FISIOLOGÍA AP.

REPRODUCTOR FEMENINO

DR ALEJANDRO ROJAS ABRAHAM

INTRODUCCIÓN
MADURACIÓN
CICLOS
SEXUALES
DEFINICION

Secuencia de modificaciones orgánico-funcionales de todos los órganos del aparato

reproductor femenino.

OBJETIVO

1. Maduración y liberación de un oocito apto para la fecundación.

2. Preparación del endometrio adecuado para la implantación (mantenimiento de
la gestación).

DURACIÓN

Desde la pubertad hasta la menopausia.

Normalmente cada 28 días (21-35).
Pérdida de sangre 50-150ml
Duración: 2-8 días
Manifestación visible:
menstruación
HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINA
GnRH
•Decapeptido producido por
células del núcleo arqueado del
Hipotálamo
•Regula simultáneamente :
FSH – LH
•Secreción pulsátil 90-120 min

•Vida corta 2 a 4 minutos

•Receptores estructuras Endotelina
extra-hipofisiarias Galanina
Neuropeptina
Factor de Crecimiento
Epidérmico Polipeptido activador
de adenilciclasa

ESTRÉS
ESTÍMULOS FARMACOLÓGICOS
ENFERMEDADES
Eje hipotálamo-Hipófisis-Ovarios
Hipotálamo
GnRH
Adenohipófisis
( Hip. Anterior)
FSH
 Inicia crecimiento folicular
 Estimulan secreción de estrógenos.
Promueve que las células de
granulosa capten andrógenos y los
conviertan en estrógenos
LH
Estimula crecimiento ulterior de los
folículos ováricos
Estimulan secreción de estrógenos
Estimula secreción de andrógenos
por
células de la teca.
Provoca la ovulación y formación
del cuerpo lúteo
Estimula al cuerpo al lúteo a secretar
estrógenos, progesterona, relaxina e
inhibina
Estrógenos

Son la principal hormona secretada por los folículos ováricos antes de la

ovulación; después de la ovulación, el cuerpo lúteo secreta tanto
progesterona como estrógenos.

Desarrollo y mantenimiento de las estructuras reproductoras femeninas y

de los caracteres sexuales femeninos y de las mamas.
 Incrementan el anabolismo proteico, incluyendo formación de huesos
fuertes ( sus efectos se suman a hGC)
Disminuyen niveles sanguíneos de colesterol: Probablemente sea la causa
del porqué mujeres menores de 50 años tienen menor riesgo de sufrir
enfermedad arterial coronaria que hombres de la misma edad.
Niveles moderados inhiben inhiben tanto la liberación de
GnRH como la secreción de FSH y LH.
Progesterona

Secretada principalmente por células del cuerpo lúteo.

Coopera con los estrógenos en la preparación y mantenimiento del
endometrio para la implantación del óvulo fecundado.
Preparación de glándulas mamarias para la secreción de leche.
Altos niveles de progesterona inhiben secrececión de GnRH y LH.
Inhibe contracciones del útero.

Relaxina

Producida por el cuerpo lúteo.

Relaja al útero inhibiendo contracciones del miometrio.
Durante el embarazo la placenta produce más relaxina.
Aumenta flexibilidad del la sínfisis del pubis.

Inhibina
Secretada por células de granulosa de folículos en crecimiento y luego por
cuerpo lúteo.
Inhiben secreción de LH y FSH
Ciclo
reproductor
1. Fase menstrual 3. Ovulación 5.Fase proliferativa
2. Fase preovulatoria 4. Fase posovulatoria
femenino
Ciclo ovárico: Fenómenos que ocurren durante y luego de la
maduración del ovocito.

Fase folicular (preovulatoria)

Ovulación ( Fase ovulatoria)
Fase lútea (Fase posovulatoria)

Ciclo uterino (endometrial/menstrual): Cambios en el

endometrio para la llegada del óvulo fecundado.

