TRASTORNOS DE LA
IDENTIDAD SEXUAL
Rojas Meza Lesly J. MR2 de Psiquiatría
Hospital Regional Docente de Trujillo
DEFINICIÓN DE SEXO
El termino “sexo” se refiere a los
indicadores biológicos de varón y
mujer (entendidos en el contexto
de la capacidad reproductiva),
como los cromosomas sexuales,
las gónadas, los genitales
externos e internos.
Socialmente está dividido en dos
categorías: masculino y femenino.
GÉNERO e IDENTIDAD DE GÉNERO
• Se refiere al estado individual de la persona, incluyendo su experiencia personal, identificación
legal y social.
Identidad de género:
Convicción profunda e inherente que tiene una persona de ser un hombre, una mujer, o de un género
alternativo (p. ej., pangénero, bigénero, agénero, género no binario, u otros nuevos términos que
cambian rápidamente).
La naturaleza de la identidad de género no es, por lo tanto, dicotómica (hombre o mujer), sino
un continuum (diferentes grados de identificación con ser hombre o mujer o identificación con algún
género alternativo).
IDENTIDAD SEXUAL/
GÉNERO
• Este sentido de pertenencia es valorado
emocionalmente y hace que el niño(a) se sienta
seguro de ser niño o niña.
• La identidad sexual depende de los siguientes
factores:
• Sexo genético – Sexo Anatómico – Sexo
Fenotípico – Sexo de crianza – Sexo conductual
– Orientación sexual.
DISFORIA DE GÉNERO
• Se define como la sensación de malestar
e incongruencia entre la identidad de
género y el sexo o papel sexual que se le
asigna y que se espera socialmente de él
o ella.
• Fuerte identificación con características
del género opuesto. Se puede expresar
en afirmación de ser o querer ser
miembro del otro sexo.
CLASIFICACIÓN
CIE 10 CIE 11
TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD DE GÉNERO TRASTORNOS SEXUALES Y SALUD SEXUAL
Transexualismo Discordancia de Género en la Adolescencia
Travestismo no fetichista Y Adultez
Trastorno de la identidad sexual en la infancia Discordancia de Género en la Infancia
Otros trastornos de la identidad sexual Discordancia de género no especificada
y sin especificación otras condiciones específicas relacionadas con la
salud sexual
DSM IV DSM V
TRASTORNOS SEXUALES Y DE LA IDENTIDAD DE DISFORIA DE GÉNERO
GÉNERO Disforia de género de Niños
Trastornos de la identidad sexual en la Niñez Disforia de género de Adolescentes y adultos
Trastornos de la identidad sexual en adolescentes y Otra disforia de género y disforia de género no
adultos especificada
Trastornos de la identidad sexual no especificado
EPIDEMIOLOGÍA
• La disforia de género en el adolescente o el adulto es de dos a tres veces más
frecuente en varones biológicos que en mujeres.
• Estudios recientes cifran la prevalencia en 1 de cada 11.000 varones y en 1 de
cada 30.000 mujeres.
• En niños: 4-5 varones por cada niña. En menores de 12 años el deseo de
pertenecer al sexo opuesto es de 10% (niñas: 5%).
• No existen datos epidemiológicos fiables sobre otros subgrupos (infancia o no
especificados).
• No existen estudios de prevalencia sobre el global de personas transgénero o no
conformes con su identidad de género .
ETIOLOGÍA Y PATOGENIA
• La hipótesis actual más aceptada sostiene que se trata de una
alteración en el proceso de diferenciación sexual (discordancia entre
la diferenciación sexual del cerebro y la del resto de las estructuras
anatómicas) que tiene lugar durante el desarrollo fetal y los 2-3
primeros años de vida.
Genéticos Neuroendocrinos Sociales Familiares
DIAGNÓSTICO
• Tanto el DSM-5® como el CIE-
11 subclasifican la disforia de
género en categorías.
COMORBILIDAD
Trastornos de Ansiedad 60%
Trastornos depresivos 50%
Intentos de Suicidio 40%
Trastornos de Conducta 20% (niños)
TRATAMIENTO
• El abordaje terapéutico debe ser individualizado en función del grado
de disforia y las necesidades de la persona.
NIÑO Adolescente:
Desarrollo de las habilidades y sensación Acompañamiento y apoyo psicosocial
de comodidad con el rol sexual que Terapia Familiar
asume. Como afrontar la aparición de caracteres
Acompañamiento y apoyo psicosocial sexuales no deseados.
Terapia Familiar Terapia individual
Terapia de Grupo
Adulto
Acompañamiento y apoyo psicosocial
Terapia Indiviaul
Terapia de Pareja
Terapia de Grupo
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Robles García R, Ayuso-Mateos J. Revista de Psiquiatria y Salud Mental, (2019),
65-67, 12 (2).
• Ard K.L., Keuroghlian A.S.: Training in sexual and gender minority health
expanding education to reach all clinicians. N Engl J Med 2018; 379: pp. 2388-
2391.
• Maria Jesus Mardomingo Sanz. Tratado de psiquiatría del niño y del adolescente.
Ediciones Díaz de Santos, 2015. 861-867.
