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Del surco q lo separa del bulbo la salida del VI, VII y VIII. El apinamiento
de estos dos ultimos en ese angulo pontocerebeloso explica los sintomas en
tumores de este area
superficies
• Convexa, contiene # fibras transversas que
convergen y forman el PCM. De la unión
Cara pontomesencefalica emergen III, IV
anterior
Protuberancia
Puente de varolio (protuberancia)
Puente de varolio (protuberancia)
Protuberancia
• Porción posterior o dorsal
(Tegmento o techo)
Se • Porción ventral anterior o
dividen base, separadas por el cuerpo
en trapezoide
Núcleo facial
•• Está
Está posterior
posterior al
al L
L Medial.
Medial.
•• Las
Las fibras
fibras del
del VII
VII rodean
rodean el
el N.
N. del
del VI
VI lo
lo que
que se
se llama
llama rodilla
rodilla
o
o colículo
colículo del
del facial.
facial.
FLM: Está
Está debajo
debajo del
del suelo
suelo del
del 4to
4to V
Vaa cada
cada lado
lado de
de la
la línea
línea
media.
media.
•• Es
Es la
la principal
principal vía
vía que
que conecta
conecta los
los N
N vestibular
vestibular y
y coclear
coclear con
con los
los N.
N.
que controlan los músculos extraoculares (3,4,6).
que controlan los músculos extraoculares (3,4,6).
Estructura interna del puente
corte de la porción caudal (vii)
•• Lateral
Lateral al
al N.
N. del
del VI
VI en
en intima
intima relación
relación al
al PCI
PCI
•• Aquí
Aquí están la porción sup del NV lateral y la
están la porción sup del NV lateral y la
N. Vestibular medial inferior del NV superior están
inferior del NV superior están loslos
•• N
N cocleares
cocleares post
post y
y anterior.
anterior.
• Está en la cara
N. Espinal del V • antero-medial del
• PCI..
•• Contiene
Contiene los
los N
N del
del puente
puente donde
donde terminan
terminan las
las
La porción basal del fibras pontinas de los pies de los pedúnculos
fibras pontinas de los pies de los pedúnculos
cerebrales
cerebrales del
del mesencéfalo.
puente •• Las
mesencéfalo.
Las fibras
fibras transversas
transversas entran
entran al
al PCM
PCM yy lo
lo
conecta con el cerebelo.
conecta con el cerebelo.
Núcleo motor N. Sensitivo
del V principal del V PCS
irrigación
Nervio Trigémino (V)
El mas voluminoso
2-Núcleo Sensitivo
3-Núcleo Motor
4-Núcleo Espinal
Vías
Sensitivas
Abducens (VI)
Nace en 1/3 inferior
del puente, debajo de
la eminencia teres,
detrás del núcleo del Perfora la dura en la
VII en el piso del 4to silla turca y entra al
V. seno cavernoso entre
la carótida interna y
V1.
Va hacia adelante por
el LM, medial al facial
y emerge por el surco
bulboprotuberancial. Pasa la hendidura
esfenoidal entra a la
órbita a inervar el
recto externo.
Ramo Vestibular
Conexiones
Conexiones vestibulares
vestibulares
Núcleos y nervio Vestibular
centrales
centrales
Tálamo/Parietal
Tálamo/Parietal
Ascendente:
Ascendente: Posición
Posición y
y
desplazamientos
desplazamientos de
de la
la
cabeza.
cabeza.
Sub-Cortical:
Sub-Cortical: Cerebelo,
Cerebelo,
Sustancia
Sustancia reticular, N
reticular, N
grises
grises centrales,
centrales, N
N
Oculomotores:
Oculomotores:
Adaptaciones
Adaptaciones posturales
posturales
del
del eje del cuerpo y
eje del cuerpo y de
de los
los
ojos.
ojos.
Periférico: El oído
medio, a través de su
cadena de huesecillos,
asegura la transmisión
de las vibraciones del
tímpano a la parte
acústica del oído medio
constituido por el canal
coclear, el cual contiene
el órgano Espiral de
Corti donde se
encuentran las células
ciliadas receptoras y el
origen del nervio
Coclear.
Ramo Coclear
Junto al Vestibular penetra al tronco
cerebral a nivel de la unión del puente con
Ramo Coclear el bulbo.
Nervio Vestibular
Núcleos Vestibulares
Núcleos Cocleares