LAVADO DE MANOS.

BIOSEGURIDAD.
AISLAMIENTOS
CONTROL DE INFECCIONES
2007
 LAVADO DE MANOS

El lavado de manos constituye la

medida mas importante para la
prevencion de Infecciones
Nosocomiales
 RECUERDE

El uso de guantes no invalida el

lavado de manos
 POR QU LAVARSE LAS
MANOS?

Flora transitoria: contaminante o no

colonizante, se remueve con agua y jabn
Flora residente o colonizante, las manos
vehiculizan grmenes adquiridos de los
pacientes, son mas resitentes, se
remueven con soluciones antispticas.
 CUANDO LAVARSE LAS
MANOS
Antes y despus de atender a
cualquier paciente
Antes y despus de usar guantes
Antes y despus de algn
procedimiento invasivo
Despus de contacto accidental con
fluidos corporales
Cada vez que Ud. Lo crea
conveniente
 TIPOS DE LAVADO DE
MANOS
Con tcnica seca (uso de gel alcohlico)
Con solucin antisptica (jabonar
manos, muecas y espacios
interdigitales, durante no menos de 30
segundos)
Quirrgico, con antisptico, incluyendo
antebrazos y cepillado de uas. Debe
durar entre 2 y 3 minutos.
 RECUERDE:

Usted no asla pacientes, sino

fluidos corporales ( sangre,
secreciones, excreciones)

SON PARA TODOS LOS

PACIENTES
MEDIDAS DE AISLAMIENTO

Es la forma mas efectiva de

detener la diseminacin de una
infeccin o enfermedad
infectocontagiosa de paciente
a paciente o de paciente a
personal de salud.
 PROCESO INFECCIOSO

Tanto las enfermedades

infectocontagiosas como la
transmisin de grmenes
multiresitentes requieren de
elementos que componen la
cadena de infeccin.
 CADENA DE INFECCION

Agente infeccioso
Fuente o reservorio
Puerta de entrada
Puerta de salida
Husped
Vas de transmisin
 AGENTE INFECCIOSO

Puede ser hongo, virus,

bacteria o parasito, pero para
producir la enfermedad o
infeccin es necesario un
numero determinado de
microorganismos (dosis
infectiva) que varia de un
germen a otro.
 FUENTE O RESERVORIO

El principal reservorio del

Hospital es el paciente, luego el
personal y las visitas.
Algunos objetos inanimados pasa
a ser reservorios de
microorganismos patogenos
 PUERTA DE ENTRADA

Es el lugar por donde ingresan

los grmenes y generalmente
coinciden con la puerta de
salida.
La rotura de cualquier barrera
del cuerpo constituye una
puerta de entrada
 PUERTA DE SALIDA

Es el sitio por donde sale el

microorganismo y puede ser
tracto respiratorio, membranas,
mucosas, sistema vascular,
grastrointestinal, etc.
 HUESPED

Lo constituye el paciente y
personal de salud.
El microorganismo puede estar
portando o infectando al
individuo.
Esto depende de la resistencia
del husped.
 PRECAUCIONES
ESTANDARES
Lavado de manos
Uso de guantes
Uso de camisoln delantal
Uso de barbijo proteccin ocular
Descartador de cortopunzantes
No reencapuchar agujas
Resucitador individual
Ropa y basura
 CONTACTO
DIRECTO: HSV/VSR ect

INDIRECTO: SAMR/VRE ect

manos del personal
instrumentos
 PRECAUCIONES DE
CONTACTO

Habitacin privada o cohorte con

puerta cerrada.
Lavado de manos
Camisoln descartado antes de salir
de la habitacin.
Elementos exclusivos (o
desinfeccin con alcohol al 70%)
 AISLAMIENTO Y
ENFERMEDADES

Aislamiento de Contacto (pacientes

colonizados o infectados con grmenes
multiresitentes o infecciones entericas)
Clostridium difficile, shigela, rotavirus,
hepatitis A, escabiosis, zoster diseminado,
Herpes, pediculosis, fiebres hemorragicas
 PRECAUCIONES
RESPIRATORIAS

Habitacin privada puerta cerrada

Uso de barbijo filtro alta eficiencia
Restriccin de salida del paciente
Lavado de manos
 AISLAMIENTOS Y
ENFERMEDADES

Aislamiento Respiratorio: varicela-

sarampin-TBC pulmonar (partculas
menores a 5 micrones, permanecen
suspendidas en el aire, se mantienen
en habitaciones y salas.
 AISLAMIENTOS Y
ENFERMEDADES

