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Dominiquela Ortegn
Yiseth Urzola
Geiden Meneses
Andrs Ardila
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Por qu?
FACL
Cubierta de moco
Accin ciliar
Cmulos de clulas
linfoides
M alveolares
IgA secretora
INFECCIN EXITOSA
GENERALIDADES DE
INFECCIONES
Los virus se RESPIRATORIAS
transmiten por medio de gotitas de fludgge,
los alimentos y el agua y contacto directo.
VAS
RESPIRATORI
AS
INFERIOR
ES
Trquea
Bronquios
Bronquiolos
Pulmones
SUPERIOR
ES
Cavidad nasal
Faringe
Laringe
2010
VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL (62%)
INFLUENZA AH1N1 (18%)
INFLUENZA A (6%)
INFLUENZA B (3%)
ADENOVIRUS (3%)
Poblacin ms afectad
NIOS MENORES DE 5 AOS
https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Infecciones-Respiratorias-Agudas-(IRA).aspx
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http://blog.h1n1.influenza.bvsalud.org/es/2009/09/12/molecula-del-mespresenta-hemaglutinina-y-neuraminidasa/
E s t r u c t u r a & Fu n c i n
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NA
NEURAMINIDASA
Laneuraminidasa(NA)
tiene
como
funcin ayudar al virus a dejar la clula
invadida.
Esta es necesaria para remover el
cido de la clula y permitir que el
virus recin sintetizado consiga brotar
para invadir la prxima clula.
http://blog.h1n1.influenza.bvsalud.org/es/2009/09/12/molecula-delmes-presenta-hemaglutinina-y-neuraminidasa/
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Serotipos existentes.
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Influenzavirus A
Contiene cepas humanas y animales (aves acuticas, pollos,
patos, cerdos, caballos y focas). Esta, puede llegar a producir
pandemias peridicas (reorganizacin: cambio) con una
alta prevalencia y una gran variabilidad antignica. Es la causa
de la morbilidad inherente de la infecciones.
Influenzavirus B
Contiene cepas humanas y puede producir cambios
antignicos. Puede propagarse por continentes y en todo el
mundo en epidemias anules (mutacin: variacin) masivas
llamadas pandemias.
Influenzavirus C
Contiene cepas de seres humanos y cerdos, tiene estabilidad
antignica, por lo tanto el sistema inmunitario suele reconocer
este tipo de cepas de manera instantnea por nula capacidad de
reorganizacin de las protenas de membrana (HA & NA). Solo
produce enfermedad leve en individuos inmunodeficientes.
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Entrando en
historia
Virus de la influenza
A (H1N1), una
reorganizacin triple de los virus de la gripe
aviar, humana y porcina con otros dos virus
porcinos. Muy resistente a rimantadina y
amantadina (antivirales gripales para
influenza A). Apareci en el 2005 y se
convirti en pandemia a partir del 2009 y a
nivel mundial produjo hasta 2500 muertes
(112 en Colombia).
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Replicacin
viral
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Nariz y senos paranasales
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Patogen
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EPIDEMIOLOGIA EN
COLOMBIA S. 51 DEL 2015
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http://www.ins.gov.co/boletinepidemiologico/
Boletn%20Epidemiolgico/2016%20Boletin
%20epidemiologico%20semana%201.pdf
EPIDEMIOLOGIA EN
COLOMBIA S. 51 DEL 2015
Semana epidemiolgica nmero 45
de 2015 (08 nov. - 14 nov.)
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http://www.ins.gov.co/boletinepidemiologico/
Boletn%20Epidemiolgico/2016%20Boletin
%20epidemiologico%20semana%201.pdf
EPIDEMIOLOGIA EN
COLOMBIA S. 51 DEL 2015
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http://www.ins.gov.co/boletinepidemiologico/
Boletn%20Epidemiolgico/2016%20Boletin
%20epidemiologico%20semana%201.pdf
ORTHOMIXOVIRUS
M A N I F E S TAC I O N E S C L N I C A S
GRIPE
Fiebre 38 a39C
dolores musculares leves
congestin nasal
Estornudos
tos leve o modera
dolor y ardor de garganta a
menudo
INFLUENZA NO COMPLICADA
TIPO A
Fiebre 39 a 40C
Malestar
Cefaleas y mialgias (dolor por
todo el cuerpo)
la congestin nasal y estornudos
algunas veces aparece
Ardor y dolor de garganta
algunas veces
tos intensa y postracin
ORTHOMIXOVIRUS
MIOCARDITIS
SNDROME DE REYE
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Cep
as
Human coronavirus 229E
Coronavirus SARS
Contiene una tercera glucoprotena (HE;35kDa) que causa hemaglutinacin y tiene
una actividad de acetilesterasa. Esta cepa corresponde coronavirus aislado en 2003
en pacientes con SARS.
