FISIOLOGIA

OSEA
Docente:
Escobar Blua William
Elaborado por:
Soto Guerra Yomara
Tunque Julian Edith
Zuñiga Huaman Ulises
Sección: B
 Metabolismo del Calcio
Condiciones normales: 9,4mg/dl
Funciones: Contracción del
musculo esquelético, cardiaco y
liso, coagulación de la sangre y
transmisión de impulsos nerviosos.
Ubicación:
• 1% en células y orgánulos
• 0,1% en el liquido extracelular
• 99% en los huesos
Calcio en el plasma y el
liquido intersticial

 Concentración normal: 1,2 mmol/l

 Proteínas plasmáticas: 41%
 Membranas capilares: 9% amon de
plasma y liquido intersticial
 Ionizado: 50%
• Importante para las funciones del corazón,
sistema nervioso y formación de hueso
FOSFATO INORGANICO EN LOS LIQUIDOS
EXTRACELULARES

• Ubicación:
• 85% en los huesos
• HPO4 (1,05 mmol/l)
• H2PO4 (0,26 mmol/l)
Concentraciones alteradas de calcio y
fosfato

• Fosfato: no tiene efectos corporales significativos

• Calcio: reducen la mineralización ósea (hipocalcemia>)
Hipocalcemia

• El sistema nervioso se vuelve más excitable

• Inician salvas de impulsos nerviosos en el musculo esquelético periferico,
provocando contracción muscular tetánica
• Convulsiones
Hipercalcemia

• Asciende por encima de 12 mg/dl Reduce la actividad del sistema nervioso y

del musculo
• El tejido nervioso se debilita y los reflejos nerviosos se vuelven lentos
• Disminuye el QT del corazón
• Superior a 17 mg/dl: hiperparatirodismo
Absorción y excreción de calcio y
fosfato
• La ingestión diaria de calcio y fosforo es de aprox. 1000mg para cada uno.
• Calcio: Absorción del intestino, reabsorción en los riñones y la entrada y
salida por los huesos.
• Vitamina D: absorbe 350mg de calcio
• El 90% del calcio es eliminado por las heces
• Fosfato: Se abssorbe por en el intestino y hacia el torrente sanguíneo para
ser eliminado mas tarde por la orina
Excreción renal de calcio y fosfato

1. Calcio:
- 10% se elimina en la orina
- 41% esta unido a proteínas plasmáticas y no se filtra por los capilares
glomerulares
- 9% combinado con el fosfato y el 50% es ionizado; se filtra por los
glomérulos hacia los túbulos renales
El hueso y su
relación con
el calcio y el
fosfato
extracelular
Matriz orgánica

a) 90-95% de colageno, que le brindan resistencia al hueso

b) Liquido extracelular: proteoglucanos que controlan el deposito de calcio
c) Hidroxiapatita: cristal de forma larga y plana
- 400 A de longitud
- 10 a 30 A de espesor
- 100 A de anchura

d) Sustancias radioactivas irradiación prolongada de tejidos óseos hasta cancer de hueso

Resistencia del hueso a
la tensión y comprensión

Cada fibra de colágeno del hueso

compacto están compuestos por
segmentos que se repiten con
una periocidad de 640 A en toda
su longitud donde se une cada
cristal de hidroxiapatita.
Mecanismo de calcificación ósea

1. FASE INICIAL
- Secreción de monómeros de colágeno y de proteoglucanos por los osteoblastos.
- Las fibras de colágeno forman osteoides
2. FASE DE REPOSO
- Los osteoblastos atrapados en el Osteoide pasan a ser osteocitos.
- Se forman precipitados de sales de calcio formando la mayoría cristales de hidroxiapatita
- Aquellos restantes quedan en forma amorfa y sirven para la reabsorción de calcio en el liquido
extracelular.
Reguladores de la
calcificación ósea
• Pirofosfato: Inhibe la cristalización de la
hidroxiapatita y la calcificación ósea.
• TNAP: Neutraliza el pirofosfato
• Osteoblasto:
a. NPP1: produce pirofosfato
b. ANK: contribuye a la reserva
extracelular del pirofosfato.
La deficiencia de estas sustancias
producen menor pirofosfato y aumento
excesivo de clasificación ósea, tendones y
ligamentos de la columna provocando
artritis (espondilitis anquilosante).
Depósito y
Resorción
ósea
Remodelado óseo

