SALUD PUBLICA

LIC. ENF. GABBY M. HUAILLA ROMERO

 LA SALUD PUBLICA

 Es la disciplina encargada de la protección de la salud de la población humana.

 Es una ciencia de carácter multidisciplinario, ya que utiliza los conocimientos de otras ramas como:
las ciencias biológicas, conductuales, sanitarias y sociales.
 Es uno de los pilares en la formación de todo profesional de la salud.

OBJETIVO:
 mejorar la salud así como el control y la erradicación de las enfermedades.
 Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud.
 Vigilancia de la salud pública.
 Investigación.
 Control de riesgos y daños en salud pública.
PROTECCION SANITARIA
Según la " Organización Mundial de la Salud."
 Son actividades de salud pública dirigidas al control sanitario del medio ambiente en el
control de la contaminación del suelo, aire, de los alimentos y recursos.
 Además se incluye la seguridad social que detectan factores de riesgo para la población y
elaborar programas de salud para la sociedad.
 Dar alternativas de solución a enfermedades que implican a cualquier población.
 El agua y el saneamiento son uno de los principales motores de la salud pública.
 Suelo es como Salud significa que pueda garantizar el acceso al agua salubre y a
instalaciones sanitarias adecuadas y condiciones de vida, que habrá ganado una
importante batalla contra todo tipo de enfermedades.
Promoción sanitaria
 Son actividades que fomentan la salud de los individuos y colectividades,
promoviendo la adopción de estilos de vida saludables, mediante intervenciones de
educación sanitaria a través de medios de comunicación de masas, en las escuelas y
en atención primaria.
 La educación sanitaria debe ser complementada con los cambios necesarios en el
medio ambiente, las condiciones sociales y económicas que permitan a los
ciudadanos el ejercicio efectivo de los estilos de vida saludables y la participación en
la toma de decisiones que afecten a su salud.
 Existen actividades organizadas por la comunidad que influyen sobre la salud como
son:
 La educación sanitaria:
 La enseñanza general básica debe ser gratuita a toda la población, defensa de la
educación pública.
 Política microeconómica y macroeconómica: Producción agrícola y ganadera de
alimentos, de bienes y servicios de empleo y de salarios.
 Política de vivienda urbana-rural y obras públicas.
 Justicia social: De impuestos de Seguridad Social y de servicios de bienestar y
recreativos o de ocio
 PROMOCION DE LA SALUD

 Participación de los ciudadanos en la salud.

 Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación y gestión en materia de salud

pública.
 Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en materia de salud

pública.
 Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios.
 Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública.
 Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos.
 Investigación en salud pública.
 Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
 Promoción de la Salud son las acciones que se basaban en la educación sanitaria con las
acciones del Estado para mejorar las condiciones de vida.

Promoción de la Salud, cuatro funciones relevantes de la medicina:

 La promoción de la salud.
 La prevención de la enfermedad.
 La restauración del enfermo.
 La rehabilitación
RESTAURACION SANITARIA
 Consiste en todas las actividades que se realizan para recuperar la salud en caso de su pérdida.

 Son responsabilidad de los servicios de asistencia sanitaria que despliegan sus actividades en dos niveles:

Atención primaria

Atención hospitalaria.

 La accesibilidad a los servicios de salud se define como el proceso para lograr y satisfacer una necesidad

relacionada con la salud de un individuo o una comunidad.

 Este proceso involucra el deseo de buscar atención en salud:

 En el  diagnostico.

 El tratamiento

 La rehabilitación.

 La prevención
 La promoción de la salud.
 PROMOCION DE LA SALUD

 La organización Mundial de la Salud (OMP) define la promoción de la salud como “El proceso
que permite a las personas incrementar el control sobre su salud”, con enfoques participativos,
en los individuos, las organizaciones, las comunidades y las instituciones colaboran para crear
condiciones que garanticen la salud y el bienestar de la salud para todos.

