Análisis de la fisiología y rol del

sistema nervioso central

 

Tecnología Médica 2020

Dra. Jéssica Toloza Villalobos MV. MSc. PhD.
 Temario: 4ta semana de clases (4
horas)

• Recapitulación
• Excitabilidad neuronal y mecansmos de
generación del dolor
• Fisiología cerebral. FSC y su regulación
aprendizaje, memoria y lenguaje
• Rol homeostático del Sistema Nervioso
Autónomo (SNA): simpático y parasimpático
• Control de la función motora
 LA CLASE ANTERIOR:
SISTEMA SENSORIAL

• Ubicado en el SNP

• Receptores externos e internos

• “La fisiología sensorial estudia los mecanismos que

permiten detectar los estímulos físicos que
transmiten la información a la corteza cerebral”
PERCEPCIÓN DEL DOLOR 
(NOCICEPCIÓN)
 Componentes Anatómicos de
Nocicepción
1. Receptores (nociceptores)

2. Fibras nerviosas aferentes (vías de

transmisión de los receptores a la
médula)

3. Médula espinal

4. Fibras de conducción ascendente

(vías de transmisión de la médula al
córtex)

5. Centros superiores del dolor:

núcleos talámicos, hipotálamo,
(sistema límbico) y córtex.
Fases de la Nocicepción

1. Transducción.
2. Transmisión.
3. Modulación.
4. Percepción.
 1.-Transducción
• El estímulo nocivo es convertido en
actividad eléctrica

• El nociceptor se clasifica de acuerdo al tipo

de fibra nerviosa que la constituye,
distinguiéndose:

1. Fibras A delta
Mielinizadas; de conducción mas rápida. Se
encuentran en piel y tejidos profundos

2. Fibras C
No mielinizadas; de conducción más lenta.
Ubicadas a nivel vísceral
 2.-Transmisión.
Se refiere a la propagación del impulso desde el Sistema Nervioso
Periférico hacia el Sistema Nervioso Central

Las aferencias son:

1. neuronas aferentes sensoriales primarias

2. neuronas ascendentes de relevo que se proyectan de la médula

hacia el tallo cerebral y el tálamo

3. neuronas tálamo-corticales
 3.-Modulacion

• Es la modificación del impulso nociceptivo por

influencias neurales tanto a nivel periférico, espinal y
supraespinal.

• Se trata de atenuar la intensidad del impulso

nociceptivo modificando sus características

• Son vías descendentes inician su actividad al mismo

tiempo que sucede la transmisión.
 Sensibilización del dolor

• Sensibilizacion Periférica: El estímulo repetitivo de

receptores origina: una disminucion en el umbral de
activacion

• Sensibilizacion Central: La llegada masiva de estímulos

produce: Cambios estructurales en las neuronas del
SNC

AMBAS PERPETUAN E INCREMENTAN LA

PERCEPCIÓN DEL DOLOR
 Sistema de Analgesia Central
1. Sustancia gris peri acueductal (Silvio) + áreas
periventriculares del mesencéfalo.

1. Núcleo magno del rafe.

– Complejo inhibidor del dolor

– Endorfinas y Encefalinas

– Da inhibición de fibras A y C
 4.-Percepción.

Es el proceso final, donde la transducción, la

transmisión y la modulación interactúan con la
psicología propia del individuo para crear la
experiencia final, subjetiva y emocional del
dolor. 
 SISTEMAS NEURONALES:

I. NEOCORTEZA
II. SISTEMA LÍMBICO
III. SISTEMA REPTIL (CEREBRO PRIMITIVO)
I. NEOCORTEZA
FUNCIONES CEREBRALES

MAPA DE BRODMANN

1.Lóbulo frontal
2.Lóbulo parietal
3.Lóbulo temporal
4.Lóbulo occipital
 DEFINICIÓN

• Brodmann (1909)
indentificó 51 áreas
de la corteza
cerebral

• Definición según
capas de la corteza
LÓBULO FRONTAL
 LÓBULO FRONTAL
• El lóbulo frontal comprende a todo el tejido
situado por delante de surco central o de
Rolando.
• Esta amplia área representa el 20% de la
neocorteza, y está constituida por diferentes
regiones funcionales.
– El cortex motor
– El cortex premoto
– El cortex prefrontal.
 CORTEZA PREFONTAL
• Se divide en:
• 1) cortex prefrontal dorsolateral:
organización temporal de la conducta
dirigida a una meta, el razonamiento
• 2) cortex prefrontal inferior o
ventral: Regula cambios en presión
sanguínea, respiración asociados a
respuestas emocionales
• 3) cortex prefrontal medial: actúa en
la motivación y la atención
LÓBULO PARIETAL
 CARACTERÍSTICAS

