PSICOPATOLOGÍA

II
P S I C . T E R E S A J O S E F I N A B Á E Z M A RT I N .
LICENCIADA EN PSICOLOGÍA POR LA UNIVERSIDAD
MODELO.
CEDULA PROFESIONAL 10876772
A TRAVÉS DE VIÑETAS
Mi nombre Mi principal Motivación

Mi trabajo ideal Un personaje histórico o

un súper héroe.
¿CUALES SON TUS
E X P E C TAT I VA S D E
L A A S I G N AT U R A ?
 CÓDIGOS EN CLASE.
Entregar trabajos en tiempo y forma. Solo
se aceptarán trabajos con justificación en
mano firmado y sellado por el
coordinador con un 20 % menos en
cada día de atraso.
Después de 20 % de faltas no hay derecho
a examen.
En caso de faltar el día estipulado de la
evaluación parcial, solo podrá presentar el
examen con justificación en el lapso de
una semana posterior a la evaluación
y con 10% menos al valor de la misma.
El promedio mínimo para aprobar la
asignatura es de 18 puntos, obteniendo la
calificación de 6 en cada parcial.
10 minutos de tolerancia.
3 retardos es considerado como una falta.
Las faltas son consideradas por 55 min de
la clase.
Las justificaciones serán entregadas como
máximo el mismo día de la evaluación
parcial.
Las justificaciones serán válidas solo si son
de parte de la coordinación.
Evitar el uso del celular en clase, solo para
emergencias y en silencio.
Ante todo se les pide respeto entre
compañeros y al docente.
 CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Evaluación escrita: 40 %

Tareas 40 %

Participaciones: 20 %

Importante: Para tener derecho a aprobar la asignatura se

requiere tener una asistencia del 80 %
BIBLIOGRAFÍA
DUDAS Y ACLARACIONES
 OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA

• Identificar los trastornos del neuropsicológicos, psicóticos,

emocionales y conductuales mediante el estudio de la
etiología, clasificación diagnóstica y las características
propias de los trastornos, para proponer las formas más
apropiadas de evaluación y tratamiento.
OBJETIVOS PARTICULARES
• Conceptual
• Conoce y analiza los síndromes y trastornos con mayo
frecuencia clínica dentro de la psicopatología.

• Diferencia la sintomatología, clasificación diagnóstica,

epidemiología y observaciones etiológicas.
OBJETIVOS PARTICULARES
Procedimental
• Utiliza los síntomas psicopatológicos para la formulación de
hipótesis diagnósticas.

• Desarrolla habilidades de manejo de sistemas clasificatorios como

el DMS-V y CIE10, cuestionarios de evaluación y entrevistas para la
evaluación de estados psicopatológicos.
OBJETIVOS PARTICULARES
• Actitudinales

• Asume una actitud abierta y de disposición a la ayuda hacia

las personas con trastornos mentales.

• Fomenta la comprensión y explicación científica de las

alteraciones del comportamiento desde distintos niveles
de análisis y perspectivas teóricas.
 TRASTORNOS
A L I M E N TA R I O S Y D E L A
INGESTIÓN DE
ALIMENTOS
OBJETIVO

• Conocer los causas de los

trastornos alimentarios,
así como la evaluación,
pronostico y tratamiento
de los mismos
TEMARIO: UNIDAD 1. TRASTORNOS ALIMENTARIOS
Y DE LA INGESTIÓN DE ALIMENTOS
– Pica – Anorexia Nerviosa
• Definición • Definición
• Causas: Teorías psicológicas y biológicas. • Causas: Teorías psicológicas y biológicas.
• Evaluación y pronostico. • Evaluación y pronostico.

– Trastorno de Rumiación. – Bulimia Nerviosa

• Definición • Definición
• Causas: Teorías psicológicas y biológicas. • Causas: Teorías psicológicas y biológicas.
• Evaluación y pronostico. • Evaluación y pronostico.

