
frente.
VENDAJE COMPRESIVO DE
MUÑECA
1. Colocaremos la mano del paciente como si estuviera sosteniendo un
vaso o una botella: pulgar separado de los demás dedos y curvado
hacia ellos, muñeca y resto de dedos en semiflexión
2. Realizaremos una vuelta circular a nivel de la muñeca en dirección
de radial a cubital, comenzando en la cara dorsal del antebrazo.
3. Aplicaremos dos o tres vueltas en forma de ocho alrededor de la
palma y del pulgar, con la suficiente tensión para mantener un soporte
adecuado y procurando una superposición de las vueltas de venda de
modo que quede cubierta toda la superficie palmar y dorsal de la mano
desde la base de los dedos.
4. Finalizaremos continuando por el antebrazo hacia arriba, hasta
justamente por debajo del codo.
5. Aplicaremos un cabestrillo para descansar, dar soporte al brazo y
evitar la inflamación de los dedos
. VENDAJE CRUZADO DEL DORSO
(“Vendaje en Ocho” )
fijación de apósitos en la espalda; fractura de clavícula(actualmente en desuso); vendaje
de urgencia en fracturas de costilla.

1)Se inicia con dos circulares en la parte más alta del brazo izquierdo.
2) Sale por la parte anterior de la axila izquierda.
3) Sube al hombro por el tercio medio de la clavícula, baja por la espalda a la axila
derecha, pasa por debajo de ésta y sale por su parte anterior, para llegar al hombro
derecho.
4) Baja, cruzando la espalda a la axila izquierda, pasa debajo de ella y sale por su parte
anterior, subiendo al hombro izquierdo por el tercio medio de la clavícula.
5) Baja cruzando la espalda hasta la axila derecha, para repetir las vueltas dos, tres y
cuatro, en número de cuatro. Estas vueltas se pueden hacer descendentes o ascendentes.
El vendaje se puede terminar donde se inició con otras circulares o con dos circulares a
la altura de los pezones.
VENDAJE DE VELPEAU
Para inmovilización en caso de fractura o luxación humeral.

1)Se coloca la articulación del codo flexionada en ángulo agudo y levantada, de modo que la
mano llegue a la parte superior del hombro sano; en esta posición se dan dos vueltas
circulares horizontales, a la altura de las axilas, que abarquen brazo y antebrazo enfermos; al
final de la segunda vuelta, la venda sale de la axila sana y pasa a la espalda, a la que cruza
hacia arriba hasta el hombro del lado enfermo, procurando que llegue a su tercio externo.

2) Baja del hombro verticalmente, por delante del brazo enfermo, al que le da vuelta en su
tercio superior, para pasar entre el pecho y el propio brazo; sigue después por el pecho para
llegar a la axila sana, donde se da vuelta para pasar a la espalda, a la que cruza
horizontalmente y seguir hasta el brazo enfermo.

3) Da vuelta a este brazo para salir adelante del mismo donde se encuentra la vuelta número
1, a la que sigue, para repetir las vueltas uno, dos y tres. Tres o cuatro vueltas son suficientes.
Las vueltas horizontales cubren de abajo arriba y las verticales de afuera adentro. Se forma de
este modo una espiga en el brazo.
Vendaje de rodilla
VENDAJE COMPRESIVO
Lo realizaremos cuando queramos reducir o contener una inflamación y
procederemos de la siguiente forma:
1. Colocamos la rodilla en posición de semiflexión (unos 5º ó 10º).
2. Aplicar venda elástica no adhesiva, cohesiva o adhesiva comenzando con
dos vueltas circulares de fijación por debajo de la rodilla.
3. Teniendo cuidado de conseguir la suficiente compresión, empleando el
grado adecuado de tensión y superposición, se va realizando el vendaje
alrededor de la pierna en forma de espiral.
4. Terminaremos el vendaje con dos vueltas circulares justo por encima de la
rodilla.
VENDAJE INMOVILIZADOR
Lo realizaremos cuando la lesión requiera de una inmovilización total o casi total,
bien sea por rotura ósea o ligamentosa, o por esguinces.
• Vendaje en ocho:
1. El paciente sentado apoya el talón sobre una silla o taburete o bien la pierna es
sostenida por un ayudante.
2. La rodilla se coloca en posición de semiflexión (de 5 a 10º).
3. Se empieza con dos vueltas circulares de fijación debajo de la rodilla.
4. Se pasa una vuelta en diagonal a través de la rótula hacia arriba.

5. Se da una vuelta circular de fijación por encima de la rodilla.

6. Se pasa otra vuelta en diagonal a través de la rótula hacia abajo, que cruzará a la
primera.

7. Se da una vuelta circular por debajo de la rodilla.


8. Se repiten los pasos 4,5,6 y 7

9. El vendaje se puede terminar vendando en espiral de abajo hacia arriba toda la


rodilla para cubrir el hueco poplíteo con el objetivo de evitar el edema de ventana.

