Chikungunya

P.QFB. Adn E. Salazar S

Objetivo general.

Identificar signos y sntomas del virus

Chikungunya y tomar medidas preventivas.

Objetivo especifico.

Fortalecer las medidas preventivas intra /

extra hospitalaria y en comunidad.

Introduccin
(OPS/OMS).- En los ltimos cinco aos, cientos de personas que
han viajado desde las Amricas hacia Asia y frica se infectaron con
el virus chikungunya. Aunque en la actualidad no existe una
transmisin autctona de este virus en las Amricas, los expertos
estiman que hay un riesgo claro de que se introduzca en las
poblaciones locales de mosquitos vectores. Una transmisin
autctona significa que las poblaciones de mosquitos que residen en
las Amricas podran infectarse con el virus y comenzar a transmitirlo
a las personas que estn en el rea. Debido a la distribucin y
densidad de los
vectores transmisores en la regin y la
susceptibilidad de la poblacin que debern de mejorar sus esfuerzos
para detectar el virus y para preparar programas de monitoreo,
prevencin y control de la enfermedad.

Dinmica de la transmisin
Vectores
Existen dos vectores principales para el CHIKV: Aedes
aegypti y Ae. albopictus.
Ambas especies de mosquitos estn ampliamente
distribuidas en los trpicos y Ae. albopictus tambin
est presente en latitudes ms templadas. Dada la
amplia distribucin de estos vectores en las Amricas,
toda la Regin es susceptible a la invasin y la
diseminacin del virus.

Ae. albopictus

Aedes aegypti

 Se debe distinguir la chikungunya del dengue. Si bien en

ambas enfermedades los pacientes pueden padecer
dolor corporal difuso, el dolor es mucho ms intenso y
localizado en las articulaciones y tendones en
la chikungunya que en el dengue.
Los sntomas ms frecuentes en los pacientes
con Dengue son: fiebre (100%), cefalea (88%),
artralgias (76,9%) y mialgias (84,6%). En cambio,
los sntomas ms frecuentes entre los pacientes
del grupo de Chikungunya fueron: fiebre (81%),
cefalea (54%), artralgias (63%), mialgias (50%),
exantema cutneo (61,5%).

Diagnostico en el laboratorio

Tipos de pruebas de laboratorio disponibles y muestras requeridas

Para el diagnstico de CHIK se utilizan tres tipos principales de

pruebas:
Aislamiento viral, reaccin en cadena de la polimerasa con
transcriptasa reversa (RT-PCR) y serologa (igM, igG).
Las muestras generalmente son sangre o suero, pero en casos
neurolgicos con caractersticas meningoenceflicas tambin se
puede obtener lquido cefalorraqudeo (LCR).

Prevencin
Las medidas para evitar las picaduras de
mosquitos consisten en:
Usar ropa que cubra la mxima superficie
posible de piel.
Aplicar repelentes de mosquitos en la piel
expuesta y en la ropa, siguiendo sus
instrucciones de uso, utilizar mosquiteros
para proteger a los nios, ancianos y
enfermos, o cualquier otra persona que
repose durante el da.

Puede aumentarse la eficacia de los

mosquiteros tratndolos con insecticidas
recomendados por la OMS, utilizar espirales
anti-mosquitos
y vaporizadores de
insecticidas durante el da.

Prevencin
Evitar la acumulacin de agua en recipientes vacos al aire
libre.
Mantener cubiertas y selladas las fosas spticas.
Comprobar las canaletas del techo no tienen piscinas de agua.
Mantenga los estanques de peces con peces .
Evite estar al aire libre entre el atardecer y amanecer para
evitar las picaduras de mosquitos especialmente en zonas
poco iluminadas , zonas rurales, o las afueras de las grandes
ciudades.
Evite los olores en el cuerpo, por ejemplo, perfume,
desodorantes y el sudor , ya que estos pueden atraer a los
mosquitos .
Usar ropa de proteccin en situaciones al aire libre incluyendo
cubriendo los pies las piernas y los brazos .
Utilizar ropa clara y evitar colores obscuros durante poca de
lluvias.

Los criaderos
Los
mosquitos Aedes que
transmiten el virus chikungunya
se cran en una gran variedad de
recipientes de agua de lluvia
presentes frecuentemente en el
entorno domstico y laboral,
tales como contenedores de
agua, platos de maceteros y
bebederos
de
animales
domsticos,
as
como
en
neumticos
y
envases
de
alimentos desechados.

Tratamiento
No existe un tratamiento farmacolgico antiviral
especfico para la CHIK. Se recomienda el
tratamiento sintomtico luego de excluir
enfermedades ms graves tales como malaria,
dengue e infecciones bacterianas.

Enfermedad aguda
El tratamiento sintomtico y de soporte incluye
reposo y el uso de acetaminofn o paracetamol
para el alivio de la fiebre, e ibuprofeno,
naproxeno o algn otro agente antiinflamatorio
no esteroideo (AINE) para aliviar el componente
artrtico de la enfermedad.

Referencias
1.- Nkoghe D, Kassa RFK, Bisvigou U, Caron M, Grard G, Leroy EM. No clinical or
biological difference between Chikungunya and Dengue fever during the 2010
Gabonese outbreak. Infectious Disease Reports. 2012;4(1):11-13.
2.-Organizacin Panamericana de la Salud, OPS/OMS
[Internet]. Alerta Epidemiolgica Fiebre por Chikungunya y dengue en las Amricas.
[29 Agosto 2014] - [acceso 14 abril 2015]. Disponible en: http://
www.paho.org/par/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=505&I
temid=253
3.- Organizacin Panamericana de la Salud, OPS/OMS [Internet]. Vigilancia de
CHIKV en Las Amricas: Deteccin y diagnstico por Laboratorio. [fecha
desconocida] - [acceso 14 abril 2015]. Disponible en:
http://www.sdird.org/pdf/Algoritmo_deteccin_CHIKV_OPS_OMSvf.pdf
4.- Direccin Nacional de Vigilancia Epidemiolgica. Preparacin y Respuesta
Frente al Virus Chikungunya en el Ecuador: Lineamientos para vigilancia
epidemiolgica, diagnstico y atencin a pacientes. Quito: Ministerio de Salud
Pblica; Agosto 2014