Patologas

Patologasde
deOdo
Odointerno.
interno.
Darlyn Rojas
Internado audiologa HSLB.
Tutora: Damaris Cordero.

 Las patologas sensorioneurales, son las que

se dan a nivel de odo interno y provocan
HA sensorioneurales.
Sensoriales: se dan a nivel de cclea u
rgano de corti.
Neurales: lesiones retrococleares o VIII Par.

Patologas de odo interno.

Hereditarias simples: Aplasias.
Malformacin o Aplasia de Michel.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Agenesia de
OI, VIII par
y/o Porcin
petrosa del
temporal.

No Aplica

No Aplica

No Aplica

Tipo A.

Alteracin del
equilibrio.

HSN
bilateral
profunda
descendent
eo
Anacusia.

Lenguaje
de seas

Malformacin o Aplasia de Mondini.

Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Hipoplasia de
la ccle uni o
bilateral.

No Aplica

Max o.
Advierte
solo
presencia
de voz.

No Aplica

Tipo A.

Ausente.

HSN Uni
(34%) o
bilateral
(66%)
simtrico o
asimtrico
de grado
severo a
profundo.

Audfono o
implante
coclear.

Anacusia o
restos
auditivos en
frecuencias
graves

Malformacin o Aplasia de Sheibe.

Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Hipoplasia del
sculo y
espira basal
de la cclea.

No Aplica

Acorde a
H.A mx
0.

Dependiendo
del grado de
prdida.

Tipo A.

Presente.

HSN
bilateral
simtrica
de grado
severo a
profundo.

Prtesis
auditiva.

Restos
auditivos en
frec graves.

Malformacin o Aplasia de Alexander.

Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Aplasia espira
basal de la
cclea.
Restos
auditivos en
frec graves

En caso de
ser
moderada.

55% a
88%.
Depende
de la
prdida.

presente

Tipo A.

Ausente

HSN uni o
bilateral
simtrica
de perfil
descendent
e de
moderado

Prtesis
auditiva.

Rinne (+)
Weber: al
lado mejor.

Patologas de odo interno.

Hereditarias complejas: Sndromes.
Sndrome de Alport.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Mutacin de
los genes
codificadores
de colgeno
especifico de
odo y rin.

No aplica.

Acorde a
H.A
De 50% a
88%
mx 0.

Dependiendo
del grado de
prdida.

Tipo A.

Ausente.

HSN
bilateral
severa.

Modificaci
n de la
alimentaci
n

Sndrome de Pendred.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Mutacin de
genes para el
transporte de
yodo y
potasio.
Acueducto
vestibular y
saco
endolinftico
ensanchado.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A.
Entre 55%
y 88%

Presente.

Tipo A.

Presente y
desequilibrio.

HSN
bilateral
simtrica
de grado
severo a
profundo.

Prtesis
auditiva.

Sndrome de Usher.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Mutacin de
los genes
codificadores
del tejido
conectivo de
rgano de
Cort y
Retina.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A
Mejor a
88%

Presente

Tipo A.

El 50% tiene
alteracin en el
equilibrio.

HSN uni o
bilateral
asimtrica
de grado
variable.

Implement
acin de
audfonos
en caso de
ser
necesario.

Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Mutacin de
diversos
genes.
Albinismo
parcial,
hipertelorism
o.

No aplica.

Acorde a
H.A
De 50% a
88%
mx 0.

No aplica

Tipo A.

Ausente.

HSN uni o
bilateral
profunda.

Audfonos.

Sndrome de Waadenburg.

Sndrome de Refsum.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Mutacin de
gen que
metaboliza el
cido
pitnico.
Retinitis
pigmentaria.
Polineuropat
ay
cardiopata.

Rinne (+)
Weber:
Lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A
Muy
disminuid
a.

Presente.

Tipo A.

Prdida de
funcin
vestibular
progresiva.

HSN
Progresiva.

Audfonos.

Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Mutacin de
genes
codificadores
de colgeno.
Hipoplasia de
hemicara.
Alteracin de
articulaciones
y cuerpos
vertebrales.