Fase proliferativa (estrogénica)

Fase secretoria (progestacional)
Menstruación
Ciclo ovárico
Fase lútea
LH Formación cuerpo lúteo:
Fase folicular cuerpo hemorrágico Bajo LH secretará
progesterona, relaxina,
inhibina, estrógenos.
Foliculo Primordial Reabsorbe el cuerpo
(ovocito primario + Se mezlcan cel. granulosa
con teca interna hemorrágico
1 cap. Cel.
Progesterona y estrógenos:
Foliculares) Ovulación: Folículo de Participarán en fase secretoria
Graaf se rompe y libera del endometrio
ovocito con corona
PUBERTAD radiada y 1er cuerpo
HIPOTÁLAMO: GnRH polar.
Ovulación Pico de LH Inicia meiosis II y
HIPÓFISIS: FSH y LH se detiene en metafase

Participarán FOLÍCULO DOMINANTE:

Secretan en fase
estrógenos inhibina y estrógenos
proliferativa
del endometrio
Ovocito primario completa
meiosis I: Primer cuerpo
FSH
polar y ovocito secundario.
Folículo
primario Secreta: estrógenos
(uni/multilaminar) e inhibina
Zona pelúcida Folículo secundario
FSH Folículo de Graaf Disminuyen FSH y poca LH 
(teca int/ext,líquido folicular,
atresia de otros folículos
corona radiada)
Ciclo uterino Duración promedio igual al ciclo ovárico: 28 días.

(endometrial/menstrual)El primer día es cuando se inicia sangrado.

Los estrógenos liberados por los folículos ováricos,
estimulan a las células de la capa basal del endometrio a
Fase proliferativa realizar mitosis y forman la capa funcional, mientras se va
(estrogénica) engrosando se desarrollan glándulas endometriales cortas
y rectas, las arteriolas se enrollan y alargan a medida que
penetran la capa funcional.

La progesterona (principalmente) y los estrógenos producidos

por el cuerpo lúteo, estimulan el desarrollo de glándulas que se
Fase secretoria ramifican (secretan material rico en glucógeno), las arterias
(progestacional) crecen y se espiralizan, hay retención de agua y el endometrio
se engruesa por vascularización. Día 21 del ciclo alcanza
máximo desarrollo, si hubo fecundación, se inicia implantación.

Si no hay fecundación, el cuerpo lúteo se degenera,

disminuye progesterona y estrógenos que causan
Fase menstrual constricción de arterias espirales, rotura de sus paredes con
pequeños depositos de sangre en el estroma, endomentrio
entra en fase isquémica y finalmente provoca una hemorragia
hacia la luz uterina.
Ciclo vaginal

La vagina muestra cambios de las células que descaman de su epitelio.

Existen tres tipos de células vaginales:

Parabasales
Intermedias
Superficiales

Al principio del
ciclo:
Predominan
células
parabasales.
En ovulación: Aumentan células intermedias y predominan superficiales.
Fase premenstrual: Predominan intermedias y disminuyen superficiales y
aparecen polimorfonucleares (citología de fondo sucio).

En informes citológicos se colocan tres cifras separadas, por ejemplo, 10/55/35.

Indica el numero de células P,I y S, respectivamente.
 GONADOTROFINA CORIONICA -HCG-
HUMANA

Impide la degeneración del cuerpo luteo (cuando el ovulo es fecundado).

Es una glucoproteina producida por el trofoblasto.
Su función es mantener al cuerpo hasta que la placenta lo haga por si
misma.
Producción se inicia el momento de la implantación y se difunde libremente
en la sangre materna.
GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA -
HCG-
PRUEBAS INMUNOLÓGICAS

60-80 D

16 S

5 DÍAS ANTES DE LA
MENTRUACIÓN

RADIOINMUNOANÁLISI

9 DÍAS DESPUES DE LA
FECUNDACIÓN