¿PORQUÉ RETOMAR LA ATENCIÓN

INVIDUAL?

* Revisión del pasado …
* Historia…
* Reconceptualización …
* Roles adscrito, subjetivo y desempeñado .
* Necesidad Institucional …
* Atención a la persona …
 La intervención en Trabajo Social …

 Intencional

 Acción racional

 Fundada en el conocimiento científico

 Tiene por objeto desencadenar procesos de

cambio
¿PORQUÉ UN MODELO CLINICO?


“Su objetivo es racionalizar la problemática
psicosocial que afecta al cliente, buscar
alternativas de solución, generando en él un
proceso educativo, en torno a capacitarle en
aquellas destrezas necesarias que le permitan
sentirse mejor y lograr una vida plena en su
familia y en el medio social en el cual participa”.
 CARACTERÍSTICAS DE LA
INTERVENCIÓN CLÍNICA.

* Es un procedimiento especializado.
* Es un proceso terapéutico.
* El objetivo tiene que ver con el cambio en
el propio cliente y su medio social.
* Observa el problema, el cliente y su
familia y el medio ambiente como un
sistema
 
 La intervención clínica realiza un análisis de
todos los eventos, variables, situaciones,
personas, emociones, comportamientos,
experiencias y pensamientos del cliente, del
problema y de su contexto, a fin de establecer
un análisis funcional, esto es, determinar cómo
esas variables interactúan dando lugar al
problema.
 
 Existe un principio orientador
conveniente mantener presente …
que es

 Si lo que está haciendo no le da resultado deje

de hacer eso e intente algo nuevo y/o su forma
complementaria, si tiene un problema significa
que la forma como está afrontando la situación
no es efectiva, por eso el problema persiste.
 Las estrategias de intervención es posible

agruparlas en dos grandes áreas …

 Aquellas orientadas a modificar las formas de

pensar del cliente en relación con su forma de
percibirse, percibir a los demás y el mundo.

 Aquellas que modifican las consecuencias y

motivación de su comportamiento.
 Permite mejorar las condiciones personales en
áreas como…


 Habilidades de afrontamiento en cuestiones relativas a la
vida cotidiana.
 Resolución de problemas.
 Desarrollo de estrategias para valorar diferentes y
mejores opciones en torno a costo – beneficio.
 Mejoramiento de la percepción propia en relación con la
capacidad para obtener resultados esperados.
 Modificación de ideas limitantes, que hacen a la persona
inflexible al cambio.
 Como resultado de la intervención, el cliente aprende
herramientas y estrategias propias para mejorar
situaciones en el futuro.
MARCO CONCEPTUAL DEL MODELO


* Modelo.

* Intervención Clínica.

* Actores
 
1.- TRABAJADOR SOCIAL.-

2.- CLIENTE.-
* Voluntario
* Involuntario.
 
3.- CONTEXTO.-
* Institucional
* Medioambiental:
* Otros significativos
* Apoyos situacionales
 PROBLEMAS TRATADOS.-

1° clasificación.-

* Situacionales
* Del Desarrollo
* Situacional - Desarrollo
 
2° CLASIFICACION.-

* Psicosociales

* Instrumentales
AXIOMAS BÁSICOS DEL MODELO


“Involucra a dos o más personas en una
interacción íntima y altamente
confidencial que incluye una dimensión
verbal y una analógica”
 
“Esta relación tiene como propósito
mutuamente acordado el cambio de
conducta de uno o varios de los
participantes, o del medio ambiente
próximo del cliente”
 
“El clínico busca ocupar como elemento
central de la intervención, la capacidad de
pensar, de reflexión, racionalizar y
entendimiento del cliente, en una re-
evaluación de sí mismo y de su situación.”
 
“Trabajador social y cliente concentran sus
energías en aquel sistema o sistemas que
parecen más accesibles al cambio y no
necesariamente los más disfuncionales, en
un proceso mutuamente acordado”.
 LA LOGICA DE LA INTERVENCIÓN


* Contacto con el problema
* Delimitación del síntoma y focalización.
* Determinación de estrategias de solución
* Formulación del plan de intervención.
* El tratamiento.
* Re-evaluación y cierre
 CONTACTO CON EL PROBLEMA


* Inicio de la relación. Vinculación primaria

* Instancia estratégica .. Habilidades y destrezas

* Aproximación cualitativamente diferente.

* Se dispone de una enorme gama de

antecedentes.

* Revisión del problema presentado.

* Importancia de la primera entrevista

* Vino el cliente por primera vez ???

* Revisión de los temas instrumentales,

psicosociales y los recursos

* Definición de normas, límites, jerarquía, status,

roles.

* Los sentimientos del clínico

 Facilitar la expresión y ayudar a localizar los intereses del
entrevistado y su motivación.


 Lograr una mayor concreción clarificando situaciones
ambiguas y contribuyendo a mantener la atención.

 Eliminación de falsas expectativas.

 Centrar la labor de apoyo, no en los problemas mismos,

sino en la persona del cliente, en sus posibilidades
latentes y en su capacidad de afrontar la situación de
conflicto y encontrar la respuesta adecuada.

 Crear condiciones en la comunicación interpersonal que

hagan posible una relación de ayuda diferente
 Demostrar que le importa realmente el cliente y que éste
tenga conciencia de ello.


 La misión del clínico consiste fundamentalmente en
comprender el mundo del cliente tal como él mismo lo ve.

 Mostrar interés activo por el que habla, controlando su

propio deseo de intervenir, respetando los silencios y
facilitando la manifestación de los sentimientos e ideas
que él intenta expresar. De este modo puede hacerse
cargo de cómo ve el propio cliente su situación y afronta
su problema, lo cual permite, por una parte, ponerse en
su lugar y por otra, evitar actuar apoyándose en
opiniones preconcebidas.
 Conclusión de la etapa …

Sintonizar con la necesidad de cliente de sentirse reconocido


y tratado como una persona individual, no como un caso

Favorecer la libre expresión de vivencias y sentimientos del

cliente, evitando juicios de valor que no alivian la tensión y
hacen más difícil la comprensión del problema y la
espontaneidad de la relación.

Mostrarse sensible y receptivo hacia esos sentimientos e

ideas

Ponerse en el lugar del cliente y seguir su ritmo, con el fin

de facilitar que experimente seguridad y pueda confíar a
medida que se sabe comprendido y aceptado.
 DELIMITACIÓN DEL SÍNTOMA Y
FOCALIZACIÓN.

“Es una variable o aspecto de una variable,
susceptible de ser abordada por el trabajador
social en un momento determinado, y que
puede cumplir una función de tipo estratégica o
terapéutica y que tiene la característica de ser
transitoria y modificable”
 El síntoma…


 Es una metáfora que comunica.. Es la forma
de comportarse que tiene el sistema, entrega
información de él y a veces tiende a perpetuarse

 Cumple la función de mantener la homeostásis

del sistema en un momento difícil para el
sistema. Une y permite la generación de
procesos de adaptación
 En el trabajo con familias se entiende que el
comportamiento de una persona siempre se da
en un contexto y por lo tanto, siempre hay otras

personas implicadas. El comportamiento de
una persona está siempre conectada de forma
dinámica a los comportamientos de las otras
personas con las que se relaciona .

 Desde el punto de vista del trabajo familiar

sistémico, los síntomas… expresión de un dolor
familiar … se entienden en relación al contexto
en el que surgen, es decir, en su sistema
familiar, institucional, social.
 La visión sistémica del síntoma se apoya en el
concepto de circularidad, donde todos los

miembros del sistema familiar tienen influencia
sobre todos.

 Puede constituir un motor de cambio familiar

ante una situación de disfuncionalidad.

 El síntoma, a pesar del sufrimiento que puede

generar, no es un enemigo de la familia, sino un
vehículo de cambio hacia la funcionalidad.
 
 El paciente identificado es el que presenta el
síntoma en la familia “el rebelde”, “el raro”, “el
problemático” … Este se explica porque
persisten determinados patrones, tanto a nivel
personal, como a nivel de la dinámica familiar.
Por ello, para ayudar a la persona a solucionar
su malestar se debe intervenir el sistema
familiar.
Contextualizar el síntoma en los procesos
familiares permite focalizar en …

 La definición del problema

 Motivo de consulta

 La temporalidad del problema

 Los efectos que el síntoma tiene sobre los

miembros, las relaciones familiares y las redes
sociales.
  Variables a considerar para la
focalización


 Quién es el cliente y tipo de cliente
 Cual es el problema expresado
 Síntoma
 Nivel de urgencia
 Recursos personales del cliente, del clínico, de
los otros significativos y medioambientales
 Tiempo disponible para la intervención
 Contexto Institucional
 Tres niveles de diagnóstico (Hamilton)


* Descriptivo.- Indica lo que se ha conocido respecto
del problema y de la situación

* Causal.- Se centra en el esclarecimiento del origen

del problema

* Evaluación.- Valoración de los antecedentes

personales, demográficos, económicos y sociales
del cliente y su familia.
Debe permitir.-
* Interpretar - Valorar los datos
* Establecer una jerarquía de necesidades susceptibles de
intervenir

* Diseñar una estrategia de intervención

Diagnostico ----- Evaluación Diagnóstica.

El diagnóstico tradicional …
* Descripción de carencias lineales …
* El clínico se ubica en una posición superior …
* Es un proceso de co-construcción con la familia, donde el
cliente es informado, toma decisiones y evalúa resultados.
 Diagnóstico Individual….

* Etapa del ciclo vital

* Resolución de tareas y crisis.

* Límites personales

* Recursos disponibles para la intervención

* Disposición real al cambio

 * Características de personalidad

Conjunto de características emocionales, de
pensamiento, físicas, genéticas y sociales que
posee una persona, que la diferencian de los
demás, que son de naturaleza más o menos
estables y que determinan la forma en que aquel
reacciona y se relaciona con los otros.
 