•Fase de reabsorción: actúan los

osteoclastos rompiendo los tejidos
afectados.
•Fase de reabsorción inversa: las partes
del hueso son llevadas al torrente
sanguíneo y de allí son reabsorbidas y
eliminadas por el intestino y los riñones.
•Fase de sustitución: los osteoblastos de
activan para formar hueso nuevo.
•Fase de mineralización: es la última fase
y le corresponde cuando ya el hueso está
totalmente formado.
Funciòn de los osteoclastos
• Los osteoclastos emiten proyecciones análogas a vellosidades
en los huesos, las cuales secretan:
• Enzimas proteolíticas: liberadas por el lisosoma. Se encargan de
digerir la matriz orgánica.
• Acido cítrico y acido láctico: liberados por la mitocondria y las
vesículas secretoras. Estos disuelven las sales Oseas.
• Reparación de tejido óseo dañado (los osteoclastos destruyen
el hueso dañado para que pueda ser sustituido por tejido sano)
y la regulación del metabolismo de varios minerales, en especial
del metabolismo del calcio
• Permite mantener los niveles adecuados de calcio en sangre,
esencial para numerosas funciones, por ejemplo, para la
contracción muscular.
• La PTH se une a los receptores en los
osteoblastos para formar el RANKL
• Libera el factor estimulador de
macrófagos (M-CSF).
• El RANKL se une al RANK y el M-CSF,
uniéndose a los receptores de las
células, diferenciando así a los
osteoclastos maduros
• Se libera enzimas de lisosomas así como
ácidos que promueven la resorción ósea.
• Los osteocitos forman un sistema de
células interconectas que se extienden
por todo el hueso.
La resorción se produce por secreción
de colagenasas y otras enzimas, como
la Catepsina K, que van rompiendo la
estructura de la matriz ósea. Los
productos de esta degradación,
incluyendo los iones de calcio,
magnesio y fosfato, son endocitados
por el osteoclasto provocando las
desmineralización del hueso. Los
minerales pasan luego a la circulación
sanguínea y pueden ser reciclados para
fabricar nuevo hueso, utilizarse en
otros procesos fisiológicos o ser
eliminados junto a otros productos de
desecho metabólico.
 Equilibrio entre el deposito
y la resorción del hueso

•En este caso las condiciones son

normales, ecepto en los huesos en
crecimiento, las tasas del deposito y la
resorción son iguales entre si, de
forma que la masa total del óseo
permanece constante. En los
osteoclastos suelen formar masas
pequeñas pero y una vez que
comienzan a desarrollarse la masa de
osteoclastos , suele fagocitar por lo
menos durante unas 3 semanas con
un diámetro de 0.2 a 1 mm y varios
milímetros de longitud.
 Importancia de la
remodelación continua del
hueso

El deposito y la resorción continuos de hueso tienen funciones

importantes:
 El hueso suele adatarse su resistencia al grado de
tención.
 El hueso aumenta de espesor cuando esta sometido a
cargas importantes.
 La forma del hueso cambia, para soportar
adecuadamente las fuerzas mecánicas, pues el deposito y
la resorción ósea se adaptan a los patrones de sobrecarga.
 Debido a los cambios del hueso (viejo), bueno en cierto
punto con el avance de nuestras edades el hueso
relativamente se vuelve frágil y débil es por eso que el
hueso necesita la matriz orgánica ya que de esta forma la
dureza del hueso se mantiene.
 Control de la velocidad de deposito de
hueso por la carga que recibe

El hueso se deposita de forma proporcional a las cargas de comprensión que

debe soportar.
• Ejemplo : Entre un deportista y uno que es inmóvil sus cargas de compresión
no son iguales, ya que del deportistas su hueso sigue será grueso y
normalmente calcificado en cambio del inmóvil su hueso se descalcificara cada
vez mas y se hará mas delgado.
 Vitamina D