– Trastorno de evitación / restricción de la ingestión de – Trastornos de atracones.

alimentos. • Definición
• Definición • Causas: Teorías psicológicas y biológicas.
• Causas: Teorías psicológicas y biológicas. • Evaluación y pronostico.
• Evaluación y pronostico.
 TAREA DE INVESTIGACIÓN

Trastornos alimentarios y de la Definición Causas Evaluación Pronostico

ingestión de alimentos
Pica
Trastorno de Rumiación.
Trastorno de evitación / restricción de
la ingestión de alimentos.
Anorexia Nerviosa
Bulimia Nerviosa
Trastornos de atracones.
PICA
C AU S A
• Las personas con pica comen regularmente cosas
que no son alimentos (como papel, barro, suciedad o
cabello).
• En niños menores de 2 años, este comportamiento
se considera dentro del desarrollo normal. Estos
niños frecuentemente se ponen todo tipo de cosas
en la boca y a veces se las comen. La pica puede
ocurrir durante el embarazo.
DEFINICIÓN
• En algunas zonas, comer cosas que no son alimentos
forma parte de una tradición cultural, como la
• La pica consiste en comer cosas que no medicina popular, los ritos religiosos o la práctica
son alimentos. común. Por ejemplo, algunas personas de la región de
Piedmont en Georgia (Estados Unidos) comen
regularmente arcilla.
• Por lo general, lo que comen las personas con pica
no les hace daño. Sin embargo, a veces lo que comen
les causa complicaciones, como estreñimiento,
obstrucción del tubo digestivo, envenenamiento por
plomo por comer virutas de pintura, o una infección
parasitaria por comer heces.
• La pica por sí misma rara vez altera el
funcionamiento social, pero a menudo se produce en
personas con otros trastornos mentales que sí
repercuten en este. Estos trastornos son el autismo,
la discapacidad intelectual y la esquizofrenia.
PICA
E VA L UAC I Ó N
• Evaluación médica y Pruebas para detectar posibles
complicaciones
• Los médicos suelen diagnosticar el trastorno mediante la
determinación de lo que la persona ha estado comiendo.
• La pica se diagnostica cuando la persona come repetidamente
cosas que no son alimentos durante 1 mes o más. El trastorno no
se diagnostica en niños menores de 2 años, ya que a esa edad el
hecho de comer ese tipo de materiales se considera parte del
desarrollo normal. Tampoco se diagnostica cuando forma parte
de la cultura de la persona.
• Si los médicos sospechan la presencia del trastorno, valoran el
estado nutricional para comprobar si hay pérdida de peso y
deficiencias nutricionales. Puede realizarse una exploración
radiológica para detectar bloqueos en el tubo digestivo. Se
pueden hacer análisis de sangre para verificar si hay intoxicación
por plomo o una infección parasitaria.
T R ATA M I E N TO
• En ocasiones modificación conductual
• Tratamiento de los déficits nutricionales y las
complicaciones
• Las técnicas de modificación conductual pueden ser
beneficiosas pero se sabe poco acerca de los
tratamientos específicos para este trastorno.
• Se tratan las deficiencias nutricionales y las
complicaciones. Los bloqueos en el tubo digestivo
pueden requerir cirugía.
• El trastorno puede durar varios meses y después
desaparece por sí solo, sobre todo en los niños.
TRASTORNO DE RUMIACIÓN

C AU S A
DEFINICIÓN
• Es la regurgitación de los alimentos • Las personas con este trastorno
después de comer. regurgitan en repetidas ocasiones la
comida después de comer, por lo general
• La regurgitación, a diferencia del vómito,
todos los días.
puede ser voluntaria.
• Pueden volver a masticar el alimento
regurgitado y luego escupirlo o tragarlo
de nuevo.
• El trastorno puede ocurrir en bebés,
niños, adolescentes o adultos.
TRASTORNO DE RUMIACIÓN
E VA L UAC I Ó N
• Evaluación médica
• Los médicos suelen diagnosticar el
trastorno viendo a la persona afectada
regurgitar la comida. Si sospechan la
presencia de un trastorno por rumiación,
los médicos valoran el estado nutricional
para comprobar si hay pérdida de peso y
deficiencias nutricionales
T R ATA M I E N TO
• Modificación de la conducta
• Las técnicas de modificación conductual,
incluyendo los tratamientos que utilizan
las estrategias cognitivo-conductuales,
pueden ser útiles.
TRASTORNO DE EVITACIÓN / RESTRICCIÓN
DE LA INGESTIÓN DE ALIMENTOS.
DEFINICIÓN
• El trastorno por evitación/restricción
de la ingesta de alimentos se
caracteriza por ingerir muy poca comida
y/o evitar comer ciertos alimentos sin la
preocupación por la forma del cuerpo o el
peso que es típica en las personas con
anorexia o bulimia nerviosa
C AU S A
• Las personas con este trastorno comen muy poco y/o evitan el
consumo de ciertos alimentos. Es posible que coman tan poco
que lleguen a perder un porcentaje considerable del peso inicial.
Es posible que los niños que sufren el trastorno no se
desarrollen según lo previsto. Las deficiencias nutricionales son
frecuentes y pueden llegar a ser potencialmente mortales.
Debido a sus problemas con la comida, estas personas tienen
dificultad para participar en actividades sociales normales, como
comer con otras personas y mantener relaciones con los
demás.
• El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos
comienza generalmente durante la infancia y puede parecerse
inicialmente al modo de comer caprichoso que es frecuente a
esas edades. Por ejemplo, los niños pueden negarse a comer
ciertos alimentos o alimentos de un determinado color,
consistencia u olor. Sin embargo, el modo de comer caprichoso
normalmente concierne a unos pocos alimentos y los niños que
son malos comedores, a diferencia de las personas con este
trastorno, tienen un apetito normal, ingieren suficiente comida
en general y crecen y se desarrollan normalmente.
 TRASTORNO DE EVITACIÓN / RESTRICCIÓN
DE LA INGESTIÓN DE ALIMENTOS.

