UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA

CURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA

OPTAR EL TÍTULO DE CIRUJANO DENTISTA

2013
UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA
FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA

CURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL

EMBRIOLOGÍA E HISTOLOGÍA

CONFERENCISTAS:

VILMA CHUQUIHUACCHA GRANDA

WILLIAM CÁRDENAS SILVA
LUCIA QUISPE TASAYCO
2013
 ÍNDICE
I. OBJETIVOS Y GENERALIDADES
II. ODONTOGÉNESIS
- Procesos Biológicos
- Mecanismos reguladores
- Morfogénesis e Histogénesis dentaria
III. CORRELACIONES CLÍNICAS DE LA ODONTOGÉNESIS
IV. COMPLEJO DENTOALVEOLAR
- Características Histológicas del Cemento, Membrana
Periodontal y Hueso Alveolar.
V. CORRELACIONES CLÍNICAS DEL COMPLEJO DENTOALVEOLAR
 OBJETIVOS

1. Conocer las etapas del desarrollo de las

piezas dentarias, así como sus correlaciones
clínicas.
2. Describir las características histológicas del
complejo dentoalveolar, destacando sus
principales implicancias clínicas.
 GENERALIDADES

Comprende cambios químicos, morfológicos y funcionales

Se inicia a la sexta semana de D.I.U. Finaliza entre los 18 y 25
años de vida
La primera manifestación es la diferenciación de la lámina
primitiva
Los cambios de la lámina dental determinan los estadios de
desarrollo
Las alteraciones de los mecanismos reguladores producen
malformaciones dentarias genéticas y/o ambientales
 ODONTOGENESIS

interaccionan intervienen

MECANISMOS
EPITELIO BIOLOGICOS
MESENQUIMA DESARROLLO
 MECANISMOS
BIOLOGICOS MECANISMOS
DESARROLLO REGULADORES

PROLIFERACIÓN FACTORES
TRANSCRIPCIÓN

DIFERENCIACIÓN FACTORES
CRECIMIENTO
MIGRACIÓN

RECEPTORES
INDUCCIÓN CELULARES

APOPTOSIS MOLECULAS
ADHESIÓN
CELULAR
 MECANISMOS
REGULADORES

PROTEÍNAS PROTEÍNAS
BMPs HEDGEHOG Wnt
FGFs
(Shh)
expresan
genes

Msx-1 Regulan la proliferación Regulan la

Determinan la
Msx-2 local de células epiteliales proliferación,
forma del diente
y mesenquimales migración y
diferenciación
celular

Regulan moléculas de
superficie celular y de
la MEC
 ODONTOGÉNESIS

comprende

MORFOGÉNESIS HISTOGÉNESIS
DENTARIA DENTARIA

FORMACIÓN AMELOGÉNESIS
PATRÓN
CORONARIO

DENTINOGÉNESIS
FORMACIÓN
PATRÓN
RADICULAR CEMENTOGÉNESIS
MORFOGÉNESIS CORONARIA

INICIACIÓN – LÁMINA PRIMITIVA

6TA Semana de DIU
BROTE O YEMA

6 a 8 Semanas – Proliferación Celular

CASQUETE O CAPERUZA

9 a11 semanas
Proliferación
CAMPANA INICIAL

14 semana
Diferenciación celular e inicio
de la morfodiferenciación
 CAMPANA TARDIA

20-24 semana
Morfodiferenciación y diferenciación celular
CAMPANA AVANZADA
 CORONA

A partir de las 24 semanas

Aposición y Mineralización
 HISTOGÉNESIS CORONARIA

AMELOGÉNESIS DENTINOGÉNESIS
 AMELOGÉNESIS
• Es el proceso de formación del esmalte que comprende:

1. Secreción de una matriz orgánica extracelular.

2. Mineralización de la matriz.
- Mineralización Inicial
- Maduración del Esmalte

• Los ameloblastos son las células formadoras del esmalte, y se

diferencian a partir del epitelio interno del órgano dental.

• La diferenciación del ameloblasto requiere la presencia de dentina.

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana. Madrid.
 SECRECIÓN DE LA MATRIZ

• La secreción diaria es de 4um.

