La varicela

Angela Ding
Gemma Escribano
Laura Garriga
 VARICELA
• Definición:
– La varicela es una enfermedad
infecciosa causada por un virus llamado
“Varicela zoster” (VVZ).
– Cuando se produce la reactivación del
virus VVZ provoca la enfermedad de
Herpes Zoster
 Epidemiología
• cosmopolita
• contagio ( más frecuente en niños)
• benigna
• lesiones cutáneas
• periodo de contagio 1 o 2 días antes de las
erupciones cutáneas hasta costras
• gravedad (adultos, <2 años, hemato-oncológicos,
receptores órganos, inmunosupresores, sida,
diabéticos y embarazadas)
 Clínica
• periodo de incubación :
• 12 a 20 días
• asintomático
• periodo prodrómico
• fiebre alta, nauseas,
vómitos, escalofríos y
malestar en general
• periodo de estado
• erupciones cutáneo-
mucosas
• picor agudo
 Complicaciones
• Acción directa del virus
• Mecanismo inmune
• Sobreinfección bacteriana
• Lugares:
– Piel: sobreinfección de las lesiones cutáneas
– Aparato respiratorio: neumonitis viral y neumonía bacteriana
– Sistema nervioso: encefalitis, cerebritos, meningitis, mielitis
transversas, Síndrome de Guillain Barré, Síndrome de Reye,
ataxia cerebelosa (en niños)
– Otros: miocarditis, pericarditis, hepatitis, nefritis y diátesis
hemorrágica.
 LA VARICELA Y EL
EMBARAZO
• Frecuencia baja (1 de cada 2000
mujeres embarazadas)
• Clasificación:
- Varicela congénita
- Varicela neonatal
 Varicela congénita

• primeras 20 semanas de gestación

• Riesgo pequeño (menos del 1%)
• Anomalías cerebrales múltiples,
malformaciones o acortamientos de
una o más extremidades, lesiones en
la piel, retraso en el crecimiento
intrauterino y trastornos oculares
Varicela congénita Varicela neonatal
 Varicela neonatal
• Últimas 3 semanas de gestación
• Período cercano al parto puede provocar severas
consecuencias en el recién nacido
• Contagio por:
– Viremia tras placentaria
– Ascenso de la infección durante el parto
– Gotitas de la respiración o contacto directo con las
lesiones después del nacimiento
– Según la vía de contagio será más o menos grave
TRATAMIENTOS DE LA
VARICELA
• Antes de adquirir la enfermedad:
Vacuna
• Una vez ya se ha adquirido la
enfermedad
 Vacuna
• Vacuna contra el virus de la varicela Zoster (1970 en Japón)
• Algunas personas vacunadas desarrollan síndrome
variceliforme modificado (enfermedad pero de forma más
leve y de duración más breve)
• Inmunidad a largo plazo y es efectiva para la inmunización
posexposición (prevención enfermedad en niños no
inmunizados pero expuestos recientemente al virus)
• No peligro en administrar la vacuna a sujetos que están en
fase de incubación
• Se puede administrar juntamente con la vacuna del
sarampión, rubéola y paperas (MMR)
• O junto con la DPT (polio, hepatitis B y meningitis)
Síndrome variceliforme modificado Vacuna contra la varicela
• Reacciones secundarias:

– Leves: fiebre, fatiga, mareo, náuseas,

dolor e inflamación en el lugar de la
inyección y una leve erupción
– Moderadas o severas: convulsiones,
neumonía, reacciones alérgicas que
pueden causar dificultad para respirar,
urticaria, jadeo, ritmo cardíaco rápido,
vértigo y cambios de comportamiento
 Dosis
• Niños de entre 1 y 13 años: dosis única (da
inmunidad en más del 95% de los casos y otorga
100% de inmunidad para el primer año)
• A partir de 13 años personas que no hayan sido
vacunadas ni hayan tenido la varicela: dos dosis
con un intervalo de cuatro semanas entre ellas.
• Edad recomendada para la vacunación de la
varicela es de 12 a 18 meses
• Niños de 18 meses a 12 años sin historia de
varicela pueden recibir una dosis de refuerzo.
 Una vez se ha adquirido
la enfermedad
• Disminución del riesgo de complicaciones
• Medidas de higiene
• Fiebre: acetaminofén (NO usar aspirinas!!)
• Picor: baños de agua tibia con avena o con
media taza de bicarbonato
• Prevenir infección bacteriana: uñas cortas