HEMATOLOGIA Y BANCO DE SANGRE
(FASES ANALITICAS Y CALIDAD)
UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA
FACULTAD DE ENFERMERA
Lic: Roland Anaya Espinoza
Que es un control Calidad en el laboratorio
El laboratorio de hematologa tiene como objetivo principal
realizar observaciones y mediciones (cualitativas, cuantitativas y
estructurales)
Es un sistema diseado para incrementar la probabilidad de que
cada resultado reportado por el laboratorio es vlido y pueda ser
utilizado por el mdico para hacer un diagnstico o para tomar
una decisin en su terapia.
Procesos y tcnicas diseadas para detectar, reducir y corregir
deficiencias en los exmenes de laboratorio clnico.
Alcanzar la calidad en
herramientas como:
el
laboratorio
clnico
requiere
Manual de calidad y procedimientos
Programa de mantenimiento y calibracin de equipos
Capacitacin del personal
Implementacin de controles de calidad
de
varias
FASES DEL CONTROL DE
CALIDAD
FASE PRE-ANALTICA:
Solicitud del anlisis
Preparacin del paciente
Recoleccin de la muestra
Transporte de la muestra
FASE ANALTICA:
Proceso tcnico para la determinacin de las magnitudes biolgicas
FASE POST-ANALTICA:
Validacin de resultados
Entrega de resultados
CONTROL INTERNO DE
CALIDAD
DEFINICIN: El C.C interno asegura la precisin y la reproducibilidad de los resultados
del laboratorio.
Los C.C. son sensibles a errores aleatorios y sistemticos.
Error aleatorio: la incapacidad de obtener el mismo resultado cuando se analizan
muestras idnticas.
Error sistemtico: Da una desviacin de los resultados con respecto al valor
verdadero
CARACTERISTICAS DEL CONTROL DE
CALIDAD
Es un material similar al del paciente elaborado idealmente a partir de
suero humano, orina o LCR.
Se puede adquirir lquido o liofilizado.
Puede estar compuesto por uno o varios constituyentes (analticos) de
concentracin conocida.
Deben ser analizados de la misma manera que las muestras de
pacientes.
TCNICAS DE CC PARA RESULTADOS CUANTITATIVOS
Se debe establecer la media y la diferencia fija a partir: de la media de los objetivos.
como un mltiplo de la desviacin estndar de los resultados del material de control a
lo largo del tiempo. Tpicamente se utilizan 20 resultados de control en al menos 5
procesos diferentes para establecer la desviacin estndar. El valor de DE se usa para
establecer los lmites de control fijos ( 3 DE a partir de la media del objetivo).
Los resultados se representan en un histograma de frecuencias, se puede ver que la
distribucin se asemeja a una distribucin gaussiana o normal.
Grficos de Levey-Jennings
Exponen datos del C.C. en el tiempo.
En el eje de abscisas est el tiempo y en ordenadas las concentraciones de C.C (se
centra en la media del objetivo con los lmites de control superior e inferior marcados
para una mejor visualizacin).
Nos permite ver los resultados durante semanas o meses.
Nos identifica tendencias.
CONTROL
Definicin: Es el procedimiento en el que se utilizan los resultados de
EXTERNO
varios laboratorios que analizan los mismos especimenes. Un
organizador compara los resultados obtenidos mediante diferentes
mtodos para verificar si hay homogeneidad entre ellos.
Son de frecuencia variable.
Nos dan la medida de la trazabilidad horizontal.
Permite comparar mtodos analticos para tomar decisiones.
Verifican la imprecisin y la inexactitud de cada laboratorio y del
conjunto de laboratorios, acreditando la calidad de los participantes.
Inexactitud se cuantifica como el porcentaje de desviacin con
respecto al valor diana.
TIPOS DE
Errores pre-analticos
ERRORES
Muestras tomadas a un paciente equivocado.
Muestra analizada errnea.
Orden del examen incorrecta
Mala preservacin de la muestra del paciente
Mala toma de la muestra del paciente
Preparacin del paciente incorrecta e incompleta
Errores analticos
Mal funcionamiento de los equipos
Poco mantenimiento de los equipos
Inadecuado control del medio ambiente
Inadecuado suministro de energa
Inadecuado suministro de agua
Inadecuado entrenamiento del analista
Uso de reactivos y/o calibradores no ptimos
Errores post analiticos
Reporte de resultados errneos (error de transcripcin)
Interpretacin incorrecta de los resultados
Valores de referencia incorrectos
Otros tipos de controles en el laboratorio
Control de material volumtrico
Control de instrumentos y equipos
Gracias
