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ALERGIAS A LOS

MEDICAMENTOS
JUANA DE LA CRUZ CAMACHO
ENFERMERA
ALERGIA A MEDICAMENTOS o RAM

La OMS describe como reacción adversa a medicamentos (RAM) “cualquier


efecto perjudicial o no deseado que ocurre tras la administración de una
dosis de medicamentos anormalmente utilizada en la especie humana para la
profilaxis, diagnóstico y/o tratamiento de la enfermedad o para la
modificación de una función biológica”.

No incluye errores en la administración y dosificación, sobredosis accidental


o intencionada, incumplimiento de la prescripción o la no obtención del efecto
terapéutico.
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
“Alergias” / “Reacciones alérgicas” Alergia atópica (atopia)
-ALERGIA:
Reacción de hipersensibilidad generada frente a antígenos
ambientales que no son peligrosos.
-ALERGENO:
Antígeno ambiental que no es peligroso, pero que induce una
reacción de hipersensibilidad con producción de IgE
Hipersensibilidad tipo 1
Primer contacto con el antígeno

Fase de sensibilización
• NO hay síntomas clínicos
• Se induce una Respuesta Inmune Adaptativa

Memoria inmunológica
CAUSAS DE LA ALERGIA A MEDICAMENTOS

Cualquier fármaco puede producir reacciones adversas, aunque en nuestra


zona los fármacos que con más frecuencia las producen son los AINES
(antiinflamatorios) y B-LACTAMICOS (penicilinas) y de estos últimos el
que más implicado es la amoxicilina. Debido en parte a que son los
fármacos más utilizados.
 
SÍNTOMAS DE LA ALERGIA A MEDICAMENTOS 

◦ 1. Reacciones inmediatas: Aparecen desde minutos hasta como máximo una hora tras la
administración del fármaco. Los síntomas suelen ser:
◦   - Urticaria: lesiones en la piel, muy pruriginosas

◦ - Angioedema: que consiste en hinchazón en labios, párpados y/o garganta que pueden ser
graves por impedir la respiración.
◦ - Anafilaxia: cuadro grave donde se unen varios de los síntomas antes descritos. El shock
anafiláctico es cuando además presenta mareo o pérdida de conocimiento. Pueden comprometer
la vida del paciente.
◦ Suelen estar mediadas por los anticuerpos IgE (inmunoglobulina E).
SÍNTOMAS DE LA ALERGIA A
MEDICAMENTOS
◦ 2. Reacciones no inmediatas: Ocurren después de una hora de administrar
el antibiótico e incluso días después de administrarse.
◦ Pueden tener diferentes manifestaciones como:
◦  - Exantemas maculo papulares, (sarpullidos)
◦   - Urticarias,

◦   - Dermatitis de contacto, (Eccemas)


SÍNTOMAS DE LA ALERGIA A
MEDICAMENTOS
CÓMO SE PUEDE PREVENIR UNA ALERGIA A UN MEDICAMENTO

-Usará el menor número posible de medicamentos y los que use


serán exclusivamente por prescripción y bajo control facultativo, suspendiendo todo
fármaco ante el menor signo de reacción adversa, evitando también las asociaciones
medicamentosas.

-Siempre que sea posible es preferible la administración del


fármaco por vía oral, y en caso de ser necesaria la vía parenteral
(intramuscular o endovenosa) adoptará precauciones, fundamentalmente tener preparada
la medicación anti-alérgica de urgencias y permanecer bajo control al menos durante 45
minutos después de la inyección.
TRATAMIENTO DE LA ALERGIA A
MEDICAMENTOS.
Cuando se presente cualquier síntoma sugestivo de reacción adversa a
un medicamento debe dejar de tomarlo inmediatamente y acudir a su
médico de atención primaria (si los síntomas son muy importantes a
urgencias del centro médico más cercano), donde se tratarán los
síntomas que presente.
Habitualmente los síntomas cutáneos se tratan con antihistamínicos a
dosis moderadas o altas.
La recuperación suele ser completa tras tratamiento.

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