ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Las

exposiciones ocupacionales contribuyen a

la morbimortalidad de muchas enfermedades
a nivel mundial. Sin embargo, las
enfermedades ocupacionales continan siendo
no reconocidas aunque son responsables de
860 000 enfermedades estimadas y
60 300 muertes cada ao en los Estados
Unidos de Norteamrica, segn la NIOSH (1).
En el Per existe muy poca informacin
publicada y la mayora de ellas concluyen
manifestando la presencia de un subregistro
de enfermedades ocupacionales en las todas
las actividades laborales de nuestro medio.

PREGUNTAS PARA EL
PACIENTE
1.

Qu tipo de trabajo realiza Ud.?

2. Cree Ud. que los problemas de su salud
se relacionan con su trabajo?
3. Son sus sntomas diferentes en su
trabajo que en el hogar?
4. Est o ha estado expuesto a qumicos,
polvo, metales, radiacin, ruido o trabajo
repetitivo?
5. Existe otros compaeros de trabajo con
la misma sintomatologa

ENFERMEDAD
PROFESIONAL
Todo estado patolgico
permanente o temporal que
sobreviene al trabajador,
como consecuencia directa
de la clase de trabajo que
desempea o del medio en
que se ha visto obligado a
trabajar

EL MINSA
El

Ministerio de Salud a travs de la

Direccin General de Salud Ambiental,
mediante la Direccin de Salud Ocupacional
viene impulsando la participacin concertada
de los diferentes niveles organizacionales del
sector de pblico y privado con el enfoque de
la salud como derecho y dignidad, siendo una
de sus estrategias sanitarias la vigilancia en
la Salud Ocupacional, que enmarca las
acciones de prevencin y promocin de los
ambientes laborales saludables Y CALIDAD
DE VIDA.

Ley

General de Salud N 26842 , cap. VII art. 100

al102
Ley N 27657 ( Ley del Ministerio de Salud).
ROF 023-2005-SA Reglamento de Organizacin y
Funciones del MINSA, art.52.
D.S. 009-2005-TR Reglamento de Seguridad y
Salud en el Trabajo, Art. 8 y 9.
RM N 511-2004/MINSA FICHA UNICA DE AVISO DE
ACCIDENTES DE TRABAJO.
D.S. 015-2005/SA Reglamento sobre Valores
Limite Permisible en Ambientes de Trabajo
R.M. 510-2005/MINSA . Manual de Salud
Ocupacional
R.M. N 566-2005/MINSA Aprueban Lineamientos
Generales para la Adecuacin de Las Direcciones
Regionales de Salud en el Marco del Proceso de la
Descentralizacin.
Ley N 27813 del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud, y su Reglamento subComit Nacional de Salud Ocupacional (13.08.03)

Rama de la
Salud
Pblica
responsable
de
promover y mantener el ms alto
grado posible de bienestar fsico,
mental y social de los trabajadores
en todas las profesiones, prevenir
todo dao (enfermedad o accidente)
causado a la salud de stos por las
condiciones de su trabajo, en suma
adaptar el trabajo al hombre y cada
hombre a su trabajo.
SALUD

OCUPACIONAL.OCUPACIONAL

LA REALIDAD PERUANA

En el pas existen mas 1 500 000 empresas informales y

145 000 empresas formales, que exponen a condiciones
inseguras a sus trabajadores, estas empresas presentan
escaso conocimiento de las medidas de prevencin, de
las enfermedades ocupacionales .
En el Per slo el 3% de la Poblacin Econmica Activa
(PEA) esta cubierto por un seguro compensatorio para
accidentes
de
trabajo.
...aproximadamente
370,470 personas.
Econmicamente el costo anual de los accidentes y
enfermedades ocupacionales en el Per est entre el 2%
al 11% del Producto Bruto Interno PBI, que es de $ 50
000 millones; es decir entre 1000 y 5500 millones de
dlares anuales de perdidas, y Qu son
$ 1000
millones anuales ?El incremento de medio milln de
puestos de trabajo a $ 2000 c/u anuales, 100 000
viviendas de $10000 c/u anuales, etc. Entonces no
valoramos las prdidas anuales por accidentes y
enfermedades ocupacionales.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL

Es toda alteracin de la salud como consecuencia de

la EXPOSICION del trabajador a distintos
FACTORES DE RIESGO dentro y fuera de los
ambientes de trabajo, as como por los derivados de
la
calidad de trabajo que se desempea; cuya
evolucin,
sea de forma aguda o crnica, puede determinar
distintos grados de incapacidad, en muchos casos de
carcter permanente e irreversible y segn sea su
calidad e intensidad, llevar al trabajador hasta la
muerte.

