NEUROPSICOLOGÍA

Semana 1: Introducción e Historia de

la Neuropsicología

DOCENTE: DRA. ROSA MARIA VELASCO VALDERAS

 OBJETIVOS
• Conocer los fundamentos de la teóricos de la
neuropsicológica. su definición, áreas y principios para
entender las bases neurológicas de las funciones cognitivas y
del comportamiento.
• Reconocer los hitos históricos de la neuropsicología.
 CONTENIDOS
INTRODUCCIION A LA NEUROSPSICOLOGIA

• Los pilares de la neuropsicología son Psicoanálisis

• Objetivos Clásicos
• Métodos de la Neuropsicología
• Historia de la Neuropsicología
¿Por qué empezar con la historia
de la neuropsicología?

• Permitirá entender la neuropsicología

contemporánea
• Permitirá valorar los avances de las neurociencias
• Permitirá distinguir la pseudociencia que se viste con
ropajes nuevos
 Arthur Benton
• “El estudio de las relaciones entre la función cerebral y la
conducta humana. Basándose en el estudio clínico, la
experimentación animal y la observación del desarrollo”

Benton, 1967/1971. Introducción a la neuropsicología. Barcelona: Fontanella.(Publicado originalmente en inglés en 1967)

 NEUROPSICOLOGIA

La neuropsicología es una disciplina que se encarga del estudio de las

manifestaciones comportamentales,tanto en el campo normal como en el
patológico, en estrecha correlación con el substrato que las sustenta, el sistema
nervioso.

Es una disciplina de frontera e interactúa con una serie de otras disciplinas

dentro del campo de la neurociencias y dentro de las llamadas ciencias sociales.
Los pilares de la neuropsicología son 2:
Psicoanálisis.-
• A base del mundo interno del sujeto, vinculado con el inconsciente. Base de las
enfermedades psicosomáticas.
• Incluye también a la sexualidad --->que es afectividad.
Conductista.-
• Escuela reflexológica, biológica.
 Objetivos Clásicos

Determinar el tipo y la intensidad del trastorno

neuropsicológico.

Determinar la presencia y la localización de lesión.

 Objetivos Reales

Habilitar

Rehabilitar
El objetivo central del análisis sindrómico, es establecer cuál es el factor
(causa) o mecanismo básico que subyace a las alteraciones de las funciones
psicológicas, con el objeto de explicar la sintomatología.

Este análisis se apoya en la cualificación de las ejecuciones de los pacientes,

que determina no sólo si el paciente realiza o no una tarea, sino cómo la realiza
y cuáles son las condiciones que la facilitan o la imposibilitan .
Siglo XVIII Siglo XXI
 Métodos de la Neuropsicología
• Permiten estudiar la relación existente entre los cambios en el
funcionamiento cerebral con los que se producen en el
comportamiento.
• En el estudio de esta relación se controla una de las variables
(funcionamiento cerebral ) que en este caso actúa de variable
independiente y los cambios que ocasiona en la otra variable, que
resulta ser la consecuencia o variable dependiente.
 La neuropsicología se interesa por:

Cuál es el papel de los diferentes sectores del cerebro en la conducta normal y

patológica.
Cuál es el papel y su interacción de los diferentes niveles del sistema nervioso
(cortical-subcortical).
De qué manera interactúan los procesos psicológicos en la patología comportamental
en niños y adultos.
 La neuropsicología se interesa por:

Cómo se pueden superar las alteraciones de las FS en la lesión cerebral y durante el

desarrollo anormal;
Cuáles son los mecanismos de plasticidad del sistema nervioso que intervienen en la
recuperación de funciones
Cuáles son las vías, los métodos y las técnicas para la rehabilitación de las mismas.
 Neuropsicología infantil

Estudia la adquisición normal y patológica de las llamadas FS.

Se interesa en el estudio del retardo y de las disfunciones en el desarrollo de la conducta.

En las secuelas mentales del daño cerebral temprano.

