Herradura cardiognica

Plegamiento cfalo-caudal
Formacin del tubo cardaco
Plegamiento lateral
Formacin del asa cardaca
Formacin del asa cardaca
Formacin del asa cardaca
Formacin de los tabiques cardacos
Tabicamiento de la aurcula comn
Tabicamiento de la aurcula
Comn
Tabicacin del canal atrioventricular
Vlvulas atrioventriculares
Tabicacin ventricular
Tabicacin del tronco y cono arterial
 Rodetes
troncoconales
derechos e
izquierdo.

Fusin del tabique

Las crestas
tronco conal y la
troncoconales
almohadilla
hacen eminencias
endocrdica inferior Tabicamiento hacia el lumen del
con el tabique
del tronco bulbo
ventricular
arterioso y del
cono arterial

El proceso de
cierre del tabique El tabique tronco
tronco conal conal adopta una
comienza en la disposicin
parte distal del espiralada
bulbo cardaco
Tabicacin del tronco y cono arterial
Tabique tronco-conal

Rebordes tronco-conales
Tabique tronco-conal

Divisin espiralada
del tabique
tronco-conal
 Alteraciones del corazn o de los grandes vasos
que estn presentes desde el nacimiento.
CARDIOPATAS
CONGNITAS Las malformaciones cardacas congnitas que
pueden compaginarse con la maduracin
embrionaria afectan a una cavidad especfica o
una regin aislada del corazn

Algunas clases de cardiopatas congnitas

ocasionan manifestaciones clnicas importantes
poco despus del parto

Ms o menos la mitad de las malformaciones

cardiovasculares congnitas se diagnostican en
el primer ao de vida
 La mayora de los
Alteraciones genticas Se piensa que los
pacientes implicados
espordicas factores ambientales,
carecen de cualquier
solos o combinados con
factor de riesgo gentico
los factores genticos
identificable

Mutaciones monognicas,
deleciones Infeccin congnita por la
cromosmicas, trisomas rubola, la diabetes
GATA-4, TBX5 y NKX2-5 gestacional y la exposicin a
y monosomas
productos teratgenos como
diversos frmacos

Basta con la reduccin de

Parte de estos genes
un 50% en la actividad de El consumo de
parecen funcionar juntos
estos factores para suplementos
en grandes complejos
desorganizar el multivitamnicos que lleven
proteicos
crecimiento del corazn. folato permite reducir el
peligro de que aparezca
una cardiopata congnita.
 CARACTERSTICAS CLNICAS

Malformaciones que originan Malformaciones que originan

un cortocircuito de izquierda a Malformaciones que
un cortocircuito de derecha a
derecha o acianticas. izquierda o cianticas.
originan una obstruccin.

Hipertrofia ventricular Hipoxemia con cianosis

derecha Embolia paradjica Hipertrofia del
Ateroesclerosis de los Infartos y los abscesos corazn
vasos pulmonares cerebrales Hipoplasia y atrofia
Policitemia.
 1-. COMUNICACIN INTERAURICULAR

FISIOPATOLOGA

Inicialmente la sangre es La proliferacin de la

El lado izquierdo del impulsada de izquierda a intima y la hipertrofia La hipertensin
corazn, tiene derecha, por mayor de la media de la pulmonar puede
presiones mas altas distensibilidad del arteria pulmonar causar flujo de
que el derecho. ventrculo derecho esto desarrolladas con el derecha a
incrementa el flujo tiempo producen izquierda. Esto
pulmonar hipertensin pulmonar ocurre en el 15%
de las CIA.
1-. COMUNICACIN INTERAURICULAR

CORTOCIRCUITO DE IZQUIERDA A
DERECHA
Fatiga
Infecciones de vas respiratorias altas
Disnea de esfuerzo
Ausencia de cianosis.
INVERSIN DEL CORTOCIRCUITO
Fatiga fcil
Hipocratismo digital
Insufiencia cardiaca severa
2-. Persistencia del agujero oval

La persistencia del agujero oval en

adultos es un hallazgo frecuente que,
en la mayora de los casos, no
presenta ninguna implicacin clnica.
Sin embargo, se ha sealado, aunque
los datos son contradictorios, que
puede estar implicado como factor
relacionado o causal en accidentes
cerebrovasculares emblicos, el SPO
o las migraas.
3.- Comunicacin interventricular

Deja el paso libre de la sangre entre

los ventrculos izquierdo y derecho.
Es la forma ms frecuente de
anomala congnita en el corazn.
La mayor parte de las
comunicaciones interventriculares
(CIV) estn acompaadas de otras
cardiopatas congnitas, como la
tetraloga de Fallot; tan slo el 20-30%
se dan aisladas.
4.- Conducto arterial persistente

Causas:
Prematuridad
Sndrome de dificultad respiratoria
neonatal.
Trisoma 21.
Rubola en el embarazo.
Manifestaciones clnicas:
Taquipnea.
Taquicardia.
Disnea.
Astenia.
Retraso en el crecimiento.
5.- Comunicacin atrioventricular
Causas:
Uso de medicamentos teratognicos.
Alcoholismo durante el embarazo.
Infeccin por rubola.
Trisoma 21.
Manifestaciones clnicas:
Taquipnea.
Taquicardia.
Hipertrofia cardaca.
Retraso en el crecimiento.
Edema.
Cianosis.
Astenia.
1.- Tetraloga de Fallot
Cuatro rasgos principales:
Comunicacin interventricular.
Estenosis subpulmonar.
Aorta acabalgada sobre la CIV.
Hipertrofia ventricular derecha.
Manifestaciones Clnicas:
Soplo rudo sistlico precordial
en base.
Cianosis o subcianosis.
Postura en cuclillas.
2.- Transposicin de los grandes vasos

Causas:
Nutricin prenatal deficiente.
Rubola durante el embarazo.
Alcoholismo durante el
embarazo.
Manifestaciones Clnicas:
Cianosis.
Dedos hipocrticos.
Disnea.
Hipertrofia ventricular derecha.
3.- Persistencia del tronco arterial

Causas:
Aparece como consecuencia de
una parada en el proceso de
septacin de la arteria truncal.
Manifestaciones Clnicas:
Soplo sonoro y spero.
Taquipnea
Retraso en el crecimiento.
Letargo.
Cianosis.
Dedos hipocrticos.
4.- Atresia pulmonar

Causas:
Principalmente debido a
alguna alteracin gentica
espordica.
Manifestaciones
Clnicas:
Cianosis.
Hipertensin pulmonar.
Hipoplasia del ventriculo
derecho.
5.- Comunicacin venosa pulmonar anmala total

Manifestaciones
Clnicas:
Hipertrofia ventricular
derecha.
Dilatacin del tronco
pulmonar.
Hipoplasia aurcula
derecha.
1.- Coartacin artica

Es ms comn en sndrome de
Turner. Se asocia a una vlvula
artica bicspide, CIV, y CIA
Manifestaciones Clnicas:
Hipertensin en las extremidades
superiores.
Pulso dbil.
Hipotensin en extremidades
inferiores.
Soplo sistlico.
Cardiomegalia.
2.- Estenosis y atresia pulmonar

Muy comn, generalmente

forma parte de otra cardiopata
congnita.
Manifestaciones
Clnicas:
Hipertrofia ventricular
derecha.
En ocasiones CIV.
3.- Estenosis y atresia artica

Puede ser valvular, subvalvular y

supravalvular.
Causado por hipercalcemia y a
veces el sndrome de Williams-
Beuren
Manifestaciones Clnicas:
Valvas hipoplsicas, displsicas
o anormales en su nmero.