PATOLOGÍAS

PATOLOGÍAS DEL
DEL
OÍDO
OÍDO EXTERNO
EXTERNO
PRESENTADO POR
JULIAN DAVID EGAS PATIÑO
ANGIE CATALINA VICTORIA BOLAÑOS
SHIRLY DAYANA SALAZAR BUSTAMANTE
NATALIA JÁCOME ALEGRÍA
MARÍA JOSÉ VARELA BEJARANO
ANYI TATIANA RAMOS GONZÁLEZ
PATOLOGÍAS DEL OÍDO EXTERNO
 PATOLOGÍAS ADQUIRIDAS

• Las enfermedades congénitas
del oído externo incluyen las
malformaciones menores y
mayores del pabellón aurícula.
HIPER-PRODUCCION DE
CERUMEN

FALTA
JULI
 Los factores que predisponen la
formación de tapones de cerumen
son:
- Intentos de extracción del cerumen por parte
del paciente. 
PEDIENTE
- C.A.E. estrecho o retorcido. 
- Oídos que producen demasiado cerumen
(probablemente existe un factor hereditario). 

MUCHO
- Presencia de abundantes pelos en C.A.E
- Edad (en ancianos el cerumen es más seco y
duro). 
- Historia previa de tapones de cera
impactados. 
TEXTO
- Lavarse en exceso con jabón o champú.
- Uso habitual de audífonos o sistemas de
audición que implican la introducción de parte
del dispositivo en el C.A.E. 
ASIATOSIS DE CANAL

FALTA
PORFAVOR
 DERMATITIS SEBORREICA

• Es una afección cutánea,

inflamatoria y común. Provoca que
se formen escamas, que van de
blancas a amarillentas, en áreas
grasosas como el cuero cabelludo,
la cara o dentro del oído. Puede
ocurrir con o sin enrojecimiento
cutáneo
CAUSAS DE LA DERMATITIS
SEBORREICA

• La dermatitis de contacto
• La dermatitis eccematoide
• La irritación y el agrietamiento de la
piel causados por la dermatitis pueden
permitir el desarrollo de una 
infección del conducto auditivo (otitis
externa aguda) bacteriana o micótica.
 SÍNTOMAS

Ambos tipos de dermatitis causan

prurito, enrojecimiento, secreción
transparente o humedad en la zona
y descamación.
 TRATAMIENTO

• Los corticoides tópicos (p. ej., crema con

hidrocortisona al 1% o crema con
betametasona al 0,1%, más potente)
pueden disminuir la inflamación y el
prurito. Los pacientes deben evitar el uso
de hisopos de algodón, agua, y otros
irritantes potenciales en el oído, porque
estos agravarán el proceso inflamatorio.
 COLESTEATOMA O KERATOMA
DE CONDUCTO

El colesteatoma del oído consiste en un

cúmulo de epitelio queratinizado y
descamado dentro del oído medio u otra
porción del hueso temporal, El fisiólogo
alemán Johannes Mueller estableció en
1838 el nombre de “colesteatoma”.
Lesión BENIGNA de crecimiento lento
que destruye el hueso y tejido auditivo
 ANATOMÍA PATOLÓGICA

•  Aspecto macroscópico: Estructura gris

perlina o amarilla, perfectamente
definido.
• Aspecto microscópico: El material
perlino consiste en escamas de
queratina enucleadas, totalmente
diferenciadas y muertas.
 CLASIFICACIÓN

MUCHO
• Dependiendo de su supuesto origen se ha clasificado en congénito o
adquirido

Colesteatoma congénito:

• El colesteatoma congénito puede estar localizado dentro de la

TEXTO
membrana timpánica o en el oído externo, no existen antecedentes
aparentes de otitis media o disfunción de la trompa de Eustaquio, por
lo que el diagnóstico se obtiene por exclusión.

