Es un antagonista de la histamina en el receptor H2, similar a la cimetidina y la famotidina.

Est indicada en el tratamiento de desrdenes gastrointestinales en los que la secrecin gstrica de cido est incrementada. De igual forma, para erradicar los Helicobacter pylori que producen las lceras ppticas se prefieren los regmenes con inhibidores de la bomba de protones, reservndose la ranitidina y los dems antagonistas H2 para tratar gastritis, ardor de estmago.

MECANISMO DE ACCIN

Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las clulas parietales del estmago. Inhibe la secrecin estimulada y basal de c. gstrico y reduce la produccin de pepsina.

Farmacocintica

Se puede admistrar por va oral o parenteral. La administracin intramuscular muestra una biodisponibilidad del 90-100% en comparacin con la misma dosis intravenosa, mientras que por va oral, la biodisponibilidad es del 50-60% debido a que el frmaco experimenta un metabolismo de primer paso. La absorcin digestiva de la ranitidina no es afectada por los alimentos. El frmaco se distribuye ampliamente en el organismo, encontrndose niveles significativos del mismo en el lquido cefalorraqudeo y en la leche materna. Los efectos inhibidores sobre la secrecin gstrica de cido duran entre 8 y 12 horas.

Se metaboliza parcialmente en el hgado y se excreta a travs de la orina y en las heces, parte en forma de metabolitos, parte en forma de frmaco sin alterar. Despus de una dosis intravenosa, aproximadamente el 70% de la dosis se excreta en la orina sin alterar. La semi-vida del frmaco es de 2 a 3 horas, aumentando hasta las 5 horas en los pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina < 35 ml). La secrecin renal de la ranitidina se lleva a cabo por secrecin tubular y por filtracin glomerular.

Tratamiento de la lcera duodenal activa (v.o): Adultos: 150 mg por dos veces al da o 300 mg a la hora de acostarse. La mayor parte de las lceras cicatrizan en unas 4 semanas. Nios y neonatos > 1 mes: 2-4 mg/kg/da divididos en dos dosis, con un maximo de 300 mg/da. Adultos: 50 mg i.v. (mediante infusin intermitente)) 50 mg i.m. cada 6-8 horas

Terapia de mantenimiento en la lcera duodenal (v.o)

Adultos: 150 mg una vez al da, a la hora de acostarse. Nios y neonatos de > 1 meses: 2- 4 mg/kg/da una vez al da a la hora de acostarse.

Tratamiento convencional de la lcera gstrica benigna (v.o):

Adultos: 150 mg dos veces al da o 300 mg a la hora de acostarse. La mayor parte de las lceras cicatrizan en unas 6 semanas. Nios y neonatos > 1 mes: 2-4 mg/kg/da divididos en dos dosis, con un maximo de 300 mg/da Adultos: 50 mg i.v. (mediante infusin intermitente) 50 mg i.m. cada 6-8 horas

Tratamiento del reflujo gastroesofgico (fase aguda) (v.o):

Adultos: 150 mg dos veces al da, aunque muchos especialistas recomiendan 300 mg dos veces al da durante 4 a 8 semanas. Nios de > 1 meses: 5-10 mg/kg/da, administrados en 2 o 3 dosis divididas. Continuar el tratamiento durante 6 a 8 semanas.

Tratamiento de la esofagitis erosiva (V.O)

Adultos: 150 mg por va oral 4 veces al da durante 12 semanas. Los sntomas pueden ser aliviados a partir de las 24 horas de iniciado el tratamiento. Para mantener la cicatrizacin de la esofagitis despus de la primera fase de tratamiento se recomiendan dosis de 150 mg dos veces al da o una administracin nica de 300 mg a la hora de acostarse.

Hipersensibilidad a la ranitidina. Dado que se ha observado reacciones cruzadas de sensibilidad. Algunos estudios han puesto de manifiesto que en pacientes de la tercera edad muy enfermos los antagonistas H2 puede mostrar algunos efectos sobre el sistema nervioso central.

Diarrea o constipacin. Naseas y vmitos. Dolor abdominal. En raras ocasiones se han visto: hepatitis, ictericia, y aumento de las transaminasas. Se han encontrado reacciones adversas sobre el sistema nervioso central. Estos efectos adversos suelen ser visin borrosa, vrtigo, insomnio, malestar y mareos.

CORALEN 50 mg amp; 150 mg comp; 300 mg comp ALTER . DENULCER 150 mg comp.recub; 300 mg. comp. recub CICLUM FARMA . TORIOL 50 mg amp; 150 mg comp recub; 300 mg comp recub. VITA . ZANTAC 50 mg amp; 150 mg comp recub; 300 mg comp recub. GLAXO