Cambios fisiológicos en el

embarazo
Vásquez Cueva, María Fernanda
Donaire Ascencio , Sergio Antonio
Francesqui Durán, Christian
Galvez Flores, Jorge
Cambios hematologicos
 El volumen de plasma aumenta
progresivamente a lo largo del embarazo
normal
 Una mujer no se considera trombocitopénica
en el embarazo hasta que el recuento de
plaquetas es inferior a 100 × 10 9 células / l.
 El embarazo provoca un aumento de dos a
tres veces en el requerimiento de hierro.
 Hay un aumento de 10 a 20 veces en los
requisitos de folato y un aumento de dos
veces en el requisito de vitamina B 12 .
 Los cambios en el sistema de coagulación
durante el embarazo producen un estado
hipercoagulable fisiológico (en preparación
para la hemostasia después del parto)
 La estasis venosa en los miembros inferiores
se asocia con venodilatación y disminución
del flujo, que es más marcada en la izquierda.
Cambios cardiacos
Los cambios en el sistema cardiovascular
durante el embarazo son profundos y
comienzan temprano en el embarazo
Un aumento en el volumen sistólico es
posible debido al aumento temprano en la
masa muscular de la pared ventricular y al
volumen diastólico final (pero no a la presión
diastólica final)
Hay un efecto profundo de la posición
materna hacia el término sobre el perfil
hemodinámico de la madre y el feto
El parto se asocia con aumentos adicionales
en el gasto cardíaco
Después del parto, hay un aumento
inmediato en el gasto cardíaco
Los cambios fisiológicos anteriores conducen
a cambios en el examen cardiovascular que
pueden ser malinterpretados como
patológicos:
• ectópicos auriculares y ventriculares
• Onda Q (pequeña) y onda T invertida en la
derivación III
• Depresión del segmento ST e inversión de la
onda T en las derivaciones inferior y lateral
• Desplazamiento del eje izquierdo de QRS.