Materia: Enfermería, Ciencias Medicas

Alumno: Elvis Pulido Moreno

Profesor: Héctor Orlando

E
 Lupus
El lupus es una  Esto puede dañar
enfermedad muchas partes del
autoinmune, es decir, el cuerpo, incluyendo las
propio sistema articulaciones, piel,
inmunitario ataca las riñones, corazón,
células y tejidos sanos pulmones, vasos
por error. sanguíneos y el cerebro.

Se dañan por
adherencia de diversos
anticuerpos y complejos
inmunitarios
 Tipos de lupus

Lupus eritematoso sistémico: Es el más común. Puede ser

leve o grave, y puede afectar a muchas partes del cuerpo

Lupus discoide: Provoca una erupción en la piel que no

desaparece

Lupus cutáneo subagudo: Provoca ampollas después de

estar al sol

Lupus inducido por medicamentos: Es causado por ciertas

medicinas. Por lo general, desaparece cuando se deja de
tomar el medicamento

Lupus neonatal: No es común y afecta a los recién nacidos.

Es probable que sea causado por ciertos anticuerpos de la
Fisiopatología. Lupus Eritematoso

Autoinmu
ne

Se asocia
con un
enorme
conjunto de
anticuerpos

Anticuerpos Autoanticuerp
antinucleare
s (ANA). os
Es el resultado de un trastorno en la
regulación inmunitaria que causa
una producción excesiva de
anticuerpos.
1. Anticuerpos contra el ADN.

2. Anticuerpos contra las histonas.

3. Anticuerpos contra las proteínas

distintas de las histonas unidas al
ARN .
4. Anticuerpos contra antígenos
Nucleares.
 Etología
 Sabemos que son necesarios múltiples factores como
la composición genética “adecuada”, las
exposiciones ambientales y las características
específicas del órgano.

 El lupus es dos a tres veces más común en las

mujeres afroamericanas que en las de raza blanca.
También es más común en las hispanas, asiáticas y
nativo americanas. Las mujeres afroamericanas e
hispanas son más propensas a padecer formas
graves de lupus.
Riñón
 La nefritis lúpica afecta hasta
el 50% de los pacientes con
LES.
 El principal mecanismo de
lesión es el depósito de
inmunocomplejos en los
glomérulos, las membranas
basales capilares tubulares o
peritubulares, y los vasos
sanguíneos de mayor tamaño.
 Otras lesiones pueden incluir
trombos en los capilares,
arteriolas o arterias
glomerulares. 
Piel
 Un eritema característico
afecta al área facial en forma
de mariposa.

 Aproximadamente en el 50%
de los pacientes, aunque
también se puede ver un
exantema similar en las
extremidades y el tronco.

 Urticaria, ampollas, lesiones

maculopapulares y
ulceraciones. La exposición a
la luz solar provoca o acentúa
el eritema.
Signos y síntomas
 Generales: fatiga, fiebre, malestar y pérdida de peso.
 Cutáneas: exantema (sobre todo exantema “en mariposa”
cigomático), foto sensibilidad, vasculitis, alopecia y úlceras
bucales.
 Artritis: inflamatoria, simétrica y no erosiva.
 Hematológicas: anemia (puede ser hemolítica), neutropenia,
trombocitopenia, linfadenopatía, esplenomegalia y trombosis
venosa o arterial.
 Cardiopulmonares: pleuritis, pericarditis, miocarditis y
endocarditis. Los pacientes también tienen mayor riesgo de
infarto miocárdico, casi siempre por ateroesclerosis acelerada.
 Gastrointestinales: peritonitis y vasculitis.
 Neurológicas: síndromes cerebrales orgánicos, convulsiones,
psicosis
Valoración
Criterio Definición
1. Exantema malar Eritema fijo, plano o elevado,
sobre las eminencias malares
2. Exantema discoide Placas eritematosas elevadas
con descamación queratositica
adherente y tapones
foliculares.
3. Foto sensibilidad Erupción como consecuencia
de una reacción inusual a la
luz solar, por los antecedentes
del paciente

4. Ulceras orales Ulceración oral o nasofaríngea ,

por lo general indolora
5. Artritis Artritis no erosiva que afecta a
dos o mas articulaciones
periféricas, caracterizada por
dolor o hinchazón
6. Serositis Pleuritis, historia
convincente de dolor pleural
de derrame pleural.
Pericarditis, documentada
por electrocardiograma.

7. Trastorno renal Proteinuria persistente >0.5 g/dl

8. Trastorno neurológico Convulsiones: en ausencia de
fármacos responsables o de
trastornos metabólicos (p. ej,
uremia, cetoacidosis o
desequilibrio electrolítico)

9. Trastorno hematológico Anemia hemolítica. Leucopenia.

Trombocitopenia.
10. Trastorno inmunológico Anticuerpos anti-ADN nativo con
ajuste anormal. Presencia de
anticuerpos contra el antígeno
nuclear Sm
Diagnostico
 Estudios radiográficos apropiados.
 Electrocardiograma.
 Considerar una biopsia renal cuando haya datos
de glomerulonefritis
 EGO
 Análisis de detección ANA. Si el ANA es negativo,
no tiene lupus. Sin embargo, si el ANA es
positivo, podría tener lupus y necesitará análisis
más específicos. Estos análisis de sangre
incluyen anticuerpos anti-dsDNA y anti-Sm, que
son específicos para el diagnóstico de lupus.
 Tratamiento
 Fármacos antiinflamatorios no
esteroideos (AINE): ibuprofeno,
Naproxeno 

 Medicamentos contra la
malaria: Hidroxicloroquina 

 Los corticosteroides y los

inmunosupresores:
Prednisona,
Azatioprina, Cilofosfamida, 
Ciclosporina, micofenolato