* Melancólico.
* Flemático.
* Coléricos.
* Sanguíneo.
* Extrovertido
* Introvertido.
* Neuróticos.
* Psicóticos.
 
* Carácter.-

Sello que nos identifica y diferencia de los demás,

es el modo de ser y comportarse que se construye a
partir de la influencia del medio, la cultura,
educación, los contextos en los que se participa,
círculo familiar, de amistad y trabajo….
* Nervioso.

* Apático. 
*Sentimental.

* Apasionados.

* Amorfo.

* Sanguíneo.
 * Mecanismos de defensa.-

Estrategia psicológica inconsciente para hacer


frente a situaciones difíciles, a fin de mantener
nuestra auto imagen.

* Negación
* Compensación
* Identificación
* Racionalización
* Represión
* Fantasía
* Regresión
* Formación reactiva 
* Proyección
* Autorreferencia

* Desplazamiento o Sustitución: (Fobias, Chivo

emisario, Resentimiento)
 
* Autoestima.-

Valoración que uno hace de uno mismo.

Representa la imagen que cada uno de nosotros se
hace de uno mismo a lo largo del tiempo. Son
sentimientos de aceptación y aprecio personal. Es
cultural. Nos impulsa a actuar, perseguir
objetivos, afecta nuestra de relacionarnos.
 Una persona con autoestima alta…

* Asume responsabilidades con facilidad

* 
Está orgullosa de sus logros
* Afronta nuevos retos con entusiasmo
* Utiliza sus medios, oportunidades y capacidades
para modificar su vida de manera positiva
* Se quiere y se respeta a sí misma y consigue el
aprecio y respeto de quienes le rodean
* Rechaza toda actitud negativa para la persona
misma
* Expresa sinceridad en toda manifestación de afecto
que realiza
* Se acepta a sí misma
* No es envidiosa

Con autoestima baja ….


* Desprecia sus cualidades naturales.
* Otras personas influyen en ella con facilidad.
* Se frustra fácilmente.
* Se siente impotente.
* Actúa a la defensiva.
* Culpa a los demás por sus debilidades.
* Miente frecuentemente.
* Apoyos situacionales y Otros significativos

* Salud física

* Enfrentamiento de Problemas similares

* Definición del problema que hace el cliente

* Historia…. de las personas y del problema

 
Diagnóstico Familiar….

* Composición/ Constitución/Tipología
familiar…
 Familia de Origen ….


….La que todos tenemos …de lazos sanguíneos y/o
adoptivos tanto verticales (Multigeneracionales),
como horizontales (Parentescos), vivos o muertos,
geográficamente cercanos o lejanos, conocidos o
desconocidos, pero siempre de algún modo
psicológicamente relevantes…
 Familia de Procreación …

O familia reproductiva, conceptualizada desde la
perspectiva de la multiplicación de la propia especie.
 Familia Estructurada ….

* Corresponde a la familia tradicional, unida a través
de un acto jurídico o sacramental y cuya
conformación tiene que ver directamente con la
cultura.

* A partir de esta unión se generan lazos

consanguíneos, de herencia y de poder.
 Familia Unipersonal ….

Compuesta por una sola persona, sea ésta soltera o
aquella persona cuyos miembros del grupo familiar
se han disgregado. Obedece a la tendencia de
envejecimiento de la población
 
Familia Monoparental …

Compuesta por uno de los padres y los hijos y puede

ser matrifocal o patrifocal
 Monoparental extendida …


Hay un progenitor, hijos o hijas y otras personas de
la familia y conforman a lo menos 3 generaciones

Monoparental compleja …

Hay un progenitor a cargo de hijos/as y comparte su

vida además con personas ajenas a la familia
 
Familia compleja…

Es una familia en la que en casa viven personas

familiares y no familiares, pudiendo estar presentes 3
y hasta 4 generaciones.
 
Familia Separada ….

Esta concepción de familia surge desde la mirada de

los hijos, e incluye a los grupos familiares
desvinculados.
 Familia adoptiva …

Es aquella que recibe a un niño por el proceso de
adopción.

Familia no Reproductiva ….
 
Hogar sin Núcleo …. Familia sin vínculos.

Constituida por personas con o sin relación de

parentesco, donde no existen roles de cónyuges ni de
hijos, unidos por un objetivo específico y definido en
el tiempo, donde no existe una relación de jerarquía
entre sus componentes y las funciones y roles son
distribuidas igualitaria.
 Familia Sustituta….

El principio fundamental, es que se trata de grupos
en que en ellos se cumplen roles, funciones y existe
una relación de status donde las personas pueden o
no tener relación de parentesco. Modalidades:
Colocación familiar, entidades de atención, cuidado
personal.
 
Familia Consensual ….

Grupo unido por la voluntad de estar juntos. Para

ser considerados “familia” se deben asumir las
funciones familiares, mantener un lapso prolongado
en la relación, cierto grado aceptable de estabilidad,
asunción de roles y cumplimiento de funciones
parentales y conyugales
* Familia de cohabitantes que se construye por
ideología o convicción o por causas pragmáticas.

* Su constitución puede ser considerada transitoria y
de aprendizaje.

* Define relaciones de parentesco de hecho.

* Requiere de negociaciones permanentes en función

del status, el poder y las inversiones
 Familia Agregada ….

Es el tipo de familia que permite la presencia de
otros, sin que necesariamente les unan lazos de
consanguinidad. También se le denomina “Familia
con Allegados o Familia Huésped”, concepto que
surge a fines del siglo XIX, a propósito de las
migraciones
* Familia Reestructurada, Recompuesta o
Reciclada ….


Uno de los cónyuges o ambos, vienen de un
matrimonio anterior y del cual han procreado uno o
varios hijos, que se aportan a esta nueva relación.

La concepción de “padrastro y madrastra”, más que

de padres sustitutos, se configura en modelos de
padres adicionales, ya que una de las normas básicas
de esta nueva relación, usualmente tiene que ver con
el espacio que ocupa en la vida de los hijos, el
cónyuge anterior.
* Se construyen relaciones de parentesco complejas.

* Surgen dos lógicas de reorganización familiar:


* Sustitución: Ruptura no solo de lazos, sino de
filiación. Se rompe con el pasado e implica la
redefinición de relaciones del niño con el nuevo
padre/madre. Se debilita el vínculo parental.

* Perennidad: La separación es una transición entre

la familia inicial y la nueva organización. No
amenaza la filiación ni el vínculo, la nueva figura no
reemplaza al padre/madre
* Los procesos más complejos están asociados al rol
de padrastro/madrastra.

* Derechos y deberes limitados.

* Ausencia de elementos de identidad familiar.

* Redefinición del estilo de vinculación con el cónyuge

anterior.

* El fantasma del o de la “ex” y de la experiencia

vivida
 La familia extensa o consanguínea….

(Amplia o Compuesta)

Se compone de más de una unidad nuclear, siempre

cuando coexistan bajo un mismo techo a lo menos
tres generaciones. Está basada en los vínculos de
sangre de una gran cantidad de personas, incluyendo
a los padres, niños, abuelos, tíos, tías, sobrinos,
primos y otros. La familia de tres generaciones
incluye a los padres, a sus hijos casados y sus
cónyuges o solteros con o sin conviviente y a los
nietos
 
Familia Extensa simple ….

Integrada por una pareja o uno de sus miembros, con

o sin hijos, y por otros miembros que pueden ser
parientes o no parientes.
 Familia Extensa Biparental …


Integrada por el padre y la madre, con uno o más
hijos, y por otros parientes tanto paternos como
maternos.

Familia Extensa Monoparental …

Integrada por uno de los miembros de la pareja, con

uno o más hijos, y por otros parientes de una sola
línea parental.
 
Unidad Doméstica ….

Corresponde a un grupo de personas con vinculación

de parentesco o no que se une con el objeto de
compartir determinadas funciones familiares,
especialmente aquellas relacionadas con la
subsistencia., por períodos prolongados y con una
organizada distribución de roles
 
Familia de dos….

Son familias compuestas solo por dos personas,

puede ser la pareja conyugal o uno de los padres y
un hijo/a
 Familia Homosexual …..


Familia Homoparental ….

Se trata de familias integradas por padres gays o

madres lesbianas, cuyo denominación supone un
reconocimiento explícito de la identidad de esta forma
de organización familiar
 
Familia Amalgamada ….

Aquella en la cual su estabilidad o satisfacción esta

centrada en la realización de actividades colectivas de
todo el grupo, produciendo dificultades en la
individuación de sus miembros sin tomar en cuenta
las necesidades de independencia o privacidad de
estos.
 Familia con Soporte ….

Familia con hijo parentalizado, ya sea que el padre o
madre esté presente en la familia, no asume sus roles
o funciones total o parcialmente y por tanto se
“obliga” tácita o explícitamente a uno de sus
miembros a hacerlo
 Familia Acordeón ….

Se caracterizan porque uno de los progenitores
permanece alejado por lapsos prolongados. Las
funciones parentales se concentran en una sola
persona. El cónyuge que permanece en el hogar
asume funciones adicionales a expensas de la
colaboración entre los miembros de la pareja
 Familias Cambiantes …

Algunas familias cambian su composición con
mucha frecuencia, tal es el caso del progenitor que
cambia de pareja una y otra vez. Incluye a las
familias migratorias, donde las variaciones de
domicilio, provocan una pérdida en los sistemas de
apoyo, tanto familiares como de la comunidad. La
familia queda aislada
 
Familia con Fantasma ….

