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Ets y Embarazo
Ets y Embarazo
3. Neurosífilis.
Penicilina G cristalina acuosa 12-24 UI diarias (2-4 MU cada 4 horas IV durante
10 – 14 dias o bien penicilina G procaína 2,4 UI IM ) más probenecid 500mg
PO cada 6 horas durante 10-14 días.
RAM´S
La reacción de Jarisch – Herxheimer, es un proceso agudo
caracterizado por fiebre, escalofríos, sudoración, cefalea y mialgias
debido a la destrucción de espiroquetas con liberación de
lipopolisacáridos en la sangre.
Suele ocurrir entre 2 y 4 horas después de iniciar el tratamiento.
Es más frecuente en los estadios precoces de la sífilis y cuando el feto
está infectado. También se pueden asociar hipotensión y contracciones
uterinas, así como alteración del bienestar fetal con cambios en la
frecuencia cardíaca fetal y amenaza de parto pretérmino.
GONORREA
La gonococia es una ETS producida por Neisseria gonorrhoeae, diplococo
gramnegativo. Es la segunda causa más frecuente de ETS, su prevalencia oscila entre
el 1% y el 7%.
La gonorrea en la mujer es asintomática en la mayoría de las ocasiones, y causa graves
complicaciones a largo plazo, como la enfermedad pélvica inflamatoria, infertilidad y
embarazo ectópico.
Durante el embarazo se ha relacionado el gonococo con el aborto séptico, parto
pretérmino, rotura prematura de membranas amnióticas, corioamnionitis e infecciones
póstparto.
La conjuntivitis neonatal (oftalmía neonatorum) aparece de 2 a 5 días después del
parto, de forma aguda con un exudado mucopurulento abundante conjuntival con
edema orbital.
La infección por el virus herpes sim ple (VHS) genital, es una de las infecciones
virales de transmisión sexual más frecuentes. La transmisión del virus requiere un
contacto directo e íntimo de persona a persona.
El VHS tiene u n período de incubación variable de entre 2 y 12 días. El contacto
inicial suele ser con el VHS – 1, durante la primera infancia, produciendo una
infección subclínica en el 90% de los casos o gingivoestomatitis y herpes labial en
el 10% restante.
A partir del inicio de la actividad sexual, sobre todo el VHS – 2 (pero también el
VHS-1) producen la infección genital que se transmite, en la mayoría de las
ocasiones, a partir de un portador asintomático.
CUADRO CLÍNICO
Las lesiones características son vesículas
eritematosas, muy dolorosas, con tendencia a
confluir, y que suelen romperse dando lugar a
costras y úlceras, aunque éstas últimas no
suelen sobreinfectarse.
Las adenopatías inguinales pueden estar
presentes de forma bilateral, suelen ser
dolorosas y llegar a ser muy aparatosas,
aunque su ausencia no excluye el diagnóstico
clínico.
TRATAMIENTO