Tórax

Anatomía
Dr. Cervantes
Dra. Cervantes

Jorge Francisco Ovando Irabien

Grupo 104

Universidad autónoma de guerrero

Facultad de medicina uagRO
Visión general
El tórax es la parte del cuerpo situada entre el cuello y el abdomen.
 El suelo de la cavidad torácica
(diafragma torácico) está
profundamente invaginado
inferiormente por las vísceras de la
cavidad abdominal.

Por consiguiente, casi la mitad inferior

de la pared torácica rodea y protege
vísceras abdominales (p. ej., el hígado)
en lugar de torácicas.

Así, el tórax y su cavidad son mucho

más pequeños de lo que pudiera
esperarse por la apariencia externa del
pecho.
La cavidad torácica está dividida en tres grandes
espacios:

Mediastino

Cavidad Cavidad
pulmonar pulmonar
derecha izquierda
Pared torácica
Está formada por la caja torácica y
los músculos que se extienden
entre las costillas, así como por la
La forma abovedad
piel, el tejido celular subcutáneo,
los músculos y las fascias que
de la caja torácica
cubren su cara anterolateral. permite:
Resistir las Proporcionar
presiones inserción
negativas (origen) a
Proporcionar
internas que se muchos de los
Proteger los inserción para
generan por el músculos que
órganos vitales los miembros
retroceso mantienen la
del tórax y del superior y
elástico de los posición de los
abdomen. sostener su
pulmones y miembros
peso.
por los superiores en
movimientos relación con el
de inspiración. tronco.
Puntos fundamentales
La cavidad torácica
está dividida en
La forma y el
tres
tamaño de la
Visión general del tórax cavidad y la pared
compartimientos:
el mediastino
torácicas difieren
El tórax incluye los central, ocupado
de los del pecho
El tórax está formado por la cavidad (torso superior)
órganos
principales de los
por el corazón y las
estructuras que
debido a que éste
torácica, su contenido y por la pared que incluye algunos
sistemas transportan aire,
respiratorio y sangre y alimentos;
lo rodea, es la parte del tronco huesos y músculos
cardiovascular. y las cavidades
del miembro
comprendida entre el cuello y el superior y, en las
pulmonares
derecha e
mujeres adultas las
abdomen. mamas.
izquierda,
ocupadas por los
pulmones.
 Esqueleto de la pared torácica
EL ESQUELETO DEL TÓRAX FORMA LA CAJA TORÁCICA
OSTEOCARTILAGINOSA, QUE PROTEGE LAS VÍSCERAS TORÁCICAS Y
ALGUNOS ÓRGANOS ABDOMINALES.
El esqueleto de la pared torácica incluye:

12 pares de costillas y los cartílagos costales asociados

12 vértebras torácicas con los discos

intervertebrales interpuestos entre ellas

El esternón
Costillas, cartílagos costales y espacios intercostales
Las costillas son huesos planos y curvos que
constituyen la mayor parte de la pared torácica.
Hay tres tipos de costillas que pueden clasificarse como
típicas o atípicas:
• Las costillas verdaderas, (1ª.-7ª.) se unen
directamente al esternón mediante sus propios
cartílagos costales.
• Las costillas falsas, (8ª, 9ª y normalmente la 10ª)
tienen cartílagos que se unen a la costilla
inmediatamente superior a ella.
• Las costillas flotantes, (11ª y 12ª) tienen cartílagos
rudimentarios que nunca conectan con el esternón.
Costillas típicas (3ª - 9ª)
• Cabeza
• Cuello
• Tubérculo (porción articular,
porción no articular)
• Cuerpo (ángulos, surco)
Costillas atípicas (1ª, 2ª y 10ª - 12ª)
1ª costilla:
• Cara única
• 2 surcos
• Cresta y tubérculo
2ª costilla:
• Tuberosidad
10ª - 12ª costilla:
• Cara única
11ª - 12ª costilla:
• No presentan cuellos
ni tubérculos
 Cartílagos costales
Se distinguen:
• Una cara anterior (pectoral mayor,
recto del abdomen)
• Una cara posterior (interior del tórax)
• Dos bordes (superior e inferior)
donde se insertan la membrana
intercostal externa y el músculo
intercostal interno.
• Intercostal Externo – Inspiración
• Intercostal Interno – Espiración
• Intercostal Íntimo (interior) - Espiración
Espacios intercostales
• Separan las costillas y sus cartílagos costales entre sí
Vértebras torácicas
La mayoría son típicas
y presentan:
• Dos fositas costales
(hemicarillas)
• Fositas costales en
sus procesos
transversos (para la
articulación con los
tubérculos de las
costillas)
• Proceso espinoso
Particularidades
Vértebras torácicas
Vértebra T1:
• Tiene una hemicarilla
costal inferior típica
Vértebras T9 – T12:
• Tienen un único par
bilateral de fositas
costales (carilla-
apófisis transversa)
Esternón
• Manubrio
• Cuerpo
• Apófisis Xifoides
Aberturas torácicas
Abertura torácica superior
Está limitada:
• Post: por la vértebra
T1
• Late: por el 1er par de
costillas.
• Ant: por el borde
superior del
manubrio.
Estructuras que pasan entre la ATS
• Tráquea
• Esófago
• Nervios y vasos que
proporcionan inervación,
irrigación y drenaje a la
cabeza, cuello y miembros
superiores
Abertura torácica inferior
Está limitada:
• Post: por la 12ª vértebra
torácica
• Posterolateral: por los
pares de costillas 11º y 12º
• Anterolateral: por la
unión de los cartílagos
costales de las costillas 7-
10, que forman los arcos
costales
• Ant: por la articulación
xifoesternal
 Diafragma
MÚSCULO PLANO, ANCHO Y DELGADO, QUE FORMA UN TABIQUE ENTRE EL
TÓRAX Y EL ABDOMEN.
Diafragma
• Inserciones sobre
elementos móviles de la
caja torácica
• Semejante a los músculos
digástricos
• Único e impar
• Doble inervación
• Funcionamiento
automático
 Músculos propios del tórax
LOS MÚSCULOS ESENCIALES DE ESTA REGIÓN SON LOS MÚSCULOS
INTERCOSTALES
Músculos intercostales
Musculo intercostal externo
(inspiración)
• Inserción: inferior y
superiormente de las costillas
suprayacentes y subyacentes
• Extensión: Art,
costotransversa – Art,
costocondral
Músculos intercostales
Músculo intercostal interno
(medio)(espiración)
• Inserción: en los bordes
inferiores y superiores de las
costillas y de los cartílagos
suprayacentes y subyacentes
• Extensión: Art, costocondral –
Art, costotransversa
Músculos intercostales
• Músculo intercostal
íntimo
(interno)(espiración)
• Inserción: en el borde
medial del surco costal por
arriba y en el borde
superior de la costilla
subyacente
Músculos elevadores de las costillas (músculos
supracostales)
• Extensión: desde el
vértice de las apófisis
transversas de la 7ª
vértebra cervical y las
once vértebras torácicas
hacia el borde superior
y la cara lateral de la
costilla subyacente
• Inervación: nervios
intercostales
• Son inspiradores pero
poco potentes
Músculos subcostales (infracostales)
• Se encuentran en el mismo
plano que los intercostales
íntimos
• Cruzan varias costillas y son más
frecuentes en la zona inferior de
la pared torácica posterior
• Se extienden de la superficie
interna de una costilla a nivel del
ángulo costotransverso, a la
superficie interna de la segundo
o tercera costilla más abajo
Músculo transverso del tórax (músculo triangular del
esternón)
Inserción:
• En la cara profunda o posterior del cuerpo
de la apófisis xifoides.
• Se dirige hacia arriba y afuera y termina en
la cara profunda del 3º, 4º, 5º y 6º cartílago
costal
Relaciones:
• Superficialmente con el esternón y la
extremidad medial del espacio intercostal,
donde se halla separado del intercostal
interno.
• Inervación: nervios intercostales
• Acción fisiológica: mínima
Músculos de la pared torácica
 CASO CLÍNICO

Parálisis del diafragma

La parálisis de la mitad del diafragma debida a una
lesión de su invervación motora por el nervio frénico no
afecta a la otra mitad, ya que cada cúpula tiene una
inervación separada. La parálisis del diafragma puede
detectarse radiológicamente al observar su movimiento
paradójico. En lugar de descender como normalmente
debería suceder durante la inspiración debido a la
contracción diafragmática, la cúpula paralizada asciende
empujada superiormente por las vísceras abdominales
que están siendo comprimidas por la cúpula activa
contralateral. En lugar de ascender durante la
espiración, la cúpula paralizada desciende en respuesta
a la presión positiva en los pulmones.
“Sólo a través del ingenio puede el hombre vivir eternamente”
Andrés Vesalio, 1564 d.C.
 BIBLIOGRAFÍA

 Moore, Anatomía con orientación clínica 7ª edición.

 Latarjet, Ruiz Liard, Anatomía humana 2ª edición.