INTRODUCCIÓN:

EL GÉNERO SERRATIA, DE LA FAMILIA ENTEROBACTERIACEAE, EN LA TRIBU KLEBSIELLEAE,

CONTIENEN EN SU INTERIOR ALREDEDOR DE 13 ESPECIES DESCRITAS DE ADN
RELACIONADOS. ENTRE LAS ESPECIES MÁS ESTUDIADAS Y CONOCIDAS ES LA ESPECIE
SERRATIA MARCESCENS. SERRATIA, EL NOMBRE DE UN FÍSICO ITALIANO QUE INVENTÓ EL
BARCO DE VAPOR, HA SIDO AMPLIAMENTE CONSIDERADO COMO UN ORGANISMO DE
PIGMENTO ROJO. DURANTE MUCHOS AÑOS EL GÉNERO SERRATIA COMPONE DE UNA SOLA
ESPECIE, S. MARCESCENS, Y SE DIFERENCIA DE OTRAS BACTERIAS ENTÉRICAS, DEBIDO A SU
PIGMENTACIÓN ROJA CARACTERÍSTICA. SIN EMBARGO MUCHAS ESPECIES DE SERRATIA NO
SON PIGMENTADAS O SE VARÍAN AMPLIAMENTE EN LA PIGMENTACIÓN. DEBIDO A LAS
MUCHAS SIMILITUDES GENERAS KLEBSIELLA Y ENTEROBACTER, SERRATIA FUE A MENUDO MAL
IDENTIFICADA. DESDE 1972, HOMOLOGÍAS DEL ADN Y MUCHOS ESTUDIOS BIOQUÍMICOS
INTENSA COMPARACIÓN CON OTROS GRUPOS Y CULTURAS HAN HECHO POSIBLE LA
PROLIFERACIÓN DE OTRAS ESPECIES DENTRO DEL GÉNERO. OTRAS ESPECIES BIEN
CONOCIDAS INCLUYEN ODORIFERA S., S. LIQUIFACIENS, RUBIDAEA S., S. FICARIA, Y
PYMUTHICA S., S. FONTICOLA. S. MARCESCENS ES LA ESPECIE TIPO.
 CARACTERISTICAS GENERALES:
• TINCIÓN DE GRAM NEGATIVOS
• ANAEROBIOS FACULTATIVOS
• MÓVILES
• BARRA EN FORMA DE
• 0.5-0.8 MICRONES X 1,0-5,0 MICRAS
• PRODUCE PIGMENTO ROJO CARACTERÍSTICO, PRODIGIOSA
• ALTAMENTE MUCOIDES COLONIAS
• OXIDASA NEGATIVOS
• REDUCIR EL NITRATO
• INDOL NEGATIVO
• VOGUES-PROSKAUER POSITIVO
• SIMMON DE CITRATO POSITIVOS
• PRODUCE DNASA, GELATINASA, LIPASA, LECITINASA, QUITINASA Y ENZIMAS ESTERASA
• UTILIZA MALONATO
• SERRATIA A MENUDO SE CONFUNDE CON EL ORGANISMO ENTEROBACTER.
LOS MICROORGANISMOS LLEVAN FLAGELOS PERITRÍCOS. NO RESULTA COMPLICADO SU CULTIVO EN
LABORATORIO. COMO ÚNICA ESPECIE DE ENTEROBACTERIAS, SON CAPACES DE PRODUCIR TRES ENZIMAS, LA
ADNASA, LA GELATINASA Y LA LIPASA. COMO ÚNICA FUENTE DE CARBONO, PUEDEN UTILIZAR EL CITRATO. NO
FORMAN HIDRÓGENO DE AZUFRE. SERRATIARUBIDEA Y ALGUNAS CEPAS DE SERRATIA MARCESCENS FORMAN UN
COLORANTE ROJO (PRODIGIOSINA) BAJO EXCLUSIÓN DE AIRE.
 ESPECIES:
EL GÉNERO DE SERRATIA PERTENECE A LA FAMILIA DE LAS ENTEROBACTERIAS. LAS ESPECIES MÁS IMPORTANTES
EN MEDICINA HUMANA SON SERRATIAMARCESCENS, SERRATIA LIQUEFACIENS Y SERRATIARUBIDEA.
LA ESPECIE MAS COMÚN EN EL GÉNERO, LA SERRATIA MARCESCENS, ES NORMALMENTE EL ÚNICO PATÓGENO
Y USUALMENTE CAUSA INFECCIÓN NOSOCOMIAL. SIN EMBARGO, RARAMENTE CEPAS DE SERRATIA
PLYMUTHICA, SERRATIA LIQUEFACIENS, SERRATIA RUBIDAEA, Y SERRATIA ODORIFERAE HAN CAUSA
ENFERMEDAD POR MEDIO DE INFECCIÓN. LOS MIEMBROS DE ESTE GÉNERO PRODUCEN UN PIGMENTO ROJO
CARACTERISTICO, LA PRODIGIOSINA, Y PUEDE SER DISTINGUIDAS DE LOS OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA
ENTEROBACTERIACEAE POR SU ÚNICA PRODUCCIÓN DE TRES ENZIMAS: DNASA, LIPASA, Y GELATINASA.
SPECIES
• S. ENTOMOPHILA
• S. FICARIA
• S. FONTICOLA
• S. GRIMESII
• S. LIQUEFACIENS
• S. MARCESCENS
• S. ODORIFERA
• S. PLYMUTHICA
• S. PROTEAMACULANS
• S. QUINIVORANS
• S. RUBIDAEA
HABITAT:

 Las especies de Serratia se encuentran en el suelo, en

las plantas y en el agua. En la población sana, a
diferencia de Enterobacter y Klebsiellas, sólo se
observan ocasionalmente en el tracto gastrointestinal o
en las vías aéreas superiores.
 Tambien pueden encontrarse colonizando la flora
intestinal, tracto respiratorio, tracto urinario, aparato
cardiovascular, en ambientes y reservorios pobres en
nutrientes como el agua potable, cañerías e insumos
hospitalarios como jabones, antisépticos, etc
PATOGÉNESIS:

 : Serratiamarcescens y Serratialiquefaciens son, sobre todo,

responsables de infecciones nosocomiales. En pacientes
inmunodeprimidos pueden producir infección en heridas, renales y
de vías urinarias, infecciones respiratorias, así como sepsis,
endocarditis, meningitis e infecciones de prótesis. Otras especies de
Serratia son mucho más raras. Las principales fuentes de infección
son los catéteres contaminados y las soluciones de infusión.
 Su adquisición es mayoritariamente hospitalaria, especialmente en
unidad de terapia intensiva, siendo las secreciones respiratorias,
heridas y orina los sitios más frecuentes de colonización
clínicamente las bacteriemias por Serratia marcescen se presentan
con mayor frecuencia en pacientes con enfermedad de base
como: diabetes, neoplasias, insuficiencia renal crónica.
DIAGNÓSTICO:

 El diagnóstico es mediante el cultivo del agente patógeno de la sangre

y cultivos de orina, secreciones bronquiales o lavado broncoalveolar.
Después de un cultivo puro puede crear en Especies más simple
mediante métodos bioquímicos ("Bunte serie") Se determinan.
 La identificación de microorganismos en el laboratorio no es
complicada. La diferenciación con otras especies de enterobacterias
se efectúa mediante la Bunte Reihe (método de identificación de la
actividad enzimática mediante una serie de probetas marcadas con
diferentes colores / reactivos, como Agar Kligler, Agar citrato Simmonds,
etc.).
 Las Serratia presentan resistencia primaria a numerosas penicilinas y
cefalosporinas. También presenta una resistencia natural a la polimixina.
Según datos de Paul-Ehrlich-GesellschaftfürChemotherapie, alrededor
del 10% de las cepas de Serratia marcescens son resistentes a
cefotaxima, ceftriaxona, así como a piperacilina combinada con
tazobactam o sulbactam. El patrón de resistencias es igual de favorable
en aminoglucósidos (0-3%), carbapenémicos (<1 - 3%), fluoroquinolonas
(3-6%) y cotrimoxazol (7%).
CULTIVOS:
 Serratia, Al igual que otros Enterobacteriaceae, Crecen bien en medios ordinarios en condiciones aeróbicas y
anaeróbicas. Crecen bien en medios sintéticos utilizando varios compuestos como única fuente de carbono.
Óptima de crecimiento de todas las cepas de Serratia Se ha observado a pH 9 y en las temperaturas 20-37 °C.
Crecimiento de todas las cepas de Serratia es inhibida a pH <4,5 o> 45 C. Algunas cepas pueden crecer bien a
pH 5, mientras que otros en este mismo pH requieren de largos períodos de incubación para exhibir el
crecimiento. Crecimiento variable se ha observado a los 5 C y 40 C.
 Las colonias de Serratia han sido conocidos por su pigmento rojo. Sin embargo, la pigmentación sólo está
presente en sólo un pequeño porcentaje de las culturas aisladas. La producción de pigmentos es muy variable
entre las especies y depende de muchos factores como la especie tipo y tiempo de incubación. colonias no
pigmentadas se asemejan a otros miembros de Enterobacteriaceae.
 Muchos tipos de medios selectivos y diferenciales se han desarrollado para el aislamiento y la prueba presuntiva
de Serratia. Agar CT contiene caprilato como fuente de carbono para Serratia y sales talioso como inhibidores
de otros organismos. Agar DCT contiene cefalotina que inhibe la mayoría de los organismos excepto para
Psuedomonas aeruginosa y la producción de DNAsa ayuda a detectar Serratia. SMA se ha desarrollado y
contiene cefalotina y colistina. Colistina se añadió para inhibir P. aeruginosa. De los tres tipos de medios de
comunicación se describe, la TC es el mejor en la selección para Serratia. DTC es el más simple de los tres tipos
de medios para prepararse.
 La mayoría de especies de Serratia son de origen humano (materia fecal). Cualquier cepa de Serratia en el
medio ambiente se producirá en los humanos. Las especies de mayor preocupación es S. marcescens, Un
patógeno humano responsable de un gran porcentaje de las infecciones nosocomiales afectan a las vías
urinarias y respiratorias, en la fibrosis quística, y en quemaduras. Culturas de S. marcescens Se han aislado del
suelo. Desde un punto de vista de la seguridad sanitaria, S. marcescens es de gran preocupación debido a su
creciente número de casos, la virulencia y su creciente resistencia a los antibióticos.
 TRATAMIENTO:

 El tratamiento oral de las infecciones leves puede realizarse con trimetoprim ± sulfonamida o una
fluoroquinolona. En el tratamiento de infecciones más graves, se dispone principalmente de
fluoroquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino) y carbapenémicos (ertapenem, imipenem,
meropenem). Los aminoglucósidos sólo se usan en combinación. La monoterapia con una
cefalosporina de tercera generación (cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima) o con piperacilina ± un
inhibidor de la betalactamasa puede dar lugar a un fracaso terapéutico, incluso habiéndose
demostrado sensibilidad in vitro, ya que durante el tratamiento pueden seleccionarse mutantes
resistentes que constitucionalmente pueden producir grandes cantidades de betalactamasa. Todas
las bacterias del género Serratia presentan resistencia a muchos antibióticos a causa de la presencia
de factores R, los cuales son una tipo de plásmido que codifica enzimas de resistencia a antibióticos.
El más importante de estos es el SmaI. Por ello, esta bacteria presenta una resistencia primaria a
todas las penicilinas, a las cefalosporinas y a la polimixina.
 El tratamiento para infecciones leves puede realizarse con trimetoprim, sulfamidas o fluoroquinolona.
Para infecciones más graves, se utilizan fluoroquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino),
carbapenemes (ertapenem, imipenem, meropenem), o más frecuentemente cefalosporinas de
tercera generación, generalmente asociado a un aminoglucósido (gentamicina).
Se ha encontrado SERRATIA:

 COMO EN EL QUESO
 PREGUNTAS:
1. ¿QUE INFECCIONES CAUSA SERRATIA MARCESCENS?
- INFECCIONES NOSOCOMIALES
- INFECCIONES URINARIAS
2. ¿A QUÉ TEMPERATURA PUEDE CRECER?
- TEMPERATURA QUE OSCILA ENTRE 5-40 ºC
3. ¿QUE ENFERMEDADES PUEDE PROVOCAR SERRATIA?
- PUEDE PROVOCAR CONJUNTIVITIS, QUERATITIS E INFECCIONES EN HERIDAS, RIÑONES, MENINGITIS Y ENDOCARDITIS.
4. ¿A QUIENES ESPECIALMENTE AFECTA ESTA BACTERIA?
- AFECTA ESPECIALMENTE A PACIENTES HOSPITALIZADOS Y A PACIENTES QUE TIENEN LA INMUNIDAD DISMINUIDA POR ENFERMEDADES SISTÉMICAS O
TRATAMIENTOS MÉDICOS INMUNOSUPRESORES.
5. ¿A QUE ANTIBIÓTICOS ES RESISTENTE SERRATIA?
-A TODAS LAS PENICILINAS, A LAS CEFALOSPORINAS Y A LA POLIMIXINA
6. ¿MENCIONA CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA INFECCIONES LEVES?
- CON TRIMETOPRIM, SULFAMIDAS O FLUOROQUINOLONA.
7. MENCIONA CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA INFECCIONES GRAVES:
- SE UTILIZAN FLUOROQUINOLONAS (CIPROFLOXACINO, LEVOFLOXACINO), CARBAPENEMES (ERTAPENEM, IMIPENEM, MEROPENEM), O MÁS
FRECUENTEMENTE CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN, GENERALMENTE ASOCIADO A UN AMINOGLUCÓSIDO (GENTAMICINA).
8. ¿EN QUÉ MEDIOS CRECE CON ABUNDANCIA?
- EN AGAR CHOCOLATE, AGAR SANGRE, AGAR MCCONKEY, PRODUCE COLONIAS QUE PUEDEN SER PIGMENTADAS, YA QUE GENERA UN PIGMENTO
ROJO LLAMADO PRODIGIOSINA.
9. ¿COMO SE TRANSMITE SERRATIA?
- ES LA TRANSMISIÓN DE PERSONA A PERSONA
10. ¿DÓNDE SE PUEDE ENCONTRAR SERRATIA?
- PUEDEN ENCONTRARSE COLONIZANDO LA FLORA INTESTINAL, TRACTO RESPIRATORIO, TRACTO URINARIO, APARATO CARDIOVASCULAR, EN AMBIENTES Y
RESERVORIOS POBRES EN NUTRIENTES COMO EL AGUA POTABLE, CAÑERÍAS E INSUMOS HOSPITALARIOS COMO JABONES, ANTISÉPTICOS.
11.-MENCIONA LAS ESPECIES MÁS IMPORTANTES EN MEDICINA HUMANA DE SERRATIAS:
SON SERRATIA MARCESCENS, SERRATIA LIQUEFACIENS Y SERRATIA RUBIDEA.
12.-ESCRIBE EL NOMBRE DE LAS ENFERMEDADES QUE PUEDE CAUSAR LA SERRATIA:
SERRATIA MARCESCENS Y SERRATIA LIQUEFACIENS SON, SOBRE TODO, RESPONSABLES DE INFECCIONES NOSOCOMIALES. PUEDEN PRODUCIR INFECCIÓN EN
HERIDAS, RENALES Y DE VÍAS URINARIAS, INFECCIONES RESPIRATORIAS, ASÍ COMO SEPSIS, ENDOCARDITIS, MENINGITIS E INFECCIONES DE PRÓTESIS.
13.-ESCRIBE 3 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS ESPECIES DE SERRATIA:
POSEEN FLAGELOS PERITRÍCOS
SON BACILOS GRAM NEGATIVOS.
NO PRODUCEN SULFURO DE HIDROGENO
14.-MENCIONA LAS 3 ENZIMAS QUE PRODUCEN LAS ESPECIES SERRATIA
LA ADNASA, LA GELATINASA Y LA LIPASA.
15.-ES LA PRINCIPAL ESPECIE PATÓGENA DE SERRATIA:
SERRATIA MARCESCENS