Colesteatoma adquirido primario:

• El colesteatoma adquirido primario se desarrolla en sitios de retracción

de la membrana timpánica generalmente en la zona del ático.
DIAGNOSTICO

El colesteatoma se observa en TC
como una masa homogénea con
densidad de tejido blando, que pueda
acompañarse de diferentes niveles de
erosión ósea en la cavidad timpánica y
mastoidea.
 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

• El objetivo de la cirugía del colesteatoma

es erradicar la enfermedad para obtener
un oído seco y seguro que no
condicionara complicaciones posteriores.
 ECCEMA DE OÍDO

El eccema ótico, se produce por una

alteración de la piel del conducto
auditivo externo, debido a algún tipo de
alergia, por estar en contacto con
sustancias irritantes, sequedad del
propio conducto auditivo y por la propia
genética del afectado.
 SÍNTOMAS

El síntoma principal es el picor de oído

intenso y se suele acompañar de otros
síntomas como son la sequedad cutánea del
conducto, el enrojecimiento e inflamación de
la piel, la descamación cutánea, el dolor del
oído afectado y en casos más complicados la
presencia de pus e incluso sangrado de los
oídos.
CAUSAS DEL ECCEMA DE
OÍDO

• Alergias.
• - Hábitos higiénicos inadecuados (por
exceso o por defecto).
• - Infecciones víricas o bacterianas.
• - Presencia de contaminantes ambientales.
• - Acumulación de cera en el conducto
auditivo (los típicos tapones).
TRATAMIENTO

El tratamiento se basa en la limpieza del

conducto y el uso de tratamiento tópico
hidratante con aceites esenciales es IMAGEN
fundamental, ya que “mejoran la función de
barrera de las capas superficiales
epidérmicas de la piel, contribuyen a
FALTA
disminuir la inflamación y restauran las
funciones epidérmicas”.
PERICONDRITIS

FALTA
OTITIS EXTERNA O
BACTERIANA

La otitis externa significa inflamación del meato

auditivo externo. El meato auditivo externo está
compuesto de una capa epitelial, que contiene
glándulas ceruminosas, sebáceas glándulas y
folículos pilosos, sobre capas más profundas de la
piel que contienen sudor
 LA OTITIS EXTERNA PUEDE
PRESENTARSE COMO

• Otitis externa localizada

• Otitis externa difusa: conocida como 'oído de
nadador' u 'oído tropical'
• Otitis externa aguda, donde los síntomas
duran menos de 3 semanas
• Otitis externa crónica, donde los síntomas
duran más de 3 meses
 FACTORES DE RIESGO
• Ambientales:

Alta humedad / transpiración / nadadores / surfistas / lavado de cabello diario.

MUCHO
• Problemas médicos subyacentes:

Ancianos / diabéticos / virus de inmunodeficiencia humana / inmunosuprimidos

/ oído estrecho.

TEXTO FALTA
canales: hereditaria o adquirida / Cirugía de oído previa.

• patología:

Dermatitis de contacto, por ejemplo, audífonos, tapones para los oídos,

sensibilidad a preparaciones tópicas.

• Exposición al trauma:
IMAGEN
Uñas sucias / uso de bastoncillos de algodón, agarraderas para el cabello /
cuerpo extraño.
CARACTERÍSTICAS O SÍNTOMAS

inflamación. MUCHO
El paciente se debe de centrar en la gravedad de los síntomas y la

• La gravedad de los síntomas se mide por el dolor o la sensibilidad en

TEXTO
mover el oído, picazón, pérdida auditiva y grado de secreción
• La gravedad de la inflamación se determina identificando a los

ORGANIZAR
pacientes con
fiebre, celulitis, dolor en los ganglios linfáticos, secreción,
pérdida de audición, enrojecimiento del oído y estrechamiento del

IDEAS
canal auditivo externo
 EXAMEN

El examen está dirigido a evaluar la

gravedad e identificar el porqué. Debe
realizarse una visualización directa del
oído externo y del canal, observando
signos de eritema, hinchazón y
secreción
TRATAMIENTO