• Secreción rítmica.

Componentes:
• Tuftelina, sialofosfoproteína
dentinaria.
• Amelogenina – constituye el 90%
• Enamelina
• Enzimas proteolíticas :
Metaloproteasas, fosfatasa, alcalina,
ATPasa dependiente de Calcio.
• El contenido proteico constituye el
20%.
• Los ameloblastos se mueven
centrífugamente conforme dejan su
matriz.

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana. Madrid.
SECRECIÓN DE LA MATRIZ DE ESMALTE
 Ameloblasto
Dentina Del
Manto

Pre dentina
Esmalte

Odontoblasto
 MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ ORGÁNICA

MINERALIZACIÓN INICIAL.

• Los elementos inorgánicos provienen del ameloblasto y el

medio intersticial.
• Estos elementos precipitados sufren un proceso de
cristalización.
• La mineralización se inicia en la unión amelodentinaria.
• La tuftelina y la sialofosfoproteína dentinaria inician la
mineralización.
• Los cristales son pequeños de 1 a 3 mm.
• Los iones de flúor aceleran la precipitación de los cristales
de apatita a las que se integran.

ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriología e histología dentaria. Argentina, Edit. Mundi.

 MADURACIÓN DEL ESMALTE

• Se efectúa mediante el aumento del espesor de los cristales de

apatita.
• El crecimiento de los cristales se produce a expensas de los
espacios dejados por la matriz orgánica y agua resorbida.
• Los ameloblastos participan en la resorción de agua y material
orgánico.
• La remoción del material proteico es selectivo, se extraen todas las
amelogeninas dejando solo las enamelinas, las que se incorporan a
la superficie del cristal.
• La actividad enzimática de las metaloproteasas y las proteínas de
serina, remodelan la matriz y degradan el componente orgánico.
• EL esmalte maduro contiene solamente enamelinas en su
composición orgánica.

ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriología e histología dentaria. Argentina, Edit. Mundi.

DENTINOGÉNESIS
 DENTINOGENESIS
• Mecanismos por el cual la papila dental elabora una matriz orgánica que
luego se calcifica (dentina).

FASES:
1. Elaboración de una matriz orgánica.
2. Maduración de la matriz.
3. Mineralización de la matriz.

• Se inicia en el borde incisal o cuspideo.

• La diferenciación odontoblástica es inducida por los preameloblastos.

DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa médica mexicana.

PROCESO DE DIFERENCIACIÓN
Epitelio interno
Capa de ameloblastos

Célula
mesenquimática

Preodontoblasto

Odontoblasto joven
Etapa de multiplicación

Etapa de diferenciación

Odontoblasto
maduro
Etapa de secreción
 MATRIZ ORGÁNICA

1. ELEMENTOS FIBRILARES
- Fibras colágenas elaboradas por el Odontoblasto.
- Fibras colágenas provenientes de la papila.

2. PROTEÍNAS NO COLÁGENAS
- Fosfoproteínas.
- Proteínas con afinidad por el Ca.
- Proteínas morfogenéticas del hueso.
- Proteínas relacionadas con la membrana : fosfatasa alcalina , ATPasa
de Ca.

3. SUSTANCIA FUNDAMENTAL: glucoproteínas, glucosaminoglucanos,

proteoglucanos.

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana.
Secreción de la Pre Dentina

Se inicia en el estadio de
campana tardía
La secreción se inicia en los
futuros bordes cuspídeos o
incisales y continúa hacia la zona
cervical
La secreción es rítmica con
intervalos de reposo

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana.
 MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ

FASES:
• Mineralización lineal:
Formación de vesículas
matriciales.
• Mineralización globular:
Formación de calcoferitos.
• Mineralización mixta:
Lineal y globular.

DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa

médica mexicana
MINERALIZACIÓN GLOBULAR
MORFOGÉNESIS RADICULAR
 MORFOGÉNESIS RADICULAR

Proceso por el cual se inicia

la formación de la raíz
La vaina epitelial de
Hertwig induce y modela la
raíz dentaria.
La formación de la raíz se
inicia cuando culmina el
Vaina radicular
desarrollo de la corona

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología

y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana.
MORFOGÉNESIS RADICULAR
Patrón Mono y Multirradicular
FORMACIÓN DE LOS TEJIDOS DE SOSTÉN
CONCLUSIONES

Los dientes temporales inician su formación a la sexta

semana de D.I.U.
En el estadio de caperuza quedan establecidas las
estructuras básicas que darán origen a todos los tejidos
dentarios
La mineralización de la corona se inicia al quinto mes de
D.I.U.
Los factores ambientales maternos y genéticos influyen
en el desarrollo normal de los dientes
 ALTERACIONES DENTARIAS

1. Alteraciones del número

2. Alteraciones morfológicas
3. Alteraciones de estructura

J.PHILIP SAPP, LEWISR EVERSOLE, GEORGE P. WYSOCKI. Patología Oral y Máxilo Facial Contemporánea. Elsevier España
 AGENESIA

supernumerarios
ALTERACIONES HIPERGENESIA mesiodent
DE NÚMERO

HIPOGENESIA oligodoncia
HIPOGENESIA - INICIACIÓN
HIPOGENESIA - ESTADIO DE CAMPANA
HIPERGENESIAS – CAMPANA TEMPRANA

SUPERNUMERARIO MESIODENT
 Tamaño:macro y microdoncia
dents in dents
CORONA dent evaginatus
geminación
Fusión

FORMACION DEL
PATRON
RADICULAR

RAÍZ concrescencia
taurodontismo
ALTERACIONES DE TAMAÑO

MACRODONCIA MICRODONCIA
 ALTERACIONES CORONARIAS – MORFODIFERENCIACIÓN

• GEMINACIÓN – CAMPANA INICIAL

ALTERACIONES CORONARIAS – MORFODIFERENCIACIÓN

Campana avanzada

denst in dents dent evaginatus

ALTERACIONES CORONARIAS – APOSICIÓN

fusión
 ALTERACIONES RADICULARES –
FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR

taurodontismo
ALTERACIONES RADICULARES –
FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR

concrescencia
 ALTERACIONES
ESTRUCTURALES

HIPOPLASIA
HIPOCALCIFICACIÓN

DENTINOGÉNESIS
AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
IMPERFECTA - Genética
- Genética
-- Ambiental
HIPOPLASIA - AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
HIPOCALCIFICACIÓN - AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
 ALTERACIONES DE COLOR - AMELOGÉNESIS

• TETRACICLINAS FLUOROSIS DENTAL

 COMPLEJO
DENTOALVEOLAR

MEMBRANA
PERIODONTAL

CEMENTO HUESO
ALVEOLAR
 CEMENTO
• COMPOSICIÓN QUÍMICA:

* Sustancias Inorgánicas:
 65%
 Cristales de Hidroxiapatita de menor tamaño que los del Esmalte y
Dentina

* Sustancias Orgánicas:
 35%
 Colágeno tipo I: Constituye 90% de la fracción proteica
 Glucoaminoglucanos

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana
Cemento y esmalte
Componentes estructurales del cemento

• Elementos Celulares:
- Cementoblastos
- Cementocitos
• Elementos Fibrilares:
- Fibras Colágenas Intrínsecas
- Fibras Colágenas Extrínsecas .
 Cementoblastos
• Células formadoras de la matriz
orgánica del cemento.
• Se ubican en la superficie del
cemento, constituyen la zona
cementógena del ligamento
periodontal.
• En estado activo tienen forma
cúbica , en estado inactivos son
células aplanadas
• Presentan prolongaciones
citoplasmáticas.

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología

y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana
 Cementocitos
• Son cementoblastos
que quedan incluidos
en la matriz del
cemento
• Presentan
prolongaciones
citoplasmáticas que
ocupan los canalículos
calcóforos y que se
dirigen hacia la
membrana periodontal.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica
Panamericana
 Fibras del cemento

Intrínsecas Extrínsecas
 Tipos de cemento
Cemento acelular o primario
• La secreción se inicia antes que
el diente erupcione.
• Se forma lentamente y se
observa en el tercio medio y
cervical de la raíz.
• Consiste principalmente en
haces de fibras mineralizadas,
predominando las fibras
extrínsecas.

