Universidad de Santiago de Chile
Facultad de Química y Biología
Química y Farmacia
Los medicamentos
Esenciales
Integrantes:
Fernando Fuentes
Victoria Pinto
Camila Pardo
Hector Caceres
Flavio Arrieta
Claudia Badilla
Santiago, 17 de mayo del 2019
Indice
Introducción 3
Definición 4
Listado de medicamentos esenciales 5
Bases e historia 6
Importancia 7
Impacto 7
Actualidad 9
Conclusión
Bibliografía
Introducción
Los medicamentos o remedios naturales como antiguamente se les llamaba, existen aproximadamente
desde el origen de la humanidad.
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Por lo que la salud es una necesidad esencial del hombre, que al mismo tiempo es uno de los grandes
problemas de la sociedad.
Existe una gran cantidad de fármacos para la diversidad de enfermedades o afecciones de la
población, especialmente los denominados ‘medicamentos esenciales’, productos farmacéuticos
indispensables que cubren las necesidades sanitarias básicas de la población, y que son fundamentales
para el acceso a la salud. En la actualidad podemos encontrar que se trabaja con una definición de
salud que integra requerimientos sociales, económicos y psicológicos.
Actualmente la OMS define como salud, el completo bienestar, físico, mental y social, y no solo la
ausencia de afecciones o enfermedades. Los medicamentos esenciales juegan un rol en la parte física
y mental más que todo, debido a la gran variedad de fármacos que tratan dichos estados.
‘Se consideran esenciales los medicamentos que cubren las necesidades de atención de salud
prioritarias de la población. Su selección se hace atendiendo a la prevalencia de las enfermedades y
a su seguridad, eficacia y costoeficacia comparativa.
Se pretende que, en el contexto de los sistemas de salud existentes, los medicamentos esenciales estén
disponibles en todo momento, en cantidades suficientes, en las formas farmacéuticas apropiadas, con
una calidad garantizada, y a un precio asequible para las personas y para la comunidad.’ (Definición
de medicamentos esenciales según la OMS).
Medicamentos esenciales
El concepto de medicamentos esenciales posee unas ciertas aplicaciones básicas:
-Capacitación básica y en el servicio de los proveedores de asistencia sanitaria.
-Adquisiciones y distribución en el sector público.
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-Prestaciones de medicamentos como parte del seguro médico.
-Donaciones de medicamentos y ayuda internacional.
-Sistemas de seguimiento de la disponibilidad y la fijación de precios.
-Educación del público de medicamentos esenciales para sus sistemas de suministro.
Según la OMS, lo resumen en: “Son aquellos que satisfacen las necesidades sanitarias
prioritarias de la población aquellos que tienen documentada eficacia y seguridad de acuerdo con
la mejor información científica disponible. Estos deben estar disponibles en todo momento, en las
cantidades adecuadas y en las formas farmacéuticas que se requieran en el ámbito de los sistemas
de salud, con la calidad o información necesarias, y a un precio accesible para los individuos y la
comunidad, aunque El concepto de “medicamento esencial” es “un concepto flexible y adaptable a
muchas situaciones diferentes; la determinación exacta de lo que se considera esencial es
responsabilidad de cada país” (OMS, 1998:14).
Listados
Listado de medicamentos esenciales y su relación con la OMS
A continuación se mencionaran algunos de los medicamentos más esenciales en la actualidad junto a
la función que cumplen cada uno:
1. Artesunato + pirrolaridina: el Artesunato y otros derivados de la Artimisina constituyen hoy día
el tratamiento estándar contra la malaria.
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2. Atazanavir + ritonavir: el Atazanavir se utiliza junto con otros medicamentos, tales como
ritonavir, para tratar la infección del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en adultos y niños
que tienen al menos 3 meses de edad y pesan como mínimo 22 lb (10 kg).
3. Aztreonam de reserva: es un antibiótico y este se encarga de tratar Infecciones tracto urinario,
complicado y no complicado, cistitis inicial y recurrente, bacteriuria asintomática y del tracto
respiratorio inferior incluyendo neumonía y bronquitis.
4. Budesonida + formoterol: es utilizada en el tratamiento del asma y la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica.
5. Cefalosporinas - 4ª generación: son antibióticos del grupo de los beta-lactámicos derivados
semisintéticos de la cefalosporina C. Tienen un mayor espectro contra organismos gram-positivos
que las cefalosporinas de la tercera generación.
6. Cefalosporinas - 5ª generación: mayor actividad contra Staphylococcus aureus resistente a
meticilina, Streptococcus pneumoniae resistente a penicilinas, Pseudomonas aeruginosa y
enterococos.
7. Daptomicina: es un lipopéptido cíclico natural, activo únicamente contra las bacterias gram-
positivas.
8. Dasatinib¬: se utiliza para tratar cierto tipo de leucemia mieloide crónica como un primer
tratamiento y en las personas que ya no pueden beneficiarse de otros medicamentos para leucemia
incluyendo imatinib (Gleevec) o que no pueden tomar estos medicamentos debido a los efectos
secundarios.
