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Categoorización R-D M Angélica García
Categoorización R-D M Angélica García
CATEGORIZACION DE
USUARIOS POR
DEPENDENCIA Y RIESGO
M. Anglica Garca G (1995): Categorizacin de los usuarios del hospital clnico de la Universidad Catlica de Chile, segn
dependencia y riesgo. Revista Horizonte de Enfermera vol 6 N 2
INSTRUMENTO DE CATEGORIZACIN DE USUARIOS
Modificado en el
CUIDADOS UNIVERSALES QUE IDENTIFICAN DEPENDENCIA ao1998
1.- Prcticas de Confort: Bao, Aseos parciales, Cambio ropa y
paales, Cambio posicin, Levantada, Deambulacin No es validado
2.- Alimentacin: Oral, Enteral, Parenteral
estadsticamente
3.- Eliminacin: Orina, Deposiciones
Garca, A et al (2000): Categorizacin de usuarios: una herramienta para evaluar las cargas de trabajo de enfermera. Revista Mdica de
Chile vol. 128 , N .2
INSTRUMENTO DE CATEGORIZACIN DE USUARIOS
MA Garca, P Soto, V Arqus (2007): Aplicacin de la Categorizacin de usuarios en el desarrollo de un Modelo de Gestin del Cuidado de
un hospital del Sector Pblico. Revista Horizonte de Enfermera. vol. 18 , N .2
ACTUALIZACION Y VALIDACION DE
INSTRUMENTO DE CATEGORIZACIN DE
USUARIOS
a) La Actualizacin: comprende la incorporaron 4
cuidados para tener representacin de todos
grupos de cuidados de la clasificacin de
intervenciones de enfermera MAPE y la
eliminacin de 1 del instrumento anterior.
b) La Validacin: del Instrumento de Categorizacin
de Usuarios por dependencia y de riesgo de
cuidados, realizada como parte de la investigacin
del Proyecto FONIS SA06I20025.
Se realiz en 3 pasos:
INSTRUMENTO DE CATEGORIZACIN DE USUARIOS
POR DEPENDENCIA Y RIESGO (CUDYR) Actualizado en el
CUIDADOS DE ENFERMERIA QUE IDENTIFICAN ao 2007
DEPENDENCIA
1.- Cuidados en Confort y Bienestar: Cambio de Ropa Tiene una validez
2.- Cuidados en Confort y Bienestar: Movilizacin y
Transporte estadstica muy
3.- Cuidados en Alimentacin: Oral, Enteral, Parenteral fuerte
4.- Cuidados en Eliminacin: Orina, Deposicin
5.- Apoyo Psicosocial y Emocional: Apoyo recibido Es validado
6.- Vigilancia: Alteracin conciencia, Riesgo cada
CUIDADOS DE ENFERMERIA QUE IDENTIFICAN RIESGO empricamente (en
7.- Control diario de Signos Vitales: (>2 simultneo) Hospital del
8.- Balance Hdrico: Egresos/ingresos
9.- Cuidados en Oxigenoterapia: Por VMI, VMNI, Traqueostoma,
Salvador, CA
TET, halo, mascara, bigotera Stero del Ro,
10.- Cuidados diarios de la Va Area: Aspiracin, Apoyo kinsico
11.- Intervenciones Profesionales: Procedimientos invasivos
Hospital Clnico
12.- Cuidados de Piel y Curaciones: Prevencin lesiones y UC)
Curaciones
13.- Administracin de Tratamiento Farmacolgico: Tiene 14 cuidados
Inyectable EV y no EV y otras vas no invasivas
14.- Presencia de Elementos Invasivos: vas, catteres, sondas,
y 64 dimensiones
drenajes
Identifica a 12
ESCALA DE RIESGO
ESCALA DE DEPENDENCIA
Dependencia total: 13 a 18 puntos
Mximo riesgo: 19 a 24 puntos categoras de
Alto riesgo: 12 a 18 puntos
Dependencia parcial: 7 a 12 puntos
Autosuficiencia parcial: 0 a 6 puntos
Mediano riesgo 6 a 11 puntos pacientes
Bajo riesgo: 0 a 5 puntos
FUENTE: Robles C.,Garca,A ; Camus, L.: Proyecto Modelo de Asignacin de Personal de Enfermera segn dependencia y riesgo de
cuidados y complejidad de tratamiento mdico (MAPE) FONIS SA06I20025. MINISTERIO DE SALUD, CONICYT
Validacin Estadstica del Instrumento
1 paso: Validacin de consistencia interna del
instrumento de categorizacin de usuarios con
aplicacin de test de Alfa de Cronbach
pruebas KMO/Bartlett y Anlisis factorial.