El receptor funcional para el virus del SARS es una enzima convertidora de
angiotensina 2.
Replicacin viral
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Epidemiologa
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Epidemiologa en Colombia:
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El virus tambin se
en otro rganos
que causa algunas
en el ser humano.
Patogenia
puede detectar
y se sospecha
gastroenteritis
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Manifestaciones
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http://www.microbiologybook.org/SpanishVirology/spanish-chapter25.htm
Radiografas de trax de un
paciente
A da 5 de los sntomas
V
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da 13
da 10
da 15
FAMILIA: Adenoviridae.
AD
E
GENERO: Adenovirus.
Primer hallazgo en las clulas adenoides de
los humanos, existen 100 serotipos de los
cuales 52 pueden infectar humanos y se
organizaron en 7 grupos de la A a la G
TIPO DE GENOMA: DNA/ bicatenario
/lineal
ESTRUCTURAS: Tamao de 70 a 90 nm,
no envoltura, deltaicosaedricos con 240
capsmeros y 12 pentonas en cada vrtice
con una fibra y una protena de adherencia
NO
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Base pentona
Fibra
AD
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NO
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Replicacin
viral
AD
E
NO
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GRUPO
TIPOS
12, 18, 31
1, 2, 5, 6
40, 41
52
AD
E
NO
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ADENOVIRUS
Enfermedades causadas por el
adenovirus
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
ENFERMEDAD
TIPOS
POBLACIN DE
PACIENTES
Infeccin febril e
indiferenciada de las vas
respiratorias superiores
1,3,5,7,14,21,
entre otros
Fiebre faringoconjuntival
1,2,3,4,5,7
Nios, adultos
4,7,14,21
3,4,21
ADENOVIRUS
Enfermedades causadas por el
adenovirus
OTRAS ENFERMEDADES
ENFERMEDAD
TIPOS
POBLACIN DE PACIENTES
Cistitis hemorrgica
aguda
11,21
Nios, pacientes
inmunocomprometidos
Queratoconjuntivitis
epidemica
8,9,11,19,35,3
7
Cualquier edad
40,41
1,2,3,4,5,7,31
Pacientes inmunocomprometidos
2,7
Nios, pacientes
inmunocomprometidos
Gastroenteritis
Hepatitis
Meningoencefalitis
Epidemiologia
AD
E
RIESGOS
Lactantes y nios
Personas en
situaciones de
asinamiento
INCIDENCIA
Se encuentra en
todo el mundo y
no tiene
incidencia
NO
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Patogenia
AD
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VIRUS
Produce una
enfermedad ltica y
latente
Clulas linfoides
Bucofaringe
Infecta clulas que tapizan la
bucofaringe, rganos respiratorios y
entricos
NO
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Diseminaci
n
Vas
respiratorias
inferiores
Ganglios
linfticos
Piel
Final de la
infeccin
Latencia
Resolucin
Viremia
Mltiples
rganos
Evolucin de la
infeccin
AD
E
Contagioso
Presencia del virus en secreciones
respiratorias
VIREMIA
Presencia del virus en las
heces
Sntomas
Aparicin de Ac
especficos
Periodo de
incubacin
1
2
22 23
8 9
10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20 21
NO
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Fiebre
Escalofros
Mialgias
Cefalea
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EN
FAMILIA: Paramyxoviridae.
GENERO: Respirovirus.
ESPECIE: Virus de la Parainfluenza.
