TRASTORNOS

ADICTIVOS:
INHALANTES

INTEGRANTES
PERALES DIAZ JUAN
PÉREZ BURGOS YAJAIRA
RODRIGUEZ OVIEDO CYNTHIA
RIOS ATO CESI
RUIZ OLIVARES MARTIN
 INHALANTES
LOS INHALABLES SON SUSTANCIAS VOLATILES
QUE PRODUCEN VAPORES QUÍMICOS QUE
PUEDEN SER INHALADOS E INDUCIR EFECTOS
PSICOACTIVOS
 CLASIFICACION

PROPIEDADES
DE ACUERDO A TIPO DE
QUIMICA FARMACOLÓGI
SU FORMA PRODUCTO
CAS
1. Líquidos volátiles:
Nitratos volatiles, pegamentos, thinner,
óxido nítrico, - gas Gasolinas, anestésicos, petróleo
- vapor 2. Aerosoles:
alkanos, limpiadores, desodorante,
hidrocarburos - aerosol pegamentos, pintura , aceites
alifáticos - líquido adhesivos, productos vegetales 
halogenados, de limpieza, thinner, 3. Gases: líquido para
hidrocarburos cosméticos, repelentes encendedor,
anestesicos
aromáticos,  éter  4. Nitritos
 ASPIRANDO: tecnica que
FORMAS DE INHALANDO: inhalacion
directa de un contenedor o un
permite aumentar la cantidad de
vapores poniendo la tela
EMBOLSANDO: aumenta aún
más la cantidad de vapores al
ABUSO pedazo de tela rociada con el
inhalable
directamente sobre nariz o boca
a través del calentamiento de la
inhalar el disolvente depositado
en una bolsa
sustancia
 MECANISMO DE ACCIÓN
Las sustancias inhalables son depresoras no selectivas del sistema nervioso
central. Tras su inhalación, los niveles plasmáticos de los inhalantes alcanzan su
máxima concentración en pocos minutos, concentrándose poco después en los
lípidos del organismo. Se cree que los compuestos actúan sobre los canales
únicos receptor ñ dependientes, entre los cuales se destacan el receptor GABAA,
puede decirse que su acción fundamental es potenciar la acción hiperpolarizante
del GABA en este receptor . 
Las sustancias inhalantes muy probablemente afectan a los neurotransmisores
inhibidores, al igual que otros sedantes hipnóticos. Estas sustancias activan la vÌa
dopaminÈrgica mesolÌmbica. Estos cambios afectan la función cognitiva y causan
problemas psiquiátricos y neurológicos.
 CLÍNICA
 Euforia rápida que se parece
a la intoxicación alcohólica • Agitación 
EFECTOS FARMACOLÓGICOS
con una excitación inicial. • Anestesia 
 Desinhibición • Pérdida de sensibilidad.
 Somnolencia  • Estado de conciencia.
 Aturdimiento

Dégicits Neurológicos persistentes

• Neuropatía periférica.
EFECTOS CRÓNICOS • Disfunción cerebral
• Daño a Pares craneales
• Atrofia Cortical
• Encefalopatía 
• Demencia
 CLÍNICA - OTROS TRASTORNOS
 Acidosis tubular renal
TRASTORNOS  Cálculos urinarios  USO EN EL EMBARAZO
RENALES (TOLUENO)   Nefritis Glomerular
 Insuficiencia renal
• Aborto Espontáneo
• Parto prematuro
T. HEPÁTICOS
(TOLUENO) • Hepatitis Tóxica  • Síndrome de Abstinencia
• Insuficiencia hepática en el neonato

SUPRESION DE LA MO.
• Leucemia 
(BENZENO) • Linfoma 
• Anemia Aplásica
TRATAMIENTO

• Tratar cualquier daño orgánicoy Asesoramiento sobre las drogas

• La terapia cognitivoconductual, la terapia multisistémica y familiar,la
facilotacion en 12 pasos y la terapia de estímulo motivacional.
• El tratamiento de niños y adolescentes que usan inhalantes implica la
evaluación y el tratamiento de cualquier posible daño orgánico. Sin
embargo, muchos de los usuarios dejan este hábito al finalizar la
adolescencia
PRESENTACION DE CASO CLINICO

