Indicadores de Salud Mental

INDICADORES DE SALUD
MENTAL
Dr. Carlos J. Fletes González
Responsable Programa
Nacional de Salud Mental.
Ministerio de Salud, 2003
INDICADORES GENERALES
EXTERNOS INDIRECTOS
 Inseguridad ciudadana
 Pobreza
 Machismo
 Accidentes automovilísticos
 En estado de ebriedad
 Agresividad al manejar
 Lesiones de causas externas
 Homicidios
 Alcoholismo
 Adicciones alcohol drogas, juego, sexo
Indicadores indirectos
 Maltrato infantil
 Violencia intrafamiliar 10-20%
 Lesiones
 Suicido XI causa de muerte en Nicaragua
 Mortalidad por enfermedades alcohólicas
del hígado
 Mortalidad por Abuso de tabaco y otras
drogas
Indicadores Directos
 Enfermos mentales asistiendo a la
consulta 5000 pacientes promedio cada
2 meses a consulta.
 Número de consultas en el Programa de
salud mental 33,000
 Enfermedades mentales
 Tratornos de las niñez y adolescencia
50%
Prevalencia de problemas de salud
mental. Enfermedades mentales
Tasa de prevalencia de enfermedades Esquizofrenia

mentales, por cien mil habitantes
Depresión
10000 10000
8000
6000 5028 Enf. Bipolar
4000 4000
2000 999 784 983
0 Estados de ansiedad
l es
a
di
un
M
a
ci
en
Te
nd alcoholismo
Insomnio
Esquizofrenia
Tasa de prevalencia de enfermedades mentales,
tasa por cien mil habitantes
Depresión
500
404
400
Enf. Bipolar
300
200
103
100 50 41 31
14
0
Tendencias nacionales alcoholismo
Insomnio
Esquizofrenia
Tasa de prevalencia de enfermedades mentales,
tasa por cien mil habitantes
Depresión
10000
8000
Enf. Bipolar
6000
4000
0
Tendencia Tendencias
Mundiales nacionales alcoholismo
Insomnio
Consultas de salud mental.
Porcentaje
Porcentaje de consultas por enfermedades
mentales, 2002
50
42
40
Ansiedad
30 Esquizofrenia
22
20 Depresión neurótica
8 Insomnio
10 7 5
Enfermedad Bipolar
0
Porcentaje
Consultas de salud mental.
Porcentaje
Porcentaje de consultas por enfermedades
mentales, 2002
50
42
40
Ansiedad
30 Esquizofrenia
22
20 Depresión neurótica
8 Insomnio
10 7 5
Enfermedad Bipolar
0
Porcentaje
Porcentaje de consultas menores
de 19 años y de 19 años a más
menor de 19 años
50% 50% mayor de 19 años
Conducta suicida. Tasa por 100,000. Suicidios
consumados.
Tendencia de intentos suicidas
Tasa de conducta suicida

480
500
400
300 Suicidios
consumados
200 Intentos suicidas
100
6.74
0
TASA POR CIEN MIL
Conducta suicida. Porcentaje de suicidios por total.
Suicidios consumados.
Suicidio adolescente y en jóvenes.
Porcentaje del total de suicidios consumados

50
50
40
Menores de 19 años
30
30
Menores de 25 años
20
Embarazadas
10
1 menores de 14 años
0
porcentaje
Estadísticas del suicidio en 1990- 2002
TOTAL DE SUICIDIOS
800
tasa x100,000
700
hombres
600 241 258 mujeres
231
500 211 215 total
174
400 122 102
147 107
150 100 90 93
300 3.5
100 61
83
200 82 95 49
230
66 79 30 274 301 308 338 363 360
100 30 33 29 125 149 211

96 112 111
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Violencia
tasa por 100.000 habitantes de violencia y
accidentes automovilísticos
10 8.69
8 6.4 6.74 Homicidios
6
Suicidios
4
2 Accidentes
automovilísticos
0
2002
Violencia Intrafamiliar.
Consulta de salud mental.
, 2002
18
16
14
12
10 Managua
8 Carazo
6
4
2
0
2002
Problemas sociales
1800
1600
1400
1200 Problemas familiares
1000
Violaciones y ataques
800 sexuales
600 Violencia contra la
400 mujer
200
0
2002
Problemas sociales
1800
1600
1400
1200 Problemas familiares
1000
Violaciones y ataques
800 sexuales
600 Violencia contra la
400 mujer
200
0
2002
Accidentes automovilísticos
asociados al alcohol
10
6 Policía Nacional
4 MINSA
EMERGENCIAS
2
0
Por ciento
Riesgos de drogadicción y
alcoholismo
Porcentaje de denuncias por violencia
asociadas al alcohol y drogas o no
20%
No asociada a drogas
Asociada a alcohol y
drogas
80%
Porcentaje de hospitalizaciones
por alcoholismo
100%
90%
80%
70%
60% Resto de
hospitalizaciones
50%
40% Hospitalizaciones por
alcoholismo
30%
20%
10%
0%
2000 2002
Tasa de hospitalización por
alcoholismo
 Tasa por 100,000 hospitalización por
alcoholismo.
 17,7 por 100,000