El tratamiento consiste en el uso de gotas para

FALTA
los oídos y en mantener el oído seco.
medicamentos como Antibiótico, Antiinflamatorio

IMAGEN
no esteroideo, Analgésico, Anestésico local y
Esteroide.
OTITIS EXTERNA SIRCUSTICA

FALTA
OTITIS EXTERNA DIFUSA

Es una inflamación del CAE (conducto

auditivo externo) producida por
pseudomona aeurginosa. Se produce
una infección de la piel del CAE dando
lugar a una inflamación difusa de la
misma.
SÍNTOMAS

Los síntomas que ocasiona son otalgia y

otorrea seropurulenta. A la otoscopia
observamos una inflamación de las
paredes del CAE que impide a veces
introducir el otoscopio, y secreción
seropurulenta.
TRATAMIENTO

El tratamiento se realiza con gotas

antibióticas, el más frecuente utilizado es el
ciprofloxacino. Existen preparados
farmacológicos que asocian el ciprofloxacino
con corticoide, y son muy útiles para aliviar
la inflamación.
 OTOMICOSIS

• Infección superficial del oído externo por hongos.

FALTA
Situaciones donde la inmunidad celular general
se ve comprometida como:
la diabetes, la administración prolongada de

IMAGEN
esteroides, la infección por VIH, la quimioterapia
y en enfermedades neoplásicas.

Algunos autores han demostrado a Candida

albicans como el agente más común en los
pacientes inmunocomprometidos.
 CUERPOS EXTRAÑOS EN EL
OIDO

Un cuerpo extraño en el oído es algo que

se quedo atorado en el canal de so oído
diferente del cerumen. Esto puede incluir
alimentos, pedazos de juguetes, cuentas,
botones, baterías de disco, botones de
algodón, papel o insectos.
SÍNTOMAS

puede cursar desde formas casi

imperceptibles hasta dolor y secreción
hemática, si el cuerpo extraño progresa hacia
el conducto auditivo o la membrana
timpánica.
 EXTRACCIÓN DEL CUERPO EXTRAÑO

Para sacar el cuerpo extraño se pueden

utilizar cualquiera de los siguientes
• Instrumentos
• Irrigación
• Succión
• Sustancias químicas
• Pegamento
• Otros
• Cirugía
PATOLOGÍAS CONGÉNITAS
 ATRESIA AURAL CONGENITA

De la primera hendidura branquial deriva el

conducto auditivo externo (CAE).

Deformidad constituida por la falta de desarrollo

parcial o total del conducto auditivo externo en la
gestación.

Casi siempre se acompaña de Poliota,

Micotria o Anotia.
DATOS

• La prevalencia de atresia aural congenita/

microtia es de 0,83-17,4 por 10.000 nacidos
vivos.

Puede ocurrir como una condición aislada, o en asociación con

otras anomalías congénitas o trastornos sindrómicos, tales como
el síndrome de Goldenhar, síndrome de Treacher Collins y la
trisomía.

La microtia / atresia aural es unilateral en la

mayoría de los casos, y el lado derecho y los
hombres son los más afectados.
POLIOTÍA

Es una alteración en la formación de las

orejas, también se conoce como orejas

Mucho texto
supernumerarias o apéndices
preauriculares, habitualmente se detectan
al nacimiento como "bolitas de carne"
organizar con
delante de las orejas, habitualmente no es
un padecimiento peligroso pero es muy

palabras claves
importante una valoración para determinar
que no existan alteraciones auditivas.
QUÉ ES LA MICROTIA Y LA ATRESIA

La microtia es una malformación congénita

del oído externo en la que éste no se
desarrolla por completo durante el primer
trimestre del embarazo.
 CLASIFICACIÓN