• Ejerce un potente facilitador de absorción de calcio en el tubo digestivo, también tiene

importantes defectos tanto sobre el de deposito y el de resorción de hueso
• La vitamina D no es por si misma la sustancia activa que provoca los efectos por el
contrario, la vitamina D debe convertirse en reacciones sucesivas en el hígado y en el
riñón.
• La principal acción de la vitamina D es aumentar la absorción a nivel intestinal de calcio y
fósforo a través de su metabolito activo 1,25 dihidroxivitamina D3, además de facilitar el
mantenimiento de la función neuromuscular y del remodelado óseo1. La disminución de
esta vitamina lleva a un aumento compensatorio de hormona paratiroidea (PTH), que
puede facilitar un balance cálcico negativo y así favorecer la osteoporosis.
 Calcitonina
•La calcitonin baja niveles del
calcio de la sangre suprimiendo
activated osteoclasto en los huesos
y aumentando la cantidad de
calcio excretada en la orina. La
hormona también previene la
amortiguación del calcio del
intestino, así como aumenta el
calcio absorbente en el riñón.
 ACCION DE LA
VITAMINA D

•La acción principal de
la vitamina D consiste en
aumentar la absorción
intestinal de calcio y fósforo.
En el intestino stimulate el
reclutamiento de los canales
de calcio presintetizados
hasta el borde en cepillo del
enterocito.
 EFECTO HORMONAL PROMOTORA SOBRE LA VITAMINA D(LA ABSORCION INTESTINAL
DE CALCIO
ACCIONES DE LA VITAMINA D

FACILITA LA ABSORCION DE FOSFORO EN EL INTESTINO

REDUCE LA EXCRECION RENAL DE CALCIO Y FOSFOFO

LA VITAMINA D SOBRE EL HUESO Y SU RELACION CON L ACTIVIDAD CON LA PTH

El 1,25 dihidroxicolicalciferol funciona como si fuera una hormona
para promover la absorción intestinal de calcio.
 Es una proteína fijadora de calcio, en las células epiteliales
intestinales
 Esta proteína actúa en el borde de cepillo de célula.
 El fosfato se absorbe con facilidad atreves del epitelio
gastrointestinal por la vitamina D3
 Su mejora se debe a un efecto del 1, 25 dihidroxicolecalciferol
 Actúa como medidor del transporte del fosfato
 La vitamina d incrementa la absorción de calcio y fosfato por parte de la células epiteliales de los
túbulos renales y estas sustancias disminuyen con la orina.
 Este efecto es débil no tiene importancia en la regulación de calcio y fosfato con el liquido
extracelular.
 En este caso la vitamina D desempeña importantes funciones tanto en la
resorción del hueso como en su deposito.
 Cuando se ausenta la de vitamina D, la función de la PTH es provocar la resorción
óseo que lo disminuye o incluso desaparece.
 La vitamina D en cantidades mas pequeñas promueve la colicalcificacion ósea.
 E A
OID
T I R
R A
PA
N A
M O
O R
A H
L
 LA HORMONA PARATIROIDEA

La hormona paratiroidea
Regula la absorción intestinal, la El exceso de la actividad de
constituye un potente mecanismo
excreción renal y el intercambio de las glándulas PTH causa una
para el control de las
ion4es entre el liquido extracelular liberación rápida de las sales
concentraciones extracelulares de
del hueso de calcio en hueso
calcio y fosfato
 FISIOLOGIA DE LAS HORMONAS PARATIROIDEAS

 El ser humano posee cuatro glándulas paratiroides, situadas por detrás de las glándulas tiroides.

 Cada glándula paratiroidea mide unos 6mm de largo, 3mm de ancho, y unos 2 mm de espesor.

 Tiene el aspecto macroscópico de grasa parda oscura.

 La extirpación del la mitad del tejido paratiroideo suele causar pocas alteraciones fisiológicas.