Porcentaje de trastornos mentales debido a
sustancias psicoactivas drogas de 15-19 años
 Porcentajede trastornos
mentales debido a sustancias
psicoactivas drogas de 15-19
años : 21%
Prevalencia de vida estudiantes
de secundaria
70
60
50
40
TABACO
30 ALCOHOL
20
10
0
TOTAL HOMBRES MUJERES
de secundaria
70
60
50
40 TOTAL
30 HOMBRES
MUJERES
20
10
0
TABACO ALCOHOL
de secundaria,
60
58
56
54
52 TOTAL
50
48
46
44
TABACO ALCOHOL
Prevalencia de vida para marihuana
y cocaína, y según sexo, SIDUC,
2001
12
10
6 Marihuana
Cocaína
4
0
total hombre mujer
Porcentaje de trastornos mentales debidos a
sustancias psicoactivas y alcohol
2 2
1.8
1.6
1.4 T.M. SUSTANCIAS
1.2 PSICOACTIVAS 10-14
1 1 AÑOS
0.8 Alcoholismo en
0.6 adolescentes
0.4 0.31
0.23
0.2
0
5- 14 AÑOS 10-14 AÑOS 15-19 AÑOS
Porcentaje de trastornos mentales debidos a
sustancias psicoactivas y alcohol
2 2
1.8
1.6
1.4
1.2
1 1
5- 14 AÑOS
0.8
0.6 10-14 AÑOS
0.4 0.31 0.23 15-19 AÑOS
0.2
0
T.M. SUSTANCIAS Alcoholismo en
PSICOACTIVAS adolescentes
10-14 AÑOS
MORBILIDAD Y MORTALIDAD
ASOCIADO AL TABACO
140
Enfermedades
120 obstrusctivas
pulmonares
100
enfermedad
80 isquémica
60 Cáncer pulmonar
40
20 Enf.
Cerebrovasculares
0
Morbilidad Mortalidad
MORBILIDAD Y MORTALIDAD POR
ALCOHOLISMO: 2.5%,
15 años a más
50 Enfermedad
alcohólica del hígado
45
40
Síndrome de
35 dependencia
30 alcohólica
25 Trastornos mentales
20 por abuso del alcohol
15
10 cirrosis hepática
5 alcohólica
0
MORBILIDAD MORTALIDAD Sindrome de
dependencia del
alcohol
Costo de paciente por Hospital
Psiquiatrico y consulta externa
120000
100000
80000
Hspital psiquiatrico
60000
Consulta externa
40000 CAPS
20000
0
1 mes 1 año
4%
Consulta externa
96%
10400
10300
10200 367
Consulta externa
10100
10000
9900 10000
9800
1 mes
Consultas de Salud Mental
35000 33000
30000
25000
20000 19000
15000 14000
10000 pacientes
5000
0
total ansiedad restode
diagnósticos
de salud
mental
Problemas de salud mental
ansiedad
42% ansiedad
resto resto
58%
Enfermedades Mentales
Psicosis
ENFERMEDADES MENTALES, esquizofrénica
1997-2002 Psicosis
maníacadepresiva
50000 Otras Psicosis
40000 Ansiedad
30000 Histeria/Hipocondría
20000 Depresion neurótica
10000 Otras neurosis
0 Subtotal
1997 1998 1999 2000 2001 2002
. Grupos de edades
Psicosis esquizofrénica
ENFERMEDADES MENTALES,
1997. Psicosis
maníacadepresiva
40000 Ansiedad
30000
10000
Depresion neurótica
0
5-14 15- 35- 50- 65-a total
años 34 49 64 más Otras neurosis
años años años
GRUPO DE EDADES SUBTOTAL

. Grupos de edades.
2002. Psicosis
maníacadepresiva
20000 Ansiedad
15000
Histeria/Hipocondría
10000
0
<1 5-14 35-49 65-a Otras neurosis
mes años años más
GRUPO DE EDADES SUBTOTAL

, Grupos de edades
Psicosis esquizofrenicas,
2002.
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
5-14 años 15-34 35-49 50-64 65-a más total
años años años
2002, Grupos de edades.
2002.
1200 1054
1000 760
800 556
600
400 286
200 55
0
5-14 15-34 35-49 50-64 65-a
años años años años más
2002, Grupos de edades
2002.
11% 2%
21% 38%
5-14 años 28% años