9. Dihidroartemisinina + piperaquina: es uno de los cinco tratamientos de combinación con
artemisinina que actualmente recomienda la Organización Mundial de la Salud para tratar el
paludismo.
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10. Dolutegravir: es un medicamento antirretroviral que pertenece al grupo de los inhibidores de la
integrasa y se emplea para el tratamiento de adultos, adolescentes y niños mayores de 6 años de la
infección por el virus de la inmunodeficiencia humana o VIH.
Historia
En 1997, la OMS realizo el listado modelo de medicamentos esenciales, tras la iniciativa de los países
desarrollando políticas de racionalización de gastos en medicamentos para que su población tuviera
mayor y mejor accesibilidad a los medicamentos. Así cada país comenzaría adaptar dicha lista según
las necesidades y enfermedades que afectaría a cada nación, además de integrar denominaciones
genéricas.
En Chile comienza en 1969 con la publicación de la Ley Formulario Nacional de Medicamentos
gracias a la participación activa de El Colegio Químico Farmacéutico, el cual fue uno de los
mayores avances en chile referido en medicamentos social y salud pública. Pues más tarde sería
tomada como referencia, para el ya mencionado, listado modelo de medicamentos esenciales de la
OMS.
Actualmente en chile existe el manual de selección publicado el 2010 con el fin de hacer más
asequibles los medicamentos a los estratos más vulnerables, cubiertos por el programa auge/es que
abarcaría las enfermedades de mayor prevalencia.
Importancia
En la actualidad, es imposible no asociar una enfermedad o problema físico a un medicamento, para
que este trate la dolencia o la cure del todo. Además, debemos tener un conocimiento importante y
por lo menos básico sobre este, para el uso correcto y adecuado.
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Es de suma importancia que este tipo de medicamentos satisfagan las necesidades prioritarias de la
salud en la población mundial, ya que estos deben estar disponibles para la salud pública en todo
momento, en cantidades suficientes, en las formas farmacéuticas apropiadas, con garantía de la
calidad e información adecuada, a un precio que los pacientes y la comunidad puedan pagar.
La OMS elaboró una lista de medicamentos esenciales, que cada 2 años actualiza esta información
con el fin de entregarlas a los países. Cada país tiene su propia lista de medicamentos esenciales, ya
que las características epidemiológicas, los centros de tratamiento, los recursos humanos y los
recursos financieros varían. Es decir, no todos los medicamentos que se seleccionan para un país son
esenciales para otros.
Impacto
Para hablar del impacto de los medicamentos esenciales, es fundamental entender cómo han aportado
los medicamentos en general a la vida cotidiana, y es que estos han generado un gran cambio en la
población, principalmente porque han podido dar un vuelco a enfermedades que antes parecían
incurables y que generaban un alto nivel de mortalidad, o también han podido brindar una mejor
calidad de vida a aquellas personas que padecían graves enfermedades.
Ahora, también hay que tomar en cuenta que los medicamentos pueden impactar de manera negativa
en la población, ya sea por una automedicación, por una mala prescripción, o por cómo hacemos que
interactúen los medicamentos en nuestro organismo con las distintas sustancias que ingerimos.
Es por eso, que es muy importante informar y educar sobre el correcto uso de los medicamentos a
toda la población, y así sacar el mayor provecho posible de estos.
Y es aquí donde juega un rol muy importante los medicamentos esenciales, ya que como se había
mencionado anteriormente, se entiende como medicamentos esenciales a aquellos medicamentos que
cubren las necesidades de atención de salud prioritarias de la población, es por esto que se prevé que
los medicamentos esenciales estén disponibles en todo momento, en cantidades suficientes y en las
formas farmacéuticas apropiadas, con una calidad garantizada y con un precio asequible para la
población y la comunidad que necesita de estos medicamentos.
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Tras esta definición podemos entender que los medicamentos esenciales son los más importantes en
la población, ya que son los que más interactúan con ella y los que mayor consumo tendrán, y desde
ahí se puede evaluar cuanto impacto causarán en la comunidad.
Un lugar que esta directamente relacionado con los medicamentos esenciales son las farmacias
populares, principalmente porque estas deben cumplir con el petitorio mínimo para poder funcionar,
y es que en este petitorio mínimo hay relación directa con los medicamentos esenciales, ya que son
aquellos medicamentos indispensables para la población. Además del claro rol social que cubren las
farmacias populares, principalmente en lo económico, pudiendo entregar los medicamentos al mas
bajo costo posible, y así poder llegar a la mayoría de la población (y es que el objetivo de las farmacias
populares es similar al de los medicamentos esenciales)
Dejando un poco de lado la exclusividad de las farmacias populares (ya que, en ocasiones, solo
funcionan para habitantes de comunas específicas) estas, en conjunto con los medicamentos
esenciales, han generado un impacto positivo en la población, ya que han dado acceso a
medicamentos que antes podía ser un poco más difícil acceder, ya que el precio de los medicamentos
no bioequivalentes era demasiado alto.