En el estudio de la asimetría cerebral a edades tempranas, para determinar la posible relación

entre la preferencia manual y la maduración cognoscitiva, más concretamente en la
lateralización hemisférica atípica, los problemas atípicos y los problemas específicos del
aprendizaje.
La aplicación de las imágenes en el campo infantil es de gran importancia, puesto que muchas
de las funciones no están plenamente manifestadas.

En donde lesiones adquiridas son diferentes a lesiones congénitas o de desarrollo. Pudiendo

adelantarse a ellas. Mientras más precoz se hace un diagnóstico, se puede aprovechar los
principios de equipotencialidad y plasticidad del sistema nervioso.

La detección temprana de perturbaciones en el desarrollo del sistema nervioso reducirá la

exposición de los recién nacidos a situaciones que pueden ser permanentes,
discapacitantes y preocupables.
La neuropsicología se ha convertido en un tema de interés para un amplio rango de
disciplinas y no podría existir sin los conceptos de la ínterdisciplinidad, del trabajo en
equipo, del intercambio de conocimientos y la suma de esfuerzos.

Es una disciplina en la que participan neurólogos, psiquiatras, pediatras, psicólogos,

biólogos, profesores, investigadores de las ciencias sociales y por quienes hacen
estudios de observación y de carácter experimental con animales .
 HISTORIA DE LA
NEUROPSICOLOGIA
I. PRE CLÁSICO. Hasta 1861

II. CLÁSICO. De 1861 a 1945

III. MODERNO. De 1945 a 1975

IV. CONTEMPORÁNEO. Desde 1975

Ardilay Roselli(1992)
I. PRE CLÁSICO. Hasta 1861
Período Antiguo
Papiro Quirúrgico Edwin Smith, entre 1700 a 3000 a.c.encontrado en Luxor en 1862.
Por primera vez la palabra “cerebro”.
Conceptos de lenguaje y cerebro.
Tratado neuroquirúrgico

Relata las alteraciones conductuales de dos personas que fueron heridas en la

cabeza. Fue escrito en el siglo 17 antes de Cristo (Egipto).
 HIPOTESIS DEL CEREBRO

La trepanación era practicada

por las civilizaciones más
antiguas…
Período Antiguo
Hipócrates (460 – 379 a.c.)
Clínica neurológica con bases neuroanatómicas.
Epilepsia como enfermedad sagrada.
Entrecruzamiento de las vías.
Lateralidad y localización funcional.
Parece distinguir entre afasia y anartria.
Determinismo precoz cosmobiológico
Herófilo (335 – 280 a.c.)
Padre de la anatomía.
Experimentos en vivos.
Describe los ventrículos cerebrales y localiza el alma.
Aristóteles
En cambio, era el corazón el centro.
Sin embargo, estudiaba el pensamiento, juicio, imaginación.
fantasía, atención y otros.
 PERÍODO PRE CLÁSICO
• Edad Media. La autoridad de Galeno era insdiscutible. La teoría de los ventrículos como sede de

las facultades mentales fue sostenida por la autoridad de los teólogos como Santo Tomás de

Aquino(1226-1274) y por los anatomistas más célebres como Henride Mondeville.

Período Pre-Clásico
Galeno (130 – 200)
Describe síndromes medulares y funciones intelectuales.
Insistía localización del alma y cognición en el cerebro.
Pneuma psíquica o gas

Edad Media
Neuma y espíritus animales en cavidades
Alquimia, astrología y otros

Gregor Reish (1504)

1ra. cavidad con fantasía, perfección e imaginación.
2da. cavidad con reflexión y razonamiento.
3ra. cavidad con memoria.
Los sentidos conectados con la 1ra. cavidad.
(sensus communis)
 CAMARAS Y ALMA

Sentidos y sensus comunis Ventrículos en Philosophia Pauperum

by Albertus Magnus (1490)
 Teoría Ventricular

• I Anterior: Percepción
• II Medio: Razonamiento
• III Posterior: Memoria

Albertus Magnus Philosophia naturalis Siglo XIII

 Período Pre-Clásico
Vesalio (1514 – 1564) Revolución en anatomía.