 Si se extirpan tres de cuatro glándulas paratiroides normales se producirán un hipoparatiroidismo

transitorio.
 QUIMICA DE LA HORMONA PARATIROIDEA

Se sintetiza en los ribosomas en forma de una preprohormona, con una cadena polipeptídica de una
preprohormona de 110 aminoácidos .

Se divide y se convierte en una prohormona de 90 aminoácidos.

Hormona propiamente dicha, de 84 aminoácidos en el retículo endoplasmatico y en el aparato de Golgi.

Se empaqueta en gránulos secretores en el citoplasma de las células.

EFECTO DE LA HORMONA PARATIROIDEA SOBRE LAS CONCENTTRACIONES DE CALCIO Y FOSFATO EN EL LIQUIDO
EXTRACELULAR
 LA HORMONA PARATIROIDEA MOVILIZA LA RESORCION DE CALCIO Y
FOSFATO EN EL HUESO

La PTH parece tener dos efectos sobre el hueso, ambos destinados a favorecer la resorción de calcio y de
fosfato
 Es una fase rápida iniciada en minutos y así va aumentando por varias horas.
 En esta fase es mas lento y requiere varios días y semanas
 FASE LENTA DE LA RESORCION OSEA Y LIBERACION DE FOSFATO
CALCICO:ACTIVACION DE LOS OSTEOCLASTOS

La activación de los
osteoclastos se producen La administración o
Cuando el exceso de PTH
en dos etapas secreción prolongada de
se mantiene durante
PTH a lo largo de un
varios días, el sistema de
periodo de meses o años
osteoclasto se desarrolla
causa una resorción ósea
La activación de los bien
Formación de evidente de todos los
osteoclastos ya huesos e incluso del
nuevos osteoclastos
formados desarrollo de
importantes cavidades
llenas de grandes
osteclastos
multinucleados
LA HORMONA PARATIROIDEA REDUCE LA EXCRESION RENAL DE
CALCIO Y AUMENTA LA EXCRECION RENAL DE FOSFATO
LA HORMONA PARATIROIDEA INCREMENTA LA
ABSORCION INTESTINAL DE CALCIO Y FOSFATO

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Fisiología de los dientes

•El diente es un órgano anatómico

duro enclavado en los alveolos de los
huesos maxilares e mandibular. Está
compuesto por calcio y fósforo que le
otorgan la dureza.
Morfología dental
• Corona: Es la zona superior del diente, la única
visible. La forma de la corona (incisivos, caninos,
premolares y molares) determina la función de
cada pieza dental. 
• Cuello o borde de la encía: Es la línea de unión
entre dientes y encía. Es una zona a la que hay
que prestar especial cuidado ya que, sin una
correcta higiene dental, el sarro y la placa se
acumulan en esta línea pudiendo generar
gingivitis y otras enfermedades de las encías. 
• Raíz: Es la zona del diente que se inserta en el
hueso de la mandíbula y, evidentemente, es una
zona no visible.
Partes
• Esmalte dental: Es una cubierta de mucha
dureza. Es translucido, brillante e insensible al
dolor.
• Pulpa dentaria: Otorgan
sensibilidad al diente.
• Dentina: Proporciona elasticidad y
capacidad para proteger al esmalte
subyacente de golpes y fracturas.
• Cemento dental: Es la estructura protectora
de la raíz dentaria.
Partes
• Ligamento periodontal : Rodea la
raíz y la une al hueso alveolar.
• Hueso alveolar: Es la parte del hueso
que aloja a los dientes.
• Encía: Es la parte de la mucosa bucal
que rodea el cuello de los dientes y
cubre el hueso alveolar.
 Tipos de dientes

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Función de los dientes

• Incisivos: Su principal función es la de cortar los

alimentos para facilitar el masticado por parte del
resto de dientes antes de ser tragados.
• Caninos: Se utilizan para desgarrar los alimentos
que no pueden ser fácilmente cortados por los
incisivos.
• Premolares: Estos dientes tienen dos cúspides
puntiagudas en su superficie de masticación.
Su función es la de aplastar y triturar los
alimentos
• Molares: se encargan de triturar y moler el
alimento en pequeños trozos para que podamos
digerirlo fácilmente.