 La promoción de la salud es un proceso que busca desarrollar habilidades personales y

generar los mecanismos administrativos, organizativos y políticos que faciliten a las personas
y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla.
 La promoción de la salud son actividades que realicen el profesional de la salud
juntamente con la comunidad con el fin de conseguir el completo bienestar físico,
mental y social como también:
 La alimentación adecuada
 Vivienda digna
 Educación y empleo
 Recreación y descanso
 Estilos de vida saludable.
 ENFOQUES DE LA PROMOCION DE LA SALUD

Los enfoques de la promoción de la salud son:

 Equidad en salud.
 Equidad en genero
 Interculturalidad
 Derechos humanos en salud
1. EQUIDAD EN SALUD.
 Es la igualdad de oportunidades para todas las personas en desarrollar y mantener la salud a través
de un acceso a los recursos necesarios.
 Existen desigualdades en el estado de salud por factores genéticos, estilos de vida personal
diferentes condiciones sociales y económicas. Ejem.
 En las zonas rurales con las zonas urbanas, las mujeres embarazadas deben tener la oportunidad de
hacerse una ecografía cuando lo necesita.

2.- EQUIDAD DE GÉNERO.

 Es la igualdad de oportunidades, derechos entre hombres y mujeres, la distribución equitativa de las
responsabilidades equilibradas entre ellos.
 Ejem. Las mujeres trabajan igual que los varones el de preparar los alimentos, las niñas tendrán
acceso a todo nivel de educación como los niños que varones y mujeres reciban el mismo sueldo por
el tipo de trabajo.
3.- INTERCULTURALIDAD.
 Es las relaciones entre culturas dinámicas que cambia con el tiempo, el cómo vivir, compartir

espacios y experiencias, construir un lugar que favorezca la interacción y el crecimiento

mutuo.
 Reconocer las diferencias culturales, recuperando y valorando la diversidad, incorporando las

diferentes visiones y expresiones culturales.

 En trabajos de la promoción de la salud tener en cuenta el conocimiento de salud de la

población respetando su cultura, los proceso de cambio de conductas y estilos de vida

saludable.
 Ejem. Un psicólogo del Hospital de Regional de Ayacucho quiere trabajar el tema de la

Sexualidad con jóvenes de una comunidad rural, será necesario que conozca los valores,
costumbres y creencias de la comunidad con relación al tema, esto hace que genere una
reflexión y permita a los alumnos (as) sentirse bien con su cultura y los nuevos conocimientos.
 4.- DERECHOS HUMANOS EN SALUD
 Son beneficios de todos el ser humano, en la igualdad sin la diferencia del sexo, raza,
religión, hacer que cumplan y respeten nuestros derechos de los demás, Ejem. Tenemos
el derecho de estudiar, de trabajar y ganar lo suficiente para mantenernos.
 Si tenemos que hablar de derecho también tendremos los deberes o responsabilidades,
obligaciones que cumplir.
Ejemplos:
 Derecho a la participación activa y libre
 Derecho a la información de ideas de toda índole.
 Derecho a la intimidad en su vida privada
 Derecho a la alimentación y nutrición adecuada para estar protegida contra el hambre.
 Derecho a la educación, a la no discriminación
 PREVENCION DE LA SALUD
 

 Según la OMS, La prevención de la enfermedad abarca todas las medidas de cómo

prevenir la enfermedad, así como la reducción de los factores de riesgo o detener que
avance las consecuencias de la enfermedad.

 Prevención para la salud es un conjunto de actividades rutinarias del profesional de salud

con el objetivo de evitar la aparición de una enfermedad, teniendo mayor énfasis a las
actividades de promoción de la Salud, prevención de la enfermedad a través de la
educación, información y comunicación. Prevenir el daño es reducir la morbimortalidad
ocasionada por muchas enfermedades.
 NIVELES DE PREVENCION EN SALUD
 

PREVENCION PRIMORDIAL.
 Son las condiciones subyacentes que lleva a la acusación. Ejem. Las cardiopatías isquémicas

solo acurren cuando existe la causa básica subyacente, una dieta rica en grasa animal saturada.

PREVENCION PRIMARIA.
 Disminuir la aparición de las enfermedades

 Es evitar la aparición de una enfermedad o dolencia ejem. Las vacunas evitan a enfermarse como

el sarampión, poliomielitis, hepatitis etc.