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EN
VIRUS DE LA PARAINFLUENZA
Re
vi pl
ra ic
l ac
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TIPO 3
Epidmico
TIPOS 1 & 2
Reinfeccion
es
Se pueden
producir a
lo largo de
la vida
Es el ms frecuente
67%
Infeccin leve en las vas
respiratorias altas
Laringotraquiobronqu
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Resfriado comn
Laringotraquiobronquitis
Neumona / Bronquiolitis
Tipos 1
&2
Afecta las clulas
epiteliales de las vas
respiratorias superiores.
Patogen
Rpida replicacin
Tipo 3
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EN
Inmunid
ad
Ig
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Co
du rta
rac
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Inmunidad
celular
Limita la
memoria
Inmunidad
parcial
VIRUS DE LA PARAINFLUENZA
MANIFESTACIONES CLNICAS
El virus de la Parainfluenza causa
sndrome de las vas respiratorias desde
infecciones leves de las vas respiratorias
superiores hasta bronquiolitis y CRUP.
REINFECCIONES
SNTOMAS
Fiebre
Rinitis
Faringitis
Bronquitis (a veces)
La enfermedad grave de
Parainfluenza tipo 3 se da
en lactantes menores de 6
meses.
La laringotraquiobronquitis
se presenta en nios de
LARINGOTRAQUIOBRONQUITIS
Agentes etiolgicos:
Parainfluenza 1 y 2 ms frecuentemente en nios y
tipo 3
Influenza de los grupos A y B
VRS
SNTOMAS
Tras un periodo
Ronquera
de incubacin
Tos seca
de 2 a 6 das
Taquipnea
Taquicardia
Retraccin subintercostales
Estridor respiratorio
Afona
Aleteo nasal
LARINGOTRAQUIOBRONQUITIS
SNTOMAS ETAPAS DE LA
ENFERMEDAD
Enfermedad leve
ETAPA 1
Enfermedad moderada
ETAPA 2
ETAPA 3
La etapa 3 tambin
puede ser
considerada como
moderada grave
ETAPA 4
RI
FAMILIA: picornaviridae
GENERO: Rhinovirus
ESPECIE: human rhinoviruses 1A
TIPOS: Se conocen ms de 100
serotipos
TIPO DE GENOMA: RNA
monocatenario/ lineal / de polaridad
positiva
ESTRUCTURAS: 7.2 a 8.4 kb de
tamao, peso molecular de 2.5
NO
VI
RU
HR
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Replicacin
viral
Epidemiologa
Distribucin mundial.
Se transmite por contacto directo de
persona a persona
La mayora de infecciones se transmiten
dentro de las familias o en guarderas.
Los picos estacionales acontecen en
primavera y otoo
Es de tipo
especfico y
confiere
inmunidad al
menos por 2
aos
Produce dao
ligero en las
clulas
epiteliales y
estimula la
secrecin de
mediadores
qumicos de la
inflamacin
Fisiopatogn
RINOVIRUS COMPLICACIONES
OTITIS MEDIA
SINUSITIS
Mal aliento o prdida del sentido del
olfato.
Tos que generalmente empeora por la
noche.
Fatiga y sensacin de malestar
general.
Fiebre.
Dolor de cabeza.
Dolor similar a presin, dolor detrs
de los ojos,
dolor de muela o sensibilidad facial.
Congestin y secrecin nasal.
Dolor de garganta y goteo retronasal.
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FAMILIA: Paramyxoviridae
GENERO: Pneumovirus
ESPECIE: Virus Sincitial
respiratorio humano
TIPOS: Dos grupos antignicos: A y
B
TIPO DE GENOMA: RNA
monocatenario, lineal, no
segmentado, de polaridad negativa
ESTRUCTURAS: Nucleocpside
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Replicacin
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Epidemiologia
Agente patgeno mas importante en la infancia
Infecciones asintomticas muy poco frecuentes
Afecta todos los grupos de edad, pero el grupo
mas importante son los nios entre 2 y seis
meses.
A los 3 aos de edad todos los nios se han
infectado.
Principal causa de hospitalizacin en menores de
5 aos.
Entre el 25 y el 40% de los pacientes invade la
parte inferior del rbol respiratorio
Las reinfecciones son frecuentes, pero menos
severas.
