CEFALOMETRÍA

DE BIMLER
 Integra el Sistema diagnóstico-terapéutico

 Analiza la morfología facial, clasifica la

cara tipológicamente, analiza las
posiciones dentarias y las correlaciona con
las estructuras maxilares.
 Sistemas de referencia
 Sistema Ortogonal : sistema de coordenadas
formado por la horizontal de Frankfurt (HF) y por
la vertical que pasa por el punto T
(VT),complementado por los puntos A y C

 Sistema Esférico : conformado por los puntos

(AP), (ME), (Cm) y (C). Representa las relaciones
entre el equilibrio funcional de los músculos
masticatorios, de las ATMs y de la interrelación de
los arcos dentarios. Se seleccionó la curva de
Spee para integrar el sistema .

 El centro hipotético de la curva de Spee se

denomina centro masticatorio (CM)
Correlómetro
 ESTRUCTURAS ANATÓMICAS
Puntos
Silla (S)

Nasion (Na)

Punto A

Punto B

Punto AP
 ESTRUCTURAS ANATÓMICAS
Puntos
Espina Nasal Anterior (ENA)

Espina Nasal Posterior (ENP)

Pogonio (Pg)

Gnation (Gn)

Menton (Me)
 ESTRUCTURAS ANATÓMICAS

Puntos
Clivus Superior (Cls)
Clivus Inferior (Cli)
Porion (Po)
Orbital (Or)
Punto T
 ESTRUCTURAS ANATÓMICAS

Puntos
•Gonion (Go)
• Mentale (ME)
•Condylion (Cd)
• Capitular (C)
• Centro Masticatorio (CM)
 PLANOS DE REFERENCIA

•Plano de Frankfurt
•Línea Vertical Pterigoidea
FACTORES
 Factor 1. Angulo del perfil superior

Ángulo Superior del Perfil ( N – A )

Está influenciado por la longitud de la base

craneal y maxilar superior.
A al frente de N : (+)
A por detrás de N: (-)

PROGNATA 0º a 15 º

ORTOGNATA 0º

RETROGNATA menor que 0º

 Factor 2. Angulo inferior del Perfil( (A-B)
Está influenciado por la longitud de la
diagonal de la mandíbula, posición de la
ATM

B al frente de A (-)
B por detrás de A: (+)
Prógeno=0—25·

Ortógeno= 0·

Retrógeno 0-+15·
Factor 3. Plano Mandibular (M – Go)

Mide la inclinación mandibular y se correlaciona

con el tipo facial
Dolicognata 0-15·

Mesognata 15-30·

Leptognata 30-45·
 Factor 4. Plano Palatino (ENA - ENP)
Mide la inclinación del maxilar
superior

ENA por encima de ENP: (-)

ENA por debajo de ENP: (+)

PROINCLINACIÓN 0· +10

ORTOINCLINACIÓN 0

RETROINCLINACIÓN o -10·
Factor 5. Plano del clivus (cls-cli )

Angulos de valores bajos

corresponden a los tipos de cara
corta

Se correlaciona con el tipo facial

Inclinación media = 60-70

Inclinación baja = 50-60
Inclinacion alta =70-80
 Factor 6. Eje Stress o Masticatorio (CM-ME)
Nos da una orientación de la dirección
de crecimiento mandibular.
Si la ortogonal del correlómetro está
por encima de Frankfurt indica que
la mandíbula se dirige hacia atrás y
abajo (+) Si está por debajo la
mandíbula se dirige adelante y arriba
(-)
Es el eje de referencia para la
clasificación correlativa e inclinación
de premolares
 Factor 7. Base Craneal Anterior (N - S)

Mide la inclinación de la base craneal

anterior. Directamente relacionado con
las posiciones de la sutura frontonasal
y la silla turca

Valores favorables entre 7° y 11°

Valores menores: Inclinación baja

Valores mayores: Inclinación alta

Factor 8. Plano de la Rama Ascendente ( C - Go)
Representa la medida de la flexión mandibular.
Go al frente de C: (-)
Go por detrás de C: (+)
HIPERFLEXIÓN
-20° - 0 °
ORTOFLEXIÓN
0°
HIPOFLEXIÓN
0° - + 15 °
MEDIDAS ANGULARES
 a)Ángulo de Perfil (F1 + F2)

