TRASTORNOS DEL

CURSO DEL
PENSAMIENTO
MR1 ROJAS MEZA LESLY JANNETH
 • Pensamiento inhibido
• Pensamiento Bloqueado
• Concretismo
• Pensamiento Perseverante
ALTERACIONES • Pensamiento Estrechado
CUANTITATIVAS • Pensamiento Divagatorio
• Pensamiento Prolijo
• Pensamiento Tangencial
• Pensamiento Ideofugo
• Pensamiento Incoherente

ALTERACIONES • Pensamiento disgregado o Desorganizado

CUALITATIVAS • Pensamiento Tumultoso
PENSAMIENTO INHIBIDO O BRADIPSIQUIA
◦ Desarrollo del pensamiento y lenguaje:
retrasado
◦ Flujo de ideas: Lento ◦ “Estoy vivo a pesar de sentirme
◦ Periodo de Latencia: aumentado paralizado… sumido en el olvido y
sin disponer de mi amor… ni de mi
◦ Calidad, profundidad de las ideas, hilo rabia. Me muevo confuso, lento y
conductor conservados. trabajosamente en un mar de
◦ Entre cada frase transcurre un tiempo el cual dudas….pero sigo estando vivo.”
es detectado por el paciente, quien transmite
la sensación de que tardan en venirle las
ideas a la cabeza y tarda en decirlas.

Depresión, fatiga y agotamiento, demencias (empobrecimiento del discurso,

alteraciones mnésicas), Delirium hipoactivo, Trastorno bipolar episodio depresivo,
enfermedades neurodegenerativas (parkinson).
PENSAMIENTO BLOQUEADO
◦ Interrupción brusca e involuntaria del
curso del pensamiento.
◦ El paciente lo experimenta: “desaparición
de lo que estaba pensando”
◦ Perdida del hilo conductor.
◦ Reanudación: del mismo tema o de otro
tema.
◦ Bloqueo de mayor duración:
“Perplejidad”

Esquizofrenia, pacientes extenuados o ansiosos

PENSAMIENTO CONCRETO
◦ Forma del pensamiento carente de
abstracciones o de símbolos.
◦ P: ¿En qué se parecen la luna y el sol?
◦ Ausencia significativa de pensamiento ◦ R: Son redondos
deductivo y inductivo.
◦ P: ¿y una manzana y un plátano?
◦ Incapacidad para liberarse del
◦ R: Se pueden comer
significado literal de una palabra.
◦ Pensamiento escaso, simplista.

Pensamiento
CONCRETISMO REEDIFICANTE Esquizofrénico
Invasión de lo abstracto por lo concreto.
El paciente no prescinde de los contenidos abstractos, los utiliza Procesos orgánicos cerebrales: T.
con frecuencia pero los transforma en unidades concretas. lenguaje, memoria, estado de
conciencia.
PENSAMIETO PERSEVERANTE
◦ 1) Importante escasez productiva de ideas o
de génesis de nuevas representaciones
mentales.
◦ 2) Repetición monótona de ideas prefijadas
que dominan un lenguaje teñido por la
reiteración.
◦ Relacionado con la dificultad de la tarea.
◦ Facilitado por las siguientes condiciones:
Grado de fijación, tono e intensidad
emocional, Nivel de ocupación de la
conciencia, tiempo transcurrido desde que
se produjo dicha fijación.
 PENSAMIETO PERSEVERANTE
“Yo vine solo ayer, si, ayer miércoles. Nadie
me acompañó, por eso vine solito ”

Fatiga o
Síndromes orgánicos preocupación
demencias Retraso mental Esquizofrenia
cerebrales excesiva por un
problema concreto
PENSAMIETO PERSEVERANTE

◦ VERBIGERACIÓN: Repetición de ◦ ESTEREOTIPIAS VERBALES: Repetición

sílabas y frases, introducción de de l a misma frase o palabra con
Neologísmos. independencia de la situación en la
que se encuentre.
PENSAMIENTO ESTRECHADO
Forma de pensamiento perseverante propia de los
trastornos afectivos.

Deficit atencional selectivo, centrado en su mundo

interno, fijado en escasas representaciones.

Pobreza de temas e incapacidad de pasar de un

tema a otro.
PENSAMIENTO DIVAGATORIO
“Bajo una superficial locuacidad se da cobertura a
una clara escasez de contenidos.”

Al no saber que decir o al querer omitir algo

Circunloquios, uso de sinónimos y palabras vacías

de contenido.

Discurso lleno de rodeos y vaguedades.

PENSAMIENTO DIVAGATORIO

Fases iniciales
Ejemplo: Alumno que se presenta de las
demencias.
a un examen oral sin el suficiente
grado de conocimiento, es
consciente de la situación, recurre
a un discurso superficial y dirigido Esquizofrenia
a temas irrelevantes.
PENSAMIENTO PROLIJO O
CIRCUNSTANCIAL

Fundamento: La mengua de la capacidad de síntesis.

No distingue lo esencial de lo accesorio

Discurso lleno de detalles y minuciosidades, alargando el relato.