Aislamiento Respiratorio: varicela-sarampin-

TBC pulmonar (partculas menores a 5
micrones, permanecen suspendidas en el aire,
se mantienen en habitaciones y salas)
USO DE BARBIJO CON FILTRO
 AIIR
Habitacin individual

Presin negativa

12 cambios de aire por hora

Aire eliminado directamente al exterior o

recirculacin por filtro HEPA
 PRECAUCIONES DE
CONTACTO RESPIRATORIO

Habitacin privada o cohorte

Lavado de Manos
Uso de barbijo a la entrada de
la habitacin
Restriccin de salida del
paciente
 AISLAMIENTO Y
ENFERMEDADES
Aislamiento de Contacto
Respiratorio (partculas grandes)
Haemophilus influenzae, strepcoccus
multiresistente, meningococo,
paperas, rubeola, adenovirus
USO DE BARBIJO QUIRURGICO
 HUESPED
INMUNOCOMPROMETIDO
Habitacin privada
Lavado de manos
Revisarlos con camisoln
Uso de barbijo (infec. Respiratoria)
No tomar temperatura rectal
Evitar diarios y revistas
No flores ni plantas
 EPP
Variedad de barreras para proteger: piel
membranas mucosas, vas respiratorias y ropa

Se selecciona teniendo en cuenta el tipo de interaccin

con el paciente y los modos de transmisin de los
patgenos
 GUANTES
Cuando se usan con otro elemento del
EPP es lo ultimo que se coloca y lo
primero que se retira

Descartarlos entre pacientes

Trabajar de area limpia a sucia en la

interaccin con el paciente
 CAMISOLIN
Cuando se utiliza con otro EPP es lo
primero que se coloca

Protege el cuerpo expuesto y la ropa

del personal de la contaminacin con
material potencialmente infectante.
 CAMISOLIN
PRECAUCIONES STANDARD: si se
anticipa contacto con sangre y fluidos

PRECAUCIONES DE CONTACTO: junto

con guantes a la entrada de la
habitacion para prevenir contacto con
ambiente potencialmente contaminado
 USO DE BARBIJO Y
ANTIPARRAS

Se deben utilizar para proteger

las membranas y/o mucosas en
casos de procedimientos con
riesgos de salpicaduras con
sangre y otros fluidos corporales.
 BARBIJOS
Precaucin standard: protegen al
personal del spray de sangre o
secreciones.(ej. Intubacin orotraqueal).
Precaucin de transmisin por gotas.
Protegen al paciente de los
microorganismos colonizantes de nariz
y fauces del personal.
 GAFAS O ANTIPARRAS
Proteccin ocular
Precaucin standard si se anticipa
spray de sangre o fluidos
Lentes de uso diario no se
consideran proteccin ocular
 SECUENCIA PARA QUITARSE EL EQUIPO DE
PROTECCIN PERSONAL (EPP)
Retirar todo el EPP antes de salir de la habitacin, a excepcin del Barbijo N 95 que se debe
quitar luego de salir de la habitacin y cerrar la puerta

1. Guantes
El exterior se encuentra contaminado
Tomar la parte exterior del guante con la mano opuesta y
quitelo
Sostener el guante que se quit con la mano enguantada
Deslizar los dedos de la mano sin guante por debajo del otro
guante que no se ha quitado aun, a la altura de la mueca
Quitarlo de manera que quede cubriendo el otro guante
Desecharlos

2. Proteccin ocular
El exterior se encuentra contaminado
Tomarlas de los laterales que apoyan sobre las orejas
Colocarlas en el recipiente o sector de reprocesamiento. Si son
descartables, descartar

3. Camisoln
El frente y las mangas estn contaminadas
Desatar las tiras
Tocando solo el interior, pasarlo por encima del cuello y de los
hombros
Darlo vuelta de forma tal que el interior quede hacia el exterior
Doblarlo, enrollarlo y descartarlo

4. Barbijo
El frente esta contaminado, no tocarlo Sacar primero la tira o
banda elstica que esta sobre el cuello y luego la superior
Quitarlo sujetndolo por las tiras o banda elstica Desecharlo
 TENER EN CUENTA EN CASO
DE ACCIDENTE.

Los guantes retienen el 50% del

inoculo
El lavado de manos inmediato
reduce el tiempo de exposicin
La denuncia inmediata favorece
el tratamiento
 LAVADO DE MANOS

El lavado de manos constituye la

medida mas importante para la
prevencin de Infecciones
Nosocomiales
 RECUERDE

El uso de guantes no invalida el

lavado de manos
MUCHAS GRACIAS!
Control de infecciones