Nadie quiere asumir las funciones de la madre o

padre fallecido, porque se genera una suerte de
deslealtad a su memoria. También se presenta este
fenómeno a veces ante separación de los cónyuges
 Familias Descontroladas …

Uno de los miembros presenta síntomas anormales
en el área de control de los impulsos, por lo cual
existen problemas en su organización jerárquica,
deficiencias en las funciones ejecutivas de los padres
o en los grados de proximidad entre miembros de la
familia, grupos muy fusionados y por el contrario
demasiado lejanos
 
Familias Psicosomáticas …

Estas familias parecen internamente normales, no

presentan problemas con nadie. Se destacan por
sus relaciones de lealtad y protección …. aparecen
como la familia ideal
* Presentan una delimitación inestable de sus
fronteras entre generaciones, con una tendencia

constante a la intrusión en los espacios no sólo
físicos, sino también emocionales de cada uno de los
integrantes.

* Bajo grado de tolerancia a los conflictos, lo que

impide explicitar los desacuerdos y la posibilidad de
definir claramente las relaciones.

* Todo transita en un consenso unánime de pseudo

armonía, negando la presencia de cualquier otro
problema que no sea el síntoma del paciente
 Familia Incierta ….

Se trata de un tipo de familia en que tanto su
composición como en su porvenir, nadie es capaz
de predecir con cierta seguridad el futuro y, a pesar
de todo, capaz de sobrevivir, como lo ha hecho desde
los tiempos más antiguos y en las situaciones más
adversas
 Familia Roomíes

origen 
 Familia formada por personas de diferentes
edades, étnico, estatus social,
costumbres, religión pero con el mismo
propósito de compartir una vivienda los va
integrando a la convivencia y creando así un
núcleo propio.

Familia Multiespecie

 Las mascotas son parte importante de la familia

 Diada Conyugal ….

* Pareja de cónyuges solos.

Diada Parental ….

* Uno de los cónyuges y uno de los hijos

 Estructura Familiar.-

Concepto abstracto que permite definir conductas
y reglas que rigen a la familia …. (Dinámica,
constitución, funcionamiento, configuración
familiar … todas las formas de familia y sus
relaciones…)
 Condiciones Estructurales (Minuchin)

* Cada persona tiene un lugar en la familia, el que es


totalmente conocido, aceptado y comprendido por
todos.

* Cada persona se relaciona con los demás como parte de

un sistema, donde todos contribuyen a construir la
identidad familiar

* Cada miembro de la familia es potencialmente eje de

muchas influencias, que se deben encauzar para
mantener la armonía del sistema
* Para cumplir sus funciones el sistema se diferencia
en subsistemas, donde cada persona asume roles y

adquiere grados de poder

* La organización del sistema se expresa en las

relaciones afectivas de sus miembros. El éxito o
fracaso de sus conflictos depende de la
organización, cohesión y adaptación a situaciones
nuevas.

* Territorialidad es el espacio vital e íntimo de la

familia. Puede ser espacial o conductual.
 
* Sistemas y subsistemas.

* Se forman en función de las generaciones y los

intereses.

* Conyugal, parental y fraterno.

 * Límites o fronteras….

* Separa un sistema de otro, dando cuenta de su
permeabilidad, permite su unidad, define lo que
pertenece al sistema y permite su diferenciación.

* Pueden ser, claros, difusos y rígidos

 Jerarquía…


* Nivel de autoridad que se define en el sistema, que
está vinculado al poder y estatus de cada uno en la
familia y que varía de acuerdo a la etapa del ciclo
vital.

* Jefatura que indica quien impone normas, toma

decisiones, provee recursos, influido por
personalidad, dinámica de las relaciones
conyugales y parentales y orden de nacimiento.

* Requiere definiciones de contexto

* Primogénito… Designa derechos y deberes antes
del nacimiento. Convierte a los cónyuges en
padres, abuelos, tíos etc.

* 
Hijo del medio… Compite siempre con los
hermanos. Se le define como el rebelde de la
familia.

* Benjamín… Objeto de satisfacción y placer del todo

el grupo familiar

* Hijo único… Tipología de niño consentido,

egocéntrico, dependiente. Se adultiza. Las
demandas afectivas y expectativas solo recaen el
él.
 * Individuación Familiar…

* Capacidad de la familia para permitir que cada uno
de sus miembros, sea él mismo.

* Las familias fusionadas no permiten la

construcción de la diferenciación entre sus
miembros. Les impide funcionar con
independencia, presentan escaso grado de
intimidad, ya que no pueden desarrollar sus
funciones sin intromisiones.
* Individuación y pertenencia son interdependientes,
para ello se debe satisfacer las siguientes
necesidades básicas

* Necesidad de libertad para moverse sin problemas, tener su
propio espacio, poder elegir y actuar según sus propios
gustos.

* Necesidad de amor, establecer relaciones con otros, dar y

recibir afecto

* Necesidad de seguridad de una presencia fuerte al lado y la

certeza que seré abandonado
 * Funcionamiento de la Díada Conyugal…

* Cumplimiento de
 funciones conyugales.-
Comunicación, límites, intimidad, apoyo mutuo,
compromiso de cada uno

* Estructura de poder.- Machista, matrifocial y

democratizante

* Roles Conyugales.- Papel que cada uno cumple en la

relación.
 * Desempeño de roles parentales…

* Capacidad para cuidar a los hijos y dar respuestas
adecuadas a sus necesidades

* Dos formas de Parentalidad. Biológica (procreación) y

social (capacidad para cuidar, proteger, educar y socializar)

* Se adquiere principalmente desde la familia de

origen (Barudi)
 
* Cinco tipos de roles parentales…

* Protección.
* Afectivo.
* Estimulación.
* Educativo.
* Negligente
 * Tipos de Hogar…

*

Patriarcal… Padre toma decisiones, impone
disciplina, es jefe de familia. Madre afectiva y
sometida a la figura paterna

* Despótico… Padre jefe absoluto, somete a los hijos

y a la madre ubicándose en una jerarquía inferior.

* Igualitario o Compañero… Decisiones se toman por

acuerdo con el grupo, diálogo rico, la disciplina es
un acuerdo entre los padres.
 * Las relaciones de poder…


* Se pueden observar en las alianzas, triadas /
coaliciones.

* Alianza… Unión de dos personas para lograr algo, son

positivas y no están dirigidas en contra de nadie.

* Coalición… Unión de dos en contra de un tercero, pueden

ser temporales o más o menos duraderas. Las
temporales son sanas igual que las que se generan entre
hermanos, pero cuando comprometen a dos generaciones
perturban el funcionamiento familiar porque deterioran la
autoridad.
* Triada, es la expansión de una relación diádica

agobiada de conflictos, que incluye a un tercero
a fin de encubrir el conflicto.

* Chivo expiatorio.
* Tríada Rígida (Minuchin)
* Triángulo Perverso (Haley)
* Características…

* Es encubierta, 
* Dos personas de distinta jerarquía en contra de otro.
no premeditada y negada
comunicacionalmente
* Los padres intentan ganar uno en contra del otro el
cariño del niño, generando un conflicto de lealtades
* Puede ser desviadora – atacadora.- Se asume al niño
como chivo expiatorio para desviar el foco de atención
de problemas matrimoniales u otros conflictos que son
de difícil solución
* Desviadora – asistidora.- El niño es el enfermo que
necesita ayuda y sirve de unión para salvar las
diferencias conyugales, mostrando preocupación y
sobreprotección
 * Identidad familiar…


* Sentimientos de pertenecer, en la medida que
pertenezco, lo quiero, lo cuido, lo defiendo.
Conjunto de los rasgos propios de un individuo o
de una familia.

* También es la conciencia que una persona tiene

respecto de sí misma y que la convierte en alguien
distinto a los demás.
* La construcción de la familia es contextual y
experiencial, lo cual es clave en la formación de los

significados de los que se construye la identidad.
Esta se nutre de la observación, imitación,
experiencias y la comunicación, la que adquiere su
concreción en la forma de actuar y aprender de sus
miembros.

* Se relaciona directamente con la cultura familiar,

vale decir, mitos, ritos, costumbres, valores,
normas tradiciones
 * Lealtad familiar…


* Sentimiento de solidaridad, fidelidad, compromiso,
afecto, que unifica las necesidades y expectativas
de la familia y las motivaciones de sus miembros.
Es asumir una conducta que permita cumplir con
el mandato familiar, que es tipo ético, asociada a
un sentido de continuidad

* La deslealtad genera culpa, marginación del grupo,

conflicto. Es un compromiso sellado.
 * La Delegación Familiar…


Para comprender el concepto de lealtad es
necesario revisar la idea de delegación.-

* Delegar es comisionar, encomendar, confiar: El

delegado es el comisionado de la familia a hacer
algo que debe cumplir porque a ella le une un
sentimiento de lealtad.

* Los hijos son delegados naturales de los padres

* La delegación es positiva, genera motivaciones,
sentimientos de superación, solo es patológica


cuando lo delegado no corresponde a

* La edad no corresponde a los intereses y competencias del

hijo.
* Cuando se entregan dos o más tareas incompatibles entre
sí
* Cuando la tarea genera una misión no coherente con la
lealtad
* Cuando la misión de un delegado es incompatible o injusta
respecto de la otro delegado.
* Cuando la delegación del padre es inconsecuente con la de
la madre
* Cuando genera dilemas éticos
* Existen dos tipos de Delegados. (Boszormenyi_Nagy)

* 
Vinculados… Pertenecen a familias muy
cohesionadas, límites rígidos, de
independización difícil, predominan fuerzas
centrípetas. El hijo se parentaliza, genera culpa
y postergación.

* Expulsados… Predominan fuerzas centrífugas,

generando procesos de autonomía prematura,
son poco afectivos y distantes.
* Registro de Méritos… o Cuentas de Justicia

* El sistema familiar tiende a ser justo con
independencia de lo que intenten sus miembros de
manera individual. Si un miembro de la familia
sacrifica intereses personales por el bien de la
familia, se siente con derecho a ser retribuido por
dicho sacrificio, esperando un reconocimiento.
 Legado que una familia transfiere a las siguientes, es
una rendición de cuentas de generación en generación


 Es una metáfora que indica saldar cuentas ya que “lo
que una generación deja sin resolver, será la siguiente la
que conscientemente o no, trate de resolverlo”.