15-34 35-49 años 50-64 años 65-a más
ENFERMEDADES MENTALES,1997-2002
Psicosis
esquizofrénica
Psicosis
25000 maníacadepresiva
Otras Psicosis
20000
15000 Ansiedad
0 Otras neurosis
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
ENFERMEDADES MENTALES,1997-2002
25000
20000
15000 Ansiedad
Histeria/Hipocondría
5000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
1997-2002.
Psicosis
25000 esquizofrénica
Psicosis
Otras Psicosis
15000
Ansiedad
10000
0 Otras neurosis
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
Ansiedad vs. Depresion neurotica,

1997-2002.
25000
20000
15000 Ansiedad
10000
5000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
Psicosis maniacodepresiva v.s.
depresion neurotica, 1997-2002.
5000
4000
Psicosis
2000
1000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
Psicosis maniaco depresiva vs.
Psicosis esquizofrenica,
1997-2002.
6000
5000
4000 Psicosis
esquizofrénica
3000 Psicosis
1000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
Esquizofrenia v.s depresion neurotica,
1997-2002.
6000
5000
4000 Psicosis
esquizofrénica
2000
1000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
Esquizofrenia vs. Ansiedad 1997-2002
25000
20000
Psicosis
Ansiedad
10000
5000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002
Esquizofrenia vs. Ansiedad 1997-2002
30000
25000
20000
Ansiedad
15000
10000
5000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
2002, Psicosis.
Psicosis,1997-2002
6000
5000
Psicosis
Psicosis
2000 Otras Psicosis
1000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
2002, Psicosis.
Psicosis,1997-2002
14000
12000
Otras Psicosis
10000
8000 Psicosis
4000
2000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002, Neurosis
neurosis,1997-2002
50000
40000
Ansiedad
Subtotal
10000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002, Neurosis
neurosis,1997-2002
100000
80000
Subtotal
Ansiedad
20000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002, Neurosis
neurosis,1997-2002
25000
20000
Ansiedad
10000
Otras neurosis
5000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
1997-2002, Neurosis
neurosis,1997-2002
35000
30000
Ansiedad
10000
5000
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002
2002, Enfermedades mentales.
psicosis maniaco-depresiva,
2002.
500
400
300
Psicosis
maníacadepresiva
200
100
0
5-14 años 15-34 años 35-49 años 50-64 años 65-a más total
2002
psicosis maniaco-depresiva,
2002.
9% 7%
7%
5-14 años
15-34 años
35-49 años
50-64 años
27% 65-a más
50%
2002. Otras alteraciones mentales.
Alteraciones del
OTRAS ALTERACIONES aprendizaje
MENTALES, 2002
Insomnio y otras
alteraciones
12000
10000 Desviaciones y
8000 trastornos sexuales
6000
4000 Síndrome de
2000 dependencia del
0 alcohol
1-4 5-14 15- 35- 50- 65-a total
años años 34 49 64 más
Abuso, hábito,
años años años adicción a las drogas
grupos de edades
Retraso Mental
Países donde no se diagnostican problemas
mentales,
Nicaragua, 2002
consultas
100%
consultas de
salud mental
0%
Países donde no se diagnostican problemas
mentales,
Nicaragua, 2002
Consultas
generales
100%
ansiedad
0%
Países donde se diagnostican
problemas mentales
8000000 7205083
7000000
6000000
5000000 4323050
4000000 pacientes
2882033
3000000
2000000
1000000
0
consultas consultas de resto de
salud mental consultas
problemas mentales
consultas de
salud mental
40%
resto de
consultas
60%
problemas mentales
Resto de
consultas salud
mental ansiedad
ansiedad
0% 22%
resto de consultas
generales
resto de Resto de consultas
consultas salud mental
generales
78%
problemas mentales
resto consultas
de salud
Ansiedad mental resto consultas de
17% 23% salud mental
Resto de consultas
generales
Ansiedad
Resto de
consultas
generales
60%
problemas mentales
7205083
8000000
7000000
6000000 2882033
5000000
4000000
3000000 1671579
2000000
1210454
1000000
0
pacientes

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INDICADORES DE SALUD

Tasa de prevalencia de enfermedades Esquizofrenia

Tasa de conducta suicida

Porcentaje del total de suicidios consumados

100 30 33 29 125 149 211

 17,7 por 100,000

20000 Depresion neurótica

10000 Otras neurosis

GRUPO DE EDADES SUBTOTAL

GRUPO DE EDADES SUBTOTAL

5-14 años 28% años

5000 Depresion neurótica

5000 Depresion neurótica

Ansiedad vs. Depresion neurotica,

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