ETICA,

BIOÉTICA Y
PROFESIONALISMO
MÉDICO

1
Filosofía, Ética y Ética Profesional

Ética -> rama de la filosofía

Filosofía: (del griego) “amor a la sabiduría”
Filosofía se ocupa del razonamiento acerca
de las preguntas fundamentales y eternas
de los seres humanos acerca de la vida.

◦ Cuál es la naturaleza del mundo, el sentido

de la existencia, la forma de distinguir lo
que es real de lo que no lo es.

2
Lo que caracteriza a la filosofía es el
pensamiento crítico que implica la
obligación de cuestionarlo todo y
analizarlo todo de manera rigurosa y
sistemática. Con el propósito de:

ORDENAR
DAR SENTIDO
COHERENCIA
a las ideas
3
La ética es una rama de la filosofía que abarca el
estudio de la moral, la virtud, el deber, la felicidad y el
buen vivir.
Evalúa las acciones humanas y reflexiona sobre las
preguntas clave para la mayoría de los seres humanos:

¿Cómo debo vivir, para tener una vida

plena y de ser posible feliz?

¿Qué principios o consideraciones

deben guiar mis acciones y por qué
razón tales principios y no otros?

¿Cómo puedo actuar bien y evitar el

mal?
4
 El objetivo final es el cumplimiento de las
obligaciones de los seres humanos para
consigo mismos, las cuales están
inexorablemente ligadas a las obligaciones
con los demás e inclusive con el medio
ambiente.

5
 Este principio tiene su base moderna en la
concepción occidental del individuo como
un ser autónomo.

Un ser capaz de dar forma y sentido a su

vida. Una persona autónoma es aquella
que toma las decisiones que conciernen a
su propia vida, de conformidad con su
propia cosmovisión.

Principio de respeto por la autonomía

6
Enfatiza la obligación ética de no hacer
daño.
Omitir actos que puedan causar un daño o
perjuicio.
Es la aplicación del principio que
Hipócrates consignó como primordial
en el ejercicio de la medicina con el
dictum "Primun non nocere", es decir,
"Primero no hacer daño".

Principio de no maleficencia
7
“Es la obligación ética que tiene todo ser
humano de hacer bien a los demás.
Se refiere a la obligación ética de
aumentar al máximo los beneficios y
Reducir al mínimo los daños o perjuicios.
Este deber prima facie nos llama la
atención que el tratamiento ético de las
personas
no solo depende de respetar sus
decisiones autónomas, sino también de
procurar su bienestar”.

El principio de beneficencia
8
afirma que todos los seres humanos
tienen iguales derechos para alcanzar lo
necesario para su pleno desarrollo…
este principio implica la obligación ética
de dar a cada uno
lo que le corresponde de acuerdo con lo
que se considera éticamente correcto o
apropiado.

El principio de justicia
9
EL PENSAMIENTO ÉTICO Y LA ÉTICA PROFESIONAL

El pensamiento ético implica la conjugación armónica de

las razones y las emociones y se caracteriza por el
desarrollo de las capacidades de reflexión,
argumentación lógica, disposición al diálogo racional,
buena voluntad práctica y de cierto grado de valentía
para actuar conforme a las obligaciones dictadas por la
conciencia.

Cuando el pensamiento ético se aplica a la forma en que

debe llevarse a cabo la práctica de una profesión, se
convierte en ética profesional.
10
El Arte de Decidir

“Cada decisión que tomamos nos

transforman en lo que somos, constituyen
la vida que elegimos y de esa forma somos
lo que pensamos, lo que elegimos pensar y
lo que elegimos hacer. ”
Erich Fromm

11
La ética es un asunto cotidiano, la mayoría de las
veces los dilemas son tan sutiles que nos resultan
invisibles y su importancia se nos escapa.

Los actos de cada individuo van

contribuyendo a mejorar o
deteriorar la trama social.

12
Lo propio de los seres humanos es aprender
a reconocer la índole ética de ciertos
asuntos, tomar decisiones y actuar en
consecuencia.

 ¿Estudiar o asistir a una fiesta en

víspera de exámenes?
 ¿Dos o tres copas afectarán
nuestra capacidad para conducir el
coche?
 ¿Puede esperar o no la revisión del
sistema de frenos del automóvil?
13
Elección ética

“Elegir correctamente a través de un

análisis autónomo, informado y racional”

Cada vez que nos preguntemos ¿Qué debo

hacer?, debemos cuestionar también
¿Qué clase de persona quiero ser? ¿En
qué tipo de sociedad quiero vivir? ¿Qué
clase de mundo quiero dejar a los que
vengan después de mí?
14
Sin duda, la vida es la suma de nuestras
decisiones, que no solo nos afectan en lo
personal sino que repercuten de forma
diversa en la vida de muchas personas aún
de generaciones futuras.

