INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO CRUZ ROJA

ECUATORIANA
EMERGENCIAS BAROMTRICAS
JORGE LUIS ALMAGRO
ROMMEL GUASTAY
LADY HERRERA
OSCAR LASSO
KAREN MITES
GISELA MOLINA
MAYRA NAULA
MAURICIO ROBAYO
JAIRO SISALEMA

QUINTO G

TIPOS DE BUCEO
Bucear en pecios
Buceo en cuevas
Buceo nocturno
Bucear bajo hielo
Buceo naturista
Arqueolgica submarina
Buceo a pulmn
Buceo recreativo
Buceo profesional
Buceo tcnico

Bucear en pecios

Son las arrecifes artificiales, atrayendo toda clase de

vida marina (barcos hundidos).

Buceo en cuevas

Amplias zonas cerradas de piedra o coral con el

tamao suficiente para permitir la entrada del
submarinista.

Buceo nocturno

Posee un grado de dificultad mayor que el buceo

diurno, y aumenta el estimulo de adrenalina.

Bucear bajo hielo

Practicar bajo el mar o en lagos congelados.
Entrenamiento especial

Buceo Naturista
Respeto por la vida y el entorno marino.
Observar el deterioro de los litorales,

Arqueolgica submarina
Requiere mtodos de excavacin y registro de los
hallazgos.
Arquelogos buzos, y los buzos que les gusta la
arqueologa.

Buceo a pulmon
Modalidad extrema del buceo
Equipamiento mnimo, confianza, valor, y
condicin fsica

Buceo recreativo
Arrecifes, cuevas, pecios, nocturno, en agua dulce

Buceo profesional
Dominar las tcnicas de buceo
Trasmitir conocimientos

Buceo tecnico

El nitrox, el trimix y el heliox.

Tiempo de buceo, profundidad alcanzada.

EFECTOS DE LA PRESIN
DIRECTO
S

INDIRECT
OS

BAROTAUMA
AL ODO

HIPERCAPNIA

BAROTRAUMA
SENOS
PARANASALES

HIPEROXIA

BAROTRAUMA
PULMONAR

INTOXICACIO
N POR
MONOXIDO
DE CARBONO

APLASTAMIEN
TO DE LA
MASCARA

NARCOSIS DE
NITRGENO

BAROTRAUMA
DENTARIO

BAROTRAUMA
(EFECTOS DIRECTOS
DE LA PRESIN)

E
D
A
M
U
A
R
T
O
R
BA
O
D

CAUSAS

SINTOMAS

SIGNOS

TRATAMIENT
O

- Alergias
- Resfriados
- Procesos
inflamatorios
- Tapones de
natacin
adheridos al
pabelln
auditivo
externo

- Dolor del
odo
- Mareo
- Nauseas
- Dificultad
para
escuchar
- Dolor en
mandbula o
cuello
- Vrtigo
alternobric
o

- Nistagmus
- Lesin
traumtica
del tmpano
- Prdida de la
audicin
- Prdida del
equilibrio

- En caso de
ruptura
cerrar para
evitar
infecciones.
- Analgsicos
- No tosa
- No
estornude
- No evace
su intestino
forzadament
e

E
D
A
M
U
A
R
T
O
R
S
BA
O
N
E
S
S
S
LO
E
L
A
S
A
N
A
R
PA

CAUSA

SINTOMAS

TRATAMIENTO

- Desviacin del
tabique
- Hipertrofia del
cornete inferior
- Plipos
- Rinitis crnica
- Alergia

- Dolor en senos
paranasales
(pinchazos de
aguja)

- Ciruga
- Antihistamnicos

A
N
O
M
L
U
P
A
M
O
U
T
A
N
R
E
T
I
O
M
R
A
A
T
S
A
L
P
O A

CAUSA

SINTOMAS

SIGNOS

- Descenso
- Sensacin
- Esputo
profundo
de opresin espumoso
- Contener la
del trax
- Dolor en
respiracin
- Barotrauma
trax
generalizado - Dificultad
para respirar

TRATAMIENT
O
- Llevar a la
superficie
- Posicin de
seguridad
- Oxgeno
- Evitar y
tratar el
shock

E
D
A
M
U
A
R
L
T
A
I
O
C
R
A
A
F
B
A
R
A
C
S

M
A

CAUSAS

SINTOMAS

SIGNOS

TRATAMIENTO

- sensacion de
succin
- Dolor o
sensacion de
compresion
- Incapacidad
para respirar

- Tumefaccion
es y
contusiones
faciales
- Hemorragia
nasalpulmonarocular
- Protrusin
ocular