 Los problemas surgirían cuando esta justicia es

demasiado lenta o insuficiente, y entonces ocurre lo que
Boszormenyi llama la “cadena de las retribuciones
desplazadas”, donde un síntoma puede ser la señal de
que hay una excesiva acumulación de injusticias.
 * Los secretos familiares …

* Información de carácter intimo oculta conscientemente y


usada como defensa o protección de la familia

* Son construcciones vinculadas a la historia cargadas de

sentimientos de temor, vergüenza, culpa, aun cuando no son
temas desconocidos por la familia

* Se asume como una salida mágica que permitiría sostener la

ilusión de evitar el dolor

* Es negativo cuando se hace insostenible

* A través de ellos se instalan los mitos

 * Mitos…

* El concepto de Mito se instala por primera vez en el

Ferreira quien los 

trabajo con familias en el año 1963 por Antoni
refiere como símbolos,
estandartes o escudo de armas, donde la familia
sostiene su propia visión respecto de su vida y de
todos los eventos cotidianos que marcan su
trayectoria, los hijos, la pareja, el dinero, las
muertes, divorcios, éxitos, fracasos …

* Se construye una historia por medio de la cual se

busca hacer una definición del pasado, presente y
futuro
* No todas las historias de la familia son mitológicas.


* El mito es una narración imaginativa, una falacia
que además es errónea, a través de la cual es
posible preservar una realidad familiar que
obviamente es distorcionada, pero que busca dar
explicación a una determinada situación, a través
de una combinación de reglas secretas
suposiciones, expectativas y convicciones, muchas
veces heredados de la familia de origen y casi
siempre vinculadas a la ritualidad familiar.
* Los mitos tienen que engañar al mundo exterior

sobre la facticidad familiar.

* La facticidad es todo aquello que juzgamos y que no

puede ser cambiado. Actuemos como actuemos,
hagamos lo que hagamos, las cosas van a seguir
tal como están. Esta situación habitualmente es
definida como “son cosas de la vida”, vale decir, la
vida es así y no se pude hacer nada para modificar
eso, tampoco se puede escapar … es lo que nos
toca vivir. (Stierlin, H., 1979)
* Los mitos cumplen varias funciones en la familia.


* Sirven de paradigma o modelo familiar ya sea para
mantener el estatu quo, generar homeostásis o
prefigurar un patrón de crecimiento y evolución
especialmente en los momentos de crisis o muy
difíciles, donde la familia se niega a asumir sus
conflictos o no está en condiciones de hacerlo, por
lo cual exporta una realidad mitológica al exterior,
con el fin de encontrarle un sentido a esa historia y
poner orden a su realidad cotidiana.
 * Tipos…

* Los mitos de la armonía ofrecen una imagen idílica


de la familia hacia el exterior

* De la felicidad se orientan a demostrar que la vida

que nos tocó vivir en esta familia es hermosa y feliz

* De la normalidad ubican a la familia en un

contexto en que supone que lo mejor es ser normal

* De la unidad, la familia siempre sea vista desde el

exterior como una fortaleza bien cohesionada
* De la redención y disculpa indican que la fantasía
de la familia es que todo lo que les sucede en la
vida es un sufrimiento

* De la salvación y protección una o más personas
vivas o muertas son designadas como las
responsables de la situación actual de la familia

* De rescate se refieren a que todo sufrimiento puede

ser borrado por la intervención de una persona
exitosa y poderosa, que es vista como omnipotente

* Los mitos morales

 Funciones…

* De intercomunicación. 
* Generadores de estabilidad grupal y sirven de
contención y apoyo en momentos de gran intensidad
emocional en la familia.

* Tienden a estabilizar el sistema

* Coordinan el pasado, presente y futuro familiar.

* Respaldan transiciones del ciclo vital

* Transmiten cultura, valores y normas entre generaciones

 * Los Ritos…


* Acto religioso o ceremonial reiterativo, que puede consistir
en fiestas y ceremonias, de carácter más o menos solemnes,
según pautas que establece cada tradición cultural.

* Tienen un carácter simbólico y son la expresión del contenido

de los mitos.

* Los mitos y los ritos aseguran la continuidad y la identidad

familiar, permiten que los individuos cuenten con
explicaciones no racionales sobre su destino y les
proporcionan un sentido de trascendencia
* Todos los ritos se construyen de un aspecto formal y otro
vivencial. Lo formal está determinado por los actos
propiamente tales. Lo vivencial solo se cumple en la medida
que exista un fuerte compromiso en su realización que es el
que le otorga significado

* Cumplen la función de comunicación, son generadores de la

estabilidad grupal, sirven de contención y apoyo en
momentos de gran intensidad emocional en la familia,
coordinan el pasado, presente y futuro familiar respaldando
las transiciones del ciclo vital familiar.
 Tipos …

* De transición … marcan el final de una etapa y el

inicio de otra,

* De continuidad…

* Telécticos.. que significa desprenderse de lo viejo, como

despedirse y dar la bienvenida

* De intensificación… que se refiere a actividades

ritualizadas que se desarrollan en forma colectiva y están
vinculadas a la cultura
 Ritos y rituales…


* Ritos tienen que ver con la celebración de un evento
significativo.

* Los rituales están relacionados con los hábitos de

funcionamiento de la familia.

Ambos constituyen un aporte trascendental en la

construcción de la identidad y la cohesión familiar
 * Parentalización…


* Es la asunción del rol parental/marental asignado a uno o
más hijos en la familia, situación que se produce por una
alteración en los límites generacionales

* Es una modalidad de delegación y es patológica sólo cuando

no es recompensada en el contexto del sistema de valores de
la familia

* Puede ser instrumental o afectiva

 
* Se altera los límites de los subsistemas, contaminándose unos
con otros, por lo cual ni el padre/madre ni los hijos tienen
claro hasta donde llegan sus atribuciones, sus
responsabilidades, su autoridad.

* Por otro lado, el hijo/a parentalizado obviamente comienza a

vivir su vida adelantadamente, siendo padre/madre cuando
no está preparado para serlo
 * Conyugalización…


* No existe en realidad una concepción clara respecto de esta
variable.

* La mayor/menor necesidad de estar casado/a.

* La concepción de familia es primero y sus miembros,

necesidades, aspiraciones y metas son secundarias. Las
personas se ponen al servicio de la familia y no al revés.

* Vida sexual y fidelidad

* Un modo de transacción familiar que se caracteriza porque
uno de los miembros de la familia, que puede ser un hijo/a,

un hermano/a, la madre o suegra, así como un otro
significativo, amigo/a, compañero/a, asume rol de cónyuge
desde la perspectiva afectiva, pero en el contexto del apoyo y
la comprensión, por lo cual recae sobre sus hombros todo el
peso de ser el sostén emocional del adulto, convirtiéndose en
aquél que escucha, cuida, apoya, protege y es depositario de
las confidencias de su padre/madre.

* No se trata de una relación incestuosa compensatoria.

 * La Organización Familiar…

a.- Funciones Familiares…


* El funcionamiento familiar es la capacidad del sistema
familiar para cumplir con sus tareas, asumir roles.

* Está asociado a las competencias que ella misma genera para

enfrentar y resolver conflictos y crisis familiares.

* Tiene que ver con el equilibrio que ésta logre entre sus
definición de familia y el contexto social y cultural, donde
esta exista.
* La disfuncionalidad da cuenta de una incapacidad o


capacidad reducida para cumplir sus funciones, asumir
roles y resolver conflictos de modo que instala patrones que
mantienen niveles de alta tensión entre los integrantes de la
familia.

* Tanto la funcionalidad como la disfuncionalidad no son más

que categorizaciones, que dependerán de quien la haga, ya
que siempre están sujetas a los criterios usados para
caracterizar a la familia.
* Las funciones dependen de la cultura, pero en general se
refieren a necesidad de que ésta contribuya a la preservación


de la vida humana, así como su desarrollo y bienestar.

* Biológicas las que tiene que ver con la mantención de

la propia especie y que asegurará su permanencia,

* Educativa vinculada a la socialización de los hijos,

* Económica tiene que ver la satisfacción de necesidades

* Protectora que da cuenta de la necesidad de dar

seguridad y cuidado a los miembros del núcleo.
 * Familias Disfuncionales…


* Son caóticas, el estilo de relación y de comunicación que se
ha instalado entre ellos, es poco sano

* Son desorganizadas para referir la falla que se presenta a

nivel de la estructura familiar.

* Son multiproblemáticas, en las que el comportamiento

sintomático funciona como un elemento de dificultad y de
disgregación para el comportamiento de los otros miembros
del sistema.
* Algunos elementos generales que caracterizan a la familia

disfuncional y que permitiría una mejor evaluación
diagnóstica son.-

* Dificultades en el área emocional y afectiva

* Dificultades en el área de la comunicación
* La pérdida de la jerarquía e inversión de roles
* Muchas veces presentan conductas violentas,
reaccionan exageradamente ante situaciones conflictivas
 * Marco Normativo…


* Es uno de los factores de protección más importantes para
asentar su estabilidad y reducir la aparición de conductas de
riesgo, en todas las etapas del ciclo evolutivo especialmente
en aquellas más vulnerables a las crisis.

* Las normas no son rígidas e inmodificables. Su instalación

depende de las necesidades y la etapa del ciclo vital por la
que cruza la familia, aún así se requieren una definición de
su porqué y para qué.
 
* Se organizan a lo menos en cuatro ámbitos.-

* Normas vinculadas a las tiempos de trabajo / estudio.

* Normas relativas a los tiempos de descanso / sueño y
recreación
* Normas asociadas al horario de comidas.
* Normas destinadas a regular la conducta de sus miembros.
 Existen 3 tipos…

* 
Reconocidas… Explicitas, directas y abiertas. Son
acuerdos en áreas como la convivencia, tareas
responsabilidades, libertades.