Es de distribucin mundial, produce epidemias
anualmente durante el invierno en los pases con
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Patogeni
a
Puerta de entrada:
nariz, conjuntiva o
la boca.
Formacin de
tapones que
obstruyen la vas
areas menores
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Manifestaciones
PI 4 a 6clnicas
das.
Las infecciones primarias casi siempre sintomticas.
Caractersticas nios y adultos: inicialmente presentan
infeccin febril del tracto respiratorio superior con rinitis
y laringitis, que compromete ala tracto respiratorio
inferior en los siguientes das, se presentan bronquiolitis
y/o neumona con sntomas de tos, taquipnea,
insuficiencia respiratoria, hipoxemia y cianosis.
En nios:
la infeccin primaria superior puede
manifestarse con fiebre de 38-40C por 2 das, tos
paroxstica asociada a vomito, estornudo y CRUP.
En recin nacido: letargia y alimentacin pobre.
En adultos: sinusitis afebril y resfriado comn con
manifestaciones mas severas y prolongadas, mayor
frecuencia de fiebre y conjuntivitis en la fase aguda, tos y
dolor de odo.
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Complicacio
nes Bronquiolitis
Piel morada debido a la falta
de oxgeno (cianosis): se
necesita tratamiento urgente
Dificultad respiratoria, que
incluye sibilancias y falta de
aliento
Tos
Fatiga
Fiebre
Los msculos alrededor de
las costillas se hunden a
medida que el nio trata de
inhalar (llamado tiraje)
Las fosas nasales del beb se
ensanchan al respirar
Respiracin rpida
(taquipnea)
Virus
Respiratori
o Sincitial
Diagnstico
Virus
de la
Virus
diferencial
influenza
Parainfluenz
Rinovirus
Adenovirus
Bronquiolitis
Fiebre 39
CRUP
Resfriado
comn
Resfriado comn
Neumona
Escalofros
Neumona
Sinusitis
Faringitis aguda
Sibilancias
Malestar general
Bronquiolitis
Otitis media
Fiebre
faringoconjutival
Estertores
Dolor muscular
en extremidades
y espalda
CRUP
Queratoconjuntivi
tis
Roncus
Dolor articular
Asma
Faringitis folicular
Cefalea
Neumona
Cistitis
hemorrgica
Congestin nasal
escasa
Meningoencefaliti
s
Tos
Neumona
Conjuntivitis
AGENTE
ETIOLGICO
ENFERMEDADES
R E S P I R AT O R I A S
FARINGITIS
RESFRIADO
COMN
BRONQUILITIS
NEUMONIA
Adenovirus
Rinovirus
Virus
Respiratorio
Sincitial (VRS) =
Lactantes
VRS = Lactantes
Coronavirus
Virus de la
Parainfluenza 3
= Lactantes
Virus de la
Parainfluenza =
Lactantes
Virus de la
Parainfluenza
Virus de la
Parainfluenza 1 y
2 = Adultos
Virus de la
Influenza
(Ortomixovirus)
Virus de la
Adenovirus
influenza
(Ortomixovirus)
Para la GRIPE el principal
agente etiolgico es el Orthomixovirus, :v no lo
confundan con el resfriadoAdenovirus
comn que despus dir la profesora que no
corregimos esta maricada :v
Y tambin de la diferencia entre NEUMONITIS y NEUMONA >:v
Diagn
stico
difere
ncial
Bronq
uioliti
s
Cef
ale
a
Neu
mon
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Cong
esti
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nasal
Conj
untivi
tis
Resf
riad
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com
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To
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ELISA
Aislamiento viral
RC - PCR
Serologa
Neutralizaci
n
Fijacin del
complemen
to
Inhibicin de
la
hemaglutinaci
n (IHA)
Cultivo celular
Esteroides.
Idoxuridina y el ARA-A
Amantadina
Rimantadina
Zanamivir
Oseltamivir
TRATAMIENTO
PR
EV
EN
N
CI
Lavado de ma
Mascaras que protejan la n
Aislamiento de nios infecta
Prevencin de contacto y respiratorias en los ambientes hospitala
Las piscinas deben tener suficiente
Desinfectar y esterilizar los equipos oftalmolg