Rinne (+)
Weber:
Lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

presente

Tipo A.

Ausente.

HSN de
grado
variable.

Audfonos.

Sndrome de Stickler.

Hipoacusia Familiar
progresiva.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Aparicin
tarda.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

Presente

Tipo A.

Ausentes.

HSN
bilateral
simtrica
Prfil en
batea,
carpa o
plana.

Implement
acin de
audfonos.

Postlocutiva.
HA
progresiva.

Patologas de OI adquiridas.
Congnitas.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Puede darse
por TORCHS.
Prematurez,
hipoxia,
hiperbilirrubin
emia,
ototoxicidad,
meningitis
bacteriana,
malformacin
de cabeza y
cuello.
Peso menor a
1500 grs.
Historia
familiar de
HA.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

Presente

Tipo A.

Ausentes.

HSN
bilateral
simtrica
De grado
variable
generalme
nte de
severa a
profunda.

Implement
acin de
audfonos
o implante
coclear.
Terapia de
voz, habla
y
lenguaje,

Patologas de OI adquiridas.
No congnitas

Presbiacusia
HA sbita.
Trauma acstico.
Fractura transversal de peasco.
HA autoinmune.
Laberintitis.
Ototoxicidad.
Enfermedad de Meniere.
Neurolaberintitis Lutica.
Neurinoma del acstico.
Estado infeccioso de la cclea.
Metabolopatas.

Presbiacusia:
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Se da en
personas de
edad
avanzada.
Acfeno.
Afecta
principalment
e a agudos.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A
44% a
88%

Normalmente
Presente.

Tipo A.

Ausentes.

HSN
bilateral
simtrica
De carcter
progresivo.

Implement
acin de
audfonos.

Tipos:
Presbiacusia
Presbiacusia
Presbiacusia
Presbiacusia
Presbiacusia

sensorial.
neural.
Metbolica.
Mecnica.
Mixta.

Depende de la
prdida.

Lectura
labiofacial.

HA sbita.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Hipoacusia
abrupta y sin
causa
aparente.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

Presente

Tipo A.

Puede haber o no
vrtigo.

HSN
unilateral
de grado
moderado
a severo,
cada en
frecuencias
medias y
agudas.

mdico.:
vasodilata
dores,
xigeno
hiperbric
oy
antivirales
.

Duracin de
minutos u
horas.
De magnitud
variable.
Plenitud
tica.
El 13% causa
anacusia.
Posibles
etiologas:
viral,
vascular,
autoinmune,
secundaria a
fistula
perilinftica

Menor a
88%

Depende del
grado de
severidad.

Se puede
daar el
segundo
odo en
ocasiones.

Se pueden
implement
ar
audfonos
en caso de
que
contine.

Trauma acstico.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Se produce
por la
exposicin a
sonidos de
gran
intensida.
Dao en CCE
de la cclea.
Es unilateral
si es agudo y
bilateral si es
crnico.
Hay edema y
microlesiones
en el rgano
de Corti.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

Presente

Tipo A.

Ausente

HSN
unilateral o
bilateral de
grado
moderado
a severo
con prfil
descendent
e.

Prevenci
n.

Tinnitus,
otalga,
plenitud
tica, cefalea.

96 a
100%
aguda.
Menor a
88% en
crnica.

Fractura transversal
de peasco.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Producida por
traumatismo
fuerte en la
regin
occipital del
crneo.
Hay
compromiso
de cpsula
tica,
destruccin
coclear y de
laberintos.
Hemorragia
de OM,
ruptura de
ventana oval.
Puede haber
parlisis
facial.

No aplica.

Acorde a
H.A

Presente

Tipo A.
Tipo b.

Vrtigo severo y
nistagmos
espontneos
(hacia odo sano).

HSN
unilateral
profunda o
Anacusia.

Quirurgico
y
famacolg
ico.

Menor a
88%

Manejo de
secuelas.

