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UNIVERSIDAD CATLICA SANTA MARA - AREQUIPA

DESINFECCIN Y LIMPIEZA DE
LOS MONITORES DE
HEMODILISIS

Lic. Marianella Jessica Valcrcel Nina

CLASIFICACIN
SEGN SUS CARACTERSTICAS
Hongos
5

Virus
950 A
1 = 1 000 A

Bacterias
1

Parsitos
15

El monitor de

hemodilisis se
debe limpiar,
desincrustar y
desinfectar despus
de su uso en cada
tratamiento,
eliminando
sustancias
orgnicas e
inorgnicas (sales
de Ca2+ y Mg2+) y
sustancias
secretadas (biofilm
bacteriano).

DESINCRUSTACIN
Cuando se utiliza bicarbonato en el lquido de

dilisis pueden producirse incrustaciones de


carbonato clcico y magnsico en el circuito
hidrulico,

Exigiendo un descalcificacin o desincrustacin


regular con soluciones de c. ctrico (al 27,5%) o
c. actico (al 33%).

DESINFECCIN
Procedimiento realizado despus de la

desincrustacin, siendo su finalidad eliminar


partculas y restos de materia orgnica,
Usando

agentes qumicos con accin


detergente y desinfectante ( Hipoclorito
sdico al 6 10 %).

BIOFILM
Es la formacin de un proceso

microbiano adherente que puede


desarrollarse en cualquier superficie
expuesta a un ambiente hmedo.
Hay multiplicacin de microorganismos y

produccin de sustancias polimricas.

Bacterias
1

OBJETIVO
Eliminar las sustancias orgnicas e

inorgnicas de los
de hemodilisis,
Evitando

bacteriano.

as

monitores

la formacin del biofilm

PROCEDIMIENTO
Limpieza y desinfeccin de los conectores de

concentrados y de los de dializado.


Los conectores limpios y desinfectados se

colocan en su lugar.
Se acciona el programa de desinfeccin del

circuito hidrulico.
Limpieza y desinfeccin de las superficies

externas del monitor.

PROCEDIMIENTO
La limpieza y desinfeccin se realiza utilizando

un producto qumico compuesto de hipoclorito


sdico al 4,5 5,0 % y detergente , diluido al
1:100 en agua fra y aclarando despus de la
desinfeccin con agua del grifo y secar.
En

caso de contaminacin por materia


orgnica, diluir el producto al 1:10 y limpiar
rpidamente.

MTODOS DE DESINFECCIN
Desinfeccin Qumica

Desinfeccin qumica + trmica


Desinfeccin trmica
Esterilizacin por autoclave

DESINFECCIN QUMICA
Consta de tres ciclos:
Lavado con agua tratada eliminando los
restos de dializado en el circuito hidrulico.
Desinfeccin y /o desincrustacin: introducido

el producto qumico y hecha la dilucin,


comienza su distribucin en el circuito
hidrulico durante un periodo de tiempo.

Lavado para eliminar los restos de materia


desintegrada y del producto qumico.

DESINFECCIN QUMICA
TRMICA

Se usa agua + cido ctrico a 80 C., por un

proceso de recirculacin hidrulico, durante un


periodo de tiempo que depender del monitor y
del programa.
El calor y el agente qumico tienen una

actividad desincrustante y desinfectante.

DESINFECCIN TRMICA
Todo el circuito hidrulico se desinfecta

mediante un proceso de circulacin de agua


a 90 C durante un periodo de tiempo que
depender del monitor y del programa.

ESTERILIZACIN POR
AUTOCLAVE
Consiste en utilizar cido ctrico, para la

descalcificacin, durante cinco minutos


pos hemodilisis con bicarbonato.
Se lleva a cabo mediante vapor de agua a

121 C y 15 libras de presin, recirculando


por todo el circuito durante 20 minutos.

Los

microorganismos se destruyen
coagulacin de sus protenas.

por

CUIDADOS DE ENFERMERA
Todo el personal de la unidad de hemodilisis

debe estar informado del peligro


incompatibilidad de los productos qumicos.