• Incluye 1/5 de la corteza

• Implicado en 4 funciones:
– Somatosensorial primaria: sensibilidad
– Somatosensorial secundaria: sensibilidad
– Área gustativa: sensación de gusto
– Área de asociación: dirige movimientos según
posición de los miembros
 ÁREA MOTORA PRIMARIA
• Corresponde al área 4
• Movimientos finos
• Lesiones en esta área provocan parálisis de
la parte contralateral
• Aferencias de motoneuronas de:
– Extremidades superiores
– Extremidades Inferiores
– Manos
– Pies
– Dedos
– Movimientos de la cara
 CORTEZA SOMATOSENSORIAL
PRIMARIA

• Área relacionada con la

sensibilidad

• Las lesiones en estas áreas

producen alteraciones en
las funciones táctiles.
LÓBULO TEMPORAL
 CARACTERÍSTICAS

• Constituye ¼ de la corteza cerebral

• Funciones:
1. Auditiva
2. Reconocimiento visual de objetos
3. Memoria de imput sensoriales
4. Recuerdo sonoro emotivo
SÍNTOMAS DE LESIÓN DEL LÓBULO
TEMPORAL
• Alteración de la sensación y percepción auditiva
• Alteración en la atención selectiva auditiva y visual
• Alteración en la percepción visual
• Alteración en la organización y categorización del material
verbal
• Alteración en la comprensión del lenguaje
• Alteración en la personalidad y conducta afectiva
• Alteración en la memoria a largo plazo
• Alteración en la conducta sexual
LÓBULO OCCIPITAL
 CARACTERÍSTICAS

1. Corteza visual primaria:

encargada del
procesamiento visual
2. Área de asociación visual:
percepción visual compleja:
a. Color
b. Movimiento
c. Dirección de objeto
II. SISTEMA LÍMBICO
 ¿Cuáles son las funciones del Sistema
Límbico?

• Participa en la regulación de las respuestas emocionales

• Respuesta al placer, miedo, agresión, etc

• Participa en el aprendizaje y la memoria

• Ayuda a definir nuestra personalidad mediante la

información contenida en nuestros recuerdos
 ESTRUCTURAS
A. HIPOCAMPO

B. HIPOTÁLAMO
 A. El Hipocampo

“Parece ser muy importante en

convertir las cosas que están “en
tu mente” ahora (memoria a
corto plazo) en cosas que
recordarás por un largo tiempo
(memoria a largo plazo)”
• Si el hipocampo es dañado, una persona
no puede construir nuevas memorias, y
vive en un lugar extraño donde todo lo
que experimenta simplemente se
desvanece
 Alzheimer
• Es una enfermedad neurodegenerativa, que se
manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos
conductuales

• Se caracteriza en su forma típica por una pérdida

progresiva de la memoria y de otras capacidades
mentales, a medida que las células nerviosas (neuronas)
mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian

• La enfermedad suele tener una duración media

aproximada de 10-12 años, aunque esto puede variar.
B. El hipotálamo
 El Hipotálamo
El hipotálamo es responsable de la regulación de:
•Hambre
•Sed
•Respuesta al dolor
•Niveles de placer
•Satisfacción sexual
•Ira y el Comportamiento agresivo
 EJE HIPOTÁLAMO - HIPÓFISIS

UNIDAD FUNCIONAL: CONTROL DEL SISTEMA

ENDOCRINO

El hipotálamo y la hipófisis, en conjunto con sus conexiones neurales

y vasculares asociadas, forman una unidad funcional compleja que
coordina de manera muy precisa las interrelaciones entre el
sistema nervioso y el sistema endocrino.
 HIPOTÁLAMO

HORMONAS HORMONAS
LIBERADORAS INHIBIDORAS

HIPÓFISIS
ANTERIOR

ÓRGANOS EFECTORES
CENTRO REGULADOR DE
TEMPERATURA

HIPOTALAMO
TEMPERATURA NORMAL DEL CUERPO

36.7 A 37 GRADOS
CENTRIGRADOS

CAVIDAD BUCAL -0.5 GRADOS

 CENTROS HIPOTALAMICOS

• CELULAS • RECEPTORES
TERMOSENSIBLES CUTANEOS DE
UBICADAS EN EL TEMPERATURA.
HIPOTALAMO
ANTERIOR
 FIEBRE
Aumento de la temperatura corporal
por arriba del rango normal

• Manifestación sistémica relacionada

con estados inflamatorios asociados
a ingreso de microorganismos al
torrente sanguíneo
 FIEBRE

