dieta y que juega uno ó más papeles metabólicos. • Más de 80 • La fuente de todos ellos es la dieta … • Algunos pueden ser sintetizados por el organismo si se cuenta con precursores adecuados (dieta –síntesis) y se les llama «dispensable» • Los que no podemos sintetizar se les conoce como «indispensables» • Para el metabolismo son indispensables todos los nutrimentos Requerimiento nutrimental • Cantidad mínima de un nutrimento que un individuo necesita ingerir para mantener una nutrición adecuada. RECIEN NACIDO • El primer mes de vida ó más exactamente hasta el final de la cuarta semana de vida, 28 días. LACTANCIA MATERNA • Vía enteral • Adecuado • Mejor adaptación a la vida extrauterina • Optimo crecimiento • Menor estrés metabólico • Las recomendaciones actuales por la OMS y la Academia Americana de Pediatría son lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses. • 1. Instalación rápida de la • 5. Se le propicia una lactancia materna. ingestión precoz de • 2. Reafirmación de la inmunoglobulinas. relación madre-hijo. • 6. La expulsión de • 3. Se favorece la meconio es más rápida y expulsión de la placenta e frecuente, también involución del útero, disminuye la intensidad evitando en cierta medida de la ictericia neonatal. el empleo de oxitócica. • 4. El recién nacido aprende a mamar más pronto. Carbohidratos Grasas
iones Vitaminas Proteínas
Leche materna *Esta preparada a temperatura adecuada para el RN
muchos numerosos gérmenes Carbohidrato • Lactosa • Es el azúcar de la leche se degrada y forma cerebrósidos y ácido láctico Grasas • sirve como vehículo de vitaminas liposolubles y ácidos grasos indispensable • Estos componentes cubren las necesidades calórico- proteicas del niño, son simples de asimilar y permiten crecimiento normal en peso y talla durante los primeros 8 – 12meses. Aparato digestivo Buena sano succión Madre bien nutrida • Calostro 20-40ml/kg/día • La madre secreta de 500-900ml diarios con un volumen que se va ajustando para cubrir necesidades del niño (180-220ml/kg/día) RECIEN NACIDO DE BAJO PESO • El nacimiento de un recién nacido pre término de peso inferior a 1500 g (28 a 34 semanas de gestación) plantea dificultades, tales como:
• 1. Altos requerimientos nutricionales.
• 2. Incoordinación de la succión/deglución. • 3. Retardo en el vaciamiento gástrico. • 4. Menos secreciones digestivas y menos motilidad intestinal. • 5. Alteración de la absorción, el metabolismo y la excreción de nutrientes. • La calidad de la motilidad intestinal se observa en el prematuro en 3 fases: • 1. De las 27 a 30 semanas hay una actividad peristáltica desorganizada. • 2. De las 30 a 34 semanas se observa un grupo repetido de actividad peristáltica. • 3. De las 35 semanas en adelante hay una actividad motora intestinal más compleja que mejora conforme avanza la edad gestacional, relacionada con la maduración neurológica y con la mejoría del proceso de succión. Días posnatales Capacidad gástrica (ml/kg) 1 2- 10 2 2- 10 3 4 -15 4 8- 15 5 8- 20 6 10- 25 7 12 - 30