* Implícitas… Aceptación social no reconocidas, confunden,

desconciertan y generan conflictos.

* Secretas… Establece una conducta de autonomía e

independencia o por el contrario de dependencia.
 * Estilos de Crianza…

* Autoritario… Se trata de padres rígidos y controladores,


exigentes, poco afectivos y no responden a las necesidades
del niño, ya que éste tiene que hacer lo que se le dice sin
cuestionar "porque yo lo digo".

* Democrático… Es tipo parental que pone expectativas

razonables a sus hijos pero es sensible y preocupado por sus
necesidades. Alienta la progresiva autonomía de sus hijos, es
flexible, escucha y da consejos

* Permisivos… Se caracterizan por ser extremadamente

afectivos, pero no ponen límites. Usan poco el castigo,
permitiendo que el niño regule su propia conducta.
 
* Negligente… Se caracteriza tanto por la poca restricción,
disciplina, exigencia y comunicación, como por la escasa
calidez. No se visualizan normas ni límites claros que regule
el comportamiento de los niños, niñas o adolescentes, pone
poca atención a sus necesidades y entrega escasas
manifestaciones de afecto.
* Cuatro tipos de negligencia…

* Física… No se provee al niño alimentación adecuada, vestido y

vivienda, existe falta de supervisión y guía y la autoridad se

impone bajo el esquema de amenaza.

* Educativa… Incumplimiento por parte del adulto responsable

al derecho básico que tiene el niño a ser educado.

* Psicológica y emocional… Se expone a los niños a situaciones

de abuso emocional, tal como ignorarlos, rechazarlos,
insultarlos, amenazarlos.

* Médica… Tiene que ver con el cuidado inapropiado de la salud

de los niños y/o desarrollar acciones que pongan en riesgo
su vida.
 * Estilos de Relación Familiar…


* Familia con relaciones rígidas o autoritarias…

Tienen como patrón de reacción la dureza indiferencia y

frialdad, muchas veces son castigadores sin dar explicaciones
que hagan entender el porqué del castigo. Es frecuente que su
principal interés sean las calificaciones, pero no prestan ayuda
a las dificultades que los niños que puedan tener en el
colegio. Este estilo contribuye a que los hijos sean sumisos o
rebeldes y agresivos e inseguros, con problemas en su
autoestima baja, tienden a engañar, sentirse culpables y con
pocas habilidades sociales.
* Familia Sobreprotectora… Preocupación exagerada por
proteger a los hijos/as. Su norte es evitarles problemas llegando
hacer las cosas por ellos. De escasas normas y si las tiene, no


siempre las aplican puesto que estiman que sus hijos no están
preparados para asumirlas. Impiden que los niños maduren,
ya que son altamente dependientes, desarrollan una
personalidad infantil, una visión temerosa del mundo, no
confían en sus capacidades y habilidades

* La Familia Centrada en los Hijos… La vida conyugal se

centra en los niños, los padres desplazan toda su atención y
energías en sus hijos y de ese modo muchas veces se liberan
asumir sus propios problemas. Cuando los niños crecen y
abandonan el núcleo, los padres se quedan sin tareas y sin
motivos para permanecer juntos.
* La familia Permisiva… Su interés es evitar conflictos,
puesto que son incapaces de imponer disciplina.
Permisivos indulgentes, son muy tolerantes que acceden

fácilmente a los deseos de los niños y negligentes que no se
implican afectivamente en los asuntos de sus hijos y
presentan una baja responsabilidad paterna en todos sus
aspectos.

* La Familia Inestable… A este tipo de familia les resulta

difícil mantenerse unida porque no logra plantearse metas
comunes, existen desacuerdos en los temas valóricos, sus
estilos de crianza son incompatibles y presenta severos
problemas de comunicación, lo cual genera un clima familiar
de permanente inseguridad.
* La familia Estable… Son unidas, hay un buen reparto de
roles paterno/materno, con objetivos y metas claras, con
perspectivas de futuro, Los hijos/as crecen en un contexto de

seguridad e independencia, se sienten apoyados por los
padres en sus decisiones y sostenidos en el error, son
capaces de expresar sus necesidades y saben recibir y dar
afecto.

* Familia Asertiva… Se caracteriza por tener límites claros y

normas y sanciones adecuadas a la edad de sus hijos, las
que son respetadas y dialogadas con argumentos y
razonadamente. Los hijos se sienten queridos, valorados,
tenidos en cuenta, participan de las decisiones en un
ambiente de colaboración.
* Familia Agresiva…
 Los padres hablan desde
una posición superior, rígida, con mensajes unidireccionales.

* Fácilmente pierden el control, pudiendo llegar a la violencia

física como un método de imposición de la autoridad. Los
niños permanentemente se sienten pasados a llevar, ya que
efectivamente sus derechos son vulnerados, lo cual les provoca
ansiedad, sentimientos de rechazo y rabia hacia el padre/madre
agresivo, pudiendo llegar hasta la venganza.
 El Ciclo Vital Familiar …

 Supuestos Básicos.-

 * El sistema familiar evoluciona a través de una
secuencia de etapas universales

 * Cada etapa es inexorable y supérese o no, el

sistema sigue funcionando

 * Las crisis de cada etapa son normales y por lo tanto

previsibles y superables
 * A pesar de la diferencias idiosincráticas y las
estrategias usadas para enfrentar los desafíos de cada

etapa, el desarrollo familiar sigue una misma
progresión de complejidad creciente.

 * En función de cada etapa, la familia se involucra

estrechamente bajo la influencia de fuerzas
centrípetas y centrífugas.

 * Existen ciclos vitales “alternativos”

  Conceptos Centrales …


 * Etapa: Conjunto de capacidades y funciones versus
la estimulación ambiental que la familia recibe en
cada etapa.

 * Tareas: responsabilidades vinculadas al crecimiento

familiar de tipo acumulativo.

 * Crisis: Esfuerzos psicológicos que debe desplegar la

familia para ajustarse a las exigencias del ambiente.
  1° Etapa: Formación de la Pareja hasta el momento
del primer hijo.

 a.- Roles

: Hombre – Mujer Esposo – Esposa

 b.- Tareas :
- Formar pareja.
- Aceptar de idea de familia
- Adaptarse a las relaciones con la familia extensa
* Definición de la relación, funciones y roles

* Las lealtades con la familia de origen
* Establecer un hogar para la familia
* Negociación de pautas de intimidad y convivencia

 c.- Crisis : Intimidad / Negociación - Desilusión

  2° Etapa: Crianza inicial de los hijos lactantes

 a.- Roles 
: Esposos, padres, lactante

 b.- Tareas: * Adaptarse al embarazo y nacimiento del hijo.

* El shock de la paternidad
* La adecuación de sexualidad
* Creación de espacio para el hijo
* Redefinición del tipo de familia
* El desafío laboral

 c.- Crisis : Provisión / Autoabsorción

  3° Etapa: Familia con niño pre-escolar

 a.- Roles : Padres, Hijo y Hermano


 b.- Tareas :
* Satisfacer necesidades y estimular a los hijos
* Equilibrio entre desarrollo personal, la pareja y familia
* Escolaridad y éxito
* Evaluación social de la familia
* Las nuevas actividades y normas

 c.- Crisis : Individuación/ Desorganización

  4° Etapa: Familia con Niño Escolar

 a.- Roles : Padres, hijos y hermano


 b.- Tareas :
* La identidad más allá del hogar
* Adaptarse a la escuela y a la comunidad.
* Cuestionamiento personal de los padres
* Acuerdos y conflictos
* El modelo de los padres
* La individuación

 c.- Crisis : Inversión / Aislamiento

  5° Etapa: Cuando los hijos son adolescentes

 a.- Roles : Padres, hijos, hermano, pololo


 b.- Tareas :
* Balance entre dar libertad y perder autoridad.
* Desarrollo intereses post parentales
* Confianza: Insumo de la relación parental
* Etapa media y segunda crisis
* Consolidación en el trabajo

 c.- Crisis : Atadura / Expulsión.

 6° Etapa: Familia Plataforma de Lanzamiento

 a.- Roles : Además, abuelo, suegro, yerno, nuera y

tía 
 b.- Tareas :
* Entrada de los hijos a la adultez
* Trabajo y formación de la familia propia
* Mantener apoyo de la familia extensa
* Negociación en las relaciones
* Reinvención del amor

 c.- Crisis : Generatividad / Reclusión

 7° Etapa: Familia anciana hasta la muerte de uno de
los miembros de la pareja

 a.- Roles : id. 

 b.- Tareas :
* Intereses propios y redistribución de energías.
* El duelo de la jubilación y de vivir solo/a
* Los recuerdos y el legado familiar
* Lazos con la familia extensa
* Desarrollar un punto de vista positivo ante la muerte.

 c.- Crisis : Integridad / Desesperación

 Area Medioambiental….


* Vinculación con las instituciones más cercanas.

* Relación de la familia con otras familias significativas

* Variables que favorecen o dificultan la aparición del problema.

* Recursos disponibles en el medioambiente

 Considerar ….

* Compartir y chequear.

* La comunicación es un proceso educativo

* El cliente debe entender qué pasa ¿qué hacemos y por qué lo

hacemos?

* Permitir al cliente que se explicite a sí mismo. ¿por qué le

pasa lo que le pasa?

* Trabajador Social y cliente deben objetivar la situación.

* “Pirámide invertida”
 Otros factores…

* Género 
* Edad

* Estado civil

* Condición socio - económica

 Diagnóstico Dinámico….
Florence Hollis


* Corte transversal en la vida del cliente

* Interacción de fuerzas individuales, familiares y

medioambientales

* Definir en qué consiste el problema, como afecta al cliente y su

familia y como serle más útil.