E VA L UAC I Ó N P RO N O S T I C O
• Evaluación médica • Terapia cognitivo-conductual
• Cuestionarios para detectar trastornos físicos
• La terapia cognitivo-conductual se puede
• Valoración de la presencia de otros trastornos mentales
utilizar para ayudar a que las personas con
• Cuando la persona come tan poco que pierde peso y
desarrolla deficiencias nutricionales, los médicos suelen este trastorno aprendan a comer
hacer pruebas para detectar trastornos físicos que normalmente.
puedan causar este tipo de problemas. Entre estos
trastornos físicos se encuentran las alergias alimentarias,
los trastornos del tubo digestivo que alteran la
absorción de los alimentos (malabsorción) y el cáncer. • Puede ayudarles a sentirse menos
• Los médicos también consideran otros trastornos ansiosos respecto a lo que comen.
mentales que conducen a la pérdida de peso, como son
otros trastornos de la conducta alimentaria, la depresión
y la esquizofrenia.
ANOREXIA NERVIOSA
DEFINICIÓN
• La anorexia nerviosa se caracteriza por
un temor irreal a ganar peso.
• Las personas que sufren este trastorno se
privan de alimento hasta el punto de poner
en peligro su salud.
• Aunque el término anorexia significa
ausencia de apetito, es posible que las
personas con anorexia nerviosa no pierdan
el apetito.
C AU S A S
• La anorexia nerviosa se inicia generalmente en la
adolescencia y es más frecuente en mujeres que en
hombres.
• Las personas con anorexia nerviosa restringen la
cantidad de alimentos que ingieren a pesar de la
pérdida continuada de peso, se preocupan mucho por
todos los aspectos relacionados con la comida y
pueden negar tener algún tipo de problema.
• Si la pérdida de peso es cuantitativamente muy
significativa o se produce en un corto intervalo de
tiempo, las consecuencias pueden suponer una
amenaza para la vida de la persona.
ANOREXIA NERVIOSA
E VA L UAC I Ó N
• Evaluación médica
• Pruebas para detectar los problemas secundarios
a la anorexia nerviosa
• Si alguno de los siguientes síntomas está presente,
es probable que exista un cuadro de anorexia:
• Restricción de la alimentación que se traduce en
un bajo peso corporal, por lo general con un IMC
inferior a 17 (o para los niños, IMC inferior al
percentil 5 para su edad o menos de lo que se
espera basándose en el crecimiento anterior)
• Miedo a la obesidad
• Una imagen distorsionada de su cuerpo y/o
negación de que sufren un trastorno grave
P RO N O S T I C O
• Sin tratamiento, cerca del 10% de las personas con
anorexia nerviosa de carácter grave fallece. Cuando los
síntomas son leves y pasan inadvertidos, es muy raro que
se produzca el fallecimiento de la persona.
• Con tratamiento, aproximadamente la mitad de las
personas afectadas recupera la mayor parte o la totalidad
del peso perdido, y se resuelven las alteraciones de la
función hormonal debidas a la anorexia nerviosa, así
como otros problemas orgánicos asociados a esta. Cerca
de una cuarta parte mejora levemente y gana algo de
peso, pero es posible que de manera periódica regresen a
sus anteriores hábitos alimentarios (recaída). La otra
cuarta parte suele tener frecuentes recaídas y continúa
presentando problemas físicos y mentales relacionados
con la enfermedad.
• En el tratamiento de la anorexia nerviosa en el caso de
niños y adolescentes se obtienen mejores resultados que
en el caso de adultos.
BULIMIA NERVIOSA
DEFINICIÓN
• Se caracteriza por la existencia de
episodios repetidos de ingestión de
grandes cantidades de comida de forma
rápida, seguidos de intentos de compensar
el exceso de alimento ingerido. (por
ejemplo, mediante purgas).
C AU S A
• Las personas afectadas ingieren grandes cantidades
de comida y a continuación se provocan el vómito,
emplean laxantes, hacen dieta o ayuno o realizan
sesiones de ejercicio físico muy intenso con el fin de
compensar los atracones.
• Los médicos sospechan el diagnóstico cuando
observan en los pacientes un exceso de
preocupación por el peso, el cual fluctúa de manera
notable.
• El tratamiento suele consistir en terapia cognitivo-
conductual, un inhibidor selectivo de la recaptación
de serotonina (un tipo de medicamento
antidepresivo), o la combinación de ambos.
BULIMIA NERVIOSA