15
IMPORTANCIA DE LAS BUENAS DECISIONES EN MEDICINA

En la medicina existen grandes dilemas éticos:

¿Es éticamente aceptable

interrumpir un embarazo?

¿Existe tal cosa como “el derecho a

morir”?

¿Existe un derecho a la eutanasia o

al suicidio asistido?

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También existen situaciones menos dramáticas
pero más frecuentes.

¿Estoy acaso prescribiendo un medicamento

que está fuera de las posibilidades económicas
de mi paciente?

¿Están adecuadamente protegidas su intimidad

y su dignidad?

¿He proporcionado información adecuada para

que el paciente entienda su situación, estudie
sus alternativas, decida como proceder y
colabore en el tratamiento?

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Consecuencias de las decisiones erróneas:

Consecuencias dolorosas para los

pacientes
Reputación y Ejercicio profesional del
personal del equipo de salud
Deterioro en el nivel de calidad de la
atención
Dispendio de los recursos sanitarios
Descontento de los pacientes

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Todas las equivocaciones nos imponen un costo
personal, por lo cual debemos asegurarnos que
las decisiones tengan las siguientes
características:

- autónomas, es decir propias y libres,

- que constituyan el producto de la reflexión

inteligente e informada,

- que sepamos defenderlas.

19
“Estamos condenados a ser libres” Sartre.

Aún si decidimos no decidir, ya estamos

eligiendo.

20
 LA ÉTICA Y LOS VALORES

Las decisiones éticas son

necesariamente valorativas es decir:
axiológicas

Los seres humanos tomamos

decisiones basadas en aquellos
valores que están más altos en
nuestra jerarquía.

21
Un Valor es una creencia perdurable de
que un modo específico de
comportamiento es personal y
socialmente preferible a un modo
opuesto de comportamiento.

“Aquello que es percibido como

un bien y que es preferido a
otros bienes”

22
Un Sistema de Valores es una organización
permanente de creencias respecto de
modos preferibles de comportamiento, a
lo largo de una escala que establece la
importancia relativa de cada uno. Es
fundamental en el establecimiento de
ideologías y culturas.

23
AXIOLOGÍA
La axiología es la disciplina que
estudia lo relativo a los valores.
axios - valor
logos - estudio

“Los valores no son, sino que valen” H. Lotze

Son construcciones de los seres humanos. La

realidad es neutra en términos axiológicos: ni
buena ni mala.

24
El valor se lo dan los deseos y preferencias
de los seres humanos.

Los valores son históricos y a la vez

cambiantes en cuanto su jerarquización,
son creados y re-creados una y otra vez
conforme la comprensión de las
situaciones, experiencias vitales,
educación y otros factores.

25
 ¿Crisis de valores o falta de valores?

Lo que ocurre es una

transición o un cambio en
las tendencias de
jerarquías de valores y el
cambio es lo único
constante en nuestra
historia.

26
Ronald Inglehart (desde 1990 a cargo de la
elaboración de la Encuesta Mundial de Valores)-

Interconexión de los patrones económicos,

culturales, políticos y los valores.

Hipótesis:

1. Del ambiente socioeconómico en que se desenvuelve

el individuo y que se manifiestan como los valores de
la escasez (o de la supervivencia), y los valores de la
abundancia.

Valores materiales vs postmaterialistas

27
2. De los procesos de socialización primaria (familia) y
secundaria (educación formal y medio sociocultural)
que, durante las primeras etapas de la vida, forjan la
escala de valores de los individuos a partir de sus
experiencias previas a la vida adulta.

28
La medicina es una profesión que
refleja claramente las tendencias
valorativas de la sociedad en que se
desarrollan.
Suele hablarse de “deshumanización de
la medicina”

29
Por su carácter intrínsecamente humanista,
debe efectuarse con un esfuerzo consciente
de las necesidades y realidades de la
población a la que se brinda atención.

Los valores del profesionalismo médico

deben actualizarse conforme a las
necesidades propias de la época.

30
ÉTICA VS MORAL VS BIOÉTICA
31
 LAS DIFERENCIAS CONCEPTUALES Y PRÁCTICAS ENTRE
MORAL, ÉTICA Y BIOÉTICA

La ética es la ciencia y su objeto

de estudio es una forma de
específica de la conducta humana:
la moral.

La ética parte del rigor filosófico mientras

que la moral es simplemente una expresión
de la experiencia social humana.

32
La moral es un fenómeno que se encuentra en
todos los grupos humanos, y se manifiesta por
medio de un conjunto de reglas de conducta,
generalmente no escritas.

Se transmite de padres a hijos.

Cambian a través del tiempo y son claramente

diferentes de las de otra sociedad y de otra
época histórica.