Vista del cerebro de Vesalius (1543). “De Humani Corporae”

 Varolio (1543 – 1575)
Introduce nuevo método de disección
Describe los plexos coroideos y su naturaleza vascular
En contra de localización del alma.
Órgano intermedio para el alma es el cerebro.
 Descartes (1596 – 1650)
Creador del racionalismo.
Filosofo que decía la única verdad es el propio
hecho de dudar (cogito ergo sum)
Localiza el alma en epífisis.
Concepción del automatismo orgánico.
Ilusión del miembro fantasma.
Tomás Willis (1621 – 1675)

• Cerebro como conjunto de aparatos

distintos.

• Acuño el nombre de neurología.

• Sentido común en el cuerpo estriado.

• La imaginación en el cuerpo calloso.

• La memoria en la corteza cerebral

Periodo Pre-Clásico
Franz Joseph Gall (1757 – 1828)
Fundó la craneoscopía después llamada organología.
Para conocer atributos de personalidad.
Conjeturas decisivas:
1. Tamaño y forma del cráneo con correspondencia al cerebro.
2. Capacidad mentales innatas y fijas.
3. Nivel de desarrollo de una capacidad innata es reflejo del tamaño de órgano cerebral heredado.
Separa la sustancia gris de la blanca.
Conoce sobre fibras de proyección, asociación y comisurales.
 Frenología Siglo XVIII 1. Cualidad moral intelectual son innatas.
2. Su funcionamiento depende de un soporte orgánico.
3. El cerebro es el órgano de todas las facultades, tendencias y
sentimientos.
4. El cerebro está compuesto por una serie de órganos como tantas
facultades,tendencias y sentimientos hay.

Franz Joseph Gall (1758-1828)

 FRENOLOGOS
ITINERANTE DE CONSULTORIO
 ASPECTOS FRENOLÓGICOS PALEO-ANTROPOLÓGICOS

Reconstruídos por el PROF. BOUTS

A: Cráneo de Pithecanthropus de Java por el Dr.E.Dubois

b= amativeness
B: Cráneo humano contemporáneo. c= facultades morales
a= facultades perceptivas
Flourens (1794 – 1867)
Teoría holìstica
No es masa homogénea, si funciona de manera concertada e
integrada
Plasticidad ¿? Equipotencialidad
Ablaciones selectivas en pájaros
Concluyó que mientras las funciones

sensomotrices están diferenciadas y locali-

zadas subcorticalmente, las funciones mentales superiores tales como la percepción, la voluntad y el
intelecto, están extendidas por todas las partes del cerebro. No creía que el sistema nervioso fuera
una masa homogénea, pero sí creía que funcionaba de manera concertada e integrada a diferencia de la
teoría de la localización.
 John Hughlings Jackson (1835-1911)

• Cerebro organizado y jerárquico

• Síntomas de decremento e incremento

• Resultante de lesión en el cerebro da los cambios globales

dinámicos y no los de una región en particular y
estáticos

• Dió a conocer sobre la propagación de la crisis epiléptica

"Como anatomistas y
fisiólogos, tenemos que
estudiar no las ideas, sino los • Cerebro izquierdo para revivir imágenes automáticas
sustratos materiales de esas
ideas (anatomía) y los modos • Cerebro derecho para el recuerdo y reconocimiento
y condiciones en que se
activan esos sustratos voluntario de estas.
(fisiología)".
 Periodo Clasico(1861 a 1945)