Otro impacto que han tenido los medicamentos esenciales se puede apreciar en la vida cotidiana, y es
que, al estar al alcance de todos, estos pueden solucionar pequeños problemas de salud que ahorran
el gasto de tiempo y dinero en visita a especialistas (siempre y cuando estos se ocupen de manera
responsable, en las dosis adecuadas, en las situaciones que se requiere y estando previamente
informado sobre las características del medicamento)
Actualidad
La mayoría de las noticias existentes que se pueden encontrar sobre los medicamentos
esenciales, son hechas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) debido al vínculo
mencionado anteriormente, además de ser prácticamente la única organización con un amplio
conocimiento sobre los medicamentos esenciales y, por ende, el órgano de mayor confianza
en esta área.
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Algunas de ellas son:
1-. Actualizaciones
Bianualmente, la OMS hace una minuciosa revisión, a través de un comité, para analizar el
listado de medicamentos esenciales teniendo en cuenta nuevas estadísticas que la puedan
modificar, ya sea agregando o eliminando medicamentos, aunque suele ser más común la
adición de estos. Los factores que pueden modificar la lista pueden ser, por ejemplo, el
incremento de una enfermedad, el cambio en el costo de estos, el aumento en el consumo de
un medicamento, etc.
2-. Poca accesibilidad
Uno de los problemas que influyen en el acceso de los medicamentos son las deficiencias en
la infraestructura y sistemas sanitarios de muchos países, lo que dificulta la entrega pese al
apoyo financiero y asistencial de las potencias más desarrolladas. Casi un tercio de la
población mundial no tiene acceso a estos medicamentos básicos. La OMS considera que
una buena salud es imposible sin acceso a los productos farmacéuticos y la cobertura sanitaria
universal depende de la disponibilidad de tecnologías sanitarias accesibles y de calidad, en
cantidades suficientes como para atender a toda la población. Pese a ello, estiman que cada
año millones de niños mueren en todo el mundo por enfermedades que podrían haberse
evitado o curado con medicamentos o vacunas.
3-. Escasa disponibilidad
La disponibilidad de medicamentos en los países en desarrollo se ve dificultada por diversos
factores, a saber; sistemas deficientes de suministro y distribución de medicamentos;
instalaciones y personal de salud insuficientes; y baja inversión en el sector sanitario y
elevados costos de los medicamentos. Por ejemplo, en el caso de Uganda, en 2004, sólo el
55% de 28 medicamentos esenciales estaba disponible en los centros de atención gratuita de
salud, y donde además, en comparación con los precios internacionales de referencia, los
precios al consumidor eran 13,6 veces mayores para los productos de marca y 2,6 veces
mayores para los genéricos.
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Conclusión
Tras lo que hemos visto anteriormente se puede concluir que los medicamentos esenciales son
sumamente importantes para las personas, ya que son los que satisfacen las necesidades prioritarias
de salud en la población. Pero a pesar de la importancia que tienen y de los progresos que se han
hecho los últimos 42 años sobre la accesibilidad a los medicamentos esenciales, aún hay más de un
tercio de la población mundial la cual no tiene forma de acceder a ellos por el precio poco accesible
y aunque lo tuvieran , no tienen el conocimiento necesario para suministrar adecuadamente el
medicamento lo cual lo puede volver dañino hacia el paciente. En otras palabras, la población debe
ser educada de cómo funcionan los medicamentos, de cómo administrarlos para hacer uso óptimos
de ellos y cómo deberían venir en un precio más módico para estar al alcance de todas las personas.
Por tanto, la importancia de los medicamentos esenciales radica en que deben satisfacer si o si las
necesidades básicas de la salud, debido a que hoy en día existe una gran demanda de estos
medicamentos en la salud primaria, pues el alza de enfermedades y/o afecciones en los últimos años
es considerable con años anteriores. Entre ellas se encuentran enfermedades cardiacas y
cardiovasculares, las principales causas de muerte actualmente. Resumiendo, se debe educar a la
población, para que haga un uso adecuado de los medicamentos, como también se debe seguir
trabajando para mejorar la calidad y la atención en la salud primaria.
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Pues también podemos analizar el impacto que han causados los medicamentos esenciales, y es que
los medicamentos por sí solos ya han sido de gran ayuda para la población, es por eso que
medicamentos que se supone que estarán al alcance de la comunidad en todo sentido, causarán aún
mucho más impacto,en cuanto a calidad de vida se refiere, y en este impacto es en el que hay que
seguir trabajando, para que, en un futuro, medicamentos que hoy en día son indispensables para
ciertos grupos de la población, estén siempre a su alcance y no haya deficiencia en el vivir de esas
personas ya que no han accedido a los medicamentos por diversos motivos, ya sea escases de estos,
o precios excesivamente altos, etc.
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