No se pierde la meta, por que a la larga y después de seguir
caminos tortuosos, el discurso acaba por completarse.
PENSAMIENTO PROLIJO O
CIRCUNSTANCIAL
◦ P: ¿Me podría decir en que fecha le inició la
enfermedad?
◦ R: “Resulta que yo estaba con mi tío Jesús
Ramos, cuando platicábamos de política,
cuando me sentí maread y me tomé un vaso de
agua” “Pues vea doctor como le iba diciendo,
después del mareo, me sentí débil, nervioso, me
dolía la cabeza y desde ese momento me
comenzó la enfermedad” “ Esto fue hace
bastante tiempo, creo que era domingo, creo
que fue hace un mes maso menos”
PENSAMIENTO PROLIJO O
CIRCUNSTANCIAL

TRASTORNO
OBSESIVO
COMPULSIVO
DEMENCIAS

EPILEPSIAS
PENSAMIENTO TANGENCIAL
Incapacidad para asociar pensamientos en relación a un objetivo. No se
alcanza e objetivo final del discurso.

El paciente se pierde en divagaciones continuando con pensamientos

divergentes, inducidos por estímulos internos y externos

Discurso que no responde a preguntas realizadas.

Pérdida de la meta o Hilo conductor.

INVOLUNTARIO
PENSAMIENTO TANGENCIAL

◦ Al preguntarle a un grupo de pacientes en qué trabajaban, respondieron:

“sigo la Biblia y me gano el pan con el sudor de la frente”, “cada vez se suda
más para conseguir un empleo” (tangenciales). En cambio, otros dijeron:
“arrepiéntase que el mundo se va a acabar”, “no le parece que el rojo es un
color demasiado alegre” (irrelevantes)

T. Bipolar estado
Esquizofrenia
Maníaco
PENSAMIENTO TANGENCIAL

◦ PARRARESPUESTAS: Respuestas ◦ P: ¿Cuántos dedos tiene una mano?

provocativamente erróneas. ◦ R: “seis”
◦ Guardan alguna relación con el ◦ P: ¿De que color es el caballo blanco
sentido de la pregunta, muestran que de Santiago?
la esfera de conceptos ha sido
captada por el sujeto. ◦ R: “verde”
PENSAMIENTO IDEOFUGO (Saltígrado)
Alteración tanto en la velocidad como en la asociación de
las ideas.

Desvía con facilidad hacia estímulos externos e irrelevantes.

El individuo salta de una idea a otro y cambia

constantemente de tema.

No es posible mantener una meta o idea directriz

Taquipsiquia acompañada de asociación laxa de ideas.

En su expresión extrema: fuga de ideas

PENSAMIENTO IDEOFUGO (Saltígrado)

T. Bipolar estado
Trastornos psicóticos
maníaco
PENSAMIENTO IDEOFUGO (Saltígrado)
DISTRACTIBILIDAD:

“Tengo cuatro hijos, todos ellos muy

inteligentes como su padre. El mayor se
Inclusión de llama Félix… El paisaje de ese cuadro es
estímulos bello y se parece a mi lugar. Yo tengo un
internos radio parecido a ese pero.. Ese carro es
marca Toyota”

Asociación “Yo soy de Olancho y en mi rancho tengo

por los mejores chanchos de Honduras”
asonancia
PENSAMIENTO INCOHERENTE
“Explíqueme por qué los
zapatos son largo. ¿Usted cree
que debo pasar una hoja de
vida? No me gustó el almuerzo,
pero más tarde llueve y mi Incomprensión del discurso
madre no puede olvidarse de derivado de una alteración en la
secuencia o asociación lógica de
ver la telenovela.”
las palabras y frases

Asociaciones laxas del

Esquizofrenia pensamiento, tornándose
incomprensible
Psicosis Tóxicas
 PENSAMIENTO DISGREGADO O
DESORGANIZADO
Pensamiento fragmentado, carente de meta, en el que se
pierde el hilo conductor; basado en 3 mecanismos principales:

Se encuentra desgarrado Deformación sintáctica: por

El paciente se desliza de un
en diversos fragmentos inclusión de neologismos;
tema a otro, pudiendo o no
aparentemente mezclados glosolalia (fonemas
haber relación aparente
al azar (pensamiento improvisadamente
entre ellos.
disociado) asociados).
PENSAMIENTO DISGREGADO O
DESORGANIZADO

“Yo brillantes estrellas del agua caliente y Tumores SNC

Psicosis
sin tener que comer” exógenas Esquizofre Demencias
(tóxicas o nia EVC
infecciosas)
“Está callado y como cercano a las Retraso mental
montañas, ¿no le parece?”
 DESCARRILLAMIENTO
◦ Interrupción de las
asociaciones.
◦ Deslizamiento constante
de un tema a otro, pero
las frases individuales son
claras y con sentido.
“Mire Ud. Que tuve serios
problemas. Como cuando
fui de vacaciones a
Orlando. Aquella segunda
guerra mundial marcó
nuestro destino. Y sigo con
problemas serios que me
urge resolver”
PENSAMIENTO AMBIVALENTE

En el discurso del paciente coexisten

simultáneamente una idea y su
opuesta, ambas como verdaderas. ◦ “José esta vivo pero está muerto”
hay ausencia total del principio de no
contradicción
BIBLIOGRAFÍA
◦ Delgado H. Curso de Psiquiatría. Quinta edición. Editorial Científico Médica.
Barcelona, España. 1969
◦ Eguíluz U. Introducción a la Psicopatología. Una visión actualizada. Tercera Edición.
Editorial Panamericana, Buenos Aires