2 paso: Determinacin de Reproducibilidad o
Inter-observador con aplicacin de test de
Kappa (Cohen).
3 paso: Determinacin de escalas de puntajes de
dependencia y de riesgo aplicando el test de
ROC (Receiver Operating Characteristic
Curves).
INSTRUMENTO DE CATEGORIZACIN DE USUARIOS
POR DEPENDENCIA Y RIESGO (CUDYR)
1 Alta confiabilidad del
CUIDADOS DE ENFERMERIA QUE IDENTIFICAN registro de categorizac.
DEPENDENCIA (Alfa de Cronbach =
1.- Cuidados en Confort y Bienestar: Cambio de Ropa
2.- Cuidados en Confort y Bienestar: Movilizacin y 0.878 ; KMO= 0.867 y
Transporte test de Bartlett p
3.- Cuidados en Alimentacin: Oral, Enteral, Parenteral
4.- Cuidados en Eliminacin: Orina, Deposicin <0.001)
5.- Apoyo Psicosocial y Emocional: Apoyo recibido
6.- Vigilancia: Alteracin conciencia, Riesgo cada
CUIDADOS DE ENFERMERIA QUE IDENTIFICAN RIESGO 2 Gold estndar para
7.- Control diario de Signos Vitales: (>2 simultneo) determinar dependenc. y
8.- Balance Hdrico: Egresos/ingresos
9.- Cuidados en Oxigenoterapia: Por VMI, VMNI, Traqueostoma, riesgo de cuidados de
TET, halo, mascara, bigotera los pacientes
10.- Cuidados diarios de la Va Area: Aspiracin, Ap. kinsico
11.- Intervenciones Profesionales: Procedimientos invasivos hospitalizados versus el
12.- Cuidados de Piel y Curaciones: Prevencin lesiones y juicio clnico de las
Curaciones
13.- Administracin de Tratamiento Farmacolgico: enfermeras (Kappa de
Inyectable EV y no EV y otras vas no invasivas Cohen= 0.529)
14.- Presencia de Elementos Invasivos: vas, catteres, sondas,
drenajes
A B C D
Max Riesgo Alto Riesgo Med Rsgo Bajo Rsgo ESCALA DE RIESGO
ESCALA DE DEPENDENCIA 1 Dep Total Dep Total Dep Total Dep Total Mximo riesgo: 19 a 24
Dependencia total: 13 a 18 Max Riesgo Alto Riesgo Med Rsgo Bajo Rsgo
2 Alto riesgo: 12 a 18
Dependencia parcial: 7 a 12 Dep Parcial Dep Parcial Dep Parcial Dep Parcial
Max Riesgo Alto Riesgo Med Rsgo Bajo Rsgo Mediano riesgo 6 a 11
Autosuficiencia parcial: 0 a 6 3 Aut Parcial Aut Parcial Aut Parcial Aut Parcial Bajo riesgo: 0 a 5
FUENTE: Robles C.,Garca,A ; Camus, L.: Proyecto Modelo de Asignacin de Personal de Enfermera segn dependencia y
riesgo de cuidados y complejidad de tratamiento mdico (MAPE) FONIS SA06I20025. MINISTERIO DE SALUD, CONICYT