 En el trabajo con los compañeros se lograra un ambiente de buenas relaciones interpersonales.

 En la comunidad con los pobladores tendremos una participación activa en la construcción de

mejores condiciones de vida saludable.

 ACCIONES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD

 Educación general, hábitos de vida saludable, alimentación correcta.

 Buen desarrollo de la personalidad, vivienda adecuada, recreación.
 Exámenes de salud periódicas a grupos aparentemente sanos.
 Ejecutar mediadas sanitarias para fomentar la salud de la población.
 Uso de inmunizaciones y fluorización a la población.
 Uso de saneamiento ambiental, para eliminar excretas para evitar el transporte del
agente infeccioso.
 Promoción y protección de la salud.
 PREVENCION SECUNDARIA
 Reducir el riesgo a complicaciones posteriores de la enfermedad.
 Realizar el diagnostico precoz de la enfermedad y brindar su tratamiento específico.
 Buscar e identificar las enfermedades y dolores en su etapa inicial, para disminuir el
sufrimiento y recuperarse lo más pronto posible evitando las secuelas posteriores, ejem.
detectar el inicio de la enfermedad de la tuberculosis e iniciar a tomar los medicamentos y
curarse rápidamente y evitar el contagio en su entorno.
Acciones de diagnóstico y tratamiento oportuno
 Exámenes periódicos a grupos de personas
 Diagnostico precoz frente a los primeros signos y síntomas.
 Tratamiento inmediato y adecuado de los casos.
 Investigación de la enfermedad en contactos
 Educación al cliente, familia y comunidad sobre la enfermedad.
 Fomentar actividades de detección para limitar el daño y evitar la muerte.
4.- PREVENCION TERCIARIA
 Mejorar la calidad de vida de los pacientes.
 Es mejorar el curso evolutivo de una enfermedad en la rehabilitación física, mental y social
para valerse por sí mismo.
 Las personas que están hospitalizados por largo tiempo requieren de rehabilitación física
para reincorporarse a sus actividades. Ejem. El niño que sufrió un accidente de tránsito y
estar hospitalizado requiere un tratamiento de rehabilitación por estar afectado su pie
(cojo), este niño necesita apoyo emocional para volver a la escuela y adaptarse
nuevamente a la vida cotidiana.
ACCIÓN DE PREVENCIÓN
 Tratamiento y rehabilitación
 Control periódico para su recuperación mental, social y evitar recaídas.
 Explicar sobre su enfermedad y la forma de superar sus incapacidades.
 Fomentar en la igualdad de oportunidades laborales del discapacitado.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

 El desarrollo de la enfermedad constituye un proceso dinámico

condicionado por múltiples factores que influyen sobre el individuo y su
salud, se aplica las medidas de intervención y mejor resultado en la
prevención de la enfermedad o de las secuelas.
 La enfermedad y su historia  natural es el resultado de un proceso
dinámico en el que sus agentes causales y sus factores
de riesgo interaccionan con el huésped y se pueden distinguir en:
 PERIODOS DE LA ENFERMEDAD

1.- PERIODO PREPATOGENICO.- se inicia con la exposición a factores de riesgo o

agentes causales de la enfermedad.
2.- PERIODO PATOGENICO.- se presente en dos fases:
 La inicial o asintomático en que la persona aún no tiene ninguna manifestación de su
enfermedad.
3.- RESULTADOS.- consecuencias del avance, detección o consecuencias de las
alteraciones orgánicas inducidas por los agentes causales que se expresan en muerte,
incapacidad, cronicidad o curación.
 