* Diagnóstico tradicional, holístico y evalúa al cliente en su

situación.
 Diagnóstico Clínico….

Gordon Hamilton

* Especializado. Salud Mental

* ¿Qué pasa dentro del cliente?

* Debe ser realizado en equipos multidisciplinarios

* Es parcial
 Diagnóstico Etiológico…

 Mary Ellen

* Lineal. De causa – efecto.

* Aclarar si el problema reside en la persona o en su situación.

* Anular las causas

* Se lo ve como proceso y como producto.

Determinación de Estrategias de
Solución….

¿ Como hacerlo?
¿Quién debe hacerlo?
¿Dónde?
¿A qué costo?
 El propósito es conseguir objetivos a través de
procesos estratégicos de influencia.

 El/la Clínico tiene un elevado poder delegado por la
sociedad, que para ser realmente útil, de ser
administrado de forma consciente y planificada

 Estrategia es la forma de administrar dicho poder, en

concreto, definiendo los objetivos de la intervención
y eligiendo las técnicas que se consideran mas
adecuadas para conseguirlos.
 Formulación del Plan de Intervención….


Los objetivos pueden apuntar.-

* A la situación social de las personas (Instrumental)

* Al cambio de actitudes y de comportamiento (Psicosocial)

* A la combinación los procedimientos de ayuda.

* A la mantención del status – quo, para que no empeore.

 Características del Plan….
Contrato, Programa de Trabajo …

* Secuencia de pasos estratégicos que permitirán
alcanzar un propósito.

* Es negociado y contratado.

* Es particular y único.
 
Debe estructurarse sobre la base de.-

a.- Calidad de la relación establecida.

b.- Nivel de autonomía del cliente.
c.- Tiempo disponible
d.- Sobre qué vamos a intervenir.
e.- Logros reales.
* Las técnicas
 de intervención
procedimientos para realizar actuaciones con
son

finalidad de cambio, y pueden ser aplicadas en las

diferentes fases del proceso de intervención

* No tienen porque ser rígidas y aburridas sino

mas bien ser creativas, flexibles y motivadoras
tanto para el clínico y la familia, la cual está
pasando por niveles importantes de sufrimiento.
 Clasificación …


 El tipo de situación: crisis, no crisis
 La fase de la intervención
 El ámbito en el que se aplican: individual,
familiar.
 El tipo de conductas sobre las que actúan:
positivas (promoviéndolas), negativas
(eliminándolas).
 El nivel de complejidad.- simple (por ejemplo,
algunas tareas) o alto (como las metáforas)
  Todas nuestras técnicas apuntan a…

* Identificar problemas
* Clarificar y trabajar sobre alternativas viables
* Focalizar.
* Lograr cambios mínimos
* Dar información útil que pueda ayudar a pensar
* Negociar
* Entrenamiento en habilidades sociales.
* Rol-playing
 * Redefinir (dar al problema un significado nuevo
positivo)
 Comunicar sentimientos
 al profesional e
identificarse con ellos (explicarles cosas similares que
a nosotros nos pasaron)
 Que las familias realicen autoevaluaciones.
 Utilizar la ayuda y el control
 Eje del Manejo Medio Ambiental….


1.- Informes.-

“Documento privativo de Trabajo Social que

establece la situación social, económica y
familiar del cliente y de su grupo nuclear, o aquel
grupo de referencia que hace las veces de familia
de origen, que se elabora con algún propósito
definido y que tiene la característica de consignar
en él, los juicios que la situación de las personas
le merecen al Trabajador Social”
 Coordinación ….


Tipo de relación por la cual se unen dos
elementos del mismo u otro nivel y función e
independientes entre sí, para lograr un
propósito. Esta es una estrategia de
intervención que requiere organización,
clasificación y distribución y orientación.
 Características.-

* Estar permanentemente al día


* Se asume un rol de nexo entre las necesidades del cliente y los
recursos.

* Manejo eficiente de las políticas públicas y organizaciones

privadas locales y nacionales.

* Implica el desarrollo de destrezas y habilidades organizativas y

comunicativas.
 Referencia…


Significa informar, describir, narrar. También
se le reconoce como “derivar”

Se usa cuando la naturaleza del problema del

cliente compete a un tercero, sea éste
institucional o profesional y donde el
Trabajador Social puede o no realizar gestiones
de contacto.
 Manejo Ambiental …


Su objetivo es acercar recursos, materiales,
servicios, relaciones, u otros, al cliente para
generar cambios en su medio social.
(Modificación del entorno)
 
* Ayuda Material

* Trámites
Eje de la Sustentación y Reflexión …


Son todas aquellas intervenciones que
apoyan e influyen directamente en el cliente,
que promueven la reflexión, facilitan la
expresión de sentimientos y la
racionalización, para que la persona logre un
conocimiento de sí mismo y sea capaz de
objetivar sus necesidades
 
Son procedimientos que ayudan al cliente a
pensar, comprender y tomar conciencia de su
situación.

Se define como técnicas de espejo. Su objetivo es

ayudar al cliente a pensar en el porque… sin decir
nunca por qué
 La Entrevista …


“ Encuentro singular e intimo entre dos o más
personas que se realiza con un propósito
deliberado y acordado, que ha sido
mutuamente aceptado y que tiene la
característica de generar una interacción cara a
cara”
 Tipos de Entrevista …


* Entrevista Individual
* Informativas o de Estudio Social.
* Para Diagnosticar y tomar decisiones.
* Terapéuticas.
* Clínica Familiar.
 Visita Domiciliaria…


“Entrevista realizada en el domicilio del cliente
con fines de diagnóstico e intervención, que
permite conocer y/o corroborar su realidad
socio-económica, familiar, ambiental y cultural,
involucrando a la familia en el tratamiento”
 Orientación….


 Conjunto de técnicas y prácticas profesionales
dirigidas a fortalecer las capacidades y los vínculos
que unen a los miembros de un mismo sistema
familiar, con la finalidad de que éstos resulten
capaces de promover el crecimiento personal de cada
uno
Implica asesoramiento y guía. Se trata de un
proceso educativo a partir del cual el cliente
será capaz de actuar autónomamente. Incluye
situaciones de la vida cotidiana, como
cuestiones instrumentales.
* Consulta y Asesoramiento. La asesoría es un tipo
de intervención dirigida a proponer directrices

adecuadas de convivencia y comunicación
familiar que faciliten la resolución de las
dificultades o problemas.

* Forma parte de un contexto mayor de corte

asistencial.

* Se usa cuando el sistema familiar tiene

dificultades para reestablecer su equilibrio, ante
situaciones de crisis evolutivas y ante
dificultades relaciones en la familia.
 Etapas.-


 Autoexploración: el entrevistador primero escucha lo que
el entrevistado dice, luego responde ayudándolo a
explorar su situación, sentimientos y conducta.

 Auto entendimiento: el entrevistador orienta al

entrevistado a reconocer e integrar cada uno de los
aspectos que están interviniendo en la situación
problemática que atraviesa.

 Acción: el entrevistador impulsa al entrevistado a actuar

y definir un curso de acción de acuerdo a su realidad
 Sustentación y Apoyo...


Se requiere mostrar interés, preocupación y
confianza en las capacidades del cliente, para
disminuir su nivel de ansiedad y situarse en
una postura más receptiva a la acción del
clínico, mejorando el autoestima.
 Rememoración….


Ir al pasado del cliente hasta lograr que éste se
involucre en su historia familiar, desde donde
se ha heredado roles, mitos aspiraciones, estilo
de vida…
 Influencia Directa …


* Manejo del poder y capacidad de persuasión.

* Influencia en la organización de prioridades del

cliente a partir de una interacción efectiva

* Expresión de cualquier forma de opinión respecto

de la actuación del cliente a futuro.

* Debe darse en combinación con sustentación

 Trata de promover una determinada conducta
en el cliente.

 Los procedimientos de influencia constituyen
una escala de procesos que forman una
continuidad de grados de dirección.

- Intervención real
- Interceder
- Dar consejo
- Ofrecer una sugerencia
- Hacer énfasis
 La más extrema de todas las técnicas directivas es la
intervención real en la vida del cliente.


 Tales intervenciones deben descansar en dos condiciones

1.- El/a trabajador/a social debe estar completamente

convencido de que el paso es realmente justificado y no
motivado por una sobre reacción de su parte.

2.- El/a trabajador/a social debe tener un amplio

conocimiento de los recursos de la comunidad envueltos en
la acción que ha iniciado y del grado en que ellos podrían
apoyar, porque si estos fallan habrá perdido credibilidad
con el cliente.
Manejo de la técnica.-


* Debe haber la certeza de que se sabe lo que es
mejor para el cliente.

* Estar seguro de que el cliente tiene la necesidad

de recibir consejo y no el clínico de darlo.

* Estimular a pensar por sí mismo.

 Catarsis ….


Técnica de tratamiento que permite aliviar la
angustia y reforzar el ego que consiste en
permitir que el cliente exprese lo que siente y
piensa, para reducir la angustia y recuperar
cierto equilibrio emocional.
 
Es una descarga de ideas, pensamientos y material
reprimido en el cliente, acompañado de una
respuesta emocional afectiva y alivio. Permite
estimular la libre expresión de sentimientos y de
proveer una atmosfera que haga posible tal libre
expresión
* Catarsis empírica: reír, llorar, correr, gritar, y
efectuar cualquier tipo de actividades que
descarguen

tensiones, registrándose
consecuencia sensaciones de alivio.
como

* La técnica de catarsis lleva directamente a los

problemas, sean éstos actuales, pasados, o hasta
imaginarios.

* Allí donde existan esos "nudos", será necesario

llegar hasta ellos y liberar sus cargas del modo
más simple y rápido posible.
Paso 1: Se le pide al cliente que se examine
internamente, tratando de encontrar aquellos

problemas que más le cuesta o le duele comunicar.
Luego de esta propuesta se deja al cliente en lo
posible solo durante unos minutos.

