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V/Q
AutoPEEP
A TRAVS DE:
Adecuado manejo de va area: Adecuada humidificacin, aspiracin de secreciones, evitar dao traqueal.
A TRAVS DE:
A TRAVS DE:
A TRAVS DE:
H.C.
Reacciones reflejas de extremidades Postura: Prono, supina, lateral Posicin de cabeza-cuello, escpula Modo ventilatorio actual Interaccin paciente ventilador
Valoracin de la Mecnica Ventilatoria: Msculos de la respiracin Patrn respiratorio Trabajo respiratorio Msculo diafragma Mov. de caja torxica -Simetra de la excursin torcica
Radiografia de Torax Posicin del TET Areas hipoventiladas Atelectasia Derrame Intersticial Neumotorax Hemotorax, etc
DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO
Evaluacin
OBJETIVOS
PLANEAMIENTO
HIGIENE BRONQUIAL
Lyon 1994.
Tcnicas que utilizan
Gravedad
P Positiva de la va area
Ondas de Choque
Compresin de gas
EXPANSION PULMONAR
Tcnica que se utiliza para que una zona del pulmn aumente su ventilacin Tener en cuenta distribucin de la ventilacin
REACONDICIONAMIENTO NEUROMUSCULAR
PROCEDIMIENTOS FISIOTERAPEUTICOS
I. Maniobras de modificacin de Flujo:
A la mnima sospecha de asimetra en la entrada de aire En presencia de zona atelectasiada Previa a Extubacin Programada En pacientes con Hipotona muscular
PROCEDIMIENTOS FISIOTERAPEUTICOS
II. Terapia de Higiene Bronquial:
IMPORTANTE ESTMULO TACTIL Y COMPRESIVO
PROCEDIMIENTOS FISIOTERAPEUTICOS
III.
Ejercitacin musculatura diafragmtica Redistribucin frecuente del flujo areo Control de la manuvacuometra
PROCEDIMIENTOS FISIOTERAPEUTICOS
IV. Correccin de Bloqueos Posturales:
Evitar acortamientos de partes blandas Hiperextensin Cabeza-cuello Retropulsin de cintura escapular Retroversin, hiperextensin, abduccin de caderas.
PROCEDIMIENTOS FISIOTERAPEUTICOS
PROCEDIMIENTOS FISIOTERAPEUTICOS
V. Ejercicios con presin positiva
PROCEDIMIENTOS FISIOTERAPEUTICOS
V. Ejercicios con modos espontneos