Maciel I. Granda Z.

Crislee E. Lopez C.
Gustavo A. Medina V.
Melanie R. Mujica S.
Andrea Obada O.
Iscra B. Vilca P.
Crislee E. Lopez C.
 El Sndrome de Lisis Tumoral (SLT) fue descrito por
primera vez por Bedrna y Polcak en 1929 en pacientes
con leucemia crnica.
Reconocido como entidad clnica hasta 1980:
Publicacin de Cohen y col. sobre las alteraciones
observadas en ocho pacientes con linfoma de Burkitt
en quimioterapia.
TTO con quimioterapia citotxica en oncologa y
hematologa ha trado varias alteraciones metablicas
importantes.
 1929 Bernad y Polcak: primera descripcin
1965 Krakoff y Meyer: Alopurinol en SLT
1970 - 1982 Urato oxidasa no recombinante (Uricozyme)
1993 Hande y Garrow sistema de clasificacin para diferenciar SLT
laboratorio vs clnico
2001- 2002 Urato oxidasa recombinante (Rasburicasa)
2004 Cairo y Bishop nueva clasificacin y grado de severidad
2010 estratificacin del riesgo panel de expertos en SLT
 Constituye una emergencia clnica y oncolgica
desencadenada por la destruccin espontnea o
inducida de clulas malignas.
Se origina por la sbita liberacin de elementos
intracelulares con la destruccin del tumor.
Es un conjunto de anormalidades metablicas
(hiperuricemia, hiperfosfatemia, hiperkalemia e
hipocalcemia) con riesgo potencial de fallo renal y
muerte.
 Es una de las emergencias oncolgicas y conocer su
desarrollo y fisiopatologa es crtico en el manejo.
Las manifestaciones clnicas aparecen al exceder la
capacidad renal de excrecin de varios iones y cationes
(K+, Ca+, cido rico, Mg, P) y su subsecuente elevacin
en sus concentraciones sricas.
Puede ser espontanea en tumores con alta tasa de
proliferacin, de gran tamao o con marcada
sensibilidad a la quimioterapia.
 2+ 3 d previos
Alteraciones 7 d posterior
 La incidencia exacta es desconocida
Definicin y clasificacin no unificada
Depende del tipo de neoplasia
Disminucin con las medidas profilcticas
Leucemia linfocitica aguda (LLA) y linfoma
no Hodgkin de alto grado (42% y clnico 6%)
Alta tasa proliferativa y sensibilidad a la terapia
citotxica