Paso 2: El clínico se coloca al lado del cliente,

sugiriéndole que efectúe un buen relax muscular
externo.
* Paso 3: El clínico indaga respecto del problema,

silencio y el

hasta llegar al momento en que él va quedando en
cliente comienza a explayarse
libremente.

* Paso 4: El cliente logra exteriorizar aquellos

problemas que en el examen interno creyó
imposible comunicar.

* Paso 5: Clínico y cliente sintetizan lo ocurrido,

dando coherencia a todo el proceso.
 Recomendaciones.


* El lugar de trabajo debe estar silencioso y ojala a
media luz y sin irrupciones.

* Deberán sentarse uno al lado de otro de manera

que el cliente no experimente la sensación de ser
observado.

* El clínico cuidará que sus expresiones sean

amables, procurando una comunicación afectuosa.
En ningún caso reprobará o juzgará.
 Reflexión Persona – Situación…


* Que le pasa y porqué le pasa.

* Análisis objetivo acerca de cómo el cliente

maneja la situación en que se encuentra y
racionaliza en torno a quién en él.

* Incluye la reflexión sobre sus reacciones.

 Permite que el cliente pueda …

 Descubrirse a si mismo identificando dificultades,


obstáculos, fortalezas y actitudes en el asunto o situación
que enfrenta.

 Darse cuenta de la necesidad de hacer algo para resolver

y/o enfrentar la situación que le preocupa.

 Asumir la necesidad de plantearse una meta y ejecutar

acciones referidas a su logro.

 Reflexione acerca de la situación en que se encuentra

involucrado

 Su autodependencia para la toma de decisiones

 Presenta cuatro modalidades …


1.- LA SITUACIÓN: PERSONAS, CONDICIONES, SUCESOS.
 En esta categoría se pueden hacer cuatro subdivisiones:

a) consideración de la situación presente del cliente

b) de sus propias reacciones
c) de sus respuestas internas
d) la relación profesional en el tratamiento.

 El enfoque inicial del trabajador social debería ser el de

llamar su atención hacia sucesos que muestren el otro
lado de las capacidades.
2. DECISIONES Y CONSECUENCIAS.


 Envuelve decisiones y actividades del
efectos en interacción con su ambiente.
cliente y sus

 El trabajador social contribuye a la discusión reflexiva

trayendo a la atención del cliente hacia aquellos aspectos
de la situación que él puede no haber visto, de manera
que sean incluidos apropiadamente en sus condiciones.

 En otras ocasiones no es una dimensión directa en que

se trabaja, sino mas bien en un entendimiento de los
efectos de la propia conducta del cliente en cualquiera
persona que este envuelta en la consideración.
3.- CONCIENCIA INTERNA, RESPUESTA Y DISTORCIONES.

 Se refiere a identificar los sentimientos que llevan al


cliente a realizar determinadas conductas y cómo éste
percibe inadecuadamente aspectos que tienen que ver
con su problema, especialmente cuando no considera
sus acciones como conductas inadecuadas que afectan a
las personas o al medio en el que se desarrolla. Ante esto
el trabajador social debe ayudarlo y encaminar su
pensamiento hacia la comprensión de la conducta y
lograr que él sea capaz de identificar su problema y las
posibles alternativas que puede asumir en su beneficio.

 Está igualmente enfocada a que el cliente se

autoconozca y tome conciencia de la situación que lo
aqueja y a partir de esa reflexión darle salida.
4.- REACCIONES HACIA EL TRABAJADOR SOCIAL O
HACIA EL TRATAMIENTO.


 Está referida a las distorsiones que podría tener el
cliente con el trabajador social.

 Es importante tener una gran habilidad y conocimientos

sobre la relación profesional para identificarlos y darles
debida explicación para que el proceso de intervención no
se vea afectado y alcanzar los objetivos

 En este aspecto es importante dejar claro los objetivos de

la relación y si existe algún tipo de reacción por parte del
cliente que indique distorsiones debe explicársele clara y
cortésmente
 Proyectiva Social ...


Desarrollar la capacidad en el cliente de
estructurar su propio proyecto de vida futura,
definiendo aspiraciones objetivas y expectativas
congruentes con su propia carga personal de
habilidades y destrezas.
 Consecuencia social…


* Reflexionar y analizar el costo que tiene el tomar
alguna decisión.

* Ayudar a madurar al cliente

 Ecomapa …


Técnica diagramática que representa al cliente y
su familia en su espacio vital y las relaciones
que se establecen entre ellos y el entorno
 Desventajas de los diagnósticos tradicionales

* 
Enorme cantidad de antecedentes
* No es fácil observar la realidad.
* Parcializar implica abstraer las partes del todo
* Prima el análisis de relaciones causa – efecto
* Se requiere valorar la mirada circular
* Trabajo Social debe desarrollar mapas cognitivos
propios y diseñar procedimientos interventivos
congruentes con el síntoma.
 Concepto …


“Representa al individuo y su familia en su espacio
vital. Incluye las redes de relaciones más intimas,
la dinámica del sistema ecológico y las fronteras en
las cuales se encuadra la persona y la familia”

Anne Hartman 1978

 
“Hilos que no se ven, pero que se sienten, suelen
ligar entre sí a los miembros de una familia y a
las múltiples relaciones y triángulos que se
forman y que pueden funcionar a favor o en
contra de padres e hijos. Conocer esa red es el
primer paso para evitar, fisuras, agujeros y
embrollos”

Virginia Satir 1990

 Ventajas …

* Impacto visual 
* Organiza y presenta gran cantidad de información
en forma coherente
* Expresa las relaciones entre las variables
* Ofrece una visión holística.
* Permite diagnosticar, programar y evaluar
* Delimita el foco
* Clarifica recursos potenciales
* Identifica áreas conflictivas
* Identifica áreas que se pueden tratar y las que se
debe derivar. 
* Completa elementos del medio ambiente que son
relevantes.
* Posibilita la investigación de casos.
* Clarifica necesidades desatendidas.
* Enfatiza la organización de las relaciones familiares.
* Permite mejorar el rapport
 
Desventajas …

* Preparación del clínico.

* Preparación del cliente.
* Resistencias.
* Técnica “rompe esquemas”
* Poco difundida.
 Genograma …


Árbol diagramático del grupo familiar, que
incluye a lo menos 3 generaciones, las
relaciones y la cultura familiar
“Todos nosotros estamos profundamente inmersos

en nuestros sistemas familiares. Qué somos, qué
pensamos, qué comunicamos, qué escogimos ser o
hacer, con quien elegimos estar, querer, casarnos,
es en algún nivel parte o función del complejo
sistema que se ha desarrollado a lo largo de
generaciones…”

(Hartmann 1995)
“Técnica diagramática que consiste en la
elaboración de un árbol familiar, como

presentación visual bidimensional, incluyendo tres
generaciones. Capta el sistema familiar a través
del tiempo, permitiendo salirse de él examinarlo,
y comenzar a tener un mayor conocimiento de la
complicada dinámica familiar tal como se ha
desarrollado y afecta a la situación actual”
Bowen 1981
 
Ofrece una gestalt de complejas normas familiares
y una rica fuente de hipótesis sobre como un
problema clínico puede estar relacionado con el
contexto familiar y la evolución tanto del problema
como del contexto a través del tiempo
 Dos formas de exploracion.-


1.- Diferenciación.- (Bowen) Es la habilidad de las
personas para mantener su funcionamiento intelectual y
emocional operando en forma independiente.

* La familia opera como un sistema emocional. Es la fuerza

que motiva el sistema.
* La familia es también entendida como un sistema
relacional. Es el modo en que se expresa el sistema.

2.- Fusión.- Tiene que ver con la necesidad de contacto y

su ligazón con el pasado.
 La Malla Informativa ...


* Desde el problema presentado al contexto del problema

* Desde la familia actual a la familia extendida

* Desde la situación actual de la familia a la cronología de

eventos familiares

* Desde asuntos sencillos, inofensivos, hasta asuntos

angustiosos.

* Desde datos obvios a juicios acerca del funcionamiento y la

hipótesis sobre pautas familiares.
Se construye en tres niveles.-

1.- El trazado de la estructura familiar. **

2.- El registro de información de la familia **

3.- Delineado de las relaciones familiares

 1.- La Estructura Familiar ..

Muestra los diferentes miembros de la familia en
relación los unos con los otros, de acuerdo a la
simbología más o menos consensuada.
2.- Registro de la Información Familiar


* Información socio-demográfica.

* Información sobre el funcionamiento.

* Sucesos familiares críticos.-

* Sigue las convenciones de los cuadros

genealógicos.
* Nombre, edad, fechas de nacimiento y muerte.


* Los nombres y apellidos identifican a los miembros
de la familia, indican patrones de nombre y hacen
aflorar identificaciones. ¿quién puso los nombres
a los hijos y por qué fueron elegidos?

* Los hijos aparecen de acuerdo a la edad

comenzando por el mayor a la izquierda.

* Casamientos, separaciones, divorcios

* La fecha de nacimiento identifica a cada individuo

de entre sus hermanos.

* Esto trae a la superficie roles potenciales, tales

como "el primogénito" o "la guagua".

* Es importante descubrir quien más ha ocupado

esa posición fraternal. Esto puede ser fuente de
poderosa identificación intergeneracional
* Es importante consignar los límites
correspondientes a las distintas familias.

* Consignar datos que retraten la tradición

* Longevidad y pérdidas, nacimientos, roles

potenciales, identificaciones.

* Establecer problemas emocionales ocultos o duelos

significativos, e incluso problemas de salud
relevantes.
* Conflictos entre los miembros. ¿Quiénes no se
hablan?

* Hay familias ( o miembros) muy cercanos ?

* ¿En quién o quienes se confía?. ¿ de quién o

quienes se recibe ayuda?