De acuerdo con la clasificación Hunter existen cuatro tipos o grados de microtia,

siendo el grado uno el más leve y el cuatro el más grave. En ocasiones, la microtia
puede estar acompañada de atresia [1], la ausencia de canal auditivo externo
asociado a la pérdida de audición, lo que la convierte para mayor precisión en
grado tres (3) de microtia.
TRATAMIENTOS PARA LA MICROTIA Y ATRESIA

Generalmente, los pacientes con microtia y

atresia son evaluados para conocer si
pueden ser candidatos a cirugía de
reconstrucción. Para aquellos que la
reconstrucción no es viable, el sistema
Baha es una excelente solución, e incluso
para aquellos que no logran recuperar la
audición satisfactoriamente después de la
cirugía reconstructiva.
ANOTIA
 FÍSTULAS O QUISTES
PREAURICULARES
Es una malformación congénita del
tejido preauricular. Responde

Mucho
también al nombre de fosa,
hoyuelo, seno, trayecto fistuloso o
quiste preauricular. Su incidencia
se sitúa en torno al 1,3%.

texto
La mayoría de las fístulas se sitúan en la
región anterior del hélix, acompañadas de
un trayecto fistuloso dirigido medialmente,
preferentemente en el lado derecho. Han
sido descritas otras localizaciones, como
región preauricular, región infrauricular y
anterior al trago. A menudo son bilaterales
(25-50%).
 ATRESIA DE CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO

La malformación del CAE puede ser

aislada o asociada a una malformación e
incluso a una ausencia de pabellón
auricular, a fístulas prehelicinas, a una
anomalía del nervio facial, a una
malformación del oído medio y de los
huesecillos y, de forma excepcional, a una
sordera del oído interno.
La disostosis orofacial (síndrome de
Treacher-Collins o de Goldenhar)
La disostosis craneofacial (síndrome de
Crouzon o de Apert)
La disostosis otocervical (síndrome de
Klippel-Feil o de Wildervanck).

Las estenosis del CAE son frecuentes en

algunas afectaciones cromosómicas, como
las trisomías 13, 18 o 21. Por último,
algunas formas no son genéticas, sino
adquiridas: infección maternofetal por
citomegalovirus o virus herpes, afectación
tóxica (p. ej., talidomida), malnutrición, etc.
 ESTENOSIS

FALTA
 EXOSTOSIS

Son formaciones óseas benignas muy frecuentes entre los

practicantes de deportes acuáticos. Generalmente cursa de
forma asintomática. Cuando la estenosis del conducto se

MUCHO
hace más severa comienzan los síntomas que generalmente
son taponamiento del conducto por acumulación de cera,
otitis externa e hipoacusia de transmisión.

TEXTO
En la mayoría de los casos estos síntomas se
resuelven con aspirado y limpieza del oído así
como gotas óticas con antibiótico para las
infecciones. Sólo en los casos más severos donde
los síntomas no pueden resolverse de manera
conservadora o en los que la estenosis del CAE es
casi completa se recurre al tratamiento quirúrgico.
 AGENESIA

FALTA
 BIBLIOGRAFIA
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https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-otorrinolaringol%C3%B3gicos/trastornos-
del-o%C3%ADdo-externo/dermatitis-del-conducto-auditivo-otitis-externa-cr%C3%B3nica#:~:text=La
%20dermatitis%20del%20conducto%20auditivo,cr%C3%B3nica%2C%20dermatitis%20eccematoide
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https://empendium.com/manualmibe/chapter/B34.III.23.25.
https://www.drugs.com/cg_esp/cuerpo-extra%C3%B1o-en-el-o%C3%ADdo-inpatient-care.html#:~:te
xt=Un%20cuerpo%20extra%C3%B1o%20en%20el,el%20conducto%20del%20o%C3%ADdo%20ext
erno
.
https://escucharahoraysiempre.com/blog2/que-es-la-microtia-y-la-atresia-y-sus-soluciones/#:~:text=
La%20microtia%20es%20una%20malformaci%C3%B3n,se%20vea%20alterada%20su%20forma