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Hiperuricemia
Hiperuricemia
HIPERURICEMIA Y
GOTA
Presenta.
Dr. Oscar F. Herrera Cruz
Asesor.
Dr. Francisco Gabino Ziga Rodrguez
El cido rico es el producto final del
metabolismo de las purinas.
Va de Novo
Va de Rescate
2/3 se
eliminan por
el rin y un
tercio por
va
digestiva.
Excrecin normal.
300 -600mg/24hrs
Hiperuricemia Hiperuricemia
asintomtica. sintomtica.
Se indicar tratamiento
uricosrico solo en tres
supuestos: GOTA
NEFROLITIASIS
Hiperuricemia >10 mg/dl.
Uricosuria de 24 horas > 700 FRACASO RENAL
mg.
Pacientes con neoplasia que AGUDO
vayan a recibir quimioterapia
y tengan riesgo de presentar
NEFROPATIA
sndrome de lisis tumoral GOTOSA.
(prevencin de la nefropata
aguda por cido rico).
GOTA
La gota deriva del
latn gutta (gota)
Reflejando la
creencia que la
enfermedad era
causada por un
humor malevolente The Gout by James
Gillray. May 14th
que goteaba en 1799.
articulaciones
debilitadas.
nte
Bolsas periarticulares
Rotuliano
Tendones
los uricosricos ,
Dos tipos de drogas estn disponibles:
URICOSRICO
S
Son compuestos que pueden interferir el
transporte activo de cido rico en el
tbulo contorneado proximal por medio
de intercambio aninico.
Benzobromarona
Sulfinpirazona
Benciodarona
Probenecid 1-2100-200
gr/50-200
da mgmg/
c/12
dahrs (adems tiene efecto antiagregante
MEJORAR HABITOS ALIMENTICIOS
CONCEPTO
Cristales
birrefrigerantes en
forma de agujas que
ocupan las luces
tubulares o el
intersticio renal
Los uratos favorecen la
formacin de tofos rodeados
de clulas gigantes, de cuerpo
extrao, mononucleares y una
reaccin fibrosa
La obstruccin produce atrofia y
cicatrices tubulares
COSTOS PARA EL
PX
DESENSIBILIZACIO
N DE ALOPURINOL
MEJORAR LA CALIDAD
DE VIDA
Daniel G. Fernndez A., M.D.1*, John Londoo P., M.D.2,3, Pedro Santos M., M.D.2,
Elsa Reyes S., M.D.2 y Rafael Valle O., M.D.2.TRATAMIENTO DE LA GOTA AGUDA, Gaeta de
Reumatologa, Hospital Militar Central, Bogot, 2009.
Cruz Niesvaara D, Leiva Aranda I, Ibero Villa JL, Blanco Lpez B. Revisin y actualizacin de la
hiperuricemia, centro de salud valterra. 2006.
Dr. Alfredo Andrs Gonzlez. MANEJO DE LA GOTA: Revisin. Revista de Posgrado de la VIa
Ctedra de Medicina - N 131 Septiembre 2003