Los monitores de reserva se deben desinfectar


o esterilizar al menos una vez por semana.
Se debe hacer un ciclo de lavado al monitor
cuando ste no se usado durante 1 2 das.

CUIDADOS DE ENFERMERA
Los monitores modernos llevan un lavado obligado
previo al tratamiento.
La enfermera deber programar mensualmente

los controles bacteriolgicos de los monitores


y de la planta de agua.
Controlar que el stock de los productos qumicos a
usarse est siempre acorde con la necesidad.

CUIDADOS DE ENFERMERA
Controlar que los productos qumicos a usarse

estn bien etiquetados y almacenados en un lugar


seco, fresco y que la fecha de caducidad sea
correcta.

Controlar el uso de guantes, gafas y mascarilla si

el producto se cambia de envase.

No mezclar compuestos incompatibles ya que

puede anular el efecto desinfectante de los


productos, liberar gases nocivos, explotar.

CARACTERSTICAS Y PELIGROS
DE LOS PRODUCTOS QUMICOS
Los productos qumicos ms usados son:

cido Actico.
cido Ctrico.
Hipoclorito sdico.
Solucin de Clorito sdico + cido lctico.
Perxido de Hidrgeno.
Formaldehdo.

CIDO ACTICO
Es un lquido incoloro con un olor irritante. Debe

almacenarse por encima de 15 C para prevenir


su cristalizacin. Se usa diluido para eliminar
incrustaciones de carbono precipitado.

Es incompatible con las bases. Reacciona con el

Hipoclorito sdico y perxido de hidrgeno.

Es irritante para las mucosas y conjuntivas.

Puede producir quemaduras en la piel si hay


contacto prolongado.

CIDO CTRICO

Polvo inodoro con un fuerte sabor cido.

Se usa diluido para eliminar incrustaciones

de carbonato clcico precipitado.


Es incompatible con las bases e irritante para

la piel, mucosas y membranas del tracto


respiratorio.
Es
un
agente
qumico
ecolgicamente seguro.

HIPOCLORITO SDICO
Es un lquido incoloro pajizo con olor a cloro .
Debe ser almacenado en un lugar refrigerado

protegido de la luz. Su concentracin disminuye


durante el almacenamiento.

Se usa en la desinfeccin de los monitores.


Tiene accin antibacteriana. Puede causar
quemaduras oculares y de la piel, irritacin de
mucosas respiratorias.

Su accin corrosiva puede daar el interior del

monitor.

SOLUCIN DE CLORITO SDICO


+ CIDO ACTICO
Lquido amarillento una vez activado.
Disuelve los precipitados de Ca2+ y Mg2+. Se

activa con la materia orgnica.


En contacto con la piel y mucosas puede

causar lesiones custicas.


Es

compatible con los materiales


constituyen el circuito de los monitores.

que

PERXIDO DE HIDRGENO
Est mezclado con cido peractico.
Almacenar en lugar refrigerado y protegido de

luz directa.

Incompatible con lcalis y productos yodados.


Puede

reaccionar
peligrosamente
con
hipoclorito sdico, alcoholes, fenol y aldehdos.

Es irritante para la piel, conjuntivas y mucosas

respiratorias.

FORMALDEHIDO
Lquido incoloro con intenso olor irritante.
Incompatible con cidos, amonaco y fenoles.
Muy irritante para las mucosas respiratorias, ojos

y odos, puede causar quemaduras en las


manos, reacciones alrgicas y sensibilizacin.

Es muy txico y si se inhala puede causar


problemas pulmonares.

RESULTADOS ESPERADOS
Que con la aplicacin de todos los pasos y

cuidados al realizar la desinfeccin y /o


desincrustacin de los monitores de hemodilisis,

Se pueda brindar un tratamiento seguro, sin


posibilidad de infecciones y /o complicaciones,
tanto para el personal como para el paciente,
evitando adems el deterioro del monitor.

REGISTROS DE ENFERMERA
Es importante el registro claro y oportuno de las

incidencias durante el proceso de desinfeccin


y/o desincrustacin de los monitores, adems de
alguna complicacin que se presentase, para dar
una pronta solucin y no se repita el mismo.

MUCHAS GRACIAS

FIN

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