 
GRACIAS
 ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD
LIC. GABBY M. HUAILLA ROMERO
 ATENCION PRIMARIA DE SALUD

 La Atención Primaria de Salud, según la OMS define:

 “Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos, tecnologías, prácticas y
científicamente fundados y aceptables al alcance de los individuos y familias de
la comunidad mediante su plena participación de la comunidad y el país que
puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo.
 La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud
que constituye la función central y el núcleo principal como del desarrollo social y
económico global de la comunidad."
ATENCION PRIMARIA DE
SALUD

La OMS tiene como una estrategia fundamental la APS,

para poder mejorar las coberturas e indicadores de:

 POBREZA
 DESNUTRICION
 MORTALIDAD INFANTIL Y MATERNA
La atención primaria de salud y a un acceso universal
es de:

 Prevención y control de las enfermedades

 Agua segura
 Disposición de excretas
 Servicios básicos integrales de salud.
 Aseguramiento universal de salud.
 El AUS es un PROCESO orientado a lograr que toda la
población residente en el territorio nacional disponga
de un seguro de salud que le permita acceder a un
conjunto de prestaciones de salud de carácter
preventivo, promocional, recuperativo y de
rehabilitación en condiciones adecuadas de eficiencia,
equidad, oportunidad y calidad.
 CARACTERISTICAS DE LA ATENCION PRIMARIA DE
SALUD

 LA ACCESIBILIDAD es la provisión eficiente de servicios sanitarios en relación con las

barreras organizacionales, económicas, culturales y emocionales.
 LA COORDINACIÓN es la suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios de
atención primaria.
 LA INTEGRALIDAD es la capacidad de resolver la mayoría de los problemas de salud
de la población atendida (la atención primaria es alrededor del 90% de la población).
 LA CONTINUIDAD es el seguimiento de los distintos problemas de salud de un
paciente por los mismos profesionales sanitarios, médico y enfermero.
 NIVELES DE ATENCION EN SALUD

Es un conjunto de Establecimientos de
Salud con niveles de complejidad para
resolver con eficacia y eficiencia
necesidades de salud de diferente
magnitud y severidad. Es así que de
acuerdo al comportamiento de la
demanda, se reconocen tres niveles de
atención:
PRIMER NIVEL DE ATENCION

 Primer Nivel de Atención de salud se atiende en los puestos y centros

de salud, el 70-80% de la demanda del sistema. de una atención de
baja complejidad con menor especialización y tecnificación de sus
recursos. En este nivel se desarrollan principalmente actividades de
promoción y prevención, protección específica, diagnóstico precoz y
tratamiento oportuno de las necesidades de salud más frecuentes.
 FUNCIONES EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION

 Promoción, Prevención de la salud

 Rehabilitación y recuperación de la salud
 Programa ampliado de inmunización
 Control de crecimiento y desarrollo – desparasitación.
 Control prenatal
 Salud bucal- fluorización
 Creación y protección de entornos saludables.
 Creación de escuelas y comunidades saludables
 Fomento de estilos de vida saludable- Prevención de
riesgos y daños
 Análisis de la situación local
SEGUNDO NIVEL DE ATENCION

 Este nivel de atención de salud está conformado por hospitales locales y

regionales, se atienden el 12 a 22 % de la demanda portadora de las
necesidades de salud que requieren de complejidad intermedia.

 Este nivel brinda la atención integral ambulatoria y hospitalaria en las

especialidades de medicina interna, ginecología, cirugía general,
pediatría, anestesiología, con acciones de promoción de la salud,
prevención de riesgos y daños, recuperación y rehabilitación de
problemas de salud.
 FUNCIONES EN EL SEGUNDO NIVEL

 Enfoca en la promoción, prevención y diagnóstico

de la salud, las cuales brindaran acciones y
servicios de atención ambulatoria especializada de
hospitalización a pacientes derivados del primer
nivel a los que se presentan en forma espontánea
con urgencia.
 Énfasis en la recuperación.
 TERCER NIVEL DE ATENCION
 
 Este nivel está conformado por hospitales e institutos
especializados, se atiende el 5 a 10 % de la demanda,
donde requiere de una atención de alta especialización y
tecnificación.
 Este nivel se ubica en el ámbito nacional y constituye el
centro de referencia de mayor complejidad nacional y
regional, aquí laboran especialistas en la atención de
problemas patológicos que necesitan equipamiento e
instalaciones especiales.
FUNCIONES EN EL TERCER NIVEL

 La categoría de los cuidados tiene el propósito de ayudar

a los usuarios a conseguir su grado de funcionamiento tan
elevado como sea posible.
 Mayor énfasis en la investigación y docencia.
 Hospitalización de mayor complejidad.
 