En pacientes con problemas vasculares se procederá a


realizar un vendaje compresivo en espiral o en espiga de
toda la pierna antes de hacer el vendaje en ocho.
Vendaje de pie y tobillo
• Esguince de primer y segundo grado
1. Colocar el pie en dorsiflexión de modo que su ángulo con la
pierna sea de 90º
2. Comenzar justo por encima del inicio de los dedos, en la
cara dorsal del pie y en dirección hacia adentro.
3. Dar dos vueltas circulares en esta primera posición para fijar
el vendaje.
4. Llevar la venda hacia atrás para dar una vuelta alrededor del
talón.
5. Continuar en forma de ocho en el dorso del pie.
6. Dar la vuelta por encima del talón, por el dorso del pie y por
debajo del talón, dando dos o tres vueltas completas.
Vendajes duros
 Sirven para enderezar o inmovilizar una articulación de una forma relativamente
rígida, mayor que un vendaje pero menor que un yeso cerrado.
Férula posterior de tobillo
férula medida desde las cabezas de los metatarsianos hasta el extremo superior de la pantorrilla, en un punto situado 3-4
cm por debajo del tubérculo de la tibia. Para el pie, donde los dedos requieren inmovilización, tomar como punto distal
la punta de los mismos. Debido al cambio brusco de dirección de la férula de tobillo (90º), ésta debe recortarse a ambos
lados para poder alisarla, doblando un extremo sobre otro.
Férula palmar
También llamada ventral o anterior.
Se utiliza sobre todo en lesiones tendinosas para garantizar el descanso.

Discurre por la cara anterior de brazo. Va desde de la articulación metacarpofalángica que debe quedar libre, hasta dos
dedos por debajo de la articulación del codo. La muñeca debe mantenerse en flexión dorsal (30º). Es necesario recortarla a la
altura del primero dedo.
Férula Dorsal
También llamada posterior o volar.
Al igual que la anterior va desde la articulación MCF hasta dos dedos por debajo de la articulación del codo, con la
diferencia de que ésta, se coloca en la cara posterior. La articulación de la muñeca debe permanecer en flexión dorsal
(30º). Es necesario recortarla con el fin de permitir los movimientos del primer dedo.
Férula en intrínseco plus

Se utiliza sobre todo en lesiones tendinosas.


Puede ser dorsal o palmar, según indicación.

Va desde la falange distal hasta dos dedos por debajo de la articulación del codo. La muñeca debe permanecer en flexión
dorsal (30º) y la articulación MCF en flexión (90º). Las articulaciones interfalangicas deben estar en extensión. El primer
dedo tiene quedar libre, puede ser necesario recortarla para permitir esto.
Férula braquio-antebraquial

Va desde el extremo superior del brazo hasta las cabezas de los metacarpianos, recortándola para el pulgar y utilizando
la técnica de corte lateral a la altura del codo (colocar en flexión de 90º). La muñeca debe quedar en flexión dorsal
(30º).
Férula isquiomaleolar:
También llamada inguino-maleolar. Es una férula larga de pierna que va desde los maleolos hasta la ingle. Es necesario
reforzar de forma especial el tobillo para evitar la aparición de úlceras por presión. La rodilla debe quedar en ligera
flexión. (15º) excepto si existe lesión de rotula que ha de mantenerse en extensión completa.
Férula isquiopédica
También conocida como inguinopédica. Es una férula larga de pierna, desde las cabezas de los metatarsianos hasta la
ingle. Es necesario un refuerzo adicional en el muslo que se puede lograr utilizando dos férulas adicionales o
recortando la férula en la proporción adecuada.

La rodilla se flexiona ligeramente (15º) a excepción de las lesiones de rótula, en las que se mantiene habitualmente en
extensión completa. El tobillo al igual que en la férula posterior debe permanecer en flexión (90º).
Tecnica de colocación de férula de yeso

1. Material: 2. Preparación del miembro a inmovilizar:


 
(1) Venda tubular
(2) Venda de algodón Se retirarán pulseras, anillos
(3) Venda de yeso
(4) Venda de Crepé o de Ace Se realizara la cura de las lesiones, si existen y se cubrirán con
(5) Esparadrapo un apósito poroso.
(6) Guantes
(7) Tijeras
(8) Cubeta de agua tibia
Vendaje tubular: Se realiza para evitar que el vello
del miembro quede atrapado en el yeso, facilita la
transpiración, elimina las asperezas de los extremos
del yeso y puede facilitar la posterior retirada del
mismo. El vendaje tubular se dobla sobre el yeso una
vez aplicado éste.
3. Protección de la piel:

Venda de algodón: Tras una lesión aguda, y si se


prevé la aparición de una tumefacción intensa, se
debe dejar espacio para el edema con una capa
generosa de algodón, con lo que también se asegura
la protección de las prominencias óseas.
4. Confección de la férula:

Para su confección se corta la férula a la


longitud necesaria.  A continuación se
realizan dobleces repetidas de una venda
de yeso utilizando 12-15 capas en un
adulto y 6-8 en un niño.

Es aconsejable doblar hacia dentro el


extremo final de la venda para que al
mojarla no pierda alineación la capa
superior. Por último se recorta para
adaptarla a la extremidad sin doblarla.
5. Mojado de la venda de yeso:
Debemos sujetar la venda cuidadosamente por ambos extremos,
sumergirla completamente en agua tibia, estirarla y dejarla
colgando un momento desde una esquina para eliminar el
exceso de agua.

6. Adaptación de la férula al miembro


Se moldea el yeso cuidadosamente utilizando las palmas
de las manos para que se ajuste exactamente al contorno
del miembro, sin que se formen arrugas o pliegues en su
superficie interior que puedan provocar lesiones por
decúbito.
7. Fijación de la férula (vendaje):
Tenemos que aplicar el vendaje sobre el miembro firmemente
pero sin demasiada presión, sin dar vueltas a la venda sobre sí
misma, pues puede producir constricción local.
GRACIAS

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