* Conflictos conyugales del cliente, de sus padres y/o

hermanos.
* Incluir antecedentes respecto de la tipología familiar

* Ciclo vital familiar 

* Acontecimientos vitales y relaciones afectivas

* Mitos, duelos, secretos, legado familiar

* Antecedentes étnicos y religiosos.

* Lugar de nacimiento y residencia. Inmigraciones o
emigraciones.


* Ocupaciones, oficios, éxitos y fracasos y múltiples
status socioeconómicos de las familias.

* Asociaciones entre los miembros de la familia,

caracterizaciones. ¿qué palabra (s) viene a la mente
cuando se pregunta por...?

* Sucesos familiares críticos. Transiciones

importantes
 El Problema Presentado …

* ¿Quién vive en la casa?


* ¿Cual es la relación?

* ¿Donde viven otros miembros de la familia?

* Los entrevistados: Un miembro de la familia o

varios....
3.- Las Relaciones Familiares …


* Comprende el trazado de las relaciones entre los
miembros de las familias.

* Se basa en el informe de los propios miembros y

en la observación directa
* ¿quienes en la familia saben del problema?


* ¿Cómo lo ven cada uno y como han respondido?

* ¿Alguno ha tenido un problema similar?

* ¿Qué soluciones se han intentado y por quién?

* Esfuerzos previos de solicitudes de ayuda frente al

problema
 La Situación Actual….


* Este tipo de preguntas usualmente surge en forma
natural de las preguntas acerca del problema.

* ¿Qué ha pasado recientemente en su familia?

* ¿Ha habido cambios en la familia? Personas que

llegan o se van, enfermedades, problemas de
trabajo etc.
 Técnicas …

1.- 
Entrevistas. Visitas domiciliarias
2.- Contactos, llamadas a otros significativos
3.- Destriangular
4.- Cambio de roles
5.- Establecer contacto afectivo con los fallecidos …
 Dibujo de la Familia ...


Representación gráfica acerca de cómo el cliente
visualiza y percibe a su familia, permitiendo la
posibilidad de lograr proyecciones del futuro
 
Es una de las pruebas más usadas para detectar
perturbaciones que surgen en el contexto familiar
del niño, tales como: reacciones agresivas,
rivalidades fraternas, sentimientos depresivos y
otras motivaciones emocionales de raíces
psicológicas inconscientes o débilmente
conscientes
 
* Test de personalidad a niños de 5 y más años

* Dibuja “una familia”, “tu familia”, “la familia que tu

imagines”

* Preguntar.- ¿Quiénes son?, ¿Dónde están?, ¿qué

están haciendo allí?, ¿por qué los ubicaste aquí?
 Preferencias afectivas.-

* ¿Cual es el más bueno de todos en esta familia?
* ¿Cual es el menos bueno de todos en esta familia?
* ¿Cuál es el más feliz?
* ¿Cuál es el menos feliz?
* En esta familia ¿a quién prefieres tú
* Suponiendo que formases parte de esta familia,
¿quién serías tú. ?
 El Test de la Casa ….


El dibujo de la casa puede asociarse a la expresión
gráfica de un fuerte sentimiento interno como es el de
la necesidad y deseo de vivir protegido por la seguridad
de la casa y evitar los peligros del mundo exterior

Así, los niños representan o proyectan sobre el papel su

propia forma de vida, los vínculos afectivos que le unen
a su familia y también su relación con el mundo
exterior.
* Aporta información valiosísima acerca de los

diferentes aspectos del temperamento del niño así
como de su mundo emocional y la forma con la que
se relaciona con el ambiente externo.

* La instrucción general es “dibuja una casa

cualquiera”….
 El Silencio ...


Es una técnica que encierra un enorme potencial
de energía y capaz de generar emociones intensas.-

Se percibe de dos formas.-

* Expresión de resistencia u hostilidad

* Inhibición
 Transferencia y Contratransferencia


* Provienen del Psicoanálisis.

* El clínico voluntaria o involuntariamente permite

que el cliente reviva durante la entrevista
sentimientos y emociones que se transfieren del
pasado como si fuesen actuales y nuevos
* La contratransferencia es descrita como la

reacción del clínico, fruto de problemas
personales no superados, que se activan en la
situación analítica impidiendo el desarrollo de la
función terapéutica.

* ¿Cómo me hace sentir este cliente?

* ¿Porqué siento esto?

  Tres formas …

 El Personaje… es cuando el clínico aparece ante el otro
como una persona ejemplar en la que se proyecta
seguridad, protección y guía que contribuyen a crear una
profunda relación de dependencia.

 El Salvador… el profesional se considera como un

salvador de las deficiencias o limitaciones del otro

 El maestro … expresa sentimientos de superioridad y

actitudes autoritarias que anulan en el otro la libertad y
creatividad,
 Redes …


“Conjunto de personas, grupos e instituciones, con
los cuales se relaciona de manera frecuente y/o
significativa, una persona, familia o comunidad
 
“Intercambio e interacción con aquellos
emocionalmente significativos para un individuo,
grupo o comunidad, siendo éstos fuentes
potenciales de recursos, información, apoyo”
* Definido en 1954 por Barnes, antropólogo y llevado
a la terapia familiar por Ross.


* Surge desde el hippismo, los que a su vez lo toman
de las tribus indígenas de Usa, donde se generaron
diferentes formas de vida comunitaria, cuya
esencia es la ayuda y apoyo emocional real.

* Sirven de reguladores sociales, ya que reafirman

roles, responsabilidades y control.
 Clasificaciones…


* Primaria.- Compuesta por sujetos cuyas afinidad
es de tipo personal, afectiva o social y que tiene
relevancia para él.

* Secundaria.- Se define a partir de una tarea en un

contexto organizacional. Reúne personas que
ejecutan la misma función.
* Intitucionales.- O artificiales. Son creadas por los
programas para coordinar esfuerzos. Pretender
sortear problemas burocráticos.

* Dimensión.- Tamaño.

* Intensidad.- Cantidad de tiempo destinado al

trabajo emocional de los intercambios.

* Densidad.- Proporción de contactos existentes entre

los miembros, en relación al número total de
posibles contactos.
* Acceso.- Número de alianzas que el cliente realiza
con su red.


* Puentes.- Caminos únicos de contacto entre el
cliente y la red.

* Homogeneidad / Heterogeneidad.- Semejanzas y

diferencias entre los miembros de la red.

* Dispersión.- Factibilidad de hacer contactos cara a

cara, en función de las distancias físicas y
psicológicas.
 Consideraciones Finales…


* La concepción de red es abstracta.

* Sus miembros no tienen conciencia de sus

dimensiones.

* Se requiere un esfuerzo para identificar a sus

miembros.

* La red se construye.
 Red Típica …

AREA PARIENTES AREA CONOCIDOS

 Y AMIGOS

AREA SERVICIOS AREA DE PERSONAS

Y APOYO SIGNIFICATIVAS
 El Sociograma …


* Es un instrumento que apoya la intervención
familiar para medir las relaciones interpersonales
en cuanto a elecciones reciprocas, ya sea afinidad,
simpatía, rechazo, rabia o relaciones de
indiferencia. Pone al descubierto las redes de
comunicación de sus integrantes.

* Deja en evidencia los grados de influencia y los

lazos de preferencia que se presentan en la familia
* El sociograma está considerada como una técnica de
carácter sociométrico, es decir, un método que permite

medir las relaciones sociales entre los integrantes de un
grupo humano, donde todos se conocen, poseen objetivos
en común y se influyen mutuamente.

* A nivel gráfico, representa las relaciones interpersonales

por medio de puntos (las personas) que aparecen unidos por
una o más líneas (las relaciones).
* Cada integrante de la familia debe decir con quien

prefiere asociarse en determinadas situaciones a
través de un máximo de cinco preguntas objetivas.

• El gráfico obtenido permite apreciar afinidades,

detectar subgrupos dentro del conjunto y ubicar a
los líderes. De esta forma, es posible actuar sobre
el grupo para activar vínculos potenciales o
desactivar aquellos existentes.
 La Contención ...


“La capacidad de percibir y recibir las ansiedades
del otro para contenerlas, devolviéndolas a un
estado de superior elaboración en forma menos
desestructurante y nociva”.
* Acto de recibir, contener, acoger al contenido,
proteger, cuidar. 
* El clínico debe involucrar su experticia técnica, sus
habilidades personales como la escucha, su
capacidad de captar y responder a los cambios en
la contingencia de la relación y/o del ambiente
 Contención emocional …


Procedimiento que tiene como objetivo tranquilizar
y estimular la confianza de la persona que se
encuentra afectada por una fuerte crisis
emocional, la que puede derivar en conductas
perturbadoras.

Escuchar, persuadir…
 Contención ambiental …

en crisis emocional. 
Conjunto de acciones realizadas a una persona
Estas contemplan espacios
adecuados, una buena disposición del personal,
control de los estímulos visuales, auditivos y
desplazamientos, lo que busca promover
confianzas mutuas, una rápida y eficaz actuación
del clínico y aminorar el cuadro de agitación o
angustia que se presenta.

Aplacar…
 Ejecución del Tratamiento.…


* ¿Cuáles son las urgencias?
* ¿Está en condiciones de plantearse críticamente
ante su situación?
* ¿Se desestabiliza emocionalmente?
* ¿Reconoce sus necesidades y prioriza?
* ¿Es capaz de objetivar y racionalizar?
 Re-evaluación y Cierre…

* Proceso continuo. 
* ¿Cuánto cambio se logró y a propósito de que se
logró el cambio?

* ¿Es necesario seguir interviniendo?

* ¿Aprendió el cliente una mecánica de resolución de

problemas?
* Institucionalmente, ¿se está en condiciones de
ofrecer otras cosas?

* La evaluación incluye.-
* Cliente
* Trabajador Social
* Resultados o logros
* Métodos y técnicas.
* Tiempo