 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN EL PERU

 PUESTOS DE SALUD.- ofrece los servicios de atención permanente, a una población más o menos 5,000

habitantes. Como: Puestos de salud de Yanama, Rancha Huascahura, Villa San Cristóbal etc.

 CENTRO DE SALUD.- ofrece el servicio de atención permanente a una población de 5,000 a 20,000

habitantes como: Centros de Salud de San Juan Bautista, Licenciados, Conchopata, Santa Elena,
Ñahuinpuquio etc.

 HOSPITAL DE APOYO.- ofrece servicios de atención ambulatorio y hospitalización en las áreas de medicina,

cirugía, Gineco obstetricia, pediatría como especialidades de: urología, neonatología, son hospitales con
autonomía, administrativa, financiera, cuenta con su propio patrimonio, atiende a una población de mayor
de 50,000 habitantes. Como: Hospital de Apoyo Jesús Nazareno, Cangallo, Huanta, San Miguel, San
Francisco etc.
 HOSPITALES REGIONAL.- Brinda atenciones de carácter ambulatorio y hospitalización neurología,

psiquiatría, traumatología, cardiología, oftalmología y las sub especialidades de acuerdo a la demanda,

atiende a una población mayor de 500,000 habitantes, es sede de docencia como: Hospital Regional
de Huamanga, ESSalud. etc.

 HOSPITALES NACIONALES.- hospitales que brinda atención más alta tecnología de servicios para

satisfacer necesidades de acuerdo a la demanda de una población mayor de 500,000 habitantes

como: Hospitales de Dos de Mayo Lima III-1, Docente Materno Infantil San Bartolomé MINSA Lima III-
1, Edgardo Rebagliati Martins EsSalud Lima III-1. etc.

 INSTITUTOS DE SALIUD.- son instituciones de atenciones de alta complejidad de avanzada

tecnología para satisfacer las necesidades patologías como cancerología, oftalmología, neumología
como: Instituto Nacional de Salud del Niño MINSA, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasias, el
Instituto materno perinatal etc
 NIVELES DE ATENCION- NIVELES DE COMPLEJIDAD Y CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

NIVELES DE CATEGORIAS DE
ATENCION NIVELES DE COMPLEJIDAD ESTABLECIMIENTOS MINISTERIO DE SALUD

  1 er. NIVEL DE COMPLEJIDAD I-1 PUESTO DE SALUD

PRIMER NIVEL DE PUESTO DE SALUD CON

ATENCION 2 do. NIVEL DE COMPLEJIDAD I-2 MEDICO

CENTRO DE SALUD SIN

  3 er. NIVEL DE COMPLEJIDAD I-3 INTERNAMIENTO

CENTRO DE SALUD CON

  4 to. NIVEL DE COMPLEJIDAD I-4 INTERNAMIENTO
SEGUNDO NIVEL DE
ATENCION 5 to. NIVEL DE COMPLEJIDAD II – 1 HOSPITAL I
 
6 to. NIVEL DE COMPLEJIDAD II -2 HOSPITAL I

TERCER NIVEL DE
ATENCION 7 mo. NIVEL DE COMPLEJIDAD III – 1 HOSPITAL I

  8 vo. NIVEL DE COMPLEJIDAD III- 2 INSTITUTO ESPECIALIZADO

ESTRATEGIA SANITARIAS NACIONAL DE SALUD
1. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ARTICULADO NUTRICIONAL
2. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACION
3. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIIVA
4. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL ITS- VIH –SIDA8ñ
5. ESTRATEGIA SANITARIA NACINAL DETUBERCULOSIS
6. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL METAXENICAS
7. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL ZOONOSIS
8. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DAÑOS NO TRANSMISIBLES
9. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ
10. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD BUCAL
11. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD OCULAR
12. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD FAMILIAR
13. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD DEPUEBLOS INDIGENAS
14. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL CONTAMINACION DE METALES PESADOS
15. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SSSEGURIDAD VIAL Y COMUNICACIÓN DE TRANSITO
GRACIAS