HA autoinmune.
Caracterst
icas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

HA fluctuante
y progresiva
que suele
llegar a
profunda.
Se da
mayormente
en adultos de
edad media.
Si se hace un
diagnstico
oportuno
puede haber
mejora de la
audicin.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

Presente

Tipo A.

Respuesta
vestibular
reducida, pero
paciente no
refiere vrtigo.

HSN
bilateral
asimtrica
de grado
moderado
a severo,
con prfil
descendent
e.

famacolg
ico.

Dco con
deteccin de
anticuerpos
anticocleares.

Menor a
88%

Implement
acin de
audfonos.

Laberintitis.
Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Es la
inflamacin o
la lesin del
laberinto
frente a una
noxa.
HA. Vrtigo,
tinnitus.
Tipos:
Aguda serosa:
irritacin de
laberinto por
toxinas
secundaria a
infeccin
menngea u
tica.
Aguda
supurada:
ms avanzada
invasin
bacteriana.
Crnica: en el
curso de
OMC,
colesteatoma

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A
Menor a
88%

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Tipo A.

Crisis
vertiginosas.

HSN con
cada en
frecuencias
agudas.

audfonos.
Rehabilitac
in
vestibular.
Antibiotico
s.

Ototoxicidad.

Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Frmacos o
qumicos
afectan a
funcin de las
clulas
sensoriales.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

Presente.

Tipo A.

vrtigo, nauseas
y vmitos.

HSN
bilateral
simtrica
de grado
severo con
prfil
descendent
e.

.
Suspensi
n de
medicame
ntos,
evitar
inhalacin
de
qumicos.

Tinnitus, HA,
vrtigo.

55% a
88%

Prevencin
.

Enfermedad de Meniere.

Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Triada
sintomtica:
tinnitus, HA y
vrtigo.
Igual en
mujeres que
en hombres.
Unilateral
pero con el
tiempo puede
ser bilateral.
Afecta a FREC
graves.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Acorde a
H.A

Presente.

Tipo A.

vrtigo, nauseas
y vmitos.

HSN
unilateral
ascendente
.

Audfono.
Dieta
hiposdica
.
Farmacos.
Ciruga.

55% a
88%

Neurolaberintitis Lutica.
Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Se da por
infeccin
producida por
la bacteria
treponema
pallidum.
Provoca HA
y disfuncin
del sistema
vestibular
producido por
hidropesia
endolinftica.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Solo
advierte
voz o max
0.

Presente.

Tipo A.

Vrtigo presente.

HSN uni o
bilateral de
grado
profundo o
anacusia.

Audfono.

Caracterstica
s:
Triada de
hutchinson
( queratitis
intersticial,
bilateral,
dientes de
hutchinson).
Signo de

Penicilina,
tetraciclin
a,
corticoides
.

Neurinoma del
acstico.
Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Es un tumor
benigno en el
conducto
auditivo
Interno
originado a
partir de las
clulas de
Schwann del
VIII par, tanto
en su porcin
vestibular
superior e
inferior.
Tinnitus,
vrtigo e HA.
Afecta
tambin a la
deglucin.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Muy
descendid
a.

Presente.

Tipo A.

Vrtigo presente.

HSN
unilateral
de perfil
descendent
e

Audfono.
Ciruga.
radioterapi
a.

Estado Infeccioso de la
cclea.
Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Dada por
citomegalovir
us, herpes
zoster tico,
meningitis
bacteriana.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Menor a
88%.

Presente.

Tipo A.

Ausentes.

HSN
bilateral
simtrica
de grado
variable.

Tratamient
o de
patologa
de base.
Implement
acin de
audfonos.

Metabolopatas.
Caractersti
cas

Acumetra

Discrimi
nacin
de la
palabra.

Reclutamie
nto

Impedanci
ometra

Sntomas
vestibulares.

Dco.

TTO:

Hipeglicemia,
hipertiroidism
o, sndrome
metbolico.

Rinne (+).
Weber
lateraliza al
lado mejor.

Menor a
88%

Presente.

Tipo A.

Ausentes.

HSN de
grado y
progresin
variable.

Tratamient
o de
patologa
de base.