HITZIG FRITSCH
Exploración por estimulación eléctrica
Empleando la estimulación galvánica aportaron la
evidencia concluyente de que definidas áreas del
cortex están implicadas en los movimientos de las
extremidades contralaterales y que la ablación de
estas mismas áreas llevaba al desfallecimiento de
estas extremidades. Sus descubrimientos dieron a la
electrofisiología como el método preferente para la
exploración experimental de la localización cortical de
las funciones y demostró la participación de los
hemisferios en la función motora.
II. CLÁSICO. De 1861 a 1945
Bouillaud (1825)
Alts. de lenguaje por lesión en el lóbulo frontal
Dax (1836)
Comprendió la lateralidad en el lenguaje.
Aubertin(1861)

Broca (1861)
Paciente “tan tan”
8 casos con lesión posterior del frontal
“Hablamos con el hemisferio izquierdo” (1885)
 PAUL BROCA (1824-1880)

En París, el 18 de abril de 1861, en la sesión

de la Sociedad de Antropología, presentó el
cerebro del paciente Leborgne, conocido
como “tan”. Hacía 20 años que había
perdido la capacidad de hablar. Demostró
una lesión en la tercera circunvolución
frontal.
 Pierre Paul Broca (1824-1880)

Comprendió la lateralidad en el lenguaje.

Aportó un descubrimiento que animó a la opinión

científica a considerar la hipótesis de la

localización.

Dos fotografías del cerebro de Leborgne (“Sr. Tan Tan”).

Fotografía del cerebro del primer paciente de
Broca, Leborgne(“Tan”). Se conserva en el
Museo Dupuytren de París.
 Localizacionismo
Correlaciones anatomoclínicas
 MUNK
• Munk(1881). Perros con lesión bilateral de lóbulos occipitales no podían reconocer
visualmente los objetos, pero evitaban los obstáculos. “pérdida de la memoria de
las imágenes de la experiencia visual previa: ceguera psíquica”.
 Lissauer y Lichteim
• Lissauer(1890) describió la ceguera psíquica en humanos. Freud (1891) propuso
llamarla agnosia

• Lichteim(1885).Propuso, siguiendo a Wernicke, un esquema de la organización de

las áreas del cerebro que participan en el lenguaje.

• Head (1926)criticó esta sobresimplificación; los llamó"diagrammakers".

Enfoque holístico
Pierre Marie

• Pierre Marie(1906). Escribió un

artículo "irreverente"titulado: "La
tercera circunvolución frontal no
desempeña ningún papel
especial en las funciones del
lenguaje"; Reabrió la polémica
Gall-Flourens, ahora estelarizada
por Dejerine-Marie.
 Kurt Goldstein

• Kurt Goldstein(1948). Promovió el

enfoque holístico en
neuropsicología. El daño cerebral
interfiere con la función básica,
gestalt en. La organización cerebral
se explica por el isomorfismo. (Hay
una relación entre los campos
excitatorios de la corteza y la
experiencia consciente, i.e.
percepción del estímulo cerebro)
 Lashley

• Lashley (1929).Apoyó el enfoque holístico, con la

experimentación animal. La función cerebral no era el
producto de un a estructura neuroanatómica específica
si no que resulta de la participación integrada de una
masa extensa de tejido cerebral.
 Sir David Ferrier

Empleando muy cuidadosas y controladas ablaciones y la estimulación farádica del cerebro, realizó un importante progreso de
las técnicas galvánicas, consiguió cartografiar las áreas sensoriales y motoras en una amplia variedad de especies.
Karl Lashley (1890-1958) fue uno de los que proporcionó evidencias experimentales
contra los argumentos de focalización. Se unió a Shepard Ivory Franz (1874-1933),
mientras este intervenía quirúrgicamente y hacia el estudio anátomo-histológico,
aquel evaluaba la conducta.Señaló que la localización de lesiones no era tan
importante en la pérdida funcional pero si la masa de tejido involucrada en la lesión.

