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DR Oswaldo Sastoque Crespo R4

DR Gabriel Sánchez Jiménez R4
DR Froilán Castañeda Gutiérrez R2
DR Luis López Herrera R1
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V º ántalo sirvió a los Dioses los miembros de su
hijo Pélope. Los Dioses indignados resucitaron
a Pélope . Un hombro ya comido por Deméter
fue reemplazada por una articulación de marfil »

Del fondo de la mitología, la primera

endoprótesis había nacido!!!!
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V DEL GRIEGO: AR HROS: â


V AR ICULACION
V PLAS IA: ɎɉȽɐɒɜȽ
V REMODELACION QUIRURGICA

Dz REMODELACION QUIRURGICA DE UNA

AR ICULACIÓNdz
V Creación de una articulación artificial con la
finalidad de recuperar la movilidad de una
Articulación anquilosada o que la limitación del
Movimiento la hace inservible.
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V Rea Barton razonaba que si se realizaba una
osteotomía correctora y durante el
postoperatorio se conseguía una
pseudoartrosis, movilizando el foco
conseguiría que los extremos de la
osteotomía se recubrieran con fibrocartílago
y se mantuvieran unidos por medio de una
capsula fibrosa
V Uso en anquilosis articulares
paciente con buen estado general
Rigidez no confinada a partes blandas
Buen estado muscular
justificada

 

V Autoplasty trasplantation Implantation of foreign
bodies
V Prótesis de marfil como 1ª prótesis de
rodilla 1890
V Dz padre de la endoprótesisdz

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V Posterior a inventar protesis de hombro
V Diseño protesis de tibia y femur
V Murphy, cirujano de Nueva york en 1902
V Realiza la 1° artroplastia
V Autor de un utensilio para realizar
V Fresado del acetábulo y la cabeza femoral
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V Nueva forma de artroplastia
V DzMould arthroplastydz o artroplastia en copa
V Usa inicialmente vidrio , plástico
V Vitalio 60% cobalt, 20%
V chromium, 5% molybdenum,
V and other substances

   

V En 1938 en el hospital middleessex de

Londres realiza una artroplastia donde utiliza
prótesis con cúpula acetabular y componente
femoral sujetados con tornillos

V Primera prótesis no cementada

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V Desarrollan artroplastia con componentes

Metálicos
V 2° modelo: componente acetabular metálico
Enroscado en la pelvis y una cabeza metálica
Unido al cuello femoral con un tornillo
1951British orthopaedic association :3 casos

Dato hist

   
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V Materiales inertes

V Diseño satisfactorio

V Buena técnica quirúrgica

V Fijación de los componentes al Hueso

V 1951 Mc kee conoce la protesis cervico-
cefalica de thompson
Prótesis de moore
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ƒ') &!)'

V 1936 Royal surgeon college
V Manchester royal infirmary-Solford Royal
V 1946 hospital ortopédico Robert jones &
Agnes hunt ( Harry Platt)
V 1950 Dz tratamiento cerrado de las fracturasdz
V écnicas de artrodesis
V 1958 centro para la investigación y la cirugía
de la cadera
V 1961 Charnley J..Arthroplasty of the hip. A new
operation. Lancet 1961; i: 1129-1132
V Inicialmente uso de componente femoral de
moore y thompson con copa artroplástica de
teflón
V Posteriormente cambio a polietileno de altísima
densidad
V El primero en usar ME ILME ACRILA O como
elemento fijador
V 1979 Ô
  
   


   
V Jean y Robert judet ortopedistas franceses ,
famosos Por el uso de superficies madreporicas
como Elemento de fijación al hueso

V y uso del metacrilato de metilo

PLEXIGLAS
V Maurice E. Müller (1918-2009)
V 1966 diseña un tipo de prótesis de cadera
V 1ǯ000.ooo de prótesis de muller implantadas
V 20000 !! Procedimientos
V 4000!!
V CIRUJANO DEL SIGLO
Maurice E. Müller (1918-2009)
 %

$  

V 1976 Mittlemeier y Boutin
introducción de la cerámica
Biolox®-. Ceramica de oxido de aluminio
Al 99.7 micras
coef de friccion !
V 2 corrientes quirurgicas

nuevos cementos y nuevas tecnicas de
cementación

nuevas alternativas a la fijacion

V Filosofia: sustituir solo la parte enferma de la
articulacion
EEUU: ARA total articular replacement
arthroplasty = sustitución articular completa
mediante    .
Europa: resuperficialización ( freeman wagner)
 
%

V 1-tratar el dolor de la articulación

V 2-desbridamiento articular
V 3- osteotomía de pauwels
V 4- inicio de la artroplastia- charnley
V 5- en la actualidad regeneración celular