- Respiracione
s artificiales
- Analgsicos

L
A
T
N
E
D
A
M
A
U
I
A
R
R
A
T
T
O
N
R
E
A
D
B
N

I
S
O
L
P
IM

CAUSAS

SINTOMAS

TRATAMIENTO

- Variacin de la
presin del
ambiente

- Dolor punzante en
la zona de la pieza
dentaria

- Resorte
odontolgico

BAROTRAUMA
DEL
DESCENSO

Lesin
provocada
por los
cambios de
presin

FISIOPATOLOGI
A

ACUMULACION
DE O2

Salga:
PLASMA
SANGUIN
EO

20.93%
O2

>
PRESION
<
OXIHEMO
GLOBINA

SUMERGE:
cada 10m
AUMENTA 1
ATA
* 42%

160 mm
Hg

HEMOGLOBINA
Transporta O2
98%

CL
N

Dolor en
odos
Perdida auditiva

Otorragia

ICA

Cefalea

Parestesia

Rinorragia

Disnea
Convulsiones

Vrtigo

Confusin
Perdida de la
conciencia

TRATAMIENTO
*
Vasoconstrict
or nasal
*
Antihistaminic
o

Acido tranexamico 0,5-1 g

I.V 1-1,5 g V.O

Clemastina 2mg I.V

*Oxigeno
* Va
intravenosa

15 lx
SS O.9%
1000 ml

Atelecta
sia
Pulmona
r
Edema
Agudo
de
Pulmon

DIGNOSTI
CO
DIFERENC
IAL

BAROTRAUMA
DEL
ASCENSO

Barotrauma Pulmonar (BTP)

O
Sndrome de Hiperpresin
Intratorcica (SHPIT)

DEFINICION

FISIOPATOLOGIA

Es
consecuencia
del paso del
aire desde el
pulmn hacia

Obstruccin a
la salida del
exceso de
volumen, a
nivel gltico o
bronquiolar,
hecho que
aumenta la
presin
intrapulmonar y
alveolar,
causando
distensin,
ruptura tisular y
aeroembolismo

tejidos vecinos
(espacio
pleural,
mediastino,
tejido celular
subcutneo)
y/o a la
sangre arterial.

FACTORES
PREDISPONENTE
S

neumotrax
espontaneo
previo
asma
tumores
fibrosis
intrapulmonare
s
infecciones
inflamaciones

CLINICA

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

DAO PULMONAR
Disnea, tos,
hemoptisis
EFIS
MEDIASTINICO
Voz bitonal,
disnea, disfagia,
Sensacin
plenitud cuello,
disconfort
retroesternal,
enfisema
subcutneo base
cuello
Sincope
SHOCK
INCONSCIENCIA
NEUMOTORAX
EMBOLIA AEREA
DE GAS

Esencialmente
clnico
Tipo de
Inmersin
Tiempo de
aparicin de los
sntomas
ECG
Rx Trax y
Abdomen

Descompresin
torcica

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Edema agudo de
pulmn

Oxigeno (15lt x
con mascarilla de
re inhalacin)
Hidratacin
caliente: Solucin
salina 0,9%,
Lactato Ringer,
Dextrosa
2000 ml (lenta)
Dexametasona 4
mgr/ im
A.Asaliclico 1
comp de 500 mg

EMBOLIA
AREA

DEFINICIN
Es resultado de una complicacin de
procedimientos invasivos o traumticos, y se debe
al ingreso en la circulacin sangunea de un gas
(aire) que llega hasta la circulacin pulmonar.

FISIOPATOLOGA
Dependen del volumen y velocidad con que el aire
entre al sistema circulatorio.
Entre 300-500 ml de aire con un flujo de 100
ml/seg es mortal
Se da por la obstruccin al ventrculo derecho que
aumenta la presin venosa central, al mismo
tiempo que disminuye la presin de la arteria
pulmonar

CLNICA
Manipulacin y retiro de catteres en las venas.
Inspiraciones profundas realizadas en ambientes
subatmosfricos.
Problemas respiratorios o por posiciones
incmodas que no permiten respirar
adecuadamente
Traumatismos en la cabeza, cuello, trax y/o
abdomen.
Durante la realizacin de tcnicas de diagnstico
en las que se utiliza aire para insuflar los rganos
y verlos mejor.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Embolia pulmonar

Embolia cerebral

Accidente vascular

TRATAMIENTO
Oxigenoterapia
Cmara Hiperbrica
Inhalar y exhalar suavemente por la nariz

EFECTOS INDIRECTOS DE LA PRESIN

HIPEROXIA
CAUSAS
Aire
comprimido
muy denso.
Hiperventilaci
n.