Propuso su “ley de masa" y definió la de equipotencialidad (Concepto anticipado por

Flourens en1842).
 Sigmund Freud (1856 – 1939)

Criticó a los “constructores de

diagramas

Monografia sobre afasias en 1891

Korbinian Brodmann
1909
Areas
 Limitaciones

• Las correlaciones…

• Descripciones globales tanto anatómicas como funcionales

• Síndromes…

• Localizacionismo

• Sólo referido a la corteza

• No hay análisis funcionales

III. MODERNO de 1945 a 1975
 A.R. Luria Postula dos características:

Una tarea continua ejecutada por mecanismos variables

llevan el proceso a un resultado constante

La composición compleja del sistema funcional incluye

siempre una serie de impulsos aferentes de ajuste y
eferentes de acción.

“el hecho de que perturbaciones del sistema funcional puedan aparecer prácticamente al
lesionar cualquier eslabón, no significa en modo alguno que la función se altere en la misma
medida con cualquier lesión del cerebro, ni que tengan razón los antilocalizacionistas y el
cerebro funcione como un todo homogéneo, equipotencial”
• La aproximación de Mac Lean (1964, 1972) parte del modelo embriológico y
considera la existencia de tres formaciones estructurales que a su vez
representan distintas fases o niveles en el desarrollo del cerebro:

Nivel del cerebro reptil

Nivel paleomamífero (límbico)
Nivel neomamífero.
Para Brown (1977) las series de niveles en los que la "cognición" es elaborada recapitula, en cierto
modo, la secuencia de la evolución filogenética. Considera que en el hombre se pueden distinguir
cuatro niveles de organización estructural. Los tres primeros niveles corresponderían, a las fases
descritas por Mac Lean.
– Nivel reptiliano (sensitivomotor o subcortical). Incluye en
los mamíferos gran parte de la formación reticulada,
cerebro medio, región tectal, ganglios de la base y tallo
cerebral relacionados con el sueño y la vigilancia; abarca
también los núcleos talámicos : el centro mediano y el
pulvinar.
– Nivel paleomamífero (presentativo o limbico) estructuras
límbicas y sus conexiones
– Nivel neomamífero (representativo o neocortical).
– Nivel humano (simbólico o asimétrico neocortical)
Los tres primeros niveles son filogenéticos y el cuarto, ontogenético.
Harvey Cushing
 Localización de Lenguaje.

Wilder Penfield (1891 – 1976)

Roger Wolcott Sperry
 Sperry y la Lateralización Funcional

HEMISFERIO DERECHO HEMISFERIO IZQUIERDO

VISUAL VERBAL
INTUITIVO ANALITICO
SIMULTANEO SECUENCIAL
RECEPTIVO ACTIVO
IMAGINATIVO REALISTA
IMPULSIVO CONTROLADO
HOLISTICO LINEAL
ESPACIAL RACIONAL
N. Geschwind Los síndromes de desconexión son producidos por lesiones en las
vías de asociación.
Estas vías pueden estar dentro del mismo hemisferio (intra
hemisférica) o entre los dos hemisferios (ínter hemisféricas o
comisurales).
Siguiendo el principio de Flechsig, las zonas primarias de
recepción del córtex tienen conexiones neocorticales sólo con
zonas adyacentes de “asociación”.
Las áreas de asociación, por otra parte, reciben información, es
decir tienen conexiones con otras varias zonas corticales y envían
sus conexiones hacia fuera a otras zonas distantes.
El principio de Flechsig se aplica también a las uniones entre los
dos hemisferios. No existen conexiones directas entre las zonas
primarias de recepción de un lado y las zonas primarias de
recepción del otro, sólo conexiones comisurales entre el córtex de
“asociación”.
 REFERENCIAS

Ardila, A.; Roselli, M (2007) Neuropsicología clínica. Editorial Manual Moderno. México.
Kolb, B. y Whishaw, I. (2006). Neuropsicología Humana. Buenos Aires: Panamericana.
Tirapú, J., Ríos, M. y Maestú, F. (2011). Manual de Neuropsicología. Barcelona: Viguera.
Gil, R. (2007). Neuropsicología. Barcelona: Masson.
Portellano, J.A. (2005). Introducción a la Neuropsicología i. Editorial McGraw-Hill Síntesis. Madrid, España.