CONVEXO RECTO CÓNCAVO

30° a 15° 15° a 0° 0° a - 25°
b)Ángulo Basal Superior (F5 + F4)
DOLICO (D) MESO (M) LEPTO (L)
50° a 60° 60° a 70° 70° a 80°
c)Ángulo Basal Inferior (F4 + F3)

Si F4 (-) se suma
Si F4 (+) se resta

DOLICO (D) 0° a 15°

MESO (M) 15° a 30°

LEPTO (L) 30° a 45°

d)Ángulo Goníaco (F3 + F8 + 90)
DOLICO (D) MESO (M) LEPTO (L)
90° a 105° 105° a 120° 120° a 135°
e)Ángulo Interincisivo (1/1)
RETRUSIÓN MEDIO PROTRUSIÓN
140° a 160° 120° a 140° 100° a 120°
f)Ángulo Incisivo Superior (1 Fh)
RETRUSIÓN MEDIO PROTRUSIÓN
100° a 110° 110° a 120° 120° a 130°
 g)Ángulo Incisivo Inferior (1 Fh)
RETRUSIÓN MEDIO PROTRUSIÓN
100° a 110° 110° a 120° 120° a 130°
MEDIDAS LINEALES
a)Longitud Maxilar Superior (A’T)

Entre 40 - 47 mm: Pequeño A` Vt`

Entre 48 – 51 mm: Mediano

Entre 52 – 60 mm: Grande
b) Posición de la ATM (T-TM)

Entre 20 - 27 mm: Pequeño Vt` C`

Entre 28 – 31 mm: Mediano

Entre 32 – 40 mm: Grande
 c)Profundidad Facial (A’TM)

Valores normales: 76 a 82 mm
A` C`
 d)Overjet o Escalón Óseo (A’B’)

A`B`
Entre - 20 y 0 mm: Clase III esquelética
Entre 0 y 1o mm: Clase I esquelética
Entre 10 y 30 mm: Clase II esquelética
e)Longitud de la Mandíbula (B’TM)

Valores Normales: 66 a 82 mm
B` C`
f)Longitud de la base craneal anterior(Na - S)

Entre 60 y 69 mm: Corta

Entre 70 mm: Media
Entre 70 y 80 mm: Larga
g)Diagonal Mandibular(Gn - Cd)

Entre 7 y 9 años: 90 – 99 mm
Entre 10 y 13 años: 100 – 119 mm
Entre 14 y 25 años: 120 – 150 mm
h)Altura de la rama ascendente(Cd - Go)

Entre 4o y 50 mm: Pequeño

Entre 5o y 60 mm: Medio
Entre 6o y 70 mm: Grande
CLASIFICACIÓN CORRELATIVA
Relación del eje Stress con el punto AP (ápice del primer
premolar superior). Establece una clasificación dento facial en
sentido anteroposterior.
POSICIÓN EJE STRESS
CLASIFICACIÓN
Por delante de AP Pre Clase III esquelética
Pasando por AP Per Clase I esquelética
Detrás de AP Post Clase II esquelética
CLASIFICACIÓN CORRELATIVA
Por delante de AP Pre Clase III esquelética
Pasando por AP Per Clase I esquelética
Detrás de AP Post Clase II esquelética
 RELACIÓN PREMOLAR
Determina la inclinación de los premolares superiores e inferiores
con respecto al eje Stress

a.- Pro-inclinados (P)

b.- Orto-inclinados (O)

c.- Retro-inclinados (R)

 ANÁLISIS Y SÍNTESIS

FÓRMULA FACIAL Basal

Superior
Define la cara a través de la Ángulo de Índice Facial
descripción del perfil, de las Perfil Sub-orbital
relaciones de la estructura basal y Basal
del tipo facial Inferior

ÍNDICE GNÁTICO
Describe las relaciones de los
F4
maxilares en sentido vertical y
A’ B’ T - TM
en sentido sagital F8
FÓRMULA DENTARIA Premolar
Ángulo Superior Clasificación
Define las relaciones
Interincisivo
dentofaciales y molares Premolar Correlativa
Inferior
 ANÁLISIS Y SÍNTESIS

FÓRMULA FACIAL
Define la cara a través de la
descripción del perfil, de las
relaciones de la estructura basal y
del tipo facial

ÍNDICE GNÁTICO
Describe las relaciones de los
maxilares en sentido vertical y
en sentido sagital

FÓRMULA DENTARIA
Define las relaciones
dentofaciales y molares
MUCHAS GRACIAS