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Valoración de la dependencia criterios

y técnicas de evaluación
Discapacidad, Autonomía y
Salud Mental
La atención a la dependencia debe tener
como objetivo la superación de las
circunstancias de la dependencia “per se”
ANTEPROYECTO DE LEY: Las medidas se
aplicarán de forma TRANSVERSAL
Los baremos de valoración se harán en
función de las necesidades
PRINCIPALES DIFICULTADES
FUNCIONALES DE LAS PERSONAS
CON ENFERMEDAD MENTAL (PCEM)

APRENDIZAJE
COMUNICACIÓN
MOVILIDAD
AUTOCUIDADO
VIDA DOMÉSTICA
Componentes de los instrumentos
de valoración
El cuerpo
Las actividades
El contexto
 La valoración de los criterios específicos sobre
enfermedad mental han de tener en cuenta la
realidad de los ciudadanos a quien se dirigen.
 Las características específicas de las personas con
enfermedad mental están recogidas en:
3. La Clasificación Internacional del Funcionamiento,
de la Discapacidad y de la Salud (CIF), de la OMS
4. Encuesta sobre Discapacidades, Deficiencias y
Estado de Salud (INE, IMSERSO y ONCE, 1999)
5. Libro Blanco sobre la Dependencia
6. Comparecencias previas de los representantes de
las oficinas del Defensor del Pueblo
Métodos
Observación directa
Entrevista
Formularios de auto evaluación
DETERMINANTES DE LA CALIDAD
Las leyes de mercado con equilibrio
entre oferta y demanda como base
El conocimiento/ capacidad de los
profesionales.
Clara separación de competencias
y responsabilidades entre
financiadores y proveedores
Valoración de la dependencia en
Europa
Alemania
Las valoraciones se realizan en los
domicilios
Los equipos están formados por médicos
trabajadores sociales y psicólogos
Luxemburgo
El evaluador hace una síntesis sobre
actitudes cognitivas y posteriormente se
realiza un escala de “relación estándar de
la asistencia y los cuidados necesarios”
Austria
La herramienta de valoración esta
estructurada en 3 partes
1-condiciones de la vivienda
2-cuidador y frecuencia
3-tipos de ayudas medicas o de otro tipo
Francia
Diferenciación en función de la edad
5 niveles de dependencia
En el equipo no existe la figura del
psicólogo
Suecia
Cubre a aquellas personas con gran
necesidad de ayuda y que necesitan
asistencia + de 20 h semanales
Valoración de la dependencia en
el estado español
Los baremos se efectuaran desde el
campo sanitario y desde el campo social
Instrumentos de valoración
en la practica clínica
Instrumentos de evaluación
Evaluación del estado Evaluación para los
clínico global trastornos
Del nivel de esquizofrénicos
funcionamiento Evaluación para
De calidad de vida trastornos neuróticos
Evaluación para Evaluación para
trastornos mentales factores somáticos
orgánicos Asociados a
Evaluación para los trastornos de
trastornos del humor comportamiento
Múltiples escalas
Sanitarias: baremos específicos para
personas con discapacidad asociada de
un problema de salud mental, como
puede ser HONOS, Criterios de
Cronicidad,CGI
Sociales: DAS ,Barthel,katz,QLS
SEMINARIO DISCAPACIDAD,
SEMINARIO DISCAPACIDAD, DEPENDENCIA
DEPENDENCIA
Y SALUD MENTAL
Y
Conclusiones SALUD
grupos de trabajo MENTAL
Conclusiones grupos de trabajo
Controlar la continuidad
asistencial. Es decir, que no
exista estigmatización ni una
gran dependencia que
contradiga los principios de la
Rehabilitación Psicosocial
Necesidad de crear
mecanismos de control
en la ejecución de los
servicios que se realicen
a través de la nueva Ley
de la Dependencia.
Creación de un registro de
personas con discapacidad
asociada a un problema de salud
mental que sean susceptibles de
recibir apoyo y servicios derivados
de la Ley de la Dependencia.
En la valoración inicial tener en
cuenta la opinión de las familias,
cuidadores principales en la
mayoría de los casos, y de los
profesionales que trabajan dentro
de los recursos de la red de Salud
Mental.
Necesidad de aumentar
la formación específica
en salud mental de los
profesionales que van a
ejecutar los servicios de
la Ley de la
Dependencia.
Demandas
Marcar con reglamento la necesaria
coordinación entre servicios sociales y la red
sanitaria
Creación de órganos y estructuras o
instrumentos de coordinación
Elaboración de criterios consensuados y
flexibles de ordenación de recursos socio
sanitarios
Que no se realicen intervenciones fragmentarias
a personas que tienden a la fragmentación
En cuanto a la valoración de casos
Consideramos necesario que las
solicitudes vayan siempre acompañados
de informe psiquiátrico y social
PROPUESTAS

Creación de servicios para cuidado del


cuidador
Creación de una comisión especifica que
regule la coordinación socio-sanitaria

Formación en salud mental para los


profesionales que intervengan en el plan
de dependencia
Propuestas
Completar las plantillas de las USM dando
prioridad a los Trabajadores sociales
piezas clave en el terreno socio-sanitario
PROPUESTAS DE LA ASOCIACION ARAGONESA DE
REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL
Creación de un Comisión Plural para trabajar sobre la
aplicación de los baremos y criterios de valoración de
las necesidades de dependencia de las personas con
enfermedad mental.
Los Organismos públicos implicados:
a)Departamento de Sanidad, Dpto. de Servicios
Sociales y Familia, Economía.
b) Representantes de Asociaciones Científicas y
Sociales relacionadas con la enfermedad mental:
AARP, AEN, SARP, CERMI, FEAFES ARAGON
c) Representantes de los Colegios Profesionales:
Médicos, Psicólogos, Trabajo Social, Enfermería,
Terapeutas Ocupacionales
NO DEJEMOS QUE LOS ÁRBOLES
NOS IMPIDAN VER……..
EL BOSQUE