33
POSITIVO NEGATIVO

Regula actos Las personas no ejercen

individuales con el sus capacidades humanas
fin de establecer de razonamiento y libertad
un orden social. de elección.

Puesto que lo moral es costumbre, es

igualmente cambiante. Se producen fuertes
contrastes.

34
Moralización:

Aplicación de juicios
morales negativos,
adversos y generalmente
despectivos a las personas.

35
La ética también involucra normas de conducta, se
trata de valores o principios elegidos de manera
individual y libre a partir de un proceso de reflexión y
análisis personal.

¿Por qué debo actuar así?

¿Cuál es la mejor manera de actuar?
¿Cómo debo vivir?

La ética se alcanza, se conquista e implica un proceso

de crecimiento interior y desarrollo personal. La moral
se adquiere.
36
“La moral pide seguidores y la ética pensadores; la
moral nos limita, la ética nos libera.”

“ Es necesario estar
dispuesto a ser inmoral si
se quiere ser ético”
Paulina Rivero Weber

37
BIOÉTICA Van Rensselar Potter

Humanismo científico para el ejercicio ético de la

investigación, las practicas profesionales, las
políticas sanitarias y la protección del medio
ambiente, a partir de las ciencias de la vida.

Pretendía una ética global y secular, aplicable a todo el mundo.

38
 Labioética es la rama
de la ética que se dedica
a proveer los principios
para la correcta conducta
humana respecto a la
vida, tanto de la vida
humana como de la vida
no humana (animal y
vegetal), así como del
ambiente en el que
pueden darse
condiciones aceptables
para la vida.
39
En su sentido más amplio, la bioética
no se limita al ámbito médico, sino
que incluye todos los problemas
éticos que tienen que ver con la vida
en general, extendiendo de esta
manera su campo a cuestiones
relacionadas con el medio ambiente y
al trato debido a los animales.

40
Diferencias: Ética y Bioética
Bioética: es el análisis de problemas
éticos en relación a la vida, la salud, la
medicina, la investigación científica,
políticas sanitarias y medio ambiente.

41
Al igual que la ética, la bioética es una
reflexión autónoma, informada y
sistemática que es MULTIDISCIPLINARIA y
GLOBAL.

La bioética, contextualiza el análisis y lo

enriquece con los elementos de la
medicina, biología, sociología, derecho,
etc.

42
 Dilemas éticos en medicina
Dilema? Valores en
juego?

Principios Aspectos
involucrados.? personales de los
43
involucrados?
INTRODUCCIÓN A LA
METODOLOGÍA ÉTICA

44
Acto Ético: Es una actividad consciente y
voluntaria, con la participación LIBRE y
RESPONSABLE del sujeto.

45
Estructura de los Actos Éticos.
Motivación o Intención y consciencia.

Elección de Medios.

Acción y Logro del fin esperado.

46
Motivación
Formado por elementos consientes e
inconscientes.

47
Las circunstancias biológicas y
ambientales nos condicionan muy
fuertemente, pero no nos determinan.

48
Intención

La intención detrás de los actos, hace que

estos sean valiosos o no.

Intención Mala = Decisión Buena - Éticamente MALO

Intención Buena = Decisión Mala - Éticamente BUENO

49
Medios

Los medios deben

ser adecuados al fin
perseguido.
50
“En suma: el acto moral es una
totalidad o unidad indisoluble de
diversos aspectos o elementos:
motivo, fin, medios y consecuencias
objetivas”

51
Análisis Ético
En ética para elaborar juicios y tomar
decisiones en necesario usar parámetros y
principios correctos, siempre de la misma
manera, orientación y congruencia.

52
Argumentos

Serie de afirmaciones que

constituyen la evidencia, para
demostrar una hipótesis y al final
llegar a una conclusión.

53
- Deductivos. Se consideran válidos
ya que se sustentan en leyes, reglas
o principios ampliamente aceptados.

- Inductivos. Se consideran fuertes y

se sustentan en la experiencia o la
observación.

54
Falacias

Son errores de razonamiento, la

información de la evidencia es inadecuada
y no brinda soporte para la conclusión.

La argumentación falaz suele hacer uso de

una serie de recursos inapropiados, como
manipulación psicológica, relaciones de
causalidad erróneas, etc.

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Tipos de Falacias
F. de proceso de inducción.
F. de cambio de tema o conclusión irrelevante.
F. por apelación a motivos en lugar de
razones.
F. por perdida de rumbo.
F. por distracción.
F. naturalista.

56
Reflexión ética
Conduce a actos éticos?

Si

Cuando las reflexiones y acciones éticas son

producto de nuestra elección personal, se
internalizan y nos afectan positivamente.

57
Se establece un circuito de
retroalimentación positiva que nos ayuda
a la toma de decisiones éticas en un
futuro.

58