MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

MANEJO DEL PACIENTE

EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
LOURDES CANO
SNCHEZ
SERVICIO DE URGENCIAS
HOSPITAL GENERAL DE
ALBACETE

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

CONCEPTO:
INTERRUPCIN BRUSCA, INESPERADA Y
POTENCIALMENTE REVERSIBLE DE LA
RESPIRACIN Y CIRCULACIN ESPONTNEAS

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ORIGEN:
1.-RESPIRATORIO PRIMARIO:

Obstruccin aguda de la va area.

Traumatismo torcico.

Intoxicacin sustancias depresoras SNC

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ORIGEN:
2.-CARDIOVASCULAR PRIMARIO:

Taponamiento o rotura cardaca

Arritmias malignas. Cardiopata isqumica

Intoxicacin por frmacos cardiodepresores.

Traumatismo torcico

Shock.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE VITAL :
Conocimientos y habilidades para:

Evitar

la PCR

Sustituir

Prevencin

las funciones vitales

RCP

Distinguimos 2 tipos : Bsico y Avanzado

Ventilacin
Circulacin

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE
VITAL
BSICO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE
VITAL
BSICO
ENSEANZA
UNIVERSAL

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE
VITAL
AVANZADO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

CUNDO INICIAR RCP ?

SIEMPRE

Salvo que:

Fase final enfermedad incurable

Signos de muerte biolgica

Ms de 10 de parada sin RCP

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

CUNDO FINALIZAR RCP ?

Recuperacin de circulacin y ventilacin espontnea

Se confirma enfermedad incurable

Despus de 30 sin actividad elctrica

Se confirma ms de 10 sin RCP

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :

CONSCIENCIA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :

CONSCIENCIA

RESPIRACIN

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :

CONSCIENCIA

RESPIRACIN

PULSO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :

CONSCIENCIA

RESPIRACIN

PULSO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Fibrilacin Ventricular

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Taquicardia Ventricular Sin Pulso

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Asistolia

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Disociacin Electro Mecnica

o Actividad Elctrica Sin Pulso

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

Va venosa

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

Va venosa

Frmacos

OXGENO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ADRENALINA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

Va venosa

Frmacos

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ATROPINA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

Va venosa

Frmacos

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

BICARBONATO

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

Va venosa

Frmacos

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

LIDOCAINA

ACTUACIN :

Monitorizar con palas.

Ventilacin.

Masaje cardaco

Va venosa

Frmacos

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO
Algoritmo de SVB
si procede
Puetazo precordial
si procede

Algoritmo de SVB
si procede
Puetazo precordial
si procede

Colocar el
monitor-desfi brilador
Evaluar el ritmo
Comprobar el pulso
FV / VT

Desfi brilar x 3
Segn
Necesidades

RCP 1 minuto

Durante la RCP
Corregir las causas reversibles

No VF / FT

Si no se ha hecho ya:
Comprobar las posiciones y el
buen contacto de electrodos/palas
Intentar/verifi car: va area y
oxigenacin, acceso intravenoso
Administrar adrenalina cada
3 minutos
Valorar:
Antiarrtmicos
Atropina/marcapasos
Tampones (bicarbonato)

RCP 3 minutos
(1 minuto s
inmediatamente
despus de
la desfi brilacin

Causas potencialmente reversibles:

Hipoxia
Neumotrax a tensin
Hipovolemia
Taponamiento cardiaco
Hiper / hipopotesemia
Trastornos txicos / medicamentosos
y trastornos metablicos
Tromboembolismo / obstruccin
Hipotermia
mecnica

Colocar el
monitor-desfi brilador

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO

Algoritmo de SVB
si procede
Puetazo precordial
si procede
Colocar el
monitor-desfi brilador

Comprobar el pulso

Evaluar el ritmo

FV / VT

Comprobar el pulso
FV / VT

Desfi brilar x 3
Segn
Necesidades

RCP 1 minuto

Durante la RCP
Corregir las causas reversibles

No VF / FT

Si no se ha hecho ya:
Comprobar las posiciones y el
buen contacto de electrodos/palas
Intentar/verifi car: va area y
oxigenacin, acceso intravenoso
Administrar adrenalina cada
3 minutos

Durante la RCP
Corregir las causas reversibles
Si no se ha hecho ya:

No VF / FT

Comprobar electrodos /palas

Control va area. O2 y v. venosa

Desfibrilar x 3
Segn
Necesidades

Valorar:
Antiarrtmicos
Atropina/marcapasos
Tampones (bicarbonato)

RCP 3 minutos
(1 minuto s
inmediatamente
despus de
la desfi brilacin

Causas potencialmente reversibles:

Hipoxia
Neumotrax a tensin
Hipovolemia
Taponamiento cardiaco
Hiper / hipopotesemia
Trastornos txicos / medicamentosos
y trastornos metablicos
Tromboembolismo / obstruccin
Hipotermia
mecnica

Adrenalina cada 3 minutos

Valorar:
Antiarrtmicos Atropina/marcapasos
Tampones (bicarbonato)

RCP 1 minuto

RCP 3 minutos
(1 minuto s
Inmediatamente
despus de la
Desfibrilacin)

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO

Algoritmo de SVB
si procede
Puetazo precordial
si procede
Colocar el
monitor-desfi brilador
Evaluar el ritmo
Comprobar el pulso
FV / VT

Desfi brilar x 3
Segn
Necesidades

RCP 1 minuto

Durante la RCP
Corregir las causas reversibles

No VF / FT

Si no se ha hecho ya:
Comprobar las posiciones y el
buen contacto de electrodos/palas
Intentar/verifi car: va area y
oxigenacin, acceso intravenoso
Administrar adrenalina cada
3 minutos
Valorar:
Antiarrtmicos
Atropina/marcapasos
Tampones (bicarbonato)

RCP 3 minutos
(1 minuto s
inmediatamente
despus de
la desfi brilacin

Causas potencialmente reversibles:

Hipoxia
Neumotrax a tensin
Hipovolemia
Taponamiento cardiaco
Hiper / hipopotesemia
Trastornos txicos / medicamentosos
y trastornos metablicos
Tromboembolismo / obstruccin
Hipotermia
mecnica

Causas potencialmente reversibles:

Hipoxia
Neumotrax a tensin
Hipovolemia
Taponamiento cardiaco
Hiper / hipopotesemia
Trastornos txicos / medicamentosos
y trastornos metablicos
Tromboembolismo / obstruccin
Hipotermia
mecnica

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA

CARDIORRESPIRATORIA