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología

bucodental .Editorial Médica Panamericana
 Tipos de cemento
Cemento celular o secundario

• Se forma cuando el diente

entra en oclusión.
• La Cementogénesis es
rápida, y se ubica a nivel
apical.
• Se deposita durante toda
la vida del diente para
compensar el desgaste
fisiológico del diente.
• Predominan las fibras
intrínsecas.
 Histofisiología del cemento
1. Proporcionar un medio de anclaje
a las fibras colágenas del
peridonto, fijando el diente al
hueso alveolar.
2. Controlar el ancho del espacio
periodontal.
3. Transmitir las fuerzas oclusales a
la membrana periodontal.
4. Reparar la superficie radicular
5. Compensar el desgaste del diente
por atrición

GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología

bucodental .Editorial Médica Panamericana
MEMBRANA PERIODONTAL
 MEMBRANA PERIODONTAL

• GENERALIDADES:

* Es un tejido Conectivo Fibroso

* Se ubica en el espacio Periodontal

* Forma un Sistema Biológico

* Su espesor oscila entre 0,10 y 0,38um

* Su espesor disminuye con la edad

 COMPONENTES ESTRUCTURALES

• ELEMENTOS CELULARES
*Células Formadoras
* Células Resortivas
* Células Defensivas
* Células Epiteliales de Malassez
* Células Madres ectomesenquimáticas

• ELEMENTOS FIBRILARES
* Fibras Colágenas
* Fibras de Oxitalan
ELEMENTOS CELULARES
RESTOS EPITELIALES DE MALASSEZ
ELEMENTOS FIBRILARES
FIBRAS PRINCIPALES
FIBRAS PERIODONTALES
IRRIGACIÓN
 HISTOFISIOLOGÍA
• FUNCIONES:

* fijación
* articulación
* formación
* nutritiva
* sensorial
* mecanismo hidrodinámico
* regeneración
RECEPTORES SENSITIVOS EN LOS TEJIDOS DENTARIOS Y
PARADENTARIOS
PROCESO ALVEOLAR
 CARACTERÍSTICAS GENERALES

• COMPOSICIÓN QUÍMICA
* SUSTANCIAS MINERALES 60%
* COMPONENTES ORGÁNICOS 20%
* AGUA 20%
• RIGIDEZ Y DUREZA
• ELASTICIDAD Y RESISTENCIA
• SENSIBLE A LAS PRESIONES

• COMPONENTES ORGÁNICOS
* FIBRAS COLÁGENAS TIPO I 90%
* GLUCOPROTEÍNAS
* FOSFOPROTEINAS
* PROTEOGLICANOS
* BMP2
JAMES K. AVERY, DANIEL J. CHIEGO, Jr.. 2007. Principios de histologia y embriologia bucal. Tercera Edición. Editorial Elsevier
Mosby.España
ELEMENTOS CELULARES
ARQUITECTURA DE LA PARED ALVEOLAR
ARQUITECTURA DE LA PARED ALVEOLAR
HISTOFISIOLOGÍA
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
ORTODONCIA
RESPUESTA A LAS FUERZAS ORTODÓNTICAS
RESPUESTA A LAS FUERZAS
ORTODÓNTICAS
IMPLANTOLOGÍA
OSEOINTEGRACIÓN
 PERIODONCIA
REGENERACIÓN TISULAR GUIADA
REGENERACIÓN TISULAR GUIADA
QUISTE LATERAL - QUISTE APICAL
CIRUGÍA PERIAPICAL
 BIBLIOGRAFÍA
1.ABRAMOVICH, Abraham. 1997. Embriologia de la region maxilofacial,
Argentina, Edit. Mundi.

2. ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriologia e histologia dentaria. Argentina,

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8. JAMES K. AVERY, DANIEL J. CHIEGO, Jr.. 2007. Principios de histologia y embriologia bucal.
Tercera Edición. Editorial Elsevier Mosby.España

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10.DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa médica mexicana.

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embriología del ser humano.4ta. Edición. Edit. Panamericana. BUENOS AIRES