PRODUCIDA POR:
•Infecciones
•Traumatismos mecánicos
•Neoplasias
•Trastornos Hematopoyéticos
•Accidentes Vasculares
•Enfermedades producidas por transmisores
inmunológicos.
 SINTOMAS DE LA FIEBRE

1. Sistémicos: Mialgias, Cefalea.

2. Escalofríos
3. Herpes Labial
4. Delirio
5. Convulsiones
 EFECTOS DE LA FIEBRE

• POSITIVOS:
1. Disminución de la resistencia de ciertos
microorganismos.
2. Leucocitosis
3. Aumento de la motilidad
4. Aumento en la producción de interferon
5. Aumento en la produccion de Ac´s.
 EFECTOS DE LA FIEBRE

• EFECTOS NEGATIVOS
1. Daño al sistema cardiovascular.
2. Convulsiones
3. Aumento del catabolismo
4. Deshidratación
5. Disminución de peso
6. Fotofobia
III. CEREBRO POSTERIOR:
bulbo, puente y cerebelo
 CEREBRO POSTERIOR
Control automático de funciones
vitales, postura y equilibrio:
•Constituído por el bulbo, puente y
cerebelo.
•Se ubica en la fosa craneal posterior,
debajo del cerebelo.
•En el cerebro posterior se encuentran
los centros vitales para el
mantenimiento de la vida (control de la
respiración, presión sanguínea y latidos
cardíacos)
 BULBO
Núcleos con funciones
vitales
•Control de la
respiración
•Presión sanguínea
•Latidos cardíacos
•Movimientos de
deglución
 PUENTE
• Junto con el cerebelo,
asocia información
pustural y sensación
del movimiento
muscular
• Regula impulsos
motores procedentes
del tronco
 CEREBELO
Conexiones con:
•Sistema vestibular,
tronco, médula, corteza
motora
•Actúa en el control del
movimiento
FUNCIONES CEREBELARES
 ¿QUE ES EL CEREBELO?

•Es parte del encéfalo, situada en la parte posterior e

inferior.

•Está formado por dos hemisferios o lóbulos laterales, y la

vermis en el centro.
 FUNCIÓN DEL CEREBELO

• La principal función del cerebelo es la coordinación del

movimiento, es decir, permitir que el movimiento se
realice con facilidad y precisión

• El cerebelo regula el tono muscular, modificando la

actividad de las motoneuronas
• Funciones del cerebelo:

1. vigila las intenciones de movimientos al recibir impulsos de la

corteza motora o ganglios básales.

2. vigila los movimientos reales gracias a impulsos que recibe de

propioreceptores de músculos y articulaciones indicativos de
que ocurre en realidad .

3. compara los impulsos de ordenes (intenciones de

movimientos) con la formación sensorial ( movimientos
reales).
 REGIONES FUNCIONALES DE CEREBELO

• El cerebelo se divide en tres regiones

funcionales: realizan el mismo tipo de
procesamiento pero con distinta
información.
 REGIONES FUNCIONALES DE CEREBELO

1.Vestibulocerebelo.

2.Espinocerebelo.

3.Cerebrocerebelo.
 Vestibulocerebelo

Colabora con los núcleos

vestibulares en las funciones
de mantenimiento del
equilibrio y de ajuste del
reflejo vestibuloocular.
 Espinocerebelo

• Incluye al vermis cerebeloso  y la zona intermedia de

los hemisferios cerebelosos.
• El vermis junto con el núcleo fastigio se asocia a los
movimientos axiales
(del tronco y raíz de los miembros) y la zona intermedia
de los hemisferios junto con el núcleo interpositus se
asocia a los movimientos la parte distal de las
extremidades
 • El espinocerebelo coordina la actividad de
músculos agonistas y antagonistas durante
los movimientos.
• Regula la relajación del antagonista durante
realización del movimiento, y también la
contracción del antagonista al final del
movimiento para frenarlo cuando llega al
objetivo.
 Cerebrocerebelo
• Comprende la parte lateral de los hemisferios
cerebelosos y el núcleo dentado

• Participa en la preparación del movimiento

• Recibe información de la corteza, sobre el
movimiento que se desea realizar, elabora el plan
motor
• Determina qué músculos hay que contraer, y en qué
secuencia, para realizar ese movimiento y envía ese
plan motor a la corteza motora, a través del tálamo,
para que se ejecute
• El cerebrocerebelo es
necesario para el
aprendizaje de
movimientos complejos

• El cerebrocerebelo
también interviene en
funciones cognitivas no
relacionadas directamente
con el movimiento.
CONSULTAS?