• Paciente varón de 17 años de origen español, emigró a Perú hace año, definido por sus amistades
como un muchacho responsable, respetuoso y agradable. Es el mayor de cuatro hermanos. No
presenta antecedentes médicos, quirúrgicos ni psiquiátricos relevantes. Consume cannabis de
manera esporádica.
• Que acudió por primera al servicio de urgencias de su hospital por un cuadro inespecífico en el
que destacaban cefalea, pérdida de memoria y alteraciones del comportamiento.   
• En dicho servicio se realizó despistaje de patología orgánica con analítica básica, TAC craneal y
punción lumbar, encontrándose todos los resultados dentro de la normalidad.  
• Se solicitó una interconsulta a Psiquiatría de Urgencias, observándose en la entrevista fenómenos de
desrealización, posibles seudo-alucinaciones auditivas e interpretaciones delirantes de carácter
autorreferencial.  
• Ante la sospecha de que pudiera tratarse de un primer episodio psicótico, se pautó olanzapina 7.5
mg y el paciente fue derivado a Consultas de Psiquiatría Infanto-Juvenil de su Centro de Salud Mental
de referencia. 
• Dos días después, el paciente volvió al servicio de urgencias, acompañado de familiar, refiriendo un
agravamiento de la clínica: cefalea intensa de predominio frontal, astenia, pérdida de memoria, dolor
abdominal y náuseas, ansiedad y alteraciones de conducta. 
• No observaron ninguna mejoría durante los días que tomó la medicación antipsicótica pautada en
urgencias. 
• Familiares refieren que aproximadamente un mes antes habían notado ciertas modificaciones en su
conducta consistentes en un cambio de amistades y un comportamiento más inadecuado, con
oposicionismo y actitud desafiante. Por lo q se sospecha que podría estar consumiendo inhalantes
orgánicos. 
• Al interrogar al paciente sobre el consumo de tóxicos reconoció que hace un mes había aumentado
de manera considerable el consumo de cannabis y había comenzado a consumir inhalantes orgánicos
en respuesta al malestar que le generaba el encontrarse lejos de su familia y su país. Las últimas tres
semanas había comenzado a utilizarlos de manera diaria y a altas dosis. 
• A la exploración, presentaba fluctuaciones en el nivel de conciencia, evidenciándose una importante
dificultad para mantener la atención y la concentración, e impresionando de estar confuso. Se
encontraba orientado en tiempo y espacio. Su actitud era adecuada y colaboradora en la medida en
la que se lo permitían sus limitaciones lingüísticas. 
• Tenía un marcado nivel de ansiedad con fenómenos de despersonalización. En lo que a la sintomatología
física se refiere, sufría una cefalea frontal pulsátil, molestias gastrointestinales, vómitos alimentarios e
hiporexia. Toda la clínica referida coincidía temporalmente con el consumo de inhalantes orgánicos. 
• Durante el ingreso se realizaron ECG, analítica de sangre con bioquímica, hematología y hormonas (cortisol 8
horas, TSH, T4 libre y prolactina), analítica de orina con bioquímica y drogas de abuso e interconsulta al
Servicio de Neurología. Los resultados de las exploraciones complementarias estuvieron dentro de la
normalidad. 
• Al ingreso, ante la sospecha de que el cuadro clínico pudiera responder a un delirium secundario a
intoxicación por inhalantes orgánicos, se decidió suspender la medicación indicada, pautar tratamiento
ansiolítico con loracepam 3 mg/día y observar la evolución espontánea del paciente. 
• Tras 24 horas de ingreso, y 72 horas después del último consumo, el paciente experimentó una notable
mejoría sintomática. Progresivamente cedió la sintomatología física, seguida de las interpretaciones
delirantes y los fenómenos de ansiedad. Persistieron pensamientos de culpa, de corte obsesivo, acerca del
consumo de tóxicos. 
• Se mantuvo asintomático durante el resto del ingreso, manteniendo una buena capacidad de autocrítica en
torno a lo sucedido. Ante la desaparición de los síntomas de ansiedad se suspendió el loracepam. Al alta se
le derivó para seguimiento a un centro de salud mental