E VA L UAC I Ó N P RO N O S T I C O
• Evaluación médica • Terapia psicológica
• El médico sospecha la existencia de bulimia nerviosa en
personas, especialmente de sexo femenino, que muestran • Algunos antidepresivos
una notable preocupación por el aumento de peso y • El tratamiento puede consistir en terapia
presentan grandes fluctuaciones de peso, sobre todo si hay
indicios de un uso excesivo de laxantes (presencia de diarrea cognitivo-conductual, psicoterapia interpersonal y
y retortijones). terapia con medicamentos.
• Sin embargo, los médicos valoran también otros indicios:
• En general se proporciona terapia cognitivo-
• Inflamación de las glándulas salivales situadas en las mejillas conductual. Los objetivos son
• Cicatrices en los nudillos por el uso reiterado de los dedos
para provocarse el vómito • Motivar a la persona para que cambie
• Erosiones del esmalte dental debido a los ácidos gástricos • Establecer un patrón de alimentación regular y
• Detección de baja concentración de potasio en el análisis de flexible
sangre
• Reducir su preocupación por el peso y la silueta
TRASTORNOS DE ATRACONES.
DEFINICIÓN
• El trastorno por atracón se caracteriza por
la ingestión de grandes cantidades de comida
acompañada de una sensación de pérdida de
control (atracón).
• El atracón no va seguido de ningún intento
de compensar el exceso de comida ingerida,
como por ejemplo eliminando del organismo
el exceso de comida ingerida (purga).
C AU S A S
• El trastorno por atracón es más frecuente entre
las personas con sobrepeso u obesas.
• Las personas afectadas ingieren gran cantidad de
comida en un corto periodo de tiempo, una
conducta que les origina un gran malestar; no
emplean métodos de purga.
• Los médicos basan el diagnóstico en la
descripción que las personas realizan de sus
conductas.
• Para controlar el peso se emplean programas
terapéuticos de pérdida de peso y algunos
fármacos específicos que ayudan a perder peso; la
terapia cognitivo-conductual puede ayudar a
controlar los atracones, y los inhibidores
selectivos de la recaptación de serotonina (un
tipo de antidepresivo) pueden hacer ambas cosas,
ayudar a perder peso y a controlar los atracones.
TRASTORNOS DE ATRACONES.
E VA L UAC I Ó N
• Evaluación médica
• Los médicos diagnostican trastorno por atracón
cuando
• La persona refiere haber sufrido un atracón una
vez a la semana durante 3 meses como mínimo.
• Los atracones se acompañan de una sensación de
no poder controlar el acto de comer.
• La persona presenta los síntomas y el
comportamiento característicos.
P RO N O S T I C O
• La terapia cognitivo-conductual favorece el control de los
atracones a largo plazo, pero tiene poco efecto sobre el peso
corporal.
• La psicoterapia interpersonal es tan eficaz como la terapia
cognitivo-conductual, pero también tiene poco efecto sobre el
peso corporal.
• Los inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina (una variedad de antidepresivos), como la fluoxetina,
pueden controlar los atracones y el peso.
• Los medicamentos para adelgazar (como orlistat) o los
anorexígenos (como el topiramato) pueden ayudar a perder
peso.
• Los grupos de autoayuda que siguen los principios de la
organización Alcohólicos anónimos (como las asociaciones
estadounidenses Comedores compulsivos o Adictos a la comida
anónimos) están muy extendidos, pero su efectividad aún no ha
sido demostrada.
• La cirugía se emplea en el tratamiento de la obesidad, aunque
aún se desconocen sus efectos en el control de los atracones.