ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD DE LOS MUNICIPIOS DEL

NORTE DE POTOSI
REUNION INETERINSTITUCIONAL MUNICIPIOS DEL NORTE DE POTOSI
PREFECTURA DEL DEPARTAMENTO DE POTOSI
Llallagua, 5 de marzo de 2004
(Informe elaborado con la cooperacin tcnica de la OPS/OMS)

Los 13 Municipios que corresponden al norte de Potosi son: Provincia Bustillo Municipio Unca Municipio Llallagua Municipio Chayanta Municipio Colquechaca Municipio Ravelo Municipio Pocoata Municipio Ocur Municipio San Pedro B.V. Municipio Toro Toro Municipio Sacaca Municipio Caripuyo Municipio Arampampa Municipio Acasio

Provincia Chayanta

Provincia Charcas

Provincia A. de Ibaez

Provincia Gral. Bilbao

La poblacin de los 13 municipios del norte de Potos, registrada el ao 2001 fue de 243.011 hbts.(INE, Censo) El Censo 1992 registr en los mismos municipios una poblacin total de 215.480 hbts. En el periodo intercensal (1992/2001) los municipios de Llallagua y Acasio tuvieron una tasa de crecimiento poblacional negativa (decrecieron) . Crecieron en mas de 2% anual los municipios de: Colquechaca, Ocur, San Pedro y Sacaca.

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA TASA DE CRECIMIENTO POBLACIONAL ANUAL, INTERCENSAL (1992/2001), SEGUN MUNICIPIOS, INE.

Arampampa Acasio Sacaca Caripuyo Toro Toro San Pedro Llalagua Chayanta

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquec haca

TASA DE CRECIMIENTO ANUAL (%) -0.8 - 0.1 0.1 - 1 1-2 2 - 2.9

N W S E

Los municipios en cuya rea rural existe mayor cantidad de poblacin son: (rural = comunidades con menos de 2000 hbts. INE)
- Colquechaca: - San Pedro de Buena Vista: 31.037 hbts. 27.639 hbts.

Le siguen en importancia, segn la cantidad de poblacin rural, los municipios de: Ravelo: 20.536 hbts.,

Pocoata:
Unca: Sacaca: Ocur:

20.116 hbts.,
19.471 hbts., 18.725 hbts., 18.516 hbts.

Solo tres municipios tienen poblacin urbana: Llallagua 29.300 hbts. ms 7.000 en al rea rural, Uncia con 5.700 hbts. y Chayanta con 2.070 hbts.

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA CANTIDAD DE HABITANTES SEGUN MUNICPIOS, CENSO 2001, INE.
(AREA RURAL, centros poblados con menos de 2.000 hbts.)

Arampampa Acasio Sacaca Caripuyo Toro Toro San Pedro Llalagua Chayanta

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquec haca

CANTIDAD DE POBLACION ABSOLUTA (Nro. hbts.) 4859 - 7999 8000 - 14999 15000 - 24999 25000 - 31037

La tasa anual de migracin neta el ao 2001 fue negativa en los 13 municipios del Norte de Potos. La tasa expresa el numero de personas que disminuyen cada ao en el municipios por cada 1000 hbts.
Llallagua, Ravelo, Ocuri, Pocoata y Uncia fueron los municipios con mas altas tasas de migracin negativa o emigracin el 2001. La migracin neta anual fue menor, aunque siempre negativa, en los municipios de Caripuyo, Sacaca, San Pedro y Acasio. PODRIA CONCLUIRSE QUE EL CRECIMIENTO POBLACIONAL INTERCENSAL EN LOS MUNICIPIOS DEL NORTE DE POTOSI SE DEBIO FUNDAMENTALMENTE AL CRECIMIENTO VEGETATIVO DE LA POBLACION (NACIMIENTOS Y DEFUNCIONES). EL CRECIMIENTO INTERCENSAL NEGATIVO DEL MUNICIPIO DE LLALAGUA PODRIA ESTAR INFLUENCIADO SOBRE TODO POR LA TASA NETA DE MIGRACION ANUAL NEGATIVA, MIENTRAS QUE EL CRECIMIENTO NEGATIVO DE ACASIO SE DEBERIA MAS A UN CRECIMIENTO VEGETATIVO BAJO, DEBIDO A ALTAS TASAS DE MORTALIDAD INFANTIL Y GENERAL.

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA TASA NETA DE MIGRACION ANUAL, SEGUN MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001.

Arampampa Acasio Sacaca Caripuyo Toro Toro San Pedro Llalagua Chayanta

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquec haca

TASA NETA DE MIGRACION ANUAL (Nro. hbts. x 1000) -19 - -14 -14 - -8 -8 - -3

DESDE LA PERSPECTIVA DE LA SALUD PUBLICA Y LA DEMOGRAFIA, SE DEBE DAR ATENCION PRIORITARIA:

PRIMERO: A LOS MUNICIPIOS QUE CONCENTRAN GRAN CANTIDAD DE POBLACION RURAL (centros poblados de menos de 2000 hbts.) ESTOS MUNICIPIOS SON: COLQUECHACA, SAN PEDRO DE BUENA VISTA, RAVELO, POCOATA, UNCIA, SACACA, OCURI.

SEGUNDO: A LOS MUNICIPIOS QUE CONCENTRAN POBLACION URBANA. ESTOS CENTROS POBLADOS SON: LLALLAGUA UNCIA CHAYANTA

La exclusin social tiene que ver, entre otros aspectos, con la condicin tnica y cultural de las personas. En 8 de los 13 municipios del Norte de Potos, el 80% de las mujeres aprendieron hablar en quechua. En los municipios de Sacaca y Caripuyo un 60% de las mujeres aprendi hablar en aymar. Tres a cuatro de cada 10 mujeres en edad de ir a la escuela (5 a 19 aos) no asisten a los establecimientos de educacin en la mayora de los municipios del Norte de Potos.

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE MUJERES QUE APRENDIERON HABLAR EN QUECHUA, SEGUN MUNICIPIOS, INE , CENSO 2001.

Arampampa Acasio Sacaca Caripuyo Toro Toro San Pedro Llalagua Chayanta

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquec haca

% MUJERES QUE APRENDIERON HABLAR EN QUECHUA 28 - 46 46 - 63 63 - 81 81 - 98

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE MUJERES QUE APRENDIERON HABLAR EN AYMARA, SEGUN MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

% MUJERES QUE APRENDIERON HABLAR EN AYMARA 0 - 23 23 - 46 46 - 68

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE INASISTENCIA ESCOLAR EN MUJERES, SEGUN MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001.

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

% DE INASISTENCIA ESCOLAR EN MUJERES 26 - 31 31 - 36 36 - 44

La situacin de pobreza en los municipios del Norte de Potos se expresa en la falta de acceso de su poblacin a los servicios bsicos y otros servicios mas complejos. En todos los municipios, exceptuando Llallagua, un 63 a 93% de la poblacin no tiene acceso a agua por caera. En la mayora de municipios del Norte de Potos, entre cuatro y cinco de cada 10 pobladores no tienen acceso a un radio receptor y la televisin solo llega hasta un 66 % de la poblacin de los municipios de Llallagua y Unca.

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE HOGARES CUYA POBLACION NO ACCEDE A AGUA POR CANERIA, SEGUN MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

% DE HOGARES CON ACCESO AGUA POR CANERIA 33 - 48 48 - 63 63 - 78 78 - 93

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE HOGARES CUYA POBLACION TIENE ACCESO A RADIO, SEGUN MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001.

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

% DE HOGARES CON RADIO RECEPTOR 39 - 54 54 - 69 69 - 85

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE POBLACION QUE TIENE ACCESO A LA TELEVISION, SEGUN MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001.

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

% DE HOGARES CON ACCESO A TELEVISION 1 - 22 22 - 44 44 - 66

En la totalidad de los municipios, exceptuando Llallagua, entre el 54 a 83% de la poblacin trabajadora lo hace en condicin de cuenta propia y/o familiar sin remuneracin. Esta condicin adems de excluirlo de los beneficios sociales del pleno empleo, entre el que esta el seguro de salud de corto plazo, lo expone a gastos de bolsillo para atender su salud.
En correspondencia con lo anterior, 11 de los 13 municipios del Norte de Potos tienen mas del 81% de su poblacin en condicin de extrema pobreza o indigencia, lo que les imposibilita acceder a una canasta bsica de alimentos.

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DEL PORCENTAJE DE TRABAJADORES POR CUENTA PROPIA Y FAMILIARES SIN REMUNERACIOIN, SEGUN MUNICIPIOS, INIE, CENSO 2001.

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

% DE TRABAJADORES POR CUENTA PROPIA 54 54 - 75 75 - 83

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE MUNICIPIOS CON ESTRATOS (%) SELECCIONADOS DE POBLACION EN CONDICIONES DE INDIGENCIA Y/O EXTREMA POBREZA, INE, CENSO 2001

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

(11 de 13 municipios con ms de 81% de su poblacin en extrema pobreza)

% DE HOGARES POBRES SEGUN LINEA DE EXT. POBREZA 41 - 55 55 - 69 69 - 80 81 - 97

Las tasas de mortalidad infantil en los Municipios del Norte de Potos son las ms altas del pas, incluso se alejan demasiado del promedio nacional de es de 66 muertes por mil nacidos vivos. La tasa de mortalidad infantil en los municipios flucta entre 95 y 170 defunciones de menores de 1 ao por cada 1000 nacidos vivos. Las altas tasas de mortalidad tienen como correlato las altas tasas de fecundidad de las mujeres. Por ejemplo en los municipios de Caripuyo, Sacaca y San Pedro, donde las mujeres tienen un promedio de 6 a 7 hijos durante su vida fertil, la mortalidad infantil es la mas alta del Departamento y del pais (129 a 170 x 1000 n.v.)

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, SEGUN ESTRATOS SELECCIONADOS, POR MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (x 1000 n.v.) 95 - 119 119 - 129 129 - 170

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD SEGUN MUNICIPIOS, INE, CENSO 2001

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

NUMERO DE HIJOS(AS) POR MUJER 5.2 - 6.3 6.3 - 7.5 7.5 - 8.3

Las coberturas de cuarto control prenatal en todos los municipios del Norte de Potos son sumamente bajas. Los municipios de Arampampa, Acasio, Toro Toro y San Pedro apenas alcanzaron el ao 2001 coberturas de 20 a 25%. En el resto de los municipios, la cobertura de cuarto control prenatal registra solo el 25 a 30%. (SNIS) Salvo en los municipios de Llallagua y Colquechaca, donde la cobertura de parto alcanz 22 y 56% respectivamente, en el resto de los municipios la cobertura de parto en servicio o institucional no super el 21%, siendo este indicador al igual que el control prenatal muy crticos, para la alta tasa de fecundidad registrada en las mujeres.

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA COBERTURA DE CUARTOS CONTROLES PRENATALES, SEGUN MUNICIPIOS, SNIS 2001.

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

COBERTURA (%) CUARTO CONTROL PRENATAL 20 - 25 25 - 32

NORTE DE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA COBERTURA (%) DE ATENCION DE PARTO EN SERVICIO, SEGUN MUNCIPIOS, INE, CENSO 2001.

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

COBERTURA DE ATENCION DE PARTO EN SERVICIO (%) 6-8 9 - 21 22 - 56

Existe una confluencia perversa entre los indicadores demogrficos, referidos a, (i) alto volumen de poblacin rural (dispersa) en los municipios que tienen estre 18.000 y 30.000 hbts.(rural), (ii) la condicin de pobreza, no solo medida por indicadores de acceso a servicios sino por el de lnea de pobreza que mide la imposibilidad de la poblacin de acceder a una canasta bsica de alimentos y (iii) la situacin crtica de salud medida por la alta mortalidad infantil y la deficiente e insuficiente provisin de servicios de salud.

Pero queda aun una preocupacin mayor.

Cuanto se hizo durante estos ultimos 10 aos por la poblacin pobre y excluida de los municipos del Norte de Potosi?. Una respuesta preliminar, basada en la evidencia emprica que se recoge de los Censos de Poblacin y Vivienda nos orientan a reconocer que se hizo nada o muy poco. En 5 de los 13 municipios se increment la mortalidad infantil entre 1992 y 2001 (variacin entre 0 y -36%). En otros 5 hubo una modificacin muy leve que no supero el 19% de mejora, y solo en 3 municipios la moralidad infantil mejoro entre 19 y 26% en el periodo intercensal 1992/2001.

NORTE POTOSI, DISTRIBUCION DE LA VARIACION INTERCENSAL (92/01) DE LA MORTALIDAD INFANTIL (EN %) SEGUN MUNICIPIOS, INE.

Arampampa Sacaca Caripuyo Toro Toro Llalagua Chayanta San Pedro Acasio

Uncia Pocoata Ravelo Ocuri Colquechaca

DIFERENCIAL DE MORTALIDAD INFANTIL INTERCENSAL (%) -36 - 0 0 - 19 19 - 26