CLNICA

TRATAMIENTO
Emerger
Prevenir ahogamiento

HIPERCAPNEA
CAUSAS

Excesiva respiracin
controlada.
Respirar aire muy denso.
Esfuerzos extremos en
profundidad.
Mal funcionamiento del

CLNICA

CLNICA

TRATAMIENTO
Permeabilidad de la
va area.
Oxgeno puro

INTOXICACIN POR
MONXIDO
DE CARBONO

CAUSAS

Falla de
lubricacin o
absorcin del
tanque de aire

CLNICA

TRATAMIENTO
Aire puro
Analgesia- AINES

Narcosis de
Nitrgeno
Alteracin
Psicofisiol
gica

Fisiopatologa

O2 =
20%
Ni =
80%

30
mts
.

Altera la
permeabilidad.

Clnica

Tratamie
nto
Emerger a una
profundidad
menor a 30
mts
lentamente.

ENFERMEDAD
POR
DESCOMPRESI
N

DEFINICIN
Formacin de burbujas de gas en la sangre y los
tejidos, al producirse una reduccin brusca de la
presin ambiental. causada por la inmersin o el
trabajo bajo el agua con aire comprimido .
Aparece a los 90 m de profundidad en un ascenso
brusco

FISIOPATOLOGIA
Expansin de las burbujas de nitrgeno, con la
consiguiente
compresin,
deformacin
e
isquemia local de los tejidos afectados.

CLASIFICACIN

Tipo I (Solo dolor)

Dolor articular o de miembros
Manchas cutneas
Edema localizado

Tipo II
Alteracin del SNC
Daos en odo interno
Problemas pulmonares y cardiacos

CLNICA
ED Tipo I Forma Cutnea
Prurito
Dolor
Eritema
Linfedema (piel de naranja)
Exantema papuloso tipo varicela
Piel marmrea, petequias, prpura
EDI Tipo I Forma Osteomusculoarticular
Dolor agudo profundo taladrante intermitente que no se
modifica con la movilidad ni con el reposo,
EDI Tipo II Forma Neurolgica
Con mayor frecuencia afecta ms la mdula espinal que el
cerebro
Parestesias
Paraplejia
Alteracin en la sensibilidad corporal
Retencin urinaria,
Vrtigo,sordera, temblores,
Cambios en la personalidad, incoordinacin motora,

CLNICA
EDI Tipo II Forma Cardiopulmonar
Dolor torcico,
Disnea dolorosa,
Tos hmeda, hemoptisis,
Insuficiencia Cardiopulmonar
Palidez, cianosis, fro
Sensacin de muerte

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Descartar

Evento cerebro vascular

Traumatismos bajo el agua
Baro traumatismo pulmonar
Embolia arterial cerebral de gas

TRATAMIENTO

Reposo en decbito dorsal (consciente)

decbito lateral izquierdo (inconsciente)
Prevencin de hipotermia
Fluidoterapia IV. Caliente
Oxigenoterapia 15lts x min con mascarilla de
reinhalacin
Administracin de acido acetilsaliclico 500mg o 1g por
una vez
Dexametasona ampolla IV.lenta
Diazepam de 10 a 15 mg en caso de excitacin
Analgesia AINE si no hay falla renal o cardiaca u OPIODE
dolor muy intenso o si existe falla renal o cardiaca.

TRATAMIENTO
DEL BAROTRAUMA
POR BUCEO

El tratamiento frente a un accidente del buceo depende de

la severidad del accidente, de la oportunidad y pertinencia
de las medidas que se tomen en el lugar del evento y
durante el traslado.

ATENCIN PRE-HOSPITALARIA
Medidas Generales

Rescate del agua

Diagnstico del estado vital de accidentado
Determinacin de la gravedad
Reposo en decbito dorsal (consciente) o en decbito
lateral izquierdo (inconsciente)
Prevencin de hipotermia (cambiar ropa, abrigar
incorporando la cabeza)
Gestin del traslado a centro asistencial

Tratamiento General
Reposo absoluto o relativo
Hidratacin oral 1/ lts /hora (inicial)
Control de signos vitales
Control de diuresis 1-2 ml/kg/hr
Aportar O2 por mascarilla de reinhalacin 15 lts. minuto
Hidratacin parenteral 2000 3000 c.c., S. Ringer Lactato , S.
Glucosalino, Dextran, o Manitol

Tratamiento Farmacolgico
- Administrar Dexametasona o Cidoten 1 ampolla
intravenosa o IM.
- En caso de dolores muy intensos administrar opioides o
aines.
- En caso de excitacin administrar Diazepam 5 10 mg
intravenoso

 En caso de paro cardiorespiratorio, intentar

maniobras de reanimacin cardiopulmonar

GRACIAS..!!!