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NEUROCISTICERCOSIS

Código CIE-10: B69.0

Parasitosis por larvas del céstodo:


Taenia solium que se enquistan en el
Sistema Nervioso Central (SNC), tras
ingerir alimentos contaminados con
huevos de este parásito.

MINSA. Guia de Práctica Clinica de Neurocisticercosis. 2015


EPIDEMIOLOGÍA
• Causa principal de epilepsia adquirida en adultos a nivel mundial
• Parasitosis frecuente del SNC con alta morbilidad y mortalidad.
• OMS 2015, 50 millones de personas padecen epilepsia a nivel
mundial.
• Distribución global aunque las principales regiones endémicas
corresponden a los países más pobres (inadecuado sistema de
saneamiento y alcantarillado).
EPIDEMIOLOGÍA

Regiones y naciones con alta prevalencia de cisticercosis/neurocisticercosis. (World Health Organization, 2015)
World Health Organization, 2004
CISTICERCOSIS EN EL PERÚ

Perú, aprox. 30 000 personas padecen


de NCC sintomática, convirtiéndola en
una zoonosis de alta prevalencia.
Principales regiones endémicas para teniasis/cisticercosis en el Perú. (García HH, 2010)
MORFOLOGÍA

o Platelminto, clase Céstode


o Blanquecino
o Intestino Delgado - 3- 4 m
o Hermafrodita
o Proglótidos distales, grávidos
o 50,000 huevos: esféricos, 30 – 45 um
(George Chater Cure, Nicolás García Roldan, Germán Peña Quiñones, Alberto Dau Acosta, Sonia Bermúdez, Fernando Hakim D., Enrique Jiménez H.
Neurocisticercosis. Acta Neurol Colomb 2008;25:42-53
CISTICERCO
• Tipo celuloso (los más frecuentes) miden unos 5 - 10 mm de
longitud, están formados por un compartimiento interno, que
engloba al escólex y el canal espiral y uno externo, que
contiene el líquido vesicular (0.5 ml) y una cubierta externa.
Se aprecian como vesículas blanco-amarillentas, de forma
ovalada o redondeada, con el escólex visible en su interior.
• Tipo racemosa, de tamaño mayor, con lobulaciones, con
frecuencia similar a un racimo de uvas (en subaracnoides,
ventrículos cerebrales). El escólex habitualmente no es visible.

MINSA. Guia de Práctica Clinica de Neurocisticercosis. 2015


A

G
O

O
L

A
T

P
Í
Taenia solium puede
causar enfermedad por
cualquiera de los 3
mecanismos principales:
1. La presencia del parásito
por sí mismo (efecto de
masa u obstrucción).
2. Por la respuesta
inflamatoria (edema).
3. Como consecuencia del
desarrollo de secuelas
(fibrosis, granulomas y
calcificaciones).
Estrada, L., Frascher, S., Siurana, C., Auger, A. y Rovira, C. Neurocisticercosis. Hallazgos radiológicos. Radiología. 2013;55(2):130---141
CLÍNICA
Depende del número, localización y estado
evolutivo de los quistes
Epilepsia

Cefalea

Hipertensión Endocraneana

Signos de focalización

Síndrome Psíquico

Síndrome meníngeo
MINSA. Guia de Práctica Clinica de Neurocisticercosis. 2015
CLASIFICACIÓN
ESTADÍO
TOPOGRAFÍA
EVOLUTIV
O
Subaracnoideos No quístico,

Vesicular
Parenquimatosos
Vesicular-coloidal
Ventriculares
Nodular-granulomatoso

Espinales Nodular-calcificado.

Estrada, L., Frascher, S., Siurana, C., Auger, A. y Rovira, C. Neurocisticercosis. Hallazgos radiológicos. Radiología. 2013;55(2):130---141
ESTADIOS EVOLUTIVOS
DE LA NEUROCISTICERCOSIS

Estrada, L., Frascher, S., Siurana, C., Auger, A. y Rovira, C. Neurocisticercosis. Hallazgos radiológicos. Radiología. 2013;55(2):130---141

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