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Mesa Redonda 4

Presentado por: Maria Andrea Aragón Cabal


Presentado a: Dra. Eneida Lopez
Introducción
La identificación de patrones
clínicos de agenesia dental en Se ha considerado un signo
individuos nacidos con de evolución de la especie
deformaciones craneofaciales humana
puede ser una herramienta útil
para la determinación del riesgo
de estos defectos. Se considera que los
terceros molares tienen
Hipótesis Existen poco valor funcional para
deformidades craneofaciales el sistema masticatorio y
específicas que están asociadas se cuestiona su
con la agenesia del tercer importancia
molar.
La agenesia del tercer molar se
ha asociado con otras anomalías
La agenesia del tercer molar es dentales (variaciones de número
bastante común y se informa y/o estructura) y malformaciones
que oscila entre el 12,6% y el e incluso se asoció con el
51,1% prognatismo mandibular.
Objetivo

Identificar si las
alteraciones dentales,
particularmente la Como el labio y paladar
agenesia del tercer hendido, la maloclusión
molar, podrían indicar esqueletica, o patrones
un riesgo potencial de de crecimiento
otras alteraciones de específicos.
la estructura
craneofacial
Materiales y Métodos
Los datos se obtuvieron de 550 individuos También se incluyeron 831
determinados como parte de los estudios registros dentales de pacientes
mayores de ocho años que El ángulo SN-GoGn se utilizó
destinados a identificar las asociaciones para clasificar el patrón de
genéticas con el paladar hendido en la buscaban tratamiento de
ortodoncia crecimiento (Hipo-divergente,
región de Patagonia, Argentina. (159 Normal e Hiper-divergente)
individuos con paladar hendido y 341 familiares Universidad Federal de Rio de
y 50 no familiares que no estaban afectados) Janeiro, Brasil

Se usaron radiografías Se determino


El ángulo ANB se utilizó
panorámicas para determinar presencia de otras
para verificar el patrón de
la agenesia del tercer molar, anomalías de
maloclusión esquelética
con confirmación de que no numero, forma,
(Clase I, II y III).
fueron extraídos . tamaño y posición
Resultados
Labio Leporino y Paladar Hendido

De las 159 personas nacidas con LPH

31 tenían agenesia dental fuera del área de la hendidura (19.5%).

92 familiares no afectados también tenían agenesia dental (27%). Los individuos no


relacionados no presentaron agenesia dental.

Se encontró una alta frecuencia de agenesias del 3er molar entre individuos nacidos con labio
leporino y paladar hendido (55%), así como entre sus familiares (93.5%). La agenesia es más
frecuente en el lado opuesto de las hendiduras

La agenesia o anomalía del incisivo lateral maxilar opuesto al lado del labio leporino unilateral
ocurrió con una frecuencia alta (29%; 7 en 24 casos).
Resultados
Pacientes Ortodónticos

• La prevalencia de agenesia del


tercer molar fue del 11,2% (n =
93), considerando los 831
registros
• Se encontró que en promedio
1.88 (± 1.10) los terceros
molares estaban ausentes y el
75.3% de los pacientes (n = 70)
tenían otra anomalía dental
además de la agenesia del
tercer molar
Resultados
Pacientes Ortodónticos

• Frecuencia de las anomalías dentales


entre individuos con o sin agenesia
del tercer molar
175 terceros molares fueron diagnosticados
ausentes y el tercer molar superior derecho fue el
más afectado (58.1%)

La agenesia unilateral del tercer molar fue la más


común con una frecuencia del 51,6%

El lado más afectado fue el lado derecho, con una


frecuencia del 31,2%

La agenesia del tercer molar es más común en el


maxilar (44.1%)

El 43% de los pacientes con agenesia del 3er molar


eran de Clase I y el 72% eran hiperdivergentes, fue
una asociación NS
Discusión
Nuestros datos muestran que la agenesia
del tercer molar es común en individuos
nacidos con labio leporino con o sin Algunos autores reportan mayor
paladar hendido y sus familiares y puede frecuencia en el sexo masculino
tener un importante valor predictivo para
el riesgo de hendiduras.

La agenesia del tercer molar se observó Primer estudio que combina la


con mayor frecuencia en la clase I y en el prevalencia y el patrón de la agenesia del
patrón de crecimiento hiperdivergente tercer molar asociada con otras
(otros autores han observado mayor anomalías dentales, labio leporino con o
frecuencia en Patron de Clase II)-No fue sin paladar hendido, mal oclusiones
ES esqueléticas y patrones de crecimiento.
Conclusión

La agenesia del tercer


molar se asocia con labio
leporino y paladar
hendido y puede ser un
Además, la prevalencia general de
marcador biológico para
agenesia dental como un signo de
los riesgos familiares del
alteraciones en el desarrollo dental fue
defecto.
mayor en individuos con hendiduras
que en individuos no afectados no
relacionados e indica además que la
agenesia dental puede considerarse un
fenotipo adicional para las hendiduras.

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