Ley N 18846 sobre

Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales

Se considera enfermedad ocupacional, a toda

alteracin de la salud que evoluciona en
forma
aguda o crnica ocasionada como
consecuencia del
trabajo que se desempea o por exposicin a
agentes fsicos, qumicos o biolgicos
presentes en el
ambiente de trabajo

ENFERMEDADES RELACIONADAS CON

EL TRABAJO

Enf. Cardiovasculares: Cardiopatas hipertensivas,

coronariopatas; msculoesquelticas: dorso
lumbalgias, enf.
psicolgicas etc.
Son los estados patolgicos multufactoriales que
pueden demostrarse que se presentan en relacin
con la
actividad laboral y las condiciones del trabajo.
En stas enfermedades su etiologa se hace
bastante
confusa por la dificultad que existe en muchos
casos
para identificar los factores de riesgos causales.

LISTADO DE ENFERMEDADES
profesionales DE PER

I. Enfermedades causadas por exposicin a

agentes qumicos
1. Enfermedades causadas por Cadmio o sus
compuestos txicos
2. Enfermedades causadas por Manganeso o
sus compuestos txicos
3. Enfermedades causadas por Arsnico o
sus compuestos txicos
4. Enfermedades causadas por Mercurio o
sus compuestos txicos
5. Enfermedades causadas por Plomo o sus
compuestos txicos

LISTADO DE ENFERMEDADES
profesionales DE PER

6. Enfermedades causadas por los derivados

halogenados txicos de los hidrocarburos
alifticos o aromticos.
7. Enfermedades causadas por Benceno o sus
homlogos txicos (Tolueno, Xileno)
8. Enfermedades causadas por alcoholes, glicoles o
las cetonas
9. Enfermedades causadas por sustancias
asfixiantes: Monxido de carbono, Cianuro de
Hidrgeno, Sulfuro de Hidrgeno o sus derivados
txicos.
10. Enfermedades causadas por Plaguicidas o sus
derivados txicos
11. Enfermedades debidas a los agentes
farmacuticos.

ENFERMEDADES CAUSADAS
POR
1. Hipoacusia
producida por elAGENTES
ruido.
EXPOSICIN
2. Enfermedades causadas por vibraciones (afecciones
de
FISICOS
los msculos, tendones , huesos, articulaciones, vasos
sanguneos o de los nervios perifricos) : Enfermedad
de
Raynaud.
3. Enfermedades causadas por el trabajo en aire
comprimido.
4. Enfermedades causadas por radiaciones ionizantes.
5. Enfermedades causadas por radiaciones trmicas.
6. Enfermedades causadas por radiaciones
ultravioletas.
7. Enfermedades debidas a temperaturas extremas
(insolacin, congelacin).

ENFERMEDADES CAUSADAS POR

EXPOSICIN A AGENTES
BIOLGICOS.
1.

Tuberculosis por Mycobacterium

Tuberculosum en
personal de salud.
2. Carbunco por Bacillus Anthracis.
3. Brucellosis por Brucella Abortus.
4. Leptospirosis por Leptospira
Interrogans.
5. Ttanos por Clostridium Tetan.

ENFERMEDADES CAUSADAS POR

EXPOSICIN A AGENTES
BIOLGICOS
6.

Hepatitis Viral B en personal de salud.

7. Hepatitis Viral C en personal de salud.
8. Enfermedad por HIV en personal de
salud.
9. Histoplasmosis por Histoplasma
Capsulatum.
10. Toxoplasmosis por Toxoplasma Gondii.
11. Ancylostomiasis por Ancylostoma.
Leishmaniasis cutnea

Enfermedades del Aparato

Respiratorio
1.

Neumoconiosis causada por polvos

minerales esclergenos:
Silicosis - Asbestosis Antracosis
Antracosilicosis y
Silicotuberculosis, siempre que la
silicosis sea una causa
determinante ocupacional.
2. Asma Profesional causada por
agentes sensibilizantes o
irritantes
.

Enfermedades del Aparato

Respiratorio
3.

Neumonitis por restos inorgnicos :

Siderosis.
4. Bronconeupatas causadas por el
polvo de metales duros.
5. Bronquitis y Neumonitis por
qumicos, gases, humos y vapores.
6. Edema Pulmonar Aguda por
qumicos, gases, humos y
vapores.
7. Enfisema Intersticial por qumicos,
gases, humos y vapores.

Enfermedades del Sistema

Circulatorio
1.

Enfermedad de Raynaud por

vibraciones.
2. Enfermedad Txica del Hgado
por sustancias
qumica, plaguicidas.

Enfermedades
Dermatolgicas

1. Dermatitis alrgica de contacto por :

Metales,
adhesivos, cosmticos, drogas, tintes,
alimentos y
plantas.
2. Dermatitis irritante de contacto por :
Detergentes,
aceites, vaselinas, solventes, cosmticos,
drogas y
alimentos.
3. Radiodermitis por Radiaciones Ionizantes
4. Vitiligo profesional

Enfermedades Msculo
Esquelticas

Enfermedades Msculo Esquelticas

Enfermedades causadas por determinadas
actividades
o medios ambientes de trabajo en que
existen
factores de riesgo especficos como:
Movimientos
rpidos o repetitivos, concentracin
excesiva de
esfuerzos mecnicos, posturas forzadas,
vibraciones
(Sinovitis, Bursitis, Lumbago, Discopatias,

Enfermedades deL Sistema

Hematopoyetico
1.

Anemia Hemoltica adquirida

por exposicin a
sustancias qumicas (Naphtalina,
Arsnico,
Trinitrotolueno).
2. Anemia Aplasica por : Bromuro
y Radiaciones
Ionizantes.

Enfermedades deL Sistema

Hematopoyetico
3.

Anemia Sideroblastica por

Plomo.
4. Agranulocitosis por : Bromuro,
Radiaciones Ionizantes.
Metahemoglobinemia por Aminas
Aromticas

Desordenes Mentales
1.

Desordenes Cognitivos
moderados por : Solventes
Orgnicos y Plomo.
2. Sndrome Post Confusional por
Mercurio.

Enfermedades del Sistema

Nervioso
1.

Parkinson Secundario por

Manganeso.
2. Mononeuropatas del Miembro
Superior por
trabajos repetitivos, posturas
extremas y por
vibracin : Sndrome del Tnel
Carpeano.

Enfermedades del Sistema

Nervioso
3.

Polineuropata debido a:
Arsnico, Oxido de
Etileno, Plomo, Mercurio,
rganos Fosforados,
Radiaciones y Vibraciones.
4. Encefalopata txica por :
Plomo, mercurio,
solventes.

Enfermedades del Ojo

1.

Conjuntivitis por sustancias qumicas,

biolgicas.
2. Queratitis por Radiacin UV.
3. Cataratas Especfica por Microondas,
Radiaciones Ionizantes, Radiaciones
Infrarroja, Oxido
de Etileno, Solventes, Sustancias
txicas qumicas.

Enfermedades del Ojo

3.

Cataratas Especfica por

Microondas,
Radiaciones Ionizantes,
Radiaciones Infrarroja, Oxido
de Etileno, Solventes, Sustancias
txicas qumicas.

CNCER OCUPACIONAL

1.

Neoplasia Maligna de Hgado por Cloruro de Vinilo.

Neoplasia Maligna de Faringe por Asbesto.
Neoplasia Maligna de Bronquios y Pulmn por
Asbesto, Arsnico, Cromo, Nquel, Slice, Berilio,
Alquitrn de Hulla, Benceno, Cloruro de Vinilo.
Neoplasia Maligna de Piel por Arsnico y
Radiaciones Ionizantes
Mesotelioma de Pleura y Peritoneo por Asbesto
Neoplasia Maligna de Vejiga por Aminas Aromticas
Leucemia por Radiaciones Ionizantes y por Bromuro

ENFERMEDADES OCUPACIONALES
PREVALENTES EN PERU: (EsSALUD
1.-Enf.

Respiratorias: Neumoconiosis
2.-Hipoacusia ( Sordera ocupacional)
3.-Enf. Dermatolgicas
4.- Enf. Msculoesquelticas
5.-Intoxicaciones por Metales
6.- Intoxicacciones por Plaguicicdas
7.- Enf. Infecciosas: Hepatitis B-C-TBC
8.- Enf. Psicosociales: Estrs laboral

Las Enfermedades
Ocupacionales producen :
>

Incapacidad: TemporalParcial- Permanente total

> Gran incapacidad
> Muerte

ES MEJOR PREVENIR QUE LAMENTAR

>El 100% de las Enf.Ocupacionales son

prevenibles.
>Entre el 85- 90% de Enf. ocupacionales son
irreversibles
>El nmero de muertes por estas
enfermedades es mayor
que por enfermedades comunes y es mayor
que por accidentes de trabajo.
>Slo se reportan casos de enf.
Respiratorias y de Sordera
>El costo por tratamiento de estas enf. es
muy elevado

REGISTRO Y NOTIFICACIN DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

- Al sufrimiento humano hay que aadirse prdidas econmicas

importantes para las empresas y la sociedad en general, debido al
descenso de la productividad y a la reduccin de la capacidad de
trabajo.
- Segn estimaciones (OIT), un 4 por ciento aproximadamente del
producto bruto interno (PBI) mundial se pierde en trminos de
costes directos e indirectos de diversa ndole, entre los que hay que
contar las indemnizaciones, los gastos mdicos, los daos
materiales, las prdidas de ingresos y los gastos de formacin del
personal de sustitucin.
El costo anual estimado de los accidentes y enfermedades
ocupacionales en el Per est entre el 1% al 5% del PBI

que es de US$ 130,000 millones. Es decir entre 1,300 y

6,500 millones de dlares anuales.

SITUACION ACTUAL
sistema integrado de registro y
notificacin de accidentes del trabajo y a fin de que este
sistema sea capaz de recuperar, registrar y notificar
accidentes del trabajo que ocurran en todo el pas y que
provengan de fuentes tales como los
hospitales de ESSalud, los del Ministerio de Salud, el Ministerio
de
Energa y Minas, los provenientes de las aseguradoras
del riesgos del trabajo de las Empresas Prestadoras de
Salud, clnicas particulares y de otras fuentes.
- Llevar estadsticas actualizadas, que servirn, luego del
anlisis respectivo, para tomar las acciones preventivas